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小儿肾病综合征护理体会
肾病综合征(nephrotic syndrome,简称NS)为小儿常见病,是由多种原因引起的基膜通透性增高导致大量血浆白蛋白自尿中丢失而引起的一种临床征候群,临床表现为不同程度的水肿,大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症[1].
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小儿肾病缓解期中药调治
小儿肾病综合征(简称肾病)是小儿常见的以肾脏病变为主的全身性疾病.以全身浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症及高胆固醇血症为其特征.肾上腺皮质激素为其治疗的首选药物,且疗效确定.但在肾病好转后,进行减量过程中或停药后,约30%~50%的患儿出现反复,如何减少复发是本病治疗的主要问题.近年来笔者采用中药调治小儿肾病的复发获得良好效果.
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肾病患儿缓解期全血GSH-PX、Se水平探讨
近年来的研究证实,自由基参与了小儿肾病的发病机制,本文旨在探讨肾病患儿缓解期全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和全血硒(Se)水平,从而为小儿肾病的发病机制和临床治疗增添了新的内容.
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小儿肾病患者治疗前后VEGF检测的临床意义
目的:探讨了小儿肾病患者血管内皮生长因子的水平.方法:应用酶联双抗体夹心法测定了31例小儿肾病患者血管内皮生长因子的含量,并以35名正常健康人作比较.结果:小儿肾病患者血浆中血管内皮生长因子水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗一个月后与正常人比较仍有差异(P<0.05).结论:小儿肾病的发生、发展与血管内皮生长因子水平密切相关.
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促肾上腺皮质激素在肾病综合征患儿中的应用
小儿肾病综合征(NS)主要用激素治疗,但长期大剂量激素的应用可致抗利尿激素和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平下降,肾上腺皮质萎缩,分泌功能减退,是小儿NS复发的重要因素之一.小剂量ACTH试验可良好评价肾上腺皮质功能,使NS的缓解率升高.现就相关文献作一综述.1 研究背景小儿NS由于大多数属于对激素敏感的微小病变,国际肾脏病研究会(ISKDC)建议在初发患儿确定NS后即开始投用激素治疗[1].
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饮食疗法对小儿肾病综合征的效果观察
小儿肾病综合征是一组由多种病因引起的肾小球滤过膜通透性增高,导致血浆蛋白大量丢失的临床综合征[1]。因此,饮食治疗对肾病综合征显得尤为重要。我院对26例患儿采用饮食疗法,取得了良好效果,现将结果报告如下。1对象与方法1.1研究对象2008年12月至2009年12月在宁波市妇女儿童医院住院的肾病综合征患儿52例,诊断均符合肾病综合征的诊断标准[2],所有患儿随机分为两组,观察组26例,男15例,女11例,年龄2~11岁,平均(4.5±2.7)岁;对照组26例,男14例,女12例,年龄2 ~ 10岁,平均(4.3±2.5)岁,两组在性别、年龄等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
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黄芪注射液联合激素治疗小儿肾病综合征的临床研究
肾病综合征是由多种病因引起的肾小球毛细血管通透性增高导致大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症及高胆固醇血症为特征的临床症候群.
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六味地黄汤加味结合西医治疗小儿肾病的临床研究
目的:探讨分析六味地黄汤加味结合西医治疗小儿肾病的临床疗效.方法:在我院2013年所收治的小儿肾病患儿中选取40例作为此次研究对象,分为观察组和对照组,观察组采用六味地黄汤加味结合西医治疗,对照组患者采用环磷酰胺和强的松治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:六味地黄汤加味结合西医治疗的临床疗效明显优于环磷酰胺和强的松治疗.结论:六味地黄汤加味结合西医治疗可以有效提高小儿肾病的总有效率,降低不良反应发生率,疗程短,值得临床推广使用.
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小儿肾病的证治研究
小儿难治性肾病迁延难愈的重要因素是,病变涉及肺、脾、肾、肝四脏,其病机变化常阴阳交错、虚实夹杂、本虚标实.因此在治疗上掌握调整阴阳失衡、本虚标实之主次,以及辨证与辨病的关系,是提高疗效的关键.
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儿童肾病综合征外周微循环白色微血栓与肾静脉血栓的相关性研究
该课题为河南省自然科学基金资助项目.课题组采用前瞻性的病例对照研究方法,在历时8年多的时间内对小儿肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)合并肾静脉血栓((renal vein thrombosis,RVT)与高凝状态之间的关系进行了深入研究.结果发现:外周微循环白色微血栓和血浆D-二聚体水平升高与NS合并RVT有密切关系,检测这2项指标有助于对RVT早期诊断;并提出血小板数量、体积增大,血栓素/前列环素代谢失衡,血液流变学异常等病理生理因素是白色微血栓形成的重要因素.课题还对NS并发RVT的临床特点和治疗进行了详细观察,提出NS治疗过程中,突然出现水肿加重或消退后再次水肿,并发均一性血尿;尿蛋白持续不消或激素抵抗应警惕RVT发生.
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小儿肾结核7例
肾结核可以是全身结核的一部分,也可以作为一个单独的临床病型存在,肾结核在小儿时期较为少见,约占北京儿童医院住院结核患儿的2%左右,而随着结核病的再次出现,从2000年2月至今,我们收治了7例小儿肾病核,现总结报告如下:
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刘晓鹰运用穴位择时冬敷调治小儿肾病经验
刘晓鹰教授是湖北省中医院儿科主任医师,研究生导师,从事中医临床工作三十年,对研究小儿肾病有独到之处,学识渊博,临床经验丰富.现将其运用择时穴位冬敷调治小儿肾病的经验介绍如下.
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小儿肾病综合症临床治疗效果探析
目的:了解小儿肾病综合症的发生率及特征,观察中西医结合治疗小儿肾病综合症(NS)的疗效.方法:收集 2008 年 2月至 20011年 10月在我院的 30 例肾病综合症的资料并进行分析,随机将 30 例患儿分成观察组和对照组.运用中药配合激素、免疫抑制剂治疗,观察尿蛋白转阴、水肿消失、高脂血症消失、不良反应及复发情况.结果:患儿治疗缓解率明显增高,而疾病复发率降低了.结论:小儿肾病综合征病程长、易复发、患儿的心理因素、家属对疾病的认知程度、合理用药、家庭护理与疾病愈后密切相关,中西医结合治疗小儿 NS 疗程短,不良反应小,治愈率高,值得在临床上广泛推广使用.
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小儿肾病综合症临床治疗效果探析
目的:了解小儿肾病综合症的发生率及特征,观察中西医结合治疗小儿肾病综合症( NS) 的疗效.方法:收集 2008 年 2月至 20011年 10月在我院的 30 例肾病综合症的资料并进行分析,随机将 30 例患儿分成观察组和对照组.运用中药配合激素、免疫抑制剂治疗,观察尿蛋白转阴、水肿消失、高脂血症消失、不良反应及复发情况.结果:患儿治疗缓解率明显增高,而疾病复发率降低了.结论:小儿肾病综合征病程长、易复发、患儿的心理因素、家属对疾病的认知程度、合理用药、家庭护理与疾病愈后密切相关,中西医结合治疗小儿 NS 疗程短,不良反应小,治愈率高,值得在临床上广泛推广使用.
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中医治疗小儿肾病的研究进展及展望
小儿肾病由多种原因引起肾小球毛细血管通透性增高.其临床表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿.该病在儿科泌尿系统疾病中发病率极高.近年研究发现:对小儿肾病使用中医方法治疗能取得显著效果.为进一步提高该病的临床治疗效果,特对近年该病中医疗法的相关文献进行综述.
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卡介苗多糖核酸预防小儿肾病综合征复发的临床观察
肾病综合征(nephrotic syndrome)是儿童时期常见的一种肾脏疾病,其发病机制目前尚未完全明确,但资料显示,其发病与机体的细胞免疫功能异常有密切关系.同时长期应用激素治疗,使机体的抵抗力下降,极易诱发感染,导致病情复发.
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基于神阙穴为主的腹部推拿治疗小儿肾病之胃肠功能紊乱探讨
目的:观察基于神阙穴为中心的腹部推拿治疗小儿肾病合并胃肠功能紊乱的临床疗效.方法:将确诊有肾病并同时有消化道功能紊乱症状的60例儿童患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用基于神阙穴为中心的腹部推拿手法,对照组采用常规推拿手法组,每例患儿治疗3次,分别对两组治疗前后症状疗效进行比较,以及作统计分析.结果:治疗后,两组患者的腹胀腹痛、恶心呕吐、排便异常评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后的腹胀腹痛、恶心呕吐、排便异常评分显著低于对照组(P<0.05);在恶心呕吐方面,两组评分无显著差异(P>0.05).结论:本研究初步显示基于神阙为中心的腹部推拿对治疗小儿脾肾合病有肯定的疗效,且在腹胀腹痛及排便异常治疗上疗效优于常规推拿手法.
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丁樱教授治疗小儿肾病经验介绍
小儿肾病综合征是儿科临床常见病,病情常迁延难愈,严重影响小儿的生长发育和身体健康.丁樱教授是河南中医学院主任医师、博士生研究生导师、全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国中医药高等教育学会儿科分会副理事长,中华中医药学会儿科学会副会长,享受国务院政府特殊津贴.丁教授致力于小儿肾脏疾病的研究30余年,积累了丰富的临床经验,学术见解独特,兹将其治疗小儿肾病综合征学术思想作一简述.
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儿童肾病综合征并急性支气管肺炎的药学服务实践
小儿肾病综合征( nephrotic syndrome,NS)是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征.它的临床症状主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症及明显水肿[1].儿童NS发病率为2/10万~7/10万,患病率为16/10万[2].NS患儿极易并发各种感染,特别是呼吸道感染多见,所以此类患者常用药复杂.为提高患者治愈率,改善患者预后,有必要对此类患者实施药学服务.我们以1例儿童肾病综合征并急性支气管肺炎的药学服务实践为例,介绍我院临床药师工作的方法.
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浅谈小儿肾病综合症的治疗
目的:使肾病综合征病人能坚持治疗,避免因中途停药和放弃治疗而造成不可逆的病情恶化,乃至死亡病例的发生.方法:对一定时期的患儿家属进行健康教育,药物治疗.结果:患儿治疗缓解率明显增高,而疾病复发率降低了.结论:小儿肾病综合征病程长、易复发、患儿的心理因素、家属对疾病的认知程度、合理用药、家庭护理与疾病愈后密切相关,只有对患儿家属进行系统的健康教育、正确的治疗手段才能提高对诊疗的依从性和能动性,达到减少病情复发,提高患儿生活质量的目标.