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黔北某市肺结核发现延迟原因及应对措施探讨
[目的]通过分析黔北某市肺结核发现延迟现状及原因,为降低该市肺结核发现延迟率提出改进措施.[方法]采用调查表和半结构式访谈进行定量与定性调查. [结果]该市78.5%的农村居民和51.5%的城市居民首选就诊单位为乡村卫生院(室)或社区卫生服务中心,来自农村和城市的肺结核病人发现延迟率分别为64.9%和40.7%,53.1%的农村病人关心到医疗点的距离,63.6%的城市病人关心医疗服务质量. [结论]该市肺结核发现延迟率高、改进肺结核发现工作势在必行,改进的关键在于政府重视、提高基层医务人员素质、加强教育宣传、减免病人负担.
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1959-2013年米易县麻风病发现与治疗情况分析
目的 通过分析1959-2013年米易县麻风病发现与治疗情况,为制定防控策略和措施提供科学依据.方法 采用回顾性研究方法,对1959-2013年米易县麻风病疫情资料进行分析.结果 1959-2013年米易县累计发现麻风病患者患者617例,发现方式以自报、线索、报病3种主动报告途径为主(79.09％).年发现率从高1959-1960年36.01/10万下降到2011-2013年0.15/10万.到2013年全县累计治愈麻风病患者532例,治愈率为86.22％.结论 通过一系列措施,米易县麻风病病的发现率、患病率得以逐年下降,只有进一步探索科学有效并能在当地推广的防治策略,才能有效控制传染病流行.
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结防机构与医院合作提高肺结核病患者发现研究
目的 实施加强肺结核病患者报告、转诊及追踪为重点以提高患者发现的综合措施,对其可行性、可操作性及对患者发现影响进行评价.方法 在现代结核病控制策略(DOTS)实施质量较好的5个县(区),通过结防机构与医院合作,实施6个月以加强肺结核病患者报告、转诊及追踪为重点的提高患者发现综合措施,收集干预前同期以及干预期间有关定性及定量信息,进行比较、分析.结果 干预后各县建立、完善了结防机构与医院合作机制,肺结核病患者报告、转诊、追踪程序得以规范和完善.干预前后目标医院报告率、转诊率、到位率分别是39.3%、98.6%;91.2%、96.7%;62.8%、72.9%,差异有统计学意义.网络直报系统报告的应转诊患者总体到位率为82.9%.6个月干预期间目标医院转诊到结防机构的肺结核病患者数是干预前同期的1.3倍.结论 以加强患者报告、转诊以及追踪为重点的提高患者发现的综合措施是可行的;明显提高了肺结核病患者发现水平.
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结防机构与医疗机构合作提高肺结核患者发现率
目的 了解目前医疗机构与结防机构间合作提高肺结核患者发现方法的实施效果及存在问题.方法 采用回顾性调查方法,调查各县区结防门诊根据转诊登记资料、追踪登记表和日常对医疗机构的督导记录;搜集综合医疗机构结核患者发现、报告以及转诊情况数据,搜集医疗机构发现患者到结防机构后诊断复核情况.结果 ①城市和农村地区医疗机构发现肺结核患者的报告和转诊情况有差异,报告情况城市好于农村,转诊情况农村好于城市;②医疗机构发现肺结核患者的查痰率低仅为13.3%;③结防机构对医疗机构发现未到结防机构就诊肺结核患者的追踪率为94.1%,不同追踪方式追踪到位情况有差异,结防机构医生追踪到位情况好,到位率为74.2%.追踪未到位原因主要是报告卡姓名或地址等信息有误和患者住院治疗;④实施医疗机构与结防机构间合作措施后,被调查地区结防机构的就诊人数和发现的活动性肺结核患者数均较去年同期增加.结论 医疗机构与结防机构间合作实施结核病控制,可提高肺结核病患者发现数量和治疗管理质量.
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2005-2008年米易县初治涂阳肺结核病患者发现情况分析
目的 通过对2005-2008年米易县初治涂阳肺结核病患者发现情况的分析,掌握传染性肺结核病在米易县的流行病学特征,为制定结核病防控策略提供科学依据.方法 采用Excel,SPSS软件进行描述性统计分析.结果 2005-2008年县疾控中心初诊可疑肺结核病患者2674,其中咳嗽、咳痰≥3周1062人,检出涂阳患者292人;咳嗽、咳痰<3周1612人、检出涂阳患者50人.共确诊初治涂阳肺结核病患者共342人,其中2005年为101例、2006年78例、2007年82例,2008年81例,初治涂阳肺结核病年平均报告发病率40.25/10万.主动到疾控中心就诊163例,非结防机构转诊172例,分别占47.66%,50.29%,结论 2005-2008年米易县肺结核病患者发现主要是通过非结防结构推荐和主动到疾控中心就诊,咳嗽咳痰时间大于3周者的初诊患者中发现的涂阳患者高于嗽咳痰时间小于3周者.
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肺结核病患者发现现况及其相关影响因素研究进展
如何进一步提高肺结核病患者发现水平成为当前全球结核病控制工作一大难题.卫生服务提供方在患者发现中起关键性作用,以卫生服务提供方为立足点,就肺结核病患者的发现现况及其相关影响因素研究进展作一综述,为今后结核病控制工作提供一些依据.
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头孢菌素类抗生素的发现与发展
头孢菌素类抗生素在临床上应用广泛,目前全球对其研究的热度依然不减.本文通过查阅和节选有关头孢菌素类抗生素方面的大量文献,简述了其历史、基本结构、作用机制,药物设计以及耐药性、药物发展及研究展望.
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抗真菌药物发现:过程和结果
新的数据表明几种真菌疾病的全球发病率被低估.其中,侵袭性真菌感染引起的死亡率很高,接近或超过耐药结核病与疟疾的死亡率.显然,新的抗真菌药物、疫苗和诊断工具的基础研究是非常需要的.本文重点阐述抗真菌药物的发现策略,包括体外检测、化合物库和药物靶点鉴定的方法.鉴于基因组挖掘使得鉴定真菌特异性靶标成为可能;然而靶向这些位点的新化合物可能并不在现有抗菌管线中.因此利用专利过期的化合物进行“老药新用”可能是一个更直接的起点.此外物发现需要与结构生物学、同源建模和虚拟成像等技术整合以推动药物发现.
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黄平县1987～2010年53例新发麻风病人情况分析
目的:对黄平县1987～2010年新发麻风病人进行分析,探讨低流行状态下病人发现工作.方法:将黄平县1987 ～ 2010年新发麻风病人个案及各种资料进行统计分析.结果:1987 ～2010年共发现新发麻风病人53例,病期在2年内的早期病人36例(67.9％),Ⅱ级畸残19例(35.8％)；男性40例(75.5％),女性13例(24.5％)；多菌型39例(73.6％),少菌型14例(26.4％)；病例以农民、25～44岁青壮年为主.结论:黄平县麻风病处于低流行状态,三个年段病人发现方式出现变化.提高综合医疗卫生人员防治水平和报病能力,加强责任意识教育,广泛开展健康宣传,是发现病人的重要保障,定期开展麻风病人家属及密切接触者检查是发现病人的工作重点,鼓励病人自报是发现病人不可缺少的途径.
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猪体内亚洲牛带绦虫囊尾蚴自然感染的发现
目的 证实亚洲牛带绦虫的感染与生食猪肝的关系.方法 对贵州都匀流行地区屠杀的猪进行调查.结果 首次在猪肝上发现亚洲牛带绦虫自然感染的囊尾蚴,猪的自然感染率为8.87%(11/124),共检获囊尾蚴17个,感染强度为1～4个.结论 亚洲牛带绦虫的感染与当地村民的生活方式、饮食卫生习惯(生食猪肝等内脏)有关.
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嵩明县2003年～2008年涂阳肺结核病人情况分析
[目的]了解嵩明县2003年～2008年涂阳肺结核病例的发现、分布及转归和管理.[方法]分析2003年～2008年嵩明县门诊登记的初治与复治涂阳肺结核病例.[结果]2003年～2008年共发现涂阳肺结核病人335例,其中初治286例,复治49例.病人以农民为主,占43.28%,其次是羁押人员,共80例,占23.88%,男女比例为2.35:1,男性多于女性,主要分布在25岁～44岁年龄段;初治涂阳和复治涂阳的治愈率分别为91.61%和79.59%.[结论]2003年～2008年嵩明县结核病防治取得了成效,建议加强DOTS策略的实施.
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《癌症论》
西医所指的"癌症"应包括中医所述的噎膈、反胃、息贲、伏梁、乳岩、肉瘤等与瘀血有关的疾病,癌症与瘀血有关.要治愈癌症就要研究瘀血,研究血液.血液是人身体的第一要素,血液健康,身体才会健康,所以要想方设法去制造健康的血液,制造一个癌细胞不能生长的环境,才能战胜癌症.
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纳西族东巴文医书《聚血》的发现与浅析
<聚血>是在云南省香格里拉县三坝乡发现的一份用纳西族东巴文记载的关于生命体内血液的时空与运动相关的文献.它的传统用途以动物为其服务对象.在现代社会中,当地人将其扩张到人自身进行外科手术理想时间的选择之上.通过对文献进行细致的释读与分析,发现它隐含了纳西族朴素的血液生成观念与独特的血液聚集呈周期性循环的理论,是第一部纳西族血液流动(空间)与时间关系的文献,开了古代纳西族医学理论的一个先河.
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闭角型青光眼早期发现及日常护理
目的:探讨早期发现、治疗、精心护理闭角型青光眼患者的临床疗效.方法:观察100例闭角型青光眼患者的病情、收集临床资料,对患者进行手术前、手术后的日常护理.结果:经过治疗护理后,100例患者治愈98例,好转2例.治愈率达98%.无一病例致盲,致盲率为0%,全部术眼无严重并发症的发生.结论:闭角型青光眼是青光眼的常见病,通过早期发现、早期治疗、正确的手术前、手术后护理,绝大多数可以治愈.
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宁夏耐多药/广泛耐药肺结核患者的发现及治疗效果评价
目的 分析全球基金结核病项目宁夏耐多药/广泛耐药肺结核患者发现和治疗管理情况.方法 为了达到通过提供高质量的结核病服务和控制耐多药结核病来实现降低宁夏结核病患病率和死亡率的目标,对5个市及22个县区发现并送检的5类高危人群和全部涂片阳性的肺结核患者开展培养和药敏实验.结果 宁夏第四人民医院参比实验室对全区送检的1 167例耐多药可疑患者进行药敏试验,93例(7.97％)确诊为耐多药肺结核患者,纳入项目治疗的耐多药肺结核患者50例(53.76％);2012年有19例患者完成24个月治疗,痰培养阴转率为73.68％,治愈率为63.64％;2013年有25例患者完成6个月和12个月治疗,痰培养阴转率分别为92％和88％.结论 全球基金结核病项目资金支持宁夏开展的耐多药肺结核患者发现、诊疗管理模式对耐多药肺结核的治疗管理工作具有积极促进作用,大部分患者化疗后获得理想的痰菌阴转率.
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新疆乌苏市羁押人员中肺结核发现模式及防治效果分析
目的 对新疆乌苏市监管场所羁押人员中肺结核病人的发现模式和治疗效果进行评价.方法 采用结核病筛查、因症就诊和人监体检3种方式对2003～2007年羁押人员进行调查,对确诊的肺结核病人执行统一化疗方案.结果 5年间共发现肺结核病人232例,通过人监体检发现病例数逐年提高;初、复治涂阳治愈率分别为77%和40%;涂阳病例中因治疗失败而未治愈的占70%;涂阴病例中因刑满释放而未完成疗程的占40%.结论 3种发现方式和督导化疗管理工作,可以提高羁押人员肺结核病患者的发现率和管理水平,有效控制传染源,降低结核病在监管场所内的传播.
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2004～2007年新疆博乐市结核病人发现和治愈情况
结核病是目前严重威胁人类健康的重人传染性疾病之一,但只要早期诊断和合理用药,绝大多数的结核病人是可以治愈的.新疆博乐市抓住实施世行贷款结核病控制项目的 机遇,贯彻执行一整套现代控制结核病的技术措施,改善了病人的发现工作和提高了化疗效果,取得满意的治疗效果,现报告如下.
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世行贷款新疆博州结核病患者发现与治疗统计分析
为了解博尔塔拉蒙古自治州开展世界银行贷款结核病控制项目工作10年来肺结核疫情控制情况和涂阳病人发病特征,现将1992～2001年活动性肺结核和涂阳病人进行流行病学统计分析如下.
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基因科技的法律问题研究——"发明"基因?"发现"基因?
发明和发现是专利法理论中的两个概念,一般认为,发明指的是设计和制造前所未有的东西;发现则是揭示出已有的,但人们尚不知道的东西.随着基因科技的发展,人们对是否应授予基因专利争论的沸沸扬扬,其焦点主要在于对基因属于发现还是发明认识不一.通过比较和分析各方观点,我们认为在对待基因是否具有可专利性时,应淡化发明与发现的区别,而专注与实质性审查.
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芜湖市2006～2009年肺结核病人发现及治疗转归情况分析
目的 分析2006-2009年芜湖市非结防机构报告肺结核病人或疑似病人发现、转诊和追踪情况,评价全市肺结核病人发现及治疗效果.方法 搜集芜湖市4个结核病项目实施单位的月报表、季报表、年报表和结核病专项督导检查资料进行分析.结果 2006～2009年芜湖市结核病人报告发病率分别为89.38/10万、73.40/10万、75.35/10万和83.92/10万.初治涂阳肺结核病人治愈率分别为88.52%、89.19%、91.30%和93.11%,初治涂阴结核病人治疗完成率分别为81.57%、87.77%、91.10和96.02%,非结防机构报告疑似肺结核病人转诊到位率34.01%、35.98%、63.25%和78.76%,追踪到位率分别为19.37%、33.00%、71.41%和85.41%.结论 非结防机构报告疑似肺结核病人转诊到位率和追踪到位率均有所提高,肺结核病人治愈率和治疗完成率不断提高.
