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急性心肌梗死早期血清钾含量测定与梗死部位关系的研究
目的:探讨急性心肌梗死早期血清钾含量与梗死部位的关系.方法:将确诊AMI的患者25例在治疗前采集动脉血2ml+肝素0.2ml抗凝,立即送检,并同时同步测定血糖、钾、钠和氯离子浓度.结果:25例患者血钾为2.14-4.93mmol/L,平均为3.51±0.53mmol/L,＜3.50mmol/L者14例,占56%.单纯下壁梗死5例均＞3.50mmol/L;下壁+后壁5例平均4.03±0.27mmol/L;前壁梗死11例平均3.58±0.81mmol/L.不同梗死部位组间血钾差值经统计学处理均有显著性差异P＜0.01.且距胸痛发作时间越短低血钾越明显.结论:血钾降低与梗死部位密切相关.低血钾是诱发AMI早期严重心律失常的危险因素之一.
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急性肾功能衰竭误诊原因分析
目的:探讨急性肾功能衰竭(ARF)误诊原因,提高ARF的诊治水平.方法:分析入院前诊断与肾活检后的终诊断的符合率,寻找误漏诊原因.结果:经肾活检证实76例ARF病例中24例存在病因误诊,包括RPGN、AGN、ATN、AIN、MPGN、NS+IARF、LN等之间的混淆.有65.79%的病例在肾活检后改变了治疗方案,34.21%按原方案治疗.结论:临床上有相当部分的ARF的病因被误诊,在病因诊断有困难时应及时肾活检,以免延误治疗.
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急性结肠假性梗阻的诊断与治疗
目的:分析急性结肠假性梗阻的临床特征和诊治方法.方法:对北京同仁医院急诊科1999年10月-2001年10月诊治的4例ACPO的临床资料进行了回顾、分析,并结合文献复习,总结ACPO的临床特征和诊治方法.结果:ACPO患者腹胀突出而腹痛相对较轻,伴有不同程度的恶心、呕吐、发热、可少量排便、排气,易与机械性(不全)肠梗阻混淆.腹部X光平片显示结肠胀气明显,液气平面少见,纤维结肠镜检查可除外机械性肠梗阻,并可作有效减压治疗,中药大黄在本病治疗中可起辅助作用.结论:ACPO的临床表现具有相对的特点,对腹平片的动态观察,尽早使纤维结肠镜检查、减压、辅以药物治疗可提高本病的治愈率.
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急性白血病红细胞免疫功能及黄芪对其影响
目的:探讨急性白血病患者红细胞免疫功能的变化及黄芪对其影响.方法:将32例初治急性白血病患者随机分为两组.对照组单纯接受化疗,治疗组在化疗基础上,同时应用黄芪注射液30ml静脉滴注3周.用郭峰法检测急性白血病治疗前和治疗后完会缓解患者的红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR),红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR).结果:初治急性白血病患者RBC-C3bRR和RBC-ICR明显低于正常组(P<0.01).对照组治疗完全缓解者红细胞免疫功能部分恢复,与正常组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗完全缓解者红细胞免疫功能完会恢复,与对照组治疗完全缓解者比较差异有显著性(P<0.05),与正常组比较差异无显著性(P<0.05)结论:急性白血病患者红细胞免疫功能明显降低,黄芪有利于急性白血病患者的红细胞免疫功能的恢复.
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新生儿急性肾功能衰竭的早期干预与护理
目的:探讨新生儿窒息所致肾脏损害的早期干扰,减轻其损伤程度,降低死亡率.方法:以2000年4月-2001年3月我院NICU收治的120例窒息新生儿中发现的32例肾功能衰竭的患儿为治疗组,1999年4月-2000年3月收治窒息新生儿135例中发现的24例患儿为对照组,进行疗效观察:①对有明确的围产期窒息缺氧史的患儿高度警惕有无肾功能损伤的发生,密切观察有无水肿及尿量多少等表现,尽量做到早期发现;②一旦确诊立即给予多巴胺与速尿联合治疗干预.结果:治疗组治愈率为96.9%,对照组治愈率为62.5%,两组具有非常显著性差异.结论:对肾功能损害者早期给予干预治疗,是降低新生儿急性肾功能衰竭死亡率的良好方法.
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糖皮质激素在慢阻肺急性加重期的治疗分析
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(以下简称:慢阻肺)患者急性加重期应用糖皮质激素治疗的临床效果.方法 选取2016年1月-2016年12月科室收治的126例慢阻肺急性加重期患者,根据治疗药物的不同分成2组:观察组及对照组分别63例.对照组患者应用特布他林治疗,观察组患者则予以糖皮质激素治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组患者终所取得的总有效率为96.8%,高于对照组的84.1%,差异存在统计学意义.两组经治疗后血气指标(PaCO2、PaO2)均有显著改善,但治疗后观察组优于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素在慢阻肺急性加重期患者中应用的疗效更优秀,且能良好改善患者的血气指标,值得用于临床中.
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急性跟腱断裂治疗的研究现状
急性跟腱断裂在临床上较常见,治疗方式包括保守治疗、传统切开缝合、微创缝合等方式,传统切开缝合手术切口并发症发生率高,经皮微创易损伤腓肠神经,跟腱吻合器费用较高,卵圆钳微创缝合短期疗效可靠,但长期疗效有待观察.目前对急性跟腱断裂的治疗尚无统一标准,合适的治疗方案和专业的康复训练能使患者获得良好的功能
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急性外伤性颅内血肿清除术后并发迟发性血肿处理体会
目的 研究急性外伤性颅内血肿清除术后并发症迟发性血肿诊疗体会.方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月间在我院进行诊治的急性外伤性颅内血肿清除术后并发迟发性血肿患者42例的临床资料,评价其诊治效果.结果 42例合并迟发性脑血肿中,有7例死亡,35例存活,进行术后半年的随访发现,有31例恢复优良,4例重残.结论 急性颅内血肿清除术后合并迟发性血肿的治疗需早发现、早诊断、早治疗.CT在迟发性血肿中具有较高的诊断价值,在进行治疗时,需依据患者的临床症状、血肿部位、血肿量综合分析,选取佳的治疗方案,提高患者的生存率及生活质量,改善预后.
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急性重症脑血管病患者采用醒脑静注射液治疗的临床效果分析
目的:分析急性重症脑血管病患者采用醒脑静注射液治疗的临床效果.方法:筛选2015年6月-2016年8月116例急性重症脑血管病患并随机分为甲组和乙组每组35例.甲乙两组患者入院后即进行常规治疗.与此同时甲组给予脑醒静注射液注射.分析两组疗效.结果:甲乙组在治疗后,血液流变学指标都改善,甲组改善更加明显.在治疗15d后,甲组全血比黏度和红细胞比容均低于乙组,有显著差异(P<0.05).治疗15d甲组疗效有效率比乙组高(91.42%比65.71%),对比检验有显著差异(P<0.05).治疗15d内,甲组未发生明显药物不良反应.结论:急性重症脑血管病患者采用醒脑静注射液治疗可以显著提高疗效,改善血液流变学.
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急性细菌性腹泻治疗中利福昔明的作用
目的探究利福昔明在急性细菌性腹泻治疗中的临床作用.方法选取2015年3月至2016年3月间我队收治的急性细菌性腹泻患者31例,所有患者均采用利福昔明治疗,分析利福昔明在治疗急性细菌性腹泻中的作用.结果经过治疗后,31例患者中,显效18例(58.1%),有效13例(41.9%),无效0例(0%),治疗总有效率为100%.用药第1天后有14例(45.2%)患者腹泻停止,第2天后有21例(67.8%)患者腹泻停止,第3天后有30例(96.8%)患者腹泻停止.经过治疗后,进行细菌学检验,发现所有患者细菌学检测结果均为阴性,细菌清除率为100%.在进行治疗期间,所有患者均未出现任何明显不良反应.结论利福昔明在治疗急性细菌性腹泻中,可以改善腹泻等临床症状,消除细菌效果较好,疗效安全确切.
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急性重症中毒血液净化治疗的进展分析
急性中毒具有起病急骤、发展迅速、病情危重等特点,可在短时间内发展至多器官衰竭,在临床上发病率不低.由于多数毒物无特异性解毒物质,而且肝肾功能受到损害对清除毒物过程形成一定的障碍,因此急性重症中毒治疗以综合性治疗措施为主.血液净化技术目前已经成为急性重症中毒抢救治疗中不可或缺的重要手段之一,不仅能够迅速清除体内毒物,缓解毒物以及相关炎性因子对机体脏器功能的损害程度.随着血液净化技术的发展及应用范围越来越广泛,急性重症中毒患者抢救治疗也将迎来新的治疗契机.
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急性重症有机磷中毒的有效护理方式探析
目的 探究急性重症有机磷中毒的有效护理方式.方法 抽取来我院就医的60例急性重症有机磷中毒患者作为此次实验的目标对象,对60例患者进行随机对照分组.对照组30例患者应用常规护理,实验组30例患者应用整体护理,研究对比两组患者的抢救成功率、并发症发生率、阿托品化时间、机械通气时间.结果 实验组患者的抢救成功率为(96.67%)、并发症发生率(3.33%),显著优于对照组患者,P<0.05,对照组患者的阿托品化时间、机械通气时间显著长于实验组患者,P<0.05.结论 对急性重症有机磷中毒患者实施整体护理干预,可有效提高抢救成功率,护理效果较显著.
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儿童急性良性肌炎26例临床分析
目的 探讨儿童急性良性肌炎临床特点.方法 选取该院2014年10月—2016年10月收治的26例急性良性肌炎儿童患者为研究对象,对该组患者均给予测定血清肌酸磷酸激酶(CPK)含量指标,分析其临床特点.结果该组患者中24例(92.31%)患者CPK于肌痛急性期明显呈现升高表现;所有患者经3~7d治疗后均痊愈出院,经过3个月随访,均为发现复发或并发症情况.结论 儿童急性良性肌炎临床特点普遍伴有肌痛且CPK升高表现,可作为临床诊断指标,此外良性肌炎作为自限性疾病,具有起病急、恢复快、预后效果佳的特点.
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不同部位急性脑梗死康复治疗的效果
目的 分析不同部位急性脑梗死患者应用康复治疗的临床效果.方法 选取在2014年1月—2016年12月期间收治的45例急性脑梗死患者,分为A组(一侧皮层单个病灶)、B组(一侧基底节单个病灶)与C组(一侧脑干单个病灶),每组15例.A组常规药物药物,B组与C组常规药物加康复治疗,对比康复效果.结果 3组患者在干预前的FMA、FM-B、ADL评分对比差异,治疗后,3组患者的FMA、FM-B、ADL评分明显改善,治疗2周后,B组与C组患者的FMA、FM-B、ADL评分差异无统计学意义;治疗4周后,B组与C组患者的FMA、FM-B、ADL评分差异有统计学意义.结论 不同部位的脑梗死患者在康复治疗效果存在差异,在对患者进行康复治疗时,需要根据患者的梗死部位、个人状况选择康复治疗方案.
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机械血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓患者围术期护理
目的 观察机械血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓患者围术期护理.方法 资料分析该院2016年9月—2017年9月接收的65例行PMT治疗的急性DVT患者,依据护理方案不同分为对照组(31例行常规护理)与实验组(34例行围术期护理),比对2组护理效果、并发症发生率及护理满意度.结果 比对对照组,实验组下床活动时间(4.02±0.62)d等时间指标均更优(P＜0.05);对比对照组,实验组并发症总发生概率17.65％更低(P＜0.05);对比对照组64.52％,实验组护理满意度94.12％显著更高(P＜0.05).结论 LEDVT患者行PMT治疗同时实施围术期护理可有效提高护理效果,并发生少,从而提高护理满意度,具临床应用价值.
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内科护理干预手段对急性心肌梗死的康复治疗作用
目的 关于急性心肌梗死疾病应用内科护理干预手段后的临床治疗效果的研究分析.方法 选取2014年1月—2016年1月收治的44例经由该院医生进行疾病确诊与预后治疗的急性心肌梗死患者,进行研究,在治疗期间给予所有的患者常规的护理干预,之后分为两组,针对其中的观察组施以全面的内科护理干预,对比分析在两种不同护理方式下,患者的临床疾病的治疗情况.结果 观察组患者接受了全面的内科护理,治疗的总有效率较高,较之于对照组而言,其数据结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对患有急性心肌梗死的患者,需要对其进行内科护理干预,以此来促进患者治疗效果的提高,促进各项症状的好转,大化的减少心绞痛的发生次数,促进患者生活质量的提高和身体的尽快康复.
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针刺治疗急性踝关节扭伤的疗效分析
目的 分析急性踝关节扭伤的针刺治疗效果.方法 回顾分析2014年1月—2016年12月在该院诊治的98例急性踝关节扭伤患者临床资料,按治疗方式不同分2组,对照组(44例)行西医治疗,观察组(54例)行针刺治疗,比较组间症状积分及疗效.结果 观察组治疗2周后疼痛(1.40±1.27)分、肿胀(1.53±1.22)分、压痛(1.52±0.29)分、功能障碍(2.09±1.37)分均比对照组优(P<0.05);观察组治疗2周后临床总疗效率92.59%比对照组72.73%高(P<0.05).结论 针刺治疗可显著缓解急性踝关节扭伤患者的疼痛、肿胀症状,减轻功能障碍,恢复关节活动,提高临床疗效.
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急性一氧化碳中毒患者院前与院内急救及护理
目的 探索分析急性一氧化碳中毒患者院前与院内的急救和护理措施.方法 选取该院2014年3月-2015年3月收治的急性一氧化碳中毒患者30例,分析患者的临床资料,对患者院前与院内急救及护理要点进行总结.结果 30例经院前与院内急救及护理的患者中,有27例病情有明显好转,2例病情无明显变化,1例因中毒时间较长病情加重,总有效率90%.结论 对急性一氧化碳中毒患者,在院前进行急救及护理,能有效缓解患者病情症状,对后期院内治疗患者治疗效果有显著帮助,值得临床推广.
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急性闭合性颈椎骨折脱位伴原发性颈髓挫裂伤患者手术与非手术治疗的疗效观察
目的:探讨应用手术与非手术治疗的急性颈椎骨折脱位伴原发性颈髓挫裂伤病人的疗效.方法:在1991年元月到2001年元月期间收治的396例急性颈椎骨折脱位并原发性颈髓损伤的病人中,根据入院时间顺序和伤后JOAs得分在0～12分,并经CT和/或MRI证实均有原发性颈髓挫裂伤,同时均具有同样的手术适应证为必备条件,统计出手术组与非手术组各26例病人进行回顾性分析比较研究.结果:随访一年后,手术组和非手术组骨折愈合率均为100%,但手术组骨折脱位的复位百分率稍高于非手术组,分别为24/26,92.31%和22/26,84.62%,但P＞0.05.随访1年后颈髓功能平均恢复率,手术组为36.83%,非手术组为32.82%,P>0.05.手术组死亡4例,15.38%,非手术组死亡3例,11.54%,P＞0.05.平均住院费用,手术组4.5±1.8万元,非手本组1.2±0.8万元,P＜0.05.结论:一年后,两组的骨折脱位的复位率、骨折愈合率及颈髓功能恢复率均无显著差异(P＞0.05),而手术组的医疗费用高于非手术组,特别是应用了钛合金类内固定器材者,显著高于非手术组(P＜0.05).
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针刺治疗急性腰扭伤概况
参考近10年来临床针刺治疗急性腰扭伤的文献,综述了针刺疗法(包括辨经分型取穴疗法、手穴疗法、耳针疗法、眼针疗法、靳三针疗法、王文远一针疗法等)治疗急性腰扭伤的临床操作及分析,指出其作为祖国医学的瑰宝具有特殊的优势.
