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  • 曼氏裂头蚴致胸腔积液1例

    作者:戴沛军;李立;王恒辉

    曼氏裂头蚴病是由曼氏迭宫绦虫的幼虫-曼氏裂头蚴侵入人体引起的疾病.文献报道多见由曼氏裂头蚴引起脑、眼、皮肤等病变,引起胸腔积液少见.本院2008年2月收治1例由曼氏裂头蚴所致胸腔积液,报道如下.

  • 曼氏迭宫绦虫成虫合并裂头蚴感染的实验室诊断

    作者:王衡;汤益;杨洋;徐卫民;王佳;金行一;朱素娟

    目的:曼氏迭宫绦虫和曼氏裂头蚴混合感染实验室检测分析.方法:采用尼龙绢袋集卵法粪便检测虫卵,免疫金标渗滤法(DIGFA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清曼氏裂头蚴IgG和IgG4抗体.结果:检出曼氏迭宫绦虫卵,患者曼氏裂头蚴IgG和IgG4抗体为阳性.结论:患者为迭宫绦虫成虫合并裂头蚴感染.

  • 儿童脑裂头蚴病的影像诊断及鉴别诊断

    作者:李德泰;肖立志;彭德红

    脑裂头蚴病(cerebral sparganosis)是曼氏迭宫绦虫的幼虫曼氏裂头蚴寄生于人体脑内所引起的中枢神经系统寄生虫病.世界各地都有报告,但主要分布于东南亚各国,在我国主要见于南方各省.由于其临床表现无特征性,临床首诊时几乎全部误诊[13].

  • 左面部曼氏裂头蚴寄生1例报告

    作者:李全岳

    患者薛XX,女性,38岁,广西人.左面部出现拇指大肿物五个月. 于1977-04月,左面颊部肿起胀痛,触之花生米大肿物.门诊诊治未愈,肿物渐为增大,局部胀痛明显,伴有头晕.入院治疗. 体检:发育正常,营养良好,心肺、肝脾未触及.左面颊外有2cm×2.5cm范围皮肤呈暗紫色 ,无破溃,触及有2cm×2.5cm分界不清肿块,质硬,无波动,微压痛,不移动.实验室检查

  • 甲状腺腺体感染曼氏裂头蚴病1例报告

    作者:黄明;王娜

    曼氏裂头蚴病感染人体的病例多见于东亚和东南亚各国,我国目前报道的近千例病例中主要遍布21个省市自治区,广东、吉林、福建等[1],感染者各个民族均有.裂头蚴危害比成虫大,常见寄生部位依次是:眼睑、四肢、躯体、皮下、口腔颌面部和内脏.被裂头蚴感染的部位一般形成嗜酸性肉芽肿包裹,造成局部肿胀形成包块,甚至发生脓肿.目前为止国内关于甲状腺腺体内感染裂头蚴病的报道尚未发现,本文现报道咸宁市中心医院首例甲状腺腺体内寄生曼氏裂头蚴病1例.

  • 清远市市售蛙类曼氏裂头蚴感染情况调查

    作者:林燕锋;杨普贤;徐国洪;陈文青

    目的 了解清远市市售蛙类曼氏裂头蚴的感染状况.方法 从市场购买人工养殖的虎纹蛙和野生泽蛙,逐只解剖查找曼氏裂头蚴.结果 检查100只人工饲养的虎纹蛙,均为阴性;检查107只野生泽蛙,曼氏裂头蚴感染率为41.12%(44/107),平均感染度为6.55条/只;不同大小泽蛙曼氏裂头蚴感染率差异有统计学意义(x2=7.40,P<0.01);曼氏裂头蚴可在蛙体内任何部位的肌肉寄生,其中以大腿部肌肉寄生为常见,占62.85%(181/288).结论 清远市市售人工养殖的虎纹蛙未发现曼氏裂头蚴,野生蛙类体内曼氏裂头蚴感染率较高,野生蛙类为重点防范对象,开展健康教育,预防曼氏裂头蚴病的工作十分必要.

  • 1例乳腺裂头蚴病治疗感悟

    作者:王娜;黄明

    患者女,56岁,农民,湖北省咸宁市崇阳镇人,以“发现右乳肿块2年余”为主诉入院治疗。患者2012年6月自己触摸到右侧乳房外上象限有一约鹌鹑蛋大小包块,因无明显不适一直未处理,2014年10月20日在咸宁市中心医院行乳腺 B 超示:右侧乳腺多发低回声灶。后为求进一步诊治来我院甲乳外科就诊。查体:右乳外上象限肿块大小约3.0 cm ×3.0 cm,质地稍硬,活动度可,无明显红肿、疼痛,无乳头内陷,无发热,无酒窝征,无橘皮痒改变,双侧腋窝未触及淋巴结肿大。术前血常规提示:嗜酸性粒细胞:7.75%,余均未见明显异常。治疗:在局麻下行右乳肿块表面横行切口,长约5 cm ,依次切开皮肤、皮下组织,见乳房外上象限一大小约3.0 cm ×1.5 cm 肿块,色白,质硬,包膜完整,予以完整切除。术中快速病理切片提示:良性肿物,术后患者恢复良好,切下肿块包膜表面附有少许淡黄色脂肪组织,致密结缔组织形成囊肿壁,切开囊壁后可见一白色活扁虫蠕动寄居。将标本送至湖北科技学院寄生虫教研室鉴定:活虫体长约25 cm ,白色,长带形,头部膨大,虫体不停伸缩蠕动,前端中央有一宽大的椭圆形凹陷,凹陷周围体壁有唇状突起,虫体前端无吸槽,体不分节但两侧体表有明显不规则横皱褶(图1),经染色后显微镜下观赏鉴定为曼氏裂头蚴。术后石蜡病理切片提示:右乳寄生虫病伴组织隧道形成,其周边为纤维囊壁样结构,囊壁中淋巴细胞,嗜酸性粒细胞及组织细胞浸润,偶见多核巨细胞。术后颅脑CT及粪便化验均未见寄生虫感染,患者亦未行进一步驱虫治疗,2年来行回访患者亦无明显不适。

  • 裂头蚴乳房皮下感染一例报告

    作者:卓睿;董洁

    裂头蚴感染为罕见的寄生虫病之一,文献报道感染人体的病例很少,绝大多数病例分布在中国、韩国、日本及东南亚地区.患者多以年轻人居多,多有食蛙或蛇的经历.2003年12月2日我科收治1例右乳房皮下裂头蚴感染者,现报告如下.

  • 定安县野生青蛙曼氏裂头蚴感染情况的初步调查

    作者:符瑞佳;吕刚;钟赛凤;甘秀凤;梁培

    目的:了解海南省定安县野生青蛙体内曼氏裂头蚴的自然感染情况,分析当地人群感染曼氏裂头蚴的潜在风险.方法:2014年7~12月在海南省定安县当地农村的池塘、河流和农田采集野生青蛙,称完体重后,剖检曼氏裂头蚴,记录其寄生的部位和感染数量,并进行统计学分析.结果:共采集野生青蛙153只,其中感染曼氏裂头蚴的青蛙31只,自然感染率为21%(31/153),总共发现曼氏裂头蚴141条,平均感染强度为4.6条/只,7月份采集的青蛙感染率高.曼氏裂头蚴寄生部位以青蛙后腿为主,蛙体的感染与其体重大小关系不大.结论:定安县野生青蛙感染曼氏裂头蚴的情况较为普遍,且对人群有潜在的威胁,应对曼氏裂头蚴病的防控采取相应的措施.

  • 曼氏裂头蚴引起心包积液超声表现1例

    作者:段韵;向慧娟;夏利

    患者男,23岁,因“胸痛1个月余,加重1 d”就诊。1个月前患者无明显诱因出现心前区持续性钝痛,且波及左腋下,活动或深吸气时胸痛加剧,平卧休息时可稍缓解;伴气促,四肢乏力,外院胸透未见异常,考虑“胃炎”,因对症治疗无明显好转,遂来我院就诊。体格检查:生命体征正常。心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线,心界向左下扩大,律齐,A2>P2,胸骨左缘第三四肋间可闻及抓刮样粗糙的摩擦音。全身皮肤无皮疹及皮下结节。血常规示:白细胞计数15.6×109/L,中性细胞0.82。超声心动图示:左室增大,心包大量积液(图1)。临床初步诊断急性心包炎、结核性心包炎待排。拟行超声引导下心包穿刺术,因风险较大其家属拒绝检查。抗感染治疗3 d后,患者诉夜间发热(39℃)盗汗;胸部X线显示左侧少量胸腔积液,右侧胸膜增厚粘连;行结核菌素试验及痰结核菌涂片检查均阴性。继续抗感染治疗10 d后,复查超声心动图提示心包积液减少,部分已纤维化(图2);血常规示:白细胞计数13.7×109/L,中性细胞0.48,淋巴细胞0.20,单核细胞0.09,血沉84 mm/h。患者诉躯干及左前臂出现红色风团,胸痛、头晕及心悸气促,追问病史,入院前曾有生吃青蛙史,疑寄生虫感染,大便检查未见明显异常。皮肤科会诊考虑风团为荨麻疹(药疹可能性大)。因患者仍发热胸痛,红色风团未消,要求转外院诊治。后随访,患者于外院感染科诊治,将其血清送往北京友谊医院热带病研究所,查出抗裂头蚴抗体,酶联免疫实验法检测曼氏裂头蚴IgG 4为阳性,诊断为感染曼氏裂头蚴,治疗1个月后症状好转。2个月后患者来我院复查超声心动图:左室增大,心包腔内未见明显液性暗区。

  • 生吞活蛙感染曼氏裂头蚴1例报道

    作者:陈华良;雷昌球;陈颖;黄学敏;余可根;姚立农

    曼氏裂头蚴感染人体,其危害远大于成虫,因其移行对组织所致的损伤远远高于曼氏迭宫绦虫的危害.国内文献报道的人体感染曼氏裂头蚴病例已有632例,分布23个省(区、市),浙江省迄今已报道过36例.

  • 捉虫,认清再下手

    作者:王祥初

    妙龄女郎眼里钻出虫子,初看耸人听闻,细想不足为奇.因为女郎患的是较为常见的眼部裂头蚴病.但曼氏裂头蚴是怎样进入人体的呢?

  • 脑裂头蚴的MRI诊断

    作者:刘仁伟

    裂头蚴是假叶目绿虫第2期幼虫的统称,我国裂头蚴病主要是曼氏裂头蚴感染,主要发生在福建、广东等东南沿海地区,人是裂头蚴的偶然宿主,男女比例约2.5:1[1],脑裂头蚴临床罕见,约占人感染裂头蚴病的2.3[2].本研究回顾性收集9例脑裂头蚴的MRI资料,分析裂头蚴的生物学特征及脑裂头蚴的MRI征象,以提高MRI对该病诊断的准确率.

  • 曼氏裂头蚴引起嗜酸细胞增多及不全肠梗阻1例

    作者:马兰;张丽娜;蒋盘强;唐建东;时长春

    1 病例报告我院普外科收治1例不全性肠梗阻伴嗜酸细胞增多患者,经血液检测及手术证实,为曼氏裂头蚴感染所致,现报告如下.患者,男,61岁,因中下腹持续性疼痛10天入院.患者入院前40天因左小腿软组织外伤、肿胀,依当地习俗,吞服田边鲜活小青蛙,每日15只,共3天,后左小腿软组织外伤痊愈.入院前10天出现腹部胀痛,以中下腹为著,呈持续性,伴间断发热,体温36℃~39℃,排气、排便减少,无恶心、呕吐,当地医院行腹部平片示腹部少许气液平,提示不全肠梗阻.既往体健,否认结核、肝炎病史.

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