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淫羊藿苷对脂蛋白多糖诱导的巨噬细胞RAW264.7细胞M1/M2炎症表型转化的影响
目的:观察淫羊藿苷(ICA)对脂蛋白多糖诱导的巨噬细胞RAW264.7细胞M1/M2炎症表型转化作用.方法:采用M 1/M2经典刺激方法后,Real-time PCR法检测M1型巨噬细胞标志基因IL-6、TNF-α和M2型巨噬细胞标志基因IL-10、Arg等的mRNA表达情况.并观察ICA不同浓度(50μg/mL、100μg/mL)以及以不同时间(6h、12h、24h)分别干预巨噬细胞M1及M2相关基因的表达变化情况.在将巨噬细胞诱导M1型后,通过Real-time PCR法检测ICA在适浓度和适时间干预下,M1及M2标志基因表达变化,并分析ICA对M1型巨噬细胞向M2亚型转化的诱导作用.结果:M1/M2经典方法刺激后,M1型巨噬细胞标志分子IL-6、TNF-α mRNA与M2型巨噬细胞标志分子IL-10、ArgmRNA表达明显升高(P＜0.05).且ICA浓度为100μg/mL时,M2型巨噬细胞标志分子IL-10、ArgmRNA表达明显升高(P＜0.05),诱导巨噬细胞向M2方向分化.100μg/mL ICA干预12h后,对M1/M2不同标志分子mRNA表达变化产生明显影响(P＜0.05).100μg/mL ICA作用于LPS+ IFN-y诱导的M1巨噬细胞后,M2型巨噬细胞标志分子IL-10、Arg mRNA表达明显升高(P＜0.05),M1型巨噬细胞标志分子IL-6mRNA表达下降(P＜0.05).结论:ICA可以诱导体外培养巨噬细胞RAW264.7向抗炎亚型M型方向分化,并可以诱导已经分化的促炎亚型M1巨噬细胞向抗炎亚型M2方向转化.
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关键词：
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支气管哮喘患者临床特征的对比研究
目的 对比研究支气管哮喘患者不同炎症表型的临床特征.方法 选取2010年1月—2012年12月在昌平区中西医结合医院就诊的哮喘患者302例,依据诱导痰炎症细胞分类结果对患者进行分组,对不同组别患者的进行研究.结果 不同炎症表型哮喘患者的病情、呼吸道感染、白细胞比较、BMI、静脉血Eos数目比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同炎症表型哮喘患者治疗前肺功能比较,除FEV1％预计值外,其他指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 哮喘患者存在不同的炎症表型,但其临床特征差异并不大.
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不同炎症表型支气管哮喘患者临床特征的对比研究
目的：对比研究不同炎症表型支气管哮喘患者的临床特征，为临床诊治提供合理建议。方法：选取2010～2012年哮喘患者302例，依据诱导痰炎症细胞分类结果对患者进行分组，对不同组别患者的进行研究。结果：不同炎症表型哮喘患者的病情、呼吸道感染、白细胞比较、BMI、静脉血Eos数目比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；混合细胞性哮喘患者的诱导痰炎症细胞总数高于其他类型患者；不同炎症表型哮喘患者治疗前肺功能比较，除FEV1%预计值外，其他指标比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论：哮喘患者存在不同的炎症表型，但其临床特征差异并不大。
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闽东地区畲族与汉族哮喘患者的呼出气一氧化氮、炎症表型及肺功能的差异比较
目的 研究闽东地区畲族与汉族成人哮喘患者呼出气一氧化氮浓度(FeNO)、炎症表型、肺功能的差异.方法 收集2014年1月～2017年2月就诊于笔者科室的成人哮喘患者200例,按不同民族将其分为畲族组和汉族组各100例.两组患者均进行FeNO、炎症表型(诱导痰细胞分类)及肺功能(PEF、FEV1％)等相关检查,并进一步行统计学分析,比较两组间的差异.结果 在FeNO、炎症表型(诱导痰细胞分类)方面,两组间差别有统计学意义(P<0.05),畲族患者的FeNO水平以高水平多,中水平居中,低水平少;汉族患者的FeNO水平以低水平多,高水平居中,低水平少.畲族患者的诱导痰细胞分类以嗜酸性多,混合性少,汉族患者以嗜中性多,混合性少.而在肺功能方面(PEF、FEV1％),两组间差别无统计学意义(P>0.05).结论 闽东地区成人哮喘患者的FeNO水平及炎症表型(诱导痰细胞分类)在畲族和汉族中存在差异,提示可能受不同民族影响,而肺功能(PEF、FEV1％)水平无明差异,可以作为一个稳定的哮喘诊断和评估指标.
关键词： 哮喘 畲族 呼出气一氧化氮浓度(FeNO) 炎症表型 肺功能测定 -
非急性发作期混合粒细胞型哮喘临床特征分析
目的：探讨混合粒细胞型(Mix 型)哮喘的临床特征。方法回顾性收集南方医科大学南方医院呼吸科门诊自2012年3月至2014年2月非急性发作期的哮喘患者134例(排除呼吸道感染和其他肺部疾病)。入选患者填写一般人口学资料、哮喘控制问卷(asthma control questionnaire, ACQ-5),并收集当日肺功能检查结果以及痰标本、行痰粒细胞分类计数。将痰嗜酸粒细胞计数≥3%且中性粒细胞计数≥64%者定义为 Mix 型哮喘,其他病例定义为非 Mix 型。比较 Mix 型与非 Mix 型哮喘患者的临床特征。结果 Mix 型哮喘患者在 FEV1、FEV1%、PEF、痰巨噬细胞计数均显著低于非 Mix 型哮喘患者[分别为(1.77±0.65)L vs (2.26±0.86)L,(63.50±20.79)% vs (74.69±23.95)%,(4.13±1.70)L/s vs (5.35±2.18)L/s,7.50(4.88~13.88)% vs 29.00(14.13~47.00)%],差异有统计学意义(t =2.507、2.045、2.478,U =412.50,P 值分别为0.013、0.043、0.014、0.000)。Mix 型哮喘患者 ACQ-5评分显著高于非 Mix 哮喘患者(2.54±1.43 vs 1.84±1.11),差异有统计学意义(t =-2.530,P =0.013)。结论 Mix 型哮喘是一类病情较重的哮喘亚型,伴有更低的肺功能和更少的气道巨噬细胞数目。
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慢性阻塞性肺疾病患者呼出气一氧化氮不同水平 与炎症表型的相关性
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)不同水平与炎症表型的相关性.方法:选取2016年1月至2018年6月首都医科大学附属北京潞河医院呼吸内科接诊的北京市通州区153例稳定期COPD患者为研究对象,所有患者完善FeNO水平检测、肺功能测定、血清炎症反应标志物检测和诱导痰检测.分析FeNO水平与COPD临床特征、炎症表型的关系.结果:随着FeNO水平升高,COPD患者肺功能降低、呼吸困难症状加重、炎症反应指标升高(P<0.05).不同FeNO水平COPD炎症表型分布差异有统计学意义(P<0.05),嗜酸性粒细胞性COPD患者FeNO水平高于非嗜酸性粒细胞性COPD患者[(35.61±7.18)ppb vs 23.47±3.02)ppb,P<0.05].FeNO与嗜酸性粒细胞计数、炎性因子水平呈正相关(P<0.05),与肺功能呈负相关(P<0.05).结论:嗜酸性粒细胞性COPD患者FeNO水平偏高,FeNO是反应COPD气道炎症反应的敏感指标.
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不同气道炎症表型哮喘278例的临床特征分析
目的 研究哮喘不同炎症表型的临床特征.方法 采用回顾性分析的方法,收集2011年1月至2012年3月期间在本院就诊哮喘患者的病史,共纳入资料完整的患者287例,根据诱导痰炎症细胞分类不同将患者分为4组:嗜酸性粒细胞性哮喘(Eos)组(41.5％,119/287),中性粒细胞性哮喘(Neu)组(27.5％,79/287),寡细胞性哮喘(Pau)组(11.1％,32/287),混合细胞性哮喘(Mix)组(19.9％,57/287).对诱导痰细胞学检查和肺功能等结果进行分析.结果 各组患者在性别、病程、发病年龄、特应性、吸烟、体质指数、ACT评分、规律使用吸入激素方面无统计学差异(P＞0.05).在诱导痰炎症细胞方面,Mix组炎症细胞总数显著高于其余3组(P＜0.01).在Neu组和Mix组中,存在气流受限患者(FEV1占预计值＜80％)的诱导痰中性粒细胞比例与FEV1占预计值百分率呈显著的负相关(r=-0.386 6,P=0.032).结论 哮喘患者存在不同的气道炎症表型,但其临床特征无显著差异.中性粒细胞炎症可能在哮喘气道阻塞中起重要作用.
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白藜芦醇在PD小鼠模型中对TLR3/TRIF信号通路及脑内炎症微环境的影响
目的 建立1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的小鼠PD模型,探究白藜芦醇(resveratrol,Res)对PD小鼠TLR3/TRIF信号通路及中脑黑质炎症微环境的影响.方法 雄性C57/BL6小鼠30只,按照随机数字表法分为对照组、MPTP组和MPTP+ Res组,每组各10只.对照组腹腔注射相同体积生理盐水;MPTP组腹腔注射生理盐水新鲜配制的MPTP 30 mg/(kg·d),连续7d,结束注射7d后取材;MPTP+ Res组:Res用乙醇溶解为50 mg/mL,用PBS以1∶4的体积比进行稀释,连续注射MPTP 7 d后,腹腔注射Res 28 d,结束注射7d后取材.采用免疫组化及免疫荧光分别观察小鼠中脑黑质中多巴胺能神经元的变化及小胶质细胞、星形胶质细胞的活化状态.采用实时荧光定量PCR技术检测中脑黑质相关炎症因子mRNA的表达.结果 免疫组化结果显示:与MPTP组相比,MPTP+ Res组小鼠中脑黑质TH标记的多巴胺能神经元的数量及形态未发生明显变化;CD11b标记的小胶质细胞胞体相对变小,呈圆形及椭圆形,突起减少,变细、变长;而GFAP标记的星形胶质细胞胞体变小,胞体呈圆形,突起变短.qPCR实验结果表明:与MPTP组相比,MPTP+Res组小鼠中脑黑质部位TLR3、IFN-β的mRNA表达量明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05),但TRIF的mRNA表达量未见明显变化,促炎因子iNOS、TNF-α的mRNA表达量明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).而抗炎因子Arg-1的mRNA表达量明显增加.结论 Res可能通过抑制小胶质细胞及星形胶质细胞活化及激活TLR3/TRIF信号通路,降低中脑黑质的促炎因子的释放,从而改善MPTP诱导的小鼠PD模型中的炎症微环境.
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76例哮喘儿童气道炎症表型分析
目的 研究支气管哮喘(哮喘)患儿的气道炎症表型分布,分析不同气道炎症表型的炎症标志物与肺功能的特征.方法 回顾性分析新疆自治区人民医院儿科2016年1月-2016年12月期间就诊的76例初诊哮喘患儿的临床资料,按照肺功能情况分为肺功能正常组(27例)和异常组(49例).分析肺功能正常哮喘患儿和肺功能异常哮喘患儿的气道炎症表型分布,痰细胞学、呼出气一氧化氮和肺功能的特征.结果 76例初诊哮喘患儿的气道炎症表型分布为嗜酸粒细胞型占51.3％(39/76),混合细胞型占28.9％(22/76),寡细胞型占10.5％(8/76),中性粒细胞型占9.2％(7/76);肺功能正常组的炎症表型构成比分别为嗜酸粒细胞型22.2％、混合细胞型44.4％、寡细胞型29.6％、中性粒细胞型3.7％;肺功能异常组的炎症表型构成比分别为嗜酸粒细胞型67.3％、混合细胞型20.4％、寡细胞型0％、中性粒细胞型12.2％.肺功能异常组患儿痰嗜酸性粒细胞水平为(27.9±l9.2)％,高于肺功能正常组的(6.2±6.1)％,差异有统计学意义(t=-14.23,P＜0.05);肺功能异常组呼出气一氧化氮浓度为(40.0±14.9)×109 mol/L,高于肺功能正常组呼出气一氧化氮浓度(21.3±9.2)×109 mol/L,差异有统计学意义(t=-7.8,P＜0.05).肺功能异常组中性粒细胞型患儿的第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值(75.7±8.5)％、用力肺活量(FVC)占预计值(79.3±3.1)％、一秒率(FEV1/FVC)实测值占预计值(77.0±8.9)％,低于其他炎症表型患儿,且其呼出气一氧化氮(FeNO)低于嗜酸性粒细胞型及混合细胞型(P＜0.05).结论 哮喘患儿气道炎症表型包括嗜酸性粒细胞型、混合细胞型、中性粒细胞型及寡细胞型,其中嗜酸性粒细胞型常见,中性粒细胞型所占比例低;肺功能异常组中仍以嗜酸性粒细胞型多,中性粒细胞型与嗜酸粒细胞型的肺功能损害均显著.
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不同炎症表型哮喘患者治疗后抗菌肽 LL－37水平的变化及其意义
目的：：分析抗菌肽 LL－37水平变化情况与支气管哮喘患者炎症表型及治疗之间的关系.方法：选择医院2014年5月~2015年7月收治的支气管哮喘患者132例,分别于治疗前后检测患者抗菌肽 LL－37水平,对比不同炎症表型哮喘患者治疗前后的抗菌肽LL－37水平.结果：治疗前,EOS 型哮喘患者与非 EOS 型哮喘患者血浆抗菌肽 LL－37水平及痰液上清抗菌肽 LL－37水平差异无统计学意义(P＜0．05)；治疗后,EOS 型哮喘患者与非 EOS 型哮喘患者血浆抗菌肽 LL－37水平及痰液上清抗菌肽 LL－37水平均显著增高,且EOS 型哮喘患者高于非 EOS 型哮喘患者.结论：支气管哮喘经过治疗后,EOS 型患者的抗菌肽 LL－37水平出现明显升高.
