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2型糖尿病伴高血压的对策与评价
英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)的亚组结果显示,糖尿病患者大血管和微血管并发症的发生率都与血管收缩压的变化呈正相关.在对糖尿病合并高血压的治疗研究中发现,积极控制血压比控制血糖对糖尿病患者的预后更有益处.因此,提高广大临床工作者对糖尿病伴高血压的认识,建立一套适合于糖尿病患者的科学化、现代化、规范化的降压方案尤为重要.
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特拉唑嗪对2型糖尿病合并高血压患者胰岛素敏感性的影响
2型糖尿病合并高血压临床常见,治疗上对降压药物的选择需考虑对糖代谢是否有不良影响.
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合并糖尿病的高血压的防治
在糖尿病患者中,高血压的发病率是非糖尿病患者的2倍;而在高血压患者中,糖尿病的发病率是非高血压患者的3倍.糖尿病患者合并心血管系统疾病以及因心血管系统疾病而致死亡的比例都很高.流行病学调查显示:糖尿病合并高血压的患者因心血管系统疾病而致的死亡比例,比血压正常、非糖尿病患者高6～8倍.近临床的大样本观测也显示,合并糖尿病的高血压患者在降压治疗过程中,发生合并症的概率比未合并糖尿病的患者更高.
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糖尿病合并高血压该如何治疗
编辑同志:我今年69岁,男性.既往无高血压病史,5年前检查出有糖尿病.平时夜尿多、消瘦,一直服用格列齐特、二甲双胍控制血糖.近一月来,我时常感觉头晕,当体位变化,如躺下或起身时眩晕尤其严重.去医院检查血压为140/78mmHg(毫米汞柱),既往没有服用降压药.我想请教专家,老年人糖尿病合并高血压该如何治疗?我的头晕是血压引起的吗?
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不同药物治疗糖尿病合并高血压临床效果研究
目的:探讨不同药物(依那普利、加吲迭帕胺、二甲双胍与类托洛尔、二甲双胍)治疗糖尿病合并高血压临床效果研究.方法:选取某市三级甲等医院2016年1月至2017年1月期间所收治的48名糖尿病合并高血压的患者作为研究的对象,按照随机分组的原则分为研究组和对照组,研究组的患者使用依那普利、加吲达帕胺和二甲双胍进行联合的治疗,对照组的患者使用类托洛尔和二甲双胍进行联合治疗.结果:研究组的患者在治疗之后的空腹血糖及用餐之后两个小时之内的血糖水平明显要低于对照组,观察组的患者在治疗的总体有效率上要明显高于对照组的患者,研究组的治疗总体有效率是91.6％,对照组总体的治疗有效率为79.2％.结论:依那普利联合加吲达帕胺和二甲双胍的联合疗法在临床当中的治疗效果比较好,值得进行推广和应用.
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护理干预对糖尿病合并高血压患者的影响
目的：探讨护理干预对糖尿病合并高血压患者的影响。方法：选取2012年10月－2013年12月来我院进行治疗的糖尿病合并高血压患者99例，观察患者护理前后对糖尿病、高血压相关知识的了解程度评分变化情况。结果：经过护理干预后，患者在用药、饮食、心理调节、运动生活护理等知晓度方面有了较大的提高，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在糖尿病控制、血压控制达标率方面，从干预前的30.3％提高到60.6％，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：对糖尿病合并高血压患者进行护理干预具有极强的临床应用价值，值得推广应用。
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刍议糖尿病合并高血压的护理治疗方法
目的:探讨糖尿病合并高血压的临床护理方法,并分析其效果. 方法:选取2013 年6月~2014年12 月在我院接受治疗的62 例糖尿病合并高血压患者作为研究对象,1:1 随机将其分为对照组和观察组,各31 人,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予优质护理,对比两组临床疗效. 结果:观察组总有效率为96.77%明显高于对照组总有效率为77.42%;两组患者满意度比较观察组也要好于对照组,(P均 <0.05)差异具有统计学意义. 结论:糖尿病合并高血压的治疗中,有效的护理能够使患者树立正确的健康理念,增强战胜疾病的信心,提高护理满意度,从而进一步提高患者的生活质量,值得推广.
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老年糖尿病合并高血压的营养护理干预
目的：通过对我科65例糖尿病合并高血压患者的营养护理干预，控制患者的血糖、血压。在常规药物治疗的基础上，对其进行科学饮食规划，心理护理，日常运动指导的营养护理干预措施。结果：所有病患经过为期3至4个月的营养护理干预后，其血压和血糖值均恢复至正常水平。结论：对老年糖尿病合并高血压病患进行综合营养护理干预措施，能够在根本上将其血糖、血压水平控制在理想范围内，进而减少了病患发生心脑血管疾病的机率，是一种值得推广使用的临床护理方式。
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个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果分析
目的:探究分析糖尿病合并高血压患者采用个性化护理的临床效果.方法:回顾性分析2015年5月至2016年5月期间,该院收治糖尿病合并高血压患者62例的临床资料,根据不同的护理措施将其分为观察组和对照组,每组31例.观察组患者的护理措施均为个性化护理,对照组患者的护理措施均为常规护理,分析两组患者的干预效果.结结果:两组患者在护理前的血糖、血压达标率比较无显著差异(P＞0.05);护理后,观察组患者的血糖及血压达标率明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者的护理满意度96.8％显著优于对照组患者的护理满意度(77.4％,P＜0.05).结论:临床糖尿病合并高血压患者实施个性化护理的干预效果理想,提高血糖、血压达标率的同时,改善护理满意度,值得进一步研究和分析.
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超声检测糖尿病合并高血压患者颈动脉发生粥样硬化的价值
颈动脉作为全身动脉改变较直接及敏感的窗口,与动脉粥样硬化之间存在着十分紧密的联系,可看成是显示全身及心血管动脉硬化的一个重要标志[1],因此早期判断其血管损害程度,及时给予干预,对预防并发症及改善预后非常必要[2].颈动脉粥样硬化是老年人的常见病、多发病之一,对于患有糖尿病合并高血压的患者,此病的发病率显著增大[3].彩色多普勒超声检测仪能够读取血管解剖和血流动力学等信息,具有灵敏度高、检查方便、重复性强等特点,因此被广泛应用.本文拟探讨彩色多普勒超声对颈动脉血管粥样硬化的临床诊断价值.
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联用吲达帕胺与马来酸依那普利治疗糖尿病合并高血压的效果评价
目的:分析联用吲达帕胺与马来酸依那普利治疗糖尿病合并高血压的效果.方法:将我院收治的102例糖尿病合并高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各51例患者.为观察组患者联用吲达帕胺片和马来酸依那普利片进行治疗,为对照组患者单用马来酸依那普利片进行治疗,然后对比分析其血压及血糖水平的变化情况.结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义.在进行治疗后两组患者空腹血糖和餐后2h血糖的水平相比较无明显差异(P>0.05).观察组患者在进行治疗后其收缩压及舒张压明显低于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:联用吲达帕胺与马来酸依那普利治疗糖尿病合并高血压可取得显著的效果,有效降低患者血压与血糖的水平.
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联用硝苯地平和厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果分析
目的：探讨分析联用硝苯地平和厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床效果。方法：选取2014年5月～2015年5月间我院收治的糖尿病合并高血压患者70例作为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组（35例）和观察组（35例），单纯使用硝苯地平为对照组患者进行治疗，联合使用硝苯地平和厄贝沙坦为观察组患者进行治疗，然后观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在治疗前，两组患者各项临床指标之间的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。经过一段时间的治疗，两组患者的各项临床指标较治疗前均有明显的改善，且观察组患者的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：联用硝苯地平和厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床效果十分显著，值得在临床上推广应用。
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对比用厄贝沙坦片与厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压合并糖尿病的疗效
目的：对比分析用厄贝沙坦片与厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压合并糖尿病的临床效果。方法：对2009年5月～2014年5月期间我院收治的68例高血压合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这68例患者随机分为治疗组与对照组，每组各有34例患者。我院用厄贝沙坦氢氯噻嗪片对治疗组的患者进行治疗，用厄贝沙坦片对对照组的患者进行治疗。两组患者均以治疗4周为1个疗程。治疗结束后，比较两组患者的临床疗效。结果：在治疗组的34例患者中，有15例患者的治疗结果为显效，占患者总数的44.1%；有14例患者的治疗结果为有效，占患者总数的41.2%；有5例患者的治疗结果为无效，占患者总数的14.7%，该组患者治疗的总有效率为85.3%。在对照组的34例患者中，有6例患者的治疗结果为显效，占患者总数的17.6%；有15例患者的治疗结果为有效，占患者总数的44.1%；有13例患者的治疗结果为无效，占患者总数的38.2%，该组患者治疗的总有效率为61.8%。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压合并糖尿病的效果明显优于用厄贝沙坦片，且患者无明显的不良反应和相关的并发症发生。该方法值得在临床上推广使用。
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糖尿病合并高血压患者的临床治疗体会
目的:探究糖尿病合并高血压患者的临床治疗方法,并据此做出分析和讨论.方法:对240 例糖尿病合并高血压患者应用洛汀新和钠催离联合治疗,进行为期1年的随访,并记录患者治疗前后的血压情况和血浆内各物质指标含量,整理数据记录.结果:降压的总有效率(显效+有效)为96.5%,治疗前后血钾、血钠、血总胆固醇变化差异无统计学意义(P＞0.05 ).结论:洛汀新和钠催离联合应用可以对糖尿病合并高血压起到良好的治疗作用.
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糖尿病合并高血压的临床治疗
目的探索糖尿病合并高血压患者的临床治疗方法.方法收集130例糖尿病合并高血压患者的临床资料,根据患者的临床特征选择不同的治疗方法,对这些惠者治疗前后的各项指标变化数据进行录入和分析.结果130例患者的血压均降低,有3例患者出现心绞痛,有2例患者出现脑出血,有2例患者出现脑梗死,心脑血管疾病发生率为5.38％.结论对糖尿病合并高血压患者进行洛汀新联合治疗的疗效显著,值得推广.
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糖尿病合并高血压260例的临床治疗体会
目的:回顾性探究糖尿病合并高血压的临床治疗,并作细致研讨得出相关体会.方法:将我院收治的260例糖尿病合并高血压患者,同时采用降糖药物与洛汀新联合钠催离进行治疗,并随访观察1年,期间对病患治疗前、后的血压、血钠、血钾、胆固醇变化及心血管事件发生率作出观察记录.结果:经治疗后,患者血压降低,260例患者中,心绞痛6例,脑梗死4例,脑出血4例,心脑血管事件发生率为5.4%.结论:洛汀新联合钠催离治疗糖尿病合并高血压疗效显著,应广泛应用于临床治疗.
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农村与城市糖尿病、高血压和糖尿病合并高血压患者用药依从性研究
目的 探讨农村与城市糖尿病、高血压和糖尿病合并高血压患者用药依从性.方法 选取广东省东莞市石碣镇社区卫生服务中心收治的慢性病患者1 200例,采用简单随机抽样方法,分为农村糖尿病、高血压和糖尿病合并高血压患者600例,城市糖尿病、高血压和糖尿病合并高血压患者600例,了解城区和农村慢性病患者用药现状,并分析其影响因素.结果 城市患者服药依从性高209例(34.83％),服药依从性低391例(65.17％);农村患者服药依从性高74例(12.33％),服药依从性低526例(87.67％).结果显示:城市患者服药依从性高于农村,经检验差异有统计学意义(P＜0.05);研究显示:年龄、家庭收入、文化程度、高血压等级、高血压知识、记忆力与城市社区和农村患者居家服药依从性均相关(P＜0.05);此外,城市患者服药依从性还与独居、BMI值、运动频率和血压监测相关(P＜0.05),农村患者服药依从性还与性别、民族和医疗条件相关(P＜0.05).结论 农村患者居家服药依从性较低,两地服药依从性影响因素有差异,对城市社区注重个体化干预措施,对农村社区强调健康宣教重要性,慢性病防治工作不仅要在城市大医院取得进展,更应该落实到基层医疗单位的医疗工作中.
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2018年天津市东丽区万新街社区糖尿病合并高血压老年人患病情况及影响因素研究
目的 探讨天津市社区60岁及以上老年人群糖尿病合并高血压的患病情况及其危险因素,为制定糖尿病合并高血压的防治措施提供依据.方法 抽取天津市东丽区万新街7 235名60岁及以上的常住居民进行问卷调查和体格检查,采用logistic回归分析糖尿病合并高血压的危险因素.结果 被调查的7 235人中,糖尿病合并高血压患病率为17.2％,男性和女性高血压患病率差异无统计学意义;单因素logistic回归分析结果显示:70岁以上、腹型肥胖、脑卒中、精神应激、超重、肥胖、尿常规异常、甘油三酯异常和高密度脂蛋白异常均是60岁及以上老年人患糖尿病合并高血压的危险因素.多因素logistic回归分析结果显示:70～79岁、80岁以上、腹型肥胖、脑卒中、精神应激、肥胖、尿常规异常和甘油三酯异常是60岁及以上老年人患糖尿病合并高血压的危险因素.结论 天津市东丽区万新街社区老年人群糖尿病合并高血压患病率较高,应积极治疗原发疾病,倡导健康的生活方式,改变不良的生活习惯,保持健康体重,重视生化指标监测,以降低糖尿病合并高血压的患病率.
关键词： 糖尿病合并高血压 患病率 危险因素 Logistic回归 -
探讨社区卫生干预对老年糖尿病合并高血压患者血压的影响
目的 探讨社区卫生干预对老年糖尿病合并高血压患者血压的影响.方法 选取笔者所在医院社区健康服务中心收治的124例老年糖尿病合并高血压患者,随机分为对照组和实验组两组,对照组患者仅采用常规治疗,实验组患者在对照组患者的基础上进行综合卫生干预,比较两组患者血压、血糖及生活能力情况.结果 对照组患者血压达标率为25.81％,实验组患者血压达标率为85.48％,且实验组患者的血糖、糖化血红蛋白、饮食、运动合理情况及生活能力评分均明显由于对照组患者,两两数据比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 社区卫生干预,可明显改善患者血糖、血压的控制的情况,提高患者的生活质量,值得临床进一步推广应用.
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糖尿病合并高血压的诊治
近年来,心血管疾病逐渐成为危害人民健康的主要疾病.作为心血管疾病独立危险因素的糖尿病和高血压逐年成上升趋势,由此而引发的心血管事件日益增多,特别是当两种病同时出现在一个患者身上时,危害就更大.有关资料表明,糖尿病患者中44%的死亡与高血压相关,而高血压死亡者10%患者中有糖尿病[1].因此,对糖尿病合并高血压的有效控制可以明显降低心血管事件的发生率.
