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皮肤创口感染蛙曼氏裂头蚴1例报告
患者,男性,15岁,中学生,福建省南平市政和县人.主诉2005年7月14日右手小指第一指节背外皮肤被冰冻鱼刺扎破,隔天用针挑出残留在皮肤内的鱼刺后,即出现手指局部红肿热痛炎症反应.习用当地民间土方治疗,即在自家门前池塘捕捉活青蛙1只(体长约4 cm),解剖除去内脏,将蛙用布包扎在刺伤手指上外敷.1天后手指肿胀加重.后自采败酱草外敷10余天,隔天换1次草药,仍未好转.再捕捉2只活青蛙敷伤口,1天后伤口处不断流出黄白色脓液及2条白色条状物,当地县医院外科对肿胀手指切开引流,取出3条长约3cm的白色条状虫体.随后到上海2家医院诊治,均按一般外科感染处置,并口服消炎药.但手指肿胀消退不明显(图1A).患者携带的2条虫体于11月8日到本所进一步查治.
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胸壁疑似曼氏裂头蚴误诊为脂肪瘤一例
患者男,31岁,工人,于1997年10月16日因左侧胸痛、乏力、盗汗,疑似左侧胸膜炎入本院.查体:T36.4℃,神志清楚,呼吸平稳,右腋中线第6肋间有一质地较软肿物,大小约1crm×1cm,无触痛,活动度佳,外观局部肤色正常,左前第5肋以下叩诊呈浊音,呼吸音减弱.
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曼氏裂头蚴眼部寄生误诊1例
患者女教师,48岁,因左眼反复红肿疼痛1年余,于2000年4月30日入院.于1999年2月出现左眼红肿疼痛,在当地医院就诊点眼药,静滴青霉素5日后好转,每隔1至2个月左眼红肿疼痛发作一次共8次.
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小鼠感染曼氏裂头蚴后组织病理学改变动态观察
目的 动态观察小鼠感染曼氏裂头蚴后的组织病理学改变,了解曼氏裂头蚴对组织的损害.方法 从黑斑蛙体内检获曼氏裂头蚴,口服法以3条/只感染昆明小鼠,于感染后第2～ 10周分别处死小鼠进行组织病理学观察.结果 在感染小鼠皮下、肌肉、腹腔等处发现裂头蚴,主要位于皮下肌肉组织.组织病理学观察:肉眼观察,寄生处的组织有弥漫性淤血斑点,囊包块形成；HE染色发现病变部位脂肪组织及横纹肌组织变性、坏死,纤维组织增生并包绕脂肪组织,少部分血管纤维素样坏死等.病变部位早期以中性粒细胞浸润为主的急性炎症,随着病程的进展,局部组织的损伤程度不断加重,炎症范围不断扩大,并出现以淋巴细胞为主的慢性炎症表现.结论 小鼠感染曼氏裂头蚴后寄生于多组织器官,其中以皮下肌肉处多见.曼氏裂头蚴寄生处组织随病程进展出现不同程度的以急慢性炎症反应为主的病理损伤.
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不同剂量吡喹酮治疗曼氏裂头蚴感染小鼠的疗效观察
目的 观察不同剂量吡喹酮对曼氏裂头蚴感染小鼠的疗效.方法 156只昆明小鼠分2批感染,每只经口(灌胃)接种感染5条裂头蚴.第l批36只小鼠分为6组(每组6只),1-5组小鼠分别接种含不同浓度吡喹酮培养液中培养3 d的裂头蚴,6组小鼠接种正常培养液中培养3 d的裂头蚴,作为对照组;第2批120只小鼠分成12组(每组10只),分别接种青蛙或蝌蚪体内的裂头蚴,1-9组于感染后1周或5周用不同剂量的吡喹酮灌胃治疗,10-12组为对照组.各组小鼠于治疗结束后1周或2周剖杀,收集裂头蚴数并计算各组的平均检出虫数和减虫率.结果 第1批小鼠接种在100-40μg,/ml吡喹酮中培养3 d的裂头蚴后,检出虫数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),接种在50 μg/ml吡喹酮中培养3 d的裂头蚴后,减虫率仅为16.60%,各剂量组减虫率之间差异无统计学意义(P>0.05).第2批小鼠感染青蛙体内裂头蚴1周后,用200、400、800 mg/kg吡喹酮治疗后1周和2周的检出虫数与对照组相比,差异均无统计学意义(P均>0.05),相同剂量组治疗后1周和2周后减虫率差异均无统计学意义(P均>0.05);感染蝌蚪体内裂头蚴1周后,200、400 mg/kg吡喹酮治疗后1周检出虫数与对照组相比差异均无统计学意义(P均>0.05),800 mg/kg治疗后l周减虫率为17.02%,各剂量组减虫率之间差异无统计学意义(P>0.05).小鼠感染青蛙体内裂头蚴5周后,用1 200、1 800 me/kg吡喹酮治疗1周和2周后,检出虫数差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于对照组(P均<0.05),相同剂量组减虫率之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 吡喹酮(10～50 μg/ml)在体外对裂头蚴无明显杀伤作用,但大剂量(1 800mg/kg)灌胃时对裂头蚴感染小鼠疗效较好.
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酶联免疫吸附试验检测4种寄生虫感染效果
目的 观察酶联免疫吸附试验(ELISA)检测猪囊尾蚴、细粒棘球蚴、卫氏并殖吸虫和曼氏裂头蚴感染的效果.方法 以2008-2011年就诊于江苏省寄生虫病防治研究所的患者为检测对象,采用ELISA法检测血清抗体.每份血清均检测囊尾蚴、棘球蚴和卫氏并殖吸虫IgG抗体,2011年6月起增加检测曼氏裂头蚴IgG抗体.结果 共检测282例患者,其中IgG抗体检测1项或2项同时阳性者88例,总阳性率为31.2％；囊尾蚴、棘球蚴、卫氏并殖吸虫、曼氏裂头蚴IgG抗体1项阳性者分别为39、2、21、3例；囊尾蚴和棘球蚴IgG抗体2项同时阳性者15例,囊尾蚴和卫氏并殖吸虫抗体同时阳性者5例,棘球蚴和卫氏并殖吸虫抗体同时阳性者3例,88例阳性标本中交叉反应者23例,交叉反应率为26.1％.结论 目前仍存在一定数量的寄生虫感染者.ELISA检测抗寄生虫IgG抗体存在交叉反应.
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曼氏裂头蚴感染致精神障碍1例
1病例患者男,25岁,外国人.于2010年11月29日因左眼不适2d至某医院就诊,手术于左眼结膜下取出一长约30～40mm活虫体,确诊为"曼氏裂头蚴".2011年1月初无明显诱因突然出现少语,多次要求同事带自己去警察局,1月4日无故晕倒,约10 min后自行醒来,当时无抽搐、双眼上翻、大小便失禁等,醒后未诉不适.1月6日早其朋友发现患者乱语,自言自语,用其母语重复话语,经朋友翻译称是骂人的脏话,并有冲动伤人、欲跳楼等行为,朋友当时求助110,民警到场后怀疑其有精神异常,协助送至我院.既往史:有昏迷史;有"曼氏裂头蚴"感染史.个人史:商人,病前性格外向,半年前来中国大陆生活及工作,嗜酒.婚育史、家族史不详.入院诊断:颅内感染所致精神障碍.体格检查未见明显异常.
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腹壁内曼氏裂头蚴1例
[典型病例]患者,女,44岁,吉林人.发现左腹壁肿物伴阵发性疼痛20天.查体:左腹壁可扪及3cm×3cm×2cm肿块,质软,有轻度压痛,皮肤无显著变化.各项实验室检查未见异常.B超示腹壁实性肿物(脂肪瘤?).在局麻下行肿物切除术,术中见腹部皮下脂肪组织中有一盘曲扁条状活动虫体.病理检查:活动的灰白色扁圆虫体一条,长18cm,直径0.5～0.8mm,头节细小呈指状,后端扁宽,虫体蠕动时虫头扬起,虫体不分节,但具横皱纹.鉴定为曼氏裂头蚴.
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余杭区曼氏裂头蚴感染现况调查
曼氏迭宫绦虫的第一中间宿主是剑水蚤;第二中间宿主主要是蛙,也可在蛇、鸟、猪等多种脊椎动物体内生存,将其作为转续宿主;终末宿主主要是猫和犬,此外虎、豹、狐等食肉动物中也有寄生.人可以作为曼氏迭宫绦虫的第二中间宿主、转续宿主甚至是终末宿主,而对人造成疾病.
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眼裂头蚴病一例报告
2007年1月本县患者方某疑患眼裂头蚴病,后经浙江省疾病预防控制中心血清学检验,该患者曼氏裂头蚴抗体呈阳性反应,结合临床表现诊断为眼曼氏裂蚴病.这是我县首例裂头蚴病,现报道如下.
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桐乡市5例曼氏裂头蚴病流行病学调查
目的：对桐乡市2010—2015年发现的5例曼氏裂头蚴病例开展流行病学调查，分析感染原因和临床特征。方法对桐乡市5例曼氏裂头蚴病例的流行病学史、临床症状、实验室检测及治疗等进行描述性分析。结果5例病例中确诊病例3例，临床诊断病例2例；有活吞青蛙史3例，有食用“油爆田鸡”及饮用生水史2例。所有病例均出现过曼氏裂头蚴相关症状，其中2例颅内出现占位性病变伴相应的神经系统症状，2例皮肤包块中发现寄生虫体，1例为不明原因腹痛、发热。5例曼氏裂头蚴抗体均呈阳性。病例经手术及药物治疗后均已治愈，无复发。结论桐乡市5例病例的发生与生食或半生食青蛙有关，应加强对当地居民曼氏裂头蚴病防治知识宣传。
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海宁市野生蛙体内曼氏裂头蚴感染情况调查
目的：了解海宁市野生青蛙体内曼氏裂头蚴自然感染情况。方法在海宁市5个乡镇（街道）捕捉野生青蛙，活体解剖后肉眼检查皮下、肌肉及内脏等部位，显微镜下鉴定和计数曼氏裂头蚴。结果252只野生青蛙裂头蚴平均感染率为26.59％，平均感染度为2.19条／只。不同乡镇（街道）来源的青蛙感染率差异有统计学意义（P ＜0.05），其中高为斜桥镇（37.25％），低为盐官镇（12.24％）。不同体重组青蛙间的曼氏裂头蚴感染率及感染度未见不同。裂头蚴可在蛙体内多个部位包括腿部、腰部和腹部肌肉内寄生，其中以腿部肌肉寄生为常见，占84.36％。结论海宁市各抽检乡镇均发现野生青蛙体内有曼氏裂头蚴感染，有必要通过健康宣教提倡人们健康的生活方式，防止曼氏裂头蚴病的发生。
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脑部感染曼氏裂头蚴1例患儿活虫取出术后的护理
总结1例脑部感染曼氏裂头蚴患儿活虫取出术后的护理体会.患儿在全麻下行开颅囊虫取出术后,进行抗寄生虫药物治疗,出现发热等并发症,予留置腰大池置管,做好术后常规护理的同时,加强患儿高热及留置腰大池置管的护理,密切观察病情变化,遵医嘱用药并做好药物护理,同时重视对患儿的心理护理.经治疗和护理,患儿住院19d后康复出院.
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曼氏裂头蚴感染致多浆膜腔积液一例并文献复习
目的 探讨曼氏裂头蚴感染致多浆膜腔积液的诊治特点.方法 分析1例曼氏裂头蚴感染致多浆膜腔积液患者的临床资料及诊治经过,并结合相关文献进行复习.结果 患者男性,23岁,因发热伴咳嗽、右胸痛4d入院.胸部CT示中等量心包积液、双侧胸腔积液,血及胸腔积液嗜酸性粒细胞比例均增高,血清检测示曼氏裂头蚴抗体阳性.予吡喹酮治疗2个疗程后临床症状消失,血嗜酸性粒细胞正常,心包积液、胸腔积液吸收.结论 曼氏裂头蚴感染致多浆膜腔积液是一种罕见病,但在流行区遇到多浆膜腔积液者应考虑到该病以免漏诊.吡喹酮是治疗该病的有效药物,但首次治疗后要注意复查血嗜酸性粒细胞及抗体水平,必要时重复给药.
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曼氏裂头蚴致眼球突出6例临床分析
曼氏裂头蚴感染眼部致病较少,而致眼球突出更为少见,本文对经病理检查证实的6例病例进行临床分析,报告如下.
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曼氏裂头蚴病1例报告
裂头蚴病是曼氏裂头绦虫的幼虫寄生人体所致.其幼虫可移行至人体的皮下、肌肉、内脏等任何部位并引起相应的病症.现报告1例曼氏裂头绦虫幼虫感染后移行至腹部皮下形成肿块后,因搔痒抓破,虫体自行爬出的裂头蚴病.患者男,11岁,小学二年级学生.1999年2月1日在背部左肩胛下方10 cm处的皮下发现一核桃大小的肿块,有压痛感.1年后此肿块由左肩胛下方游走至右腹股沟上方皮下3 cm处,肿块大小3 cm×0.5 cm,周围有红、肿、热、痛等炎症反应.2000年3月26日,因肿块搔痒抓破,发现一条白色的虫子从抓破处钻出.虫体头端扁圆,体呈链状,在生理盐水内不断伸缩,经鉴定为曼氏迭宫绦虫裂头蚴.
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感染曼氏裂头蚴小鼠的组织病理学观察
目的 观察小鼠感染曼氏裂头蚴后的组织病理学改变,了解裂头蚴对组织的损害.方法 从黑斑蛙体内检获裂头蚴,口服法以5条/只感染昆明小鼠,于感染后第2～10w分别处死小鼠进行组织病理学观察.结果 (1)在皮下、肌肉、肝脏、肺腔及腮腺等处发现裂头蚴,主要为皮下肌肉组织;(2)组织病理观察:肉眼观察,寄生处的组织有弥漫性淤血斑点,囊包块形成;HE镜下观察,皮下组织结构破坏,点状的脂肪组织变性、坏死,伴纤维组织增生.肺组织肺泡壁毛细血管重度扩张充血,肺泡上皮中度增生,灶性肺组织坏死.肝组织少部分肝细胞轻度胞浆疏松化,小灶性肝细胞液化性坏死伴淋巴细胞浸润取代.腮腺组织结构破坏,重度变性、坏死,伴大量急慢性炎细胞浸润并脓肿形成.结论 小鼠感染裂头蚴后,多组织器官有裂头蚴寄生,其中以皮下肌肉处多见.裂头蚴寄生可引起组织不同程度的增生、变性、坏死,组织结构破坏及大量炎症细胞浸润等病理变化.
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人体寄生曼氏裂头蚴超过36年报告
曼氏迭宫绦虫裂头蚴病,是人兽共患的常见寄生虫病,也是我省多发的重要食源性寄生虫病之一.
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无锡地区农贸市场青蛙曼氏裂头蚴感染情况调查
目的 了解无锡地区农贸市场青蛙曼氏裂头蚴感染情况,评估感染风险.方法 于2016-2017年在无锡地区选取江阴市、宜兴市、滨湖区三个区县,在农贸市场购买青蛙共300只.把青蛙剥皮后,检查和分离寄生于青蛙体内的裂头蚴,同时记录虫体寄生部位和数量.结果 市场出售青蛙其中感染裂头蚴的31只,阳性感染率10.33％;共检出裂头蚴52条,平均感染度1.68条/只;三县区青蛙曼氏裂头蚴感染率无明显差异;不同体重大小青蛙曼氏裂头蚴感染率无明显差异;曼氏裂头蚴寄生部位以青蛙肌肉内为主.结论 无锡地区农贸市场销售的青蛙存在较为严重的裂头蚴感染,对人群有潜在致病威胁,应采取综合性防治措施加强对曼氏裂头蚴病的防控.
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海南、福建及山东部分地区蛙类曼氏裂头蚴感染调查
目的 了解海南、福建及山东部分地区主要蛙类曼氏裂头蚴的自然感染情况.方法 2013年7～8月分别在海南(海口、定安县及万宁市)、福建(三明市)及山东(德州市)的农村池塘、河流及农贸市场采集蛙类,剖检曼氏裂头蚴并进行统计学分析.结果 共检查蛙340只,发现曼氏裂头蚴感染者32只,总感染率为9.41％(32/340);共检出曼氏裂头蚴77条,平均感染强度为2.41条/只(77/32).福建、海南、山东3省蛙类的裂头蚴感染率分别为26.09％、5.97％及2.86％(x2=28.823,P＜0.05),感染强度由高到低依次为海南(2.58)、福建(2.44)和山东(1.00).结论 海南、福建及山东部分地区均存在蛙类自然感染曼氏裂头蚴的现象.
