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升降胶囊对化疗致呕家鸽体内5-羟色胺水平的影响
目的:观察升降胶囊对顺铂所致家鸽呕吐的作用,探讨其防治呕吐的机制.方法:采用家鸽腹腔注射顺铂制造呕吐模型,观察家鸽呕吐频率及呕吐潜伏期;用高效液相色谱-电化学检测法(HPLC-ED)检测家鸽血清、十二指肠组织中5-羟色胺(5-HT)的含量.结果:升降胶囊对化疗致呕家鸽有明确的止呕作用.升降胶囊组家鸽血清和十二指肠组织中5-HT的含量显著减少(P＜0.05).结论:升降胶囊止呕的机制与降低5-Hr水平有关.
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橘皮汤对顺铂致大鼠异嗜行为及胃肠激素的影响
目的:观察橘皮汤对顺铂致大鼠异嗜行为的抑制作用及对胃肠激素分泌的影响,探讨其止呕机制.方法:适应性高岭土喂养后,48只大鼠随机分成8组,正常组,模型组,昂丹司琼组,阿瑞吡坦组,橘皮汤低、中、高剂量组和纯中药组,每组6只,腹腔注射顺铂,复制大鼠异嗜模型,观察橘皮汤在0-72h内对大鼠异嗜高岭土量和摄食量的影响,并用放射免疫和免疫组化方法测定对大鼠血浆胃肠激素和中枢及外周P物质(SP)的影响.结果:观察期内,与模型组相比,橘皮汤尤其是高剂量组,无论急性期,还是延迟期,均能显著减少大鼠异嗜高岭土量,增加大鼠摄食量(P＜0.05,P＜0.01);橘皮汤高、中剂量组能显著抑制顺铂导致的大鼠血浆中缩胆囊素(CCK)、降钙素基因相关肽(CGRP)和胃动素(MTL)表达的增加(P＜0.01);橘皮汤高剂量组能显著减少大鼠延髓极后区(AP区)及胃窦组织SP免疫组化表达(P＜0.01).结论:橘皮汤具有抗顺铂化疗呕吐作用,并能促进大鼠胃排空,其机制与调节胃肠激素的分泌和抑制SP的表达有关.
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不同针灸方法治疗化疗所致恶心呕吐临床研究
目的：观察不同针灸方法治疗化疗所致恶心呕吐的疗效。方法163例患者随机分为电针组、温针灸加电针组、隔姜灸组和对照组4组，分别为42、37、44、40例。各组均行术后辅助联合化疗。3个针灸组分别于化疗前1d采用电针、温针灸加电针、隔姜灸刺激双侧足三里、内关，每日1次；对照组予盐酸托烷司琼5 mg＋生理盐水100 mL，于化疗前30 min静脉点滴，每日1次至化疗结束。观察呕吐次数和程度，检测血清5-羟色胺（5-HT）含量，并进行安全性监测。结果电针组、温针灸加电针组急性呕吐完全控制率及有效控制率均高于隔姜灸组和对照组（P＜0.05）。温针灸加电针组延迟性呕吐的完全控制率高于电针组、隔姜灸组、对照组（P＜0.05），有效控制率高于隔姜灸组、对照组（P＜0.05），电针组与隔姜灸组均高于对照组（P＜0.05）。电针组、温针灸加电针组的急性呕吐积分低于隔姜灸组、对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。温针灸加电针组延迟性呕吐积分低于其余3组，差异有统计学意义（P＜0.05）；电针组与隔姜灸组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。化疗后温针灸加电针组血清5-HT含量低，电针组及隔姜灸组高于温针灸加电针组（P＜0.05），但低于对照组（P＜0.05）。各组未见明显不良反应。结论不同针灸方法对化疗后急性呕吐、延迟性呕吐的疗效不同。
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针刺特定穴位防治肿瘤患者化疗呕吐的临床观察
我们于2001年4月～2004年6月对接受含大剂量顺铂方案化疗的患者164例进行了临床观察,现报告如下.1临床资料收集在我院肿瘤科于2001年4月～2004年6月接受含大剂量顺铂(PDD80～100mg/m2)方案化疗的肿瘤患者164例,其中男72例,女92例;年龄36～75岁,平均48.8岁;肺癌92例,乳腺癌32例,卵巢癌24例,胃癌16例;首次化疗者68例,多程化疗者96例;以往用过顺铂98例,未用过顺铂者66例.
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化疗呕吐病人的舒适护理
化疗所致的呕吐是化疗中不可避免的副作用,带给病人很大的痛苦,有些病人因不能忍受频繁呕吐的痛苦而中断化疗,因此探讨有效控制化疗引起的恶心、呕吐,减轻或缩短呕吐的痛苦程度,帮助化疗病人以一种较为舒适的状态完成化疗已成为肿瘤病人整体治疗的一个重要组成部分,因此也是舒适护理研究的重要内容.
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药物预防肿瘤化疗呕吐副作用观察
我们在预防肿瘤化疗所致的呕吐副作用中,采用胃复安加地塞米松静滴及恩丹西酮(江苏常州市第二制药厂生产)静注2种方法,并将两者加以比较,结果表明止吐作用相仿,总有效率比较统计学处理无显著性差异,但胃复安止吐完全控制率较恩丹西酮差,现报告如下.
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化疗止吐药的研究进展
5-HT3受体拮抗剂恩丹司琼、托烷司琼、格拉司琼等通过与5-HT3受体结合,阻滞5-HT3受体而产生止吐作用.临床试验表明,5-HT3受体拮抗剂对于化疗急性呕吐有明显疗效,但对于延迟性呕吐作用较差.NK1受体拮抗剂通过与NK1受体结合,阻滞NK1受体而产生作用.临床试验表明,NK1受体拮抗剂对急性和延迟性呕吐均有效,与5-HT3受体拮抗剂合用可提高急性呕吐的疗效.本文综述了5-HT3受体拮抗剂和NK1受体拮抗剂的作用、作用机制及临床应用.
关键词： 化疗呕吐 5-羟色胺 5-HT3受体拮抗剂 P物质 NK1受体拮抗剂 -
连苏止呕胶囊对化疗呕吐家鸽胃肠激素影响的实验研究
目的对连苏止呕胶囊抗化疗呕吐的内在机制加以探讨.方法采用家鸽腹腔注射顺铂法制造模型,用放免试剂盒检测胃肠激素.结果连苏止呕胶囊高剂量组能明显升高外周血中表皮生长因子(EGF)的含量(P<0.05),连苏止呕胶囊低剂量组、高剂量组能明显降低外周血中胃泌素(Gas)的含量(P<0.05,P<0.01),连苏止呕胶囊高剂量组能明显降低外周血中血管活性肠肽(VIP)的含量(P<0.05).结论连苏止呕胶囊对胃肠粘膜起到了一定保护作用,对胃肠运动具有改善作用,这可能是该药抗化疗呕吐尤其是迟发性呕吐的机制所在.
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多潘立酮与甲氧氯普胺对肿瘤化疗呕吐防治作用观察
化疗是癌症的综合治疗手段之一,但由于化疗药物缺乏理想的选择性,对机体增殖旺盛细胞有一定的损伤作用,往往早期化疗后出现胃肠道反应而影响治疗.我们应用多潘立酮(domperidone商品名为吗丁啉)和甲氧氯普胺(灭吐灵)并用,控制化疗后呕吐,取得较好的防治效果,现报告如下.
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盐酸恩丹西酮治疗胃肠道恶性肿瘤化疗呕吐的临床观察
胃肠道恶性肿瘤患者手术前、后化疗引起的恶心呕吐是治疗中为常见的并发症,对此处理的好坏直接影响化疗的顺利进行.我科于1997年1月～1999年7月,应用西南合成制药总厂生产的盐酸恩丹西酮针剂治疗化疗中出现的恶心、呕吐等临床表现,观察结果如下.
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降逆止呕汤防治化疗呕吐69例临床观察
1997年6月-2001年1月,我院对中晚期癌症患者运用降逆止呕汤防治化疗所致恶心呕吐69例,收到了较好的疗效,现报告如下.
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大半夏汤防治化疗呕吐的胃肌电生理研究
目的 观察大半夏汤对顺铂所致家鸽呕吐的止呕作用机制.方法 采用家鸽腹腔注射顺铂造模,将受试家鸽随机分为空白对照组、DDP组、阳性胃复安对照组、高剂量组、中剂量组、低剂量组,造模成功后给药1周,用BL-410生物功能实验系统记录胃起搏区的慢波频率.结果 高、中、低剂量组与DDP组相比,平均慢波频率及慢波异常节律指数均有统计学意义(P均＜0.05).结论 大半夏汤止呕的机制与其纠正胃肌电慢波频率及节律有关.
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化疗呕吐患者的舒适护理
化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,但大多数化疗药物为细胞毒剂,在正常组织细胞和肿瘤细胞之间缺乏选择[1],因此在杀死肿瘤细胞的同时又使正常组织细胞遭到严重损害,而出现一系列毒副反应,特别是频繁的恶心、呕吐让患者非常痛苦,甚至中断治疗而失去生活的勇气.随着社会不断发展,人
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舒适护理减缓食管癌术后化疗呕吐的效果观察
化疗所导致的呕吐是化疗中常见的副反应,尽管在化疗过程中,使用各种止吐药,但仍有半数以上的化疗病人出现恶心呕吐,给病人带来很大的痛苦,有的病人因受不了反复呕吐而终止化疗.为了提高化疗病人的生活质量,减缓化疗所致的呕吐现象,我科对近1年来收治的化疗病人在原有常规护理的基础上增加了护理评估,注重饮食调理,并加强心理、生理等方面护理,帮助化疗病人以较为舒适的状态完成了化疗,现介绍如下.
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中医分型辨治化疗期间呕吐
呕吐专篇论述首见于<金匮要略>"呕吐哕下利病脉证治篇",呕吐易损伤胃气、胃阴,故在辨治过程中,以顾护胃气、胃阴为要."欲察病者,必须先察胃气;凡治病者,必须常顾胃气;胃气无损,诸无可虑".祖国医学认为 ,土为万物之母,脾胃居于中焦 ,联系上下,对于人体整体的功能有着重要影响,癌症患者正气亏虚,化疗药物作为一种外邪不仅损伤脾胃,还损伤心、肝、肾等脏器的功能,各种因素损伤脾胃,而致脾胃虚弱,治疗当以和胃降逆为大法,顺应胃气的生理特性,恢复中焦脾胃的升降功能.同时,脾胃相为表里,一升一降,治胃须治脾,"脾喜刚燥,胃喜柔润",脾胃协调,胃自安和.以下综合几种常见证型进行论治:
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防治化疗呕吐中药复方对神经递质释放的影响
中医药对防治化疗所至呕吐有着显著的疗效,对其神经生理学机制的研究也取得了较大的进展.本文就防治化疗呕吐中药复方对神经递质的影响进行相关论述.
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呕必宁对顺铂所致脑组织5-HT含量变化的影响
目的:探讨中药复方呕必宁防治化疗药诱发呕吐的中枢机制.方法:应用行为学与分子生物学的方法,比较对照组、NS组、中药组实验动物静脉注射DDP前后,动物呕吐反应,血、脑脊液中DDP浓度,脑脊液、脑组织中的5一HT、5-HIAA含量变化.结果:注射DDP后与Ns组比较,中药组猫的呕吐率下降;与此同时脑脊液中DDP浓度明显低于NS组、脑脊液及脑组织中5-HT和5-HIAA浓度较NS组显著降低.结论:呕必宁对DDP所致呕吐反应具有防治作用,其机制可能与降低猫脑脊液中DDP的浓度,降低脑脊液、脑组织中5-HT、5-HIAA含量有关.
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止吐合剂防治化疗药诱发呕吐的药效学研究
目的:探讨中药复方防治化疗药诱发呕吐的中枢神经机制.方法:应用电生理与化学分析相结合的方法,比较对照组、NS组、中药组实验动物静脉注射DDP前后不同时间段,血、脑脊液中DDP浓度、脑脊液、脑组织中的5-HT、5-HIAA含量变化.结果:注射DDP后与NS组比较,中药组猫的呕吐次数明显减少;与此同时中药组脑脊液中DDP浓度明显低于NS组,脑脊液及脑组织中5-HT和5-HIAA浓度较NS组显著降低.结论:中药复方能够降低猫血脑屏障对化疗药DDP的通透性,抑制DDP进入中枢神经系统的量;降低脑脊液、脑组织5-HT、5-HIAA含量,进而防治DDP所致的呕吐发生.
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化疗相关性呕吐中西医防治研究进展
目的:总结近年来国内外文献中涉及的化疗引起呕吐的治疗措施,反映这一专题的新研究水平与进展.方法:主要以西医、中医、中西医结合三方面阐述化疗引起呕吐的防治进展的研究情况.文献研究发现:中、西医在对其的防治方面都取得了一定疗效,同时中西医结合治疗化疗引起的呕吐对提高患者生活质量以及化疗的顺利完成有重要意义,前景值得期待.现就近几年来治疗化疗引起的呕吐作一综述.
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小半夏加茯苓颗粒抗顺铂所致家鸽呕吐的药效学观察
目的:比较小半夏加茯芩颗粒不同剂量抗化疗呕吐家鸽的药效以及与原方汤剂的药效差异.方法:用顺铂造家鸽急性化疗呕吐模型和延迟性化疗呕吐模型;随机分为空白组Ⅰ、模型组Ⅱ、盐酸昂丹司琼阳性对照组Ⅲ、小半夏加茯苓汤剂组Ⅳ、小半夏加茯苓颗粒抗延迟性化疗呕吐模型组Ⅷ以及小半夏加茯苓颗粒小剂量Ⅴ、中剂量Ⅵ、大剂量Ⅶ组;以呕吐潜伏期、呕吐次数和呕吐频率为指标观察各组的呕吐情况.结果:与Ⅱ组比较.Ⅲ组、Ⅳ组和V组发生呕吐次数少(P<0.05),Ⅷ组和Ⅵ组较多(P<0.05),Ⅶ组发生呕吐的次数多(P>0.05).结论:小半夏加茯苓颗粒和小半夏加茯苓汤小荆量均可显著对抗顺铂所致家鸽急性呕吐,二者药效无显著性差异,其小剂量对延迟性呕吐也有对抗作用.
