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肠炎清对溃疡性结肠炎模型大鼠中分泌型免疫球蛋白A和P选择素的影响
目的:探讨肠炎清对免疫复合法诱致溃疡性结肠炎模型大鼠结肠组织中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)和P选择素的影响研究.方法:SD大鼠64只,雌雄各半,随机分为正常对照组(12只)和模型组(52只);模型组应用免疫复合法(注射抗原乳化剂+ TNBS/乙醇)建立溃疡性结肠炎大鼠模型,正常组注射生理盐水.再喂养3周后,随机从造模组中抽取4只处死,检查结肠病变情况,确定溃疡性结肠炎模型建立;随后将造模大鼠随机分为4组:肠炎清低、高剂量组(10,40 g·kg-1),柳氮磺吡啶(SASP,0.1g·kg-1)组和模型对照组;每组12只,每天灌胃给药1次,连续给药4周.每周观察大鼠疾病活动指数(DAI);末次给药后,处死动物,解剖观察并评分结肠黏膜损伤指数(CMDI);光镜下观察结肠组织的病理学变化,并做组织病理变化评分(HS);采用ELISA方法测定结肠组织中sIgA的含量变化;采用免疫组化法(SP法)检测P选择素的表达变化.结果:与正常组比较,模型大鼠的DAI,CMDI,结肠HS评分和髓过氧化物酶(MPO)均明显上升(P＜0.01);结肠组织中的sIgA含量显著下降,而P选择素表达明显增加(P＜0.01);与模型组比较,肠炎清治疗4周后大鼠的DAI,CMDI,结肠HS评分和MPO值均能显著下降(P＜0.01);结肠组织中sIgA的浓度升高,同时减少了P选择素表达(P＜0.01).结论:肠炎清对免疫复合法诱致溃疡性结肠炎模型大鼠具有治疗作用,其机制可能与提升结肠组织内sIgA浓度和降低P选择素的表达有关.
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中药肠炎清治疗小鼠葡聚糖硫酸钠所致结肠炎的机制
目的:探讨肠炎清的疗效及其机制.方法:以葡聚糖硫酸钠(DSS)饮水法复制小鼠实验性结肠炎40只,随机平均分为4组:肠炎清中药组、柳氮磺胺吡啶(SASP)西药组、肠炎清和SASP中西药结合组和模型组.观察肠炎清(灌胃剂量为0.2 mL/(20g·d)、1次/d、疗程7 d)对疾病活动指数(DAI)和肠组织髓过氧化物酶(MPO)活性及TNF-α、IL-1 β和IL-6mRNA表达的影响.结果:与模型组相比,肠炎清可降低DAI(1.413±0.835 vs 2.167±0.911,P＜0.05)和MPO活性(72.4±0.590 nkat/g vs 117.0±0.902nkat/g,P＜0.05),并降低肠组织TNF-α(0.841±0.190 vs 1.320±0.282,P＜0.05)、IL-1β(0.641±0.095 vs 0.920±0.082,P＜0.05)和IL-6 mRNA (1.241±0.247 vs 1.620±0.312,P＜0.05)的表达,中西医结合组以上指标下降更为明显(DAI:0.608±0.449;MPO:27.3±0.211;TNF-α:0.339±0.081;IL-1β:0.239±0.073;IL-6:0.639±0.141)(P＜0.01).肠炎清与柳氮磺胺吡啶(SASP)的作用相当(P＞0.05).结论:肠炎清可治疗DSS结肠炎,其降低肠组织TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA的表达可能是其疗效机制之一.
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肠炎清联合谷氨酰胺对肠黏膜损伤患者菌群失调的影响
目的:探讨肠炎清联合谷氨酰胺对肠黏膜损伤患者菌群失调的影响.方法:选取2013年6月-2015年10月武汉市武昌医院收治的肠黏膜损伤患者82例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各41例.对照组患者口服中药肠炎清,观察组患者在对照组的基础上联合谷氨酰胺治疗.观察2组患者治疗前后肠黏膜情况,比较2组患者菌群失调的情况.结果:治疗后,2组患者肠黏膜评分明显低于治疗前,对照组患者肠黏膜评分显著高于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗菌群失调的总有效率为92.68％ (38/41),明显高于对照组的68.29％(28/41),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肠炎清联合谷氨酰胺治疗肠黏膜损伤,能有效减轻肠黏膜损伤程度,修复肠黏膜,改善患者肠道菌群失调.
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肠炎清治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及作用机理探讨
目的 本研究主要就溃疡性结肠炎患者采用肠炎清进行治疗的临床效果以及作用机制展开分析讨论.方法选 择我院2012年3月——2013年3月所收治的128例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予柳氮磺胺吡啶治疗,观察组患者给予肠炎清治疗,并利用动物实验来验证其作用机理.结果 两组患者的治疗效果存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05;动物试验的结果表明,观察组与对照组药物的治疗效果基本一致,肠炎清的灭菌效果较强.结论 在对溃疡性结肠炎患者进行临床治疗时,肠炎清的治疗效果较好,其在治疗过程中无毒,同时它还具有提高免疫力、止血、止泻、镇痛以及抗菌的作用,在对溃疡性结肠炎患者进行治疗时,其主要的作用机理为降低结肠组织中IL-6m、IL-1B、TNF-αRNA的表达,并使MOP的活性降低.
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针刺联合肠炎清治疗大肠湿热证活动期溃疡性结肠炎临床价值分析
目的:分析针刺联合肠炎清治疗大肠湿热证活动期溃疡性结肠炎的临床价值.方法:选择2014年5月-2016年7月在本院诊断为溃疡性结肠炎,并处于大肠湿热证活动期的患者共147例,按照入组顺序随机均分为两组,分组方法依据随机数字表法.入组后对照组口服美沙拉嗪肠溶片;同时观察组给予针刺联合肠炎清治疗.观察两组患者临床疗效,并对两组患者治疗前后中医证候进行积分比较.检测患者治疗前后血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的水平.采用黏膜病变活动指数、Baron评分和Geboes指数评价结肠黏膜病变及愈合情况.结果观察组总有效率90.67％;对照组总有效率77.78％,临床治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后中医证候积分均明显改善,而观察组积分经治疗后明显低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前后疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数均下降(P＜0.05),治疗后观察组评分显著低于对照组(P＜0.05).两组经治疗后IgG、IgM水平及TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显下降,观察组显著低于对照组(P＜0.05),IgA水平无明显变化(P＞0.05).结论:针刺联合肠炎清治疗大肠湿热证活动期溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,能显著改善患者临床症状及血清免疫球蛋白和炎症因子水平,促进患者肠黏膜恢复.
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肠炎清提高治疗溃疡性结肠炎的临床疗效与实验研究
目的:研究肠炎清提高治疗溃疡性结肠炎临床疗效及其作用机理.方法:选择128例溃疡性结肠炎的患者,双盲分层随机分组,柳氮磺胺吡啶作为对照组,治疗60天,观察治疗前后症状、肠镜以及病理组织学疗效.并进行小鼠体外抑菌试验、醋酸扭体试验、蓖麻油致泻试验、巨噬细胞吞噬功能等实验研究作用机理.结果:试验组与对照组临床综合总有效率分别为89.07%和70.30%(P＜0.01);肠镜下肠粘膜疗效有效率分别为90.63%和65.63%(P＜0.01);肠粘膜病理组织学疗效有效率分别为85.94%和54.70%(P＜0.01).动物实验表明:肠炎清对所试的9种细菌具有不同程度的抗菌作用;能抑制醋酸引起的小鼠的扭体反应;明显对抗蓖麻油引起小鼠腹泻作用;能明显缩短小鼠的凝血时间;并对免疫抑制状态小鼠的腹腔巨吞噬细胞吞噬功能有增强作用.结论:肠炎清能提高治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,(包括临床综合疗效、证候疗效、肠镜下粘膜疗效以及肠粘膜病理组织学疗效)均明显优于柳氮磺胺吡啶.本方具有一定程度的抗菌作用、镇痛、止泻、止血以及提高免疫功能.
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肠炎清对ICUC大鼠结肠组织Toll样受体4的影响
目的 通过观察肠炎清对免疫复合溃疡型结肠炎模型(ICUC)大鼠结肠组织Toll样受体4(TLR 4)的影响,探讨其治疗IBD的作用机制.方法 采用三硝基苯磺酸(TNBS)加免疫复合法造模.将大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、肠炎清低、中、高剂量组(8.33、16.67、33.33mL·kg-1)、柳氮磺吡啶(SASP)组(0.5g·kg-1).造模后第2天,用药组分别给予相应药物灌胃7D,给药7D后麻醉处死大鼠,取新鲜结肠标本,观察结肠黏膜形态及组织学改变,并采用免疫组化法检测TLR 4的表达,qRT-PCR(实时定量PCR)法检测TLR 4mRNA的表达.结果 与模型对照组比较,肠炎清中、高剂量组SASP组大鼠结肠大体形态评分、病理组织学评分均有明显降低,有统计学差异(P<0.05).免疫组化结果 :TLR4 在各组各只动物均可见阳性表达,与模型组比较未见显著差异(P >0.05).PCR 结果 :与模型对照组相比,各给药组大鼠结肠组织TLR4 表达均为阳性,但未见统计学差异(P >0.05).结论 肠炎清对ICUC 模型大鼠具有缓解症状,降低炎症反应的治疗作用,其药效由高到低依次为中剂量组>高剂量组>SASP 组>低剂量组.肠炎清能下调ICUC 大鼠结肠组织TLR4 的表达.
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肠炎清灌肠对结肠息肉内镜电切术后肠粘膜修复的疗效观察
目的:观察肠炎清灌肠对结肠息肉内镜下电凝电切术后创面及周围肠粘膜修复情况的疗效.方法:患者140例随机分成肠炎清灌肠组(治疗组)71例,空白对照组69例,两组均行结肠息肉电凝电切术,术后两组对症处理,治疗组加用肠炎清灌肠10天,观察治疗前后手术创面及周围粘膜镜下改变.结果:治疗组术后创面的愈合及周围肠粘膜炎症改变明显优于对照组,息肉直径大于1 cm创面的愈合与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:肠炎清灌肠可显著缩短电切术后创面的愈合时间,提高粘膜修复质量,有助于预防感染、出血、穿孔手术后并发症的出现.
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肠炎清对免疫复合溃疡型结肠炎模型大鼠结肠组织NF-κB蛋白表达和TLR4、MyD88基因表达的影响
[目的]观察肠炎清对免疫复合溃疡型结肠炎模型(ICUC)大鼠结肠组织核因子-κB (NF-κB)蛋白表达及Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)基因表达的影响,探讨其治疗IBD的作用机制.[方法]采用三硝基苯磺酸(TNBS)加免疫复合法造模.将大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、肠炎清低、中、高剂量组(8.33、16.67、33.33 ml/kg)、柳氮磺吡啶(SASP)组(0.5 g/kg).造模后第2天,用药组分别给予相应药物灌胃,7d后,麻醉处死大鼠,取新鲜结肠标本.采用免疫组化法检测NF-κBp65的蛋白表达,实时定量PCR法(qRT-PCR)检测TLR4 mRNA、MyD88 mRNA的表达.[结果]免疫组化结果NF-κBp65在各组各只动物均可见阳性表达,其中肠炎清高剂量组及SASP组可显著下调NF-κBp65的表达,差异有统计学意义(P＜0.05).PCR结果:造模后动物结肠组织TLR4 mRNA、MyD88 mRNA的表达量均有升高.与模型对照组比较,各给药组TLR4 mRNA、MyD88mRNA表达均有不同程度的下调,但差异无统计学意义.[结论]肠炎清能下调NF-κBp65蛋白表达、TLR4、MyD88基因表达,其作用机制可能与调控TLR4/MyD88/NF-κB信号转导通路有关.
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肠炎清对受损肠黏膜修复和二胺氧化酶的影响
[目的]探讨肠炎清对受损肠黏膜修复和二胺氧化酶(DAO)的影响.[方法]将60例结肠黏膜损伤患者,随机分为2组.每组30例.并以30例门诊健康体检者作为正常对照(正常)组.治疗组用肠炎清,对照组用美沙拉嗪肠溶片.疗程均为6周.观察2患者组治疗前后肠镜下黏膜镜像评分及DAO水平的变化,并与正常组进行比较.[结果]2患者组治疗前后肠镜下黏膜镜像评分有明显改善(P<0.01);2患者组治疗前后DAO活性有明显下降(P<0.01),但治疗组治疗后与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组治疗后与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]肠炎清能够有效减轻患者临床症状,修复受损肠黏膜,降低DAO活性,从而降低肠道通透性,改善肠黏膜屏障功能.
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肠炎清治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床研究
目的：探讨肠炎清治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法：将128例患者随机分为肠炎清试验组及柳氮磺胺吡啶对照组各64例，分别给予口服及直肠滴注，治疗60 d，对试验数据进行统计处理。结果：试验组临床综合疗效、证候疗效、肠镜下粘膜疗效以及肠粘膜病理组织学疗效均明显优于对照组(均P＜0.01)。结论：运用肠炎清口服与直肠滴注治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎是一种良好的综合疗法。
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肠炎清对湿热内蕴型肠黏膜受损时菌群失调的影响
[目的]研究肠炎清对湿热内蕴型肠黏膜受损时菌群失调的影响.[方法]将60例符合纳入标准的门诊及住院患者随机分为2组,各30例,其中2组菌群失调者各17例.治疗组口服中药肠炎清,50 ml/次,2次/d,并用肠炎清直肠滴注100ml,1次/d,连续治疗6周；对照组口服美沙拉嗪,0.5 g/次,3次/d,连续治疗6周.观察患者大便中细菌总数变化,革兰氏阳性、阴性杆菌及球菌的比率改变和大便培养情况,结肠镜下观察黏膜变化,并对治疗前后进行统计学分析.[结果]治疗组与对照组均有效修复肠黏膜,治疗组在改善菌群失调方面明显优于对照组(P＜0.05)；当肠黏膜修复明显时,对应的菌群失调也明显改善；而肠黏膜无修复时,对应的菌群失调改善也不明显.[结论]通过口服及灌肠的方法,肠炎清能够抑制肠黏膜损伤,修复受损肠黏膜,明显改善肠道菌群失调.
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肠炎清配合穴位敷贴治疗溃疡性结肠炎30例疗效观察
目的:观察肠炎清配合穴位敷贴治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将90例患者随机分为3组各30例.A组给予肠炎清胶囊(由大黄、牡丹皮、黄连、薏苡仁、白花蛇舌草、木香、乌药、黄芪等组成)治疗;B组在服用肠炎清胶囊的同时予天灸膏敷贴穴位治疗;C组给予固肠止泻丸治疗.3组均以治疗6周为1疗程.结果:总有效率A、B、C 3组分别为73.33%、86.67%、53.33%,A、B组与C组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后主要症状体征的改善B组与C组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);而腹痛、腹泻、腹胀的改善B组与A组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).肠镜疗效总有效率A、B、C 3组分别为67.67%、80.00%、46.67%,A、B组与C组、A组与B组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:肠炎清口服配合天灸膏穴位敷贴治疗溃疡性结肠炎有较好的临床疗效.
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辨证施治配合中药保留灌肠治疗慢性结肠炎108例
笔者自1993年以来,以辨证施治结合自拟肠炎清灌肠治疗慢性结肠炎108例,取得满意效果,现介绍如下.
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HPLC测定肠炎消中小檗碱含量
目的 建立肠炎消中小檗碱含量测定方法.方法 HPLC,色谱柱为 Diamonsil C18;以乙腈-0.01 mol·L-1庚烷磺酸钠与0.02 mol·L-1磷酸二氢钾等量混合溶液(用10%磷酸调节pH值3.0)(32:68)为流动相,检测波长为265 nm.结果 小檗碱在0.0744～0.744 μg范围内线性良好,相关系数r=0.9999,平均回收率为99.4%(RSD=1.57%).结论 本法快速、准确,重复性好,可用于肠炎消的质量控制.
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肠炎清通过抑制NF-κB活性对大鼠肠黏膜起抗炎作用
目的 检测大鼠小肠炎模型肠黏膜通透性的改变,探讨肠炎清对大鼠小肠炎模型肠黏膜通透性的作用的机制.方法 应用氨甲碟呤制备大鼠小肠炎模型,实验设正常对照组、模型对照组、N-乙酰半胱氨酸(NAC,100 mg/kg)组及肠炎清组(CYQ,100mg/kg),每天灌胃给药1次,共6d.每天观察大鼠疾病活动指数(DAI)和肠黏膜损伤指数(CMDI),光镜下观察组织学改变并评分(HS).ELISA测定大鼠IL-10,RT-PCR方法检测大鼠肠黏膜内TNF-α、IL-β的表达,应用Western blotting测定各处理组细胞内磷酸化胞质IκB蛋白表达水平.结果 与正常组相比,小肠炎模型组DAI、CMDI、HS评分明显升高(P<0.01).肠炎清组DAI,CMDI,HS评分较模型组有明显下降(P<0.01).MTX组TNF-α、IL-1βmRNA达水平均较正常对照组明显增高,肠炎清组与NAC治疗组TNF-α、IL-1β表达水平低于MTX组,但IL-10的表达高于MTX组.肠炎清能抑制IκB的降解.结论 姜黄素对肠黏膜起保护作用的机制可能是抑制NF-κB活性,进而减少致炎细胞因子TNF-α、IL-1βmRNA表达,增强抑炎因子IL-10的表达来实现的
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肠炎清对大鼠溃疡性结肠炎肠粘膜介素-10和细胞间黏附分子-1
目的 研究肠炎清对大鼠溃疡性结肠炎肠粘膜细胞间的黏附分子-I(ICAM-1),白介素-10(IL-10)表达的影响,探讨肠炎清的抗炎机制.方法 应用三硝基苯磺酸((TNB))/乙醇灌肠,制备大鼠溃疡性结肠炎模型,实验设正常对照组,模型对照组,柳氮磺吡啶(SASP)组(100mg/kg),肠炎清组(39.75mg/kg),每天灌肠及灌胃给药1次,给药时间从造模后第2天开始至实验结束共7d,第4天,第7天分别观察大鼠疾病活动指数(DAI)和结肠黏膜损伤指数(CMDI).免疫组化法检测大鼠肠黏膜ICAM-1蛋白的表达.采用酶联免疫吸附法测IL-10,生化法检测大鼠结肠组织髓过氧化酶(MPO)活性.结果 与正常组相比,模型组DAI、CMDI、HS评分及结肠组织MPO活性明显升高(P<0.01).结肠黏膜ICAM-1表达明显增强(P<0.01),IL-10表达减弱(P<0.01).肠炎清组DAI,CMDI,HS评分及MPO活性较同期模型组有明显下降(P<0.01).ICAM-1表达也有不同程度降低(P<0.01),IL-10表达增强(P<0.01).大鼠结肠黏膜IL-10与ICAM-1表达呈正相关(r=0.911,P<0.01).ICAM-1与MPO活性也呈正相关(r=0.621,P<0.01).结论 肠炎清对大鼠溃疡性结肠炎有保护作用,其作用机制可能与增强IL-10、减少黏附分子ICAM-1产生以及降低中性粒细胞浸润有关.
关键词： 肠炎清 溃疡性结肠炎 细胞间的黏附分子-1 白介素-10 -
肠炎清的药理作用研究
肠炎清具有一定程度的抗菌作用，能抑制醋酸引起的小鼠扭体反应，对抗蓖麻油引起的小鼠腹泻作用，对免疫抑制状态小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬功能和DNFB性迟发型超敏反应(DTH)均有增强作用。
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肠炎清对ICUC大鼠结肠组织TLR4、NF-KB蛋白表达、TLR4mRNA的影响
目的 通过观察肠炎清对免疫复合溃疡型结肠炎模型(ICUC)大鼠结肠组织Toll样受体4(TLR4)和核因子-κB(NF-κB)表达的影响,探讨肠炎清治疗IBD的作用机制.方法 采用三硝基苯磺酸(TNBS)加免疫复合法造模.将大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、肠炎清低、中、高剂量组(8.33、16.67、33.33mL/kg)、柳氮磺吡啶(SASP)组(0.5g/kg).造模后第2d,用药组分别给予相应药物灌胃7d,给药7天后麻醉处死大鼠,取新鲜结肠标本,采用免疫组化法检测TLR 4、NF-κBp65的表达,实时定量PCR法(qRT-PCR)检测TLR 4mRNA的表达.结果 免疫组化结果:NF-κBp65和TLR4在各组各只动物均可见阳性表达,其中肠炎清高剂量组及SASP组可显著下调NF-κBp65的表达,有统计学差异(P＜0.05).TLR4在各给药组与模型组比较未见显著差异(P＞0.05).PCR结果:与模型对照组相比,各给药组大鼠结肠组织TLR4表达均为阳性,但未见统计学差异(P＞0.05).结论 下调TLR4、NF-κBp65的表达,是肠炎清治疗IBD的作用机制之一.
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肠炎清治疗溃疡性结肠炎的研究现状
溃疡性结肠炎是一种以大肠粘膜及粘膜下层的炎症和溃疡形成为特点的病因未明的慢性炎症性疾病,本病属于中医"泄泻"、"久痢"、"休息痢"、"肠风"、"滞下"等范畴.近年来对于肠炎清治疗溃疡性结肠炎的报道越来越多,先针对肠炎清的药理作用和临床应用进行综述.
