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我国50家大型企业员工健康相关知信行及健康现状调查
目的 了解大型企业员工的健康相关知识、信念和行为现状,为企业制定健康管理措施提供依据.方法 本次调查利用整群抽样的方法对参加企业行现场活动的50家大型企业的员工进行问卷调查.结果 共发放4697份问卷,有效问卷4574份,有效率为97.4％；有24.4％的受访员工认为男性成人一天酒精用量不应超过25 g；对健康的食盐摄入量的知晓率为56％.调查人群的总体吸烟率为29.6％,35.6％的受访员工称自己没有时间做运动,65.4％的受访员工不知道或不清楚本企业是否有专门的健康管理部门,不同类型企业间部分结果差异有统计学意义.结论 50家大型企业的员工基本的健康知识知晓情况较好,但部分重要健康问题认识仍有偏差,健康行为形成率低,部分企业忽视对员工健康管理的日常工作.
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健康素养与老年居民基本公共卫生服务利用的关系研究
目的 了解城市老年居民的健康素养状况和基本公共卫生服务利用情况,探索健康素养与老年居民利用基本公共卫生服务的关系.方法 采用两阶段整群系统抽样方法,对北京、宁波和厦门3城市的1947名65岁及以上老年人进行问卷调查.使用x2检验和多因素Logistic回归分析健康素养与基本公共卫生服务利用的关系.结果 46.94％的调查对象建立了健康档案,41.35％能够利用健康教育服务.多变量Logistic回归结果显示,高健康素养与低健康素养者相比更倾向于建立健康档案(OR=1.573,95％ CI:1.209 ～2.047)、接受健康教育(OR =1.308,95％CI:1.029 ～1.662)、接种流感疫苗(OR=1.691,95％CI:1.349～2.12)、参加免费体检(OR=1.544,95％CI:1.197 ～1.991)和生活方式指导(OR =2.401,95％ CI:1.884～3.061).结论 健康素养水平可能影响到老年居民基本公共卫生服务的利用,建议开展更多旨在提高居民健康素养水平的活动,并减少低健康素养者利用基本公共卫生服务过程中的困难,进而增加居民对基本公共卫生服务的利用.
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北京市居民对健康管理的认知调查研究
目的 了解北京市居民对于健康管理服务的认识和利用情况,为推动健康管理发展提供数据参考.方法 采用自编问卷对北京市居民进行网络在线调查.结果 共收集到有效问卷515份,受访居民中有78.3％听说过健康管理,80.6％认为需要对健康进行管理;健康体检成为居民采用过多的健康管理服务(48.0％);经济因素(72.4％)是影响居民选择健康管理服务的主要因素.结论 北京市居民对于健康管理的意识和认知程度较高但缺乏深度,应继续加强健康教育,拓展健康管理服务内容,管理部门也要为健康管理机构的发展营造良好的外部环境.
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北京市某机关职工健康管理方案实施状况
目的 针对机关群体中存在的健康问题,开展健康管理工作.方法 对全体人员进行健康体检并进行面对面问卷调查.结果 该单位职工年龄较轻、文化程度较高,经济状况较好.患病率前3位依次为高血脂(35.0%)、高血压(9.0%)和高血糖(5.0%).不良生活方式主要是缺乏运动(85.0%)、进食油腻(52.0%)、睡眠不足(45.0%)、嗜咸(32.0%)和吸烟(11.0%),针对该单位的情况实施了每年1次的健康体检,同时以改善饮食、提高运动参与为短期目标的健康管理方案.结论 机关事业单位对健康管理给予好评,有需求,为进一步开展健康管理提供了宝贵的经验.
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吉林地区304名公务员健康状况与生活方式调查
目的了解吉林地区部分机关公务员的健康状况及生活方式，今后为改善此类人群的健康状况提供参考依据。方法采用方便抽样对吉林地区的304名公务员进行自填问卷调查并进行分析。结果高血压患病率16.7％，患有高血糖、高血脂、脂肪肝其中1种或1种以上疾病者占38.1％，超重或肥胖者占总人数的38.4％，男性平均体重指数（24.2±2.6）kg/m2。女性的健康状况和生活方式好于男性。患有代谢性疾病与超重、吸烟、没有良好的早餐习惯和睡眠时间较少有关。结论吉林地区公务员健康状况不容乐观，应引起重视，采取饮食控制，增强锻炼，控制吸烟等措施进行健康教育和健康管理。
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重庆市社区居民健康管理服务的利用与需求分析
目的 了解重庆市社区居民的慢性病患病情况,以及健康管理服务利用与需求情况,为社区居民健康管理的服务工作提供参考.方法 采用整群随机抽样的方法抽取重庆市沙坪坝区白鹤岭、渝培路、井口镇、山洞等24个社区居民,自行设计问卷进行调查,使用SPSS 18.0软件进行相应的统计学处理与分析.结果 在接受调查的社区居民中,52.95％的居民患有1种或1种以上的慢性病,其中高血压患病率高达36.74％;社区居民对健康管理服务知晓程度低,63.75％的人接受过社区提供的健康服务,患者与非患者之间是有差别的;96.27％的人对健康管理服务是有需求的,在健康教育讲座和免费测量血压血糖两项非患者比患者需求大,但是两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).在其余项目中,患者需求更大,比较偏向于治疗.结论 居民对健康管理服务的知晓度和利用度低,但需求量较高,建议加大宣传力度和卫生方面的投入,让居民树立正确健康观,帮助居民进行合理健康管理,保证居民健康.
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基于医疗联合体对2型糖尿病患者健康管理的影响
目的 探讨区域医疗联合体对2型糖尿病患者健康管理的影响.方法 选择2013年1月-2014年12月在淮安市浦楼社区的2型糖尿病患者,纳入淮安市一院集团-浦楼卫生服务中心的医疗联合体实施糖尿病健康管理干预,采用自行设计《社区2型糖尿病患者健康管理状况调查表》进行面对面地访谈式调查,进行健康体检,比较并分析健康管理前后的患者糖尿病知识掌握情况、自我管理行为改变与体格检查指标、实验室检查指标.结果 按照纳入标准,共确定202例2型糖尿病患者进行健康管理干预,对患者的知识掌握情况与饮食、运动、用药、监测行为良好率比较,均较管理前提升,差异有统计学意义(分别从31.2％、38.6％、30.7％、44.1％、35.6％上升至72.8％、63.9％、55.9％、66.8％、51.5％,P均＜0.01).健康管理14月后患者的体格检查指标中体重、腰围、BMI均明显改善,差异有统计学意义[体重:(73.0±l2.0)比(72.0±12.0)kg,t=6.92,P＜0.05;腰围:(76.0±3.0)比(75.0±+3.0) cm,t=7.46,P＜0.05;BMI:(23.9±2.5)比(22.4±3.8) kg/m2,t=2.89,P＜0.05].血压较管理前明显改善,差异有统计学意义[收缩压:(130.0±14.0)下降至(125.0±10.0) mmHg,=8.36,P＜0.05;舒张压:(82.0±9.0)下降至(78.0±7.0)mmHg,=7.40,P＜0.05].实验室检查指标中空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、HbAlc、总胆固醇(TC)均较管理前有所降低,差异有统计学意义[FPG:(8.5±1.3)降至(7.7±1.0) mmol/L,=4.93,P＜0.05;2hPG:(13.1±1.9)降至(11.8±1.9) mmol/L,t=4.06,P＜0.05;TC:(5.2±1.0)降至(5.1.±0.9)mmol/L,=2.73,P＜0.05].TG:略有下降,经统计学分析,差异无统计学意义[(2.7±2.0)降至(2.6±1.2)mmol/L,f=0.53,P＞0.05].结论 基于三级医院与社区卫生服务中心建立区域医疗联合体的服务模式,可有效提高社区糖尿病患者健康管理水平,改善治疗行为与生活方式,提高治疗效果与生活质量.
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国内健康管理专业人才培养模式的创新探讨
为适应国内健康管理产业快速发展需求,目前国内多所院校逐步开展了健康管理专业人才培养.本论文对国内外健康管理人才培养发展现状进行分析,指出了目前建管专业人才培养的不足,并结合实践提出了在综合性大学建设健康管理学院创新架构新理念、推行健康管理专业课程实用型教育新理念以及开展健康管理专业多层次的专业和技能教育模式新理念.通过在综合性大学开展健康管理教育模式探索,一方面为我国健康管理学科与科技发展提供人力资源保障服务,同时也促进了我国健康管理教育培训体系的构建.
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以信息化促进医院健康管理系统建设
21世纪的医学进入“以个体化医疗保健为特征的新时期”,医疗发展战略从“以治愈疾病为目的的高科技追求”转向“预防疾病和损伤,维持并促进健康”.健康管理,是对个人或群体的健康危险因素进行全面检测、评估与有效干预的活动过程,目的是改善或改变健康服务手段,变传统的被动获得型医疗服务为主动管理维护,通过提高公众健康有效的组织行为,有效地降低医疗费用,减轻社会负担,以小投入来获取大的健康改善效果.该研究对国内外健康管理模式进行分析,积极探索信息化建设在促进医院健康管理系统建没的可行性,以期提高健康管理水平及公众健康水平.
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基于健康管理的中医药养生保健服务模式
随着经济水平的提高,民众对于养生保健的需求与日俱增,然而养生保健市场却呈现一片乱象,对中医保健技术挖掘不够,技术研究浅薄,技术标准和相关法律法规不完善等问题尤其突出.该文提出了将健康管理引入中医药养生保健的服务模式,有利于整合本产业资源,完善政策法律环境,带来发展资金,改善肖费者的消费习惯,促进中医药养生保健业的发展.
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江苏省张家港市农村社区慢性病健康管理的实践与探索
为提高农村居民的健康水平,科学防治慢性病,张家港市在实施健康城市三年推进计划(2008～2010年)的过程中,运用健康管理服务理念和健康教育与健康促进的理论[1,2],从2008年开始在全市开展了慢性病防治示范社区建设工程,经过一年多的积极探索实践,在农村社区慢性病健康管理上取得了一些新的进展,本文就前阶段工作总结如下.
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糖尿病健康管理的模式及优化方法
糖尿病(DM)是患病率增高、控制率不佳的慢性疾病,可导致远期微血管和大血管并发症,强化血糖控制可以改善患者结局,因此规范管理尤为重要.现阶段,国内外糖尿病管理模式层出不穷,但管理质量差强人意,仍需进一步优化.本文就现有糖尿病管理的模式及优化方法做一综述.
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浅谈新医改形势下城市社区卫生服务创新模式
2009年国务院新医改方案[1]指出,社区卫生服务中心是“新型城市医疗卫生服务体系”的基础,要逐步承担起居民健康‘守门人’的职责,提出要促进基本公共卫生服务逐步均等化的目标及坚持预防为主的深化医改政策.2013年国家新医改方案强调,“基层运行新机制”仍然是“十二五”期间深化医改的重点,是实现2020年人人享有基本医疗卫生服务目标的重要基础,要继续从软硬件两方面加强基层服务体系建设.”为健康管理在我国的发展提供了很多的政策支持[2].
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分众传播在制定健康教育策略中的应用
目的探讨分众传播在现代健康教育中运用的基本理论和策略.方法通过对分众传播概念和特征的研究,探究现代健康教育运用分众传播的作用和基本策略.结果初步阐述了我国分众传播的理论和分众传播在现代健康教育中运用的意义和基本策略,提出了在分众传播时代我国开展健康教育的新思路.结论运用分众传播开展健康教育,是我国现代健康教育发展的新课题,对提高健康教育成效,促进健康教育事业发展具有现实意义.
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退休人员健康管理模式的探索
健康管理是维护健康的一个新兴产业。目前，在世界上尚没有对健康管理公认的定义。在我国被广泛认可的关于健康管理的定义，是陈君石等［1］编著的《健康管理师》教材中给出的：健康管理是指对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。面对人口老龄化、慢性非传染性疾病发病率增高、医疗费用高涨等问题，发展健康管理变得十分重要并急迫。该文在阐述退休人员健康管理必要性，分析存在问题的基础上，结合首都医科大学宣武医院的具体做法，初步探索退休人员健康管理的模式。
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热带海域驻岛军人的健康管理
健康管理就是一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的新的健康服务模式,能指导人们主动、有效地管理健康,以更好地提高生活质量.
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以社区为基础的健康管理和健康教育
1 社区的健康管理1.1 健康的影响因素影响健康行为的因素有倾向因素,促成因素和强化因素[1].帕森斯认为,个体与社会的关联,决定了健康与疾病的定义不能仅仅以生理性机能失调为依据,而必须充分考虑到他依存的社会文化环境.
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从健康危险因素的内涵和评价看健康管理的实质
近年来,我国健康管理行业发展迅速,出现了很多新的理论和实践成果.尽管在健康管理实践中,与健康危险因素相关的健康评估技术已经得到广泛应用.然而,对于健康危险因素、健康危险因素评价等基本概念的探讨,以及二者与健康管理之间关系的讨论仍然较少.本文力图通过文献研究,从健康危险因素的定义、分类及评价等方面来探讨健康管理的实质这一基础性的问题.
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远程健康管理在肿瘤患者中的应用进展
远程健康是一个快速发展的新兴领域,是信息和通信技术与健康管理领域的结合产物.本文归纳总结了远程健康的主要形式以及在肿瘤病人健康管理中的应用,并分析了远程健康发展中存在的问题,以期为远程健康今后的研究发展提供参考.
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PRECEDE-PROCEED模式在社区慢性病健康管理中应用的研究进展
我国正处于慢性病高负担期,且具有“患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点.慢性病综合防控工作力度虽然逐步加大,但防控形势依然严峻,传统的社区公共卫生服务已无法满足社区慢性病患者日益多层次和多样化的健康需求.本文通过文献调查法对PRECEDE-PROCEED模式的理论框架和国内外现状进行阐述,探讨目前PRECEDE-PROCEED模式在社区慢性病健康管理中应用的研究进展,分别从政策导向、社会需求、理论支撑和技术支持4方面进行可行性分析,并提出不足之处和建议,为创新和优化社区慢性病健康管理模式提供参考和借鉴.
关键词： PRECEDE-PROCEED模式 慢性病 社区 健康管理
