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浅谈基层卫生服务中心抗生素的用药体会
抗生素耐受已成为全球的公共卫生问题,其根本原因为人类滥用抗生素,笔者从社区医生、患者、管理等方面系统分析了目前社区抗生素滥用的原因,并着重就如何促进抗生素在社区的合理使用提出了建议和对策.
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性病病症处理方法在社区卫生服务中心的效果评估
目的 评估性病病症处理方法在社区卫生服务中心的有效性.方法(1)通过培训,使社区卫生服务中心医生掌握男性尿道分泌物和女性宫颈阴道分泌物病症处理方法及性病艾滋病防治有关知识;(2)社区卫生服务中心医生深入高危场所宣传性病艾滋病防治知识,进行高危行为干预,并动员高危人群在社区卫生服务中心接受性病检查和治疗;(3)社区卫生服务中心医生利用病症处理方法诊断治疗病人,并提供必要的健康教育,推广安全套的应用. 结果 514例患者中,487例经过男性尿道分泌物和女性宫颈阴道分泌物病症处理方法处理有效,有效率为94.75%,27例无效.结论 社区卫生服务中心医生经过培训,能够利用病症处理方法为大部分性病患者提供规范、廉价的医疗及预防服务.
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120例高血压病人社区合作管理与随访观察
为了探讨有效的高血压社区防治管理经验,改善我国高血压发病率、死亡率、致残率高而知晓率、服药率、有效控制率低的现状,金龙和胜利社区卫生服务中心通过与社区高血压患者建立固定联系,对120例高血压患者进行为期两年的社区合作管理与随访观察,取得了一定的临床效果,具体情况如下.
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社区卫生服务健康促进干预措施效果评价
社区健康干预作为建设健康城市的一项重要措施,其科学性、有效性日益受到专家和实践者的肯定.水磨沟社区卫生服务中心针对社区内的健康人群、亚健康人群.高危人群、重点保健人群,于2008年有组织有计划地开展一系列的社区健康干预活动,通过结合社区自身实际,进行恰当的社区目标人群健康干预,促使社区居民自愿地改变不良的健康行为和生活方式,降低健康危险因子水平,预防疾病,促进健康,从而提高整体健康水平和生活质量.
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家庭医疗保健服务规范化管理有关问题的探讨
为了认真贯彻落实卫生工作会议的精神,提高卫生服务水平,拓宽社区卫生服务领域,满足广大群众日益增长的卫生服务需求,在乌鲁木齐市社区卫生服务网络尚未建立的情况下,新疆邮电医院于2000年7月提出了由职工医院,地段医院向社区卫生服务转化的目标,并自筹资金,组织人力、物力进行了为期两年艰辛的社区卫生服务工作,为2002年正式由政府挂牌为社区卫生服务中心奠定了基础.
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城市社区卫生服务中心与站一体化管理的探索
构建社区卫生服务中心、站是大力发展新型城市卫生服务体系,深化城镇医疗卫生体制改革的新生事物.其目的是以社会效益为宗旨,强化社区卫生服务,提高居民健康水平,解决城市居民看病难、看病贵问题的具体举措.但自始建服务中心、站至今,由于大部分服务中心或站是由原企业或个体医疗机构转型而建,虽然更换了标牌,增加了数量,但机构性质、内部管理、营业范围、经营形式和工作重点仍然以盈利为目的,重医疗轻预防,重经济效益、轻社会效益、社区卫生服务工作落不到实处.
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建立社区卫生服务新理念
社区卫生服务是当前深化城镇医疗卫生体制改革,构建新型城市卫生服务体系,努力实现人人享有基本医疗卫生服务,解决城市居民看病难、看病贵的重要举措.但随着社会的进步、生活水平的不断提高,城镇居民对社区卫生服务需求也有了新的认识.过去那种单一的疾病诊断和治疗,重经济,轻服务的做法,已不适应现社会发展的需要.因此,转变社区卫生服务理念,完善服务内容,优化服务流程,提高服务质量,建立新的社区卫生服务理念,已是当前社区卫生服务中心和社区卫生服务站管理者必须思考的问题.
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急救措施不力后死亡引发纠纷分析
某女,52岁,某年2月27日,因病到某市门诊部(属街道社区卫生服务中心)就诊,在输液过程中病情突变,经"120"急救至市中心医院,抢救无效,于当日死亡.某女的家属认为,其出现憋气、脸色发紫等危急症状是因某门诊部诊治输液不当造成;在某女出现生命危险时,某门诊部施救不力并强行阻挠120急救人员就地抢救,延误抢救时间,强行拆卸病人身上的抢救设备并搬离病人,是导致某女死亡的直接原因.
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社区卫生服务中心内科护士开展优质护理服务培训的探讨
目的:探讨社区卫生服务中心内科护士开展优质护理服务培训效果.方法:选取中心护士30人,参照组:对护士进行传统的培训模式.观察组:对护士进行优质护理服务培训.结果:参照组培训后的满意度低于观察组(P<0.05).结论:培训过优质护理服务的内科护士,在护理上服务水平、专业能力、及一些相关知识等等都有显著的提高,从而达到很好的护理效果,值得大力推广.
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上海远郊农村地区癌痛治疗现状及影响因素分析
癌痛是晚期癌症患者常见的伴随症状之一.20世纪80年代初,世界卫生组织(WHO)倡导的"三阶梯止痛"方法,已成为癌痛规范化治疗基本和常用的方法.2011年卫生部在全国开展癌痛规范化治疗示范病房创建活动,大部分二、三级医院癌痛治疗有了质的提高,然而社区卫生服务中心的癌痛诊治现状仍不容乐观.该文就上海远郊农村地区癌痛治疗的现状作详尽的阐述,并分析其影响因素.在此基础上,提出着力加强远郊农村地区癌痛规范化治疗能力建设的重要性,大力推广"三阶梯止痛"适宜技术,真正实现WHO提出的"让癌症患者不痛"的目标.
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加味葛根黄芩黄连汤治疗小儿秋季腹泻90例
2008年10月至2009年2月以来,笔者用加味葛根黄芩黄连汤治疗小儿秋季腹泻90例,取得较好疗效,介绍如下.1 临床资料90例均为本社区卫生服务中心儿科门诊患者.男46例,女44例;年龄8个月~1岁30例,1~2岁40例,2~5岁20例;病程1~10天.临床表现为起病急且多伴有发热和上呼吸道症状,发病初期多出现呕吐,随后大便次数增加,每日10次左右,量较多,呈水样或蛋花样,有少量黏液,无腥臭,无脓血,腹泻重者可见小便短少甚至无尿,有烦渴神萎、皮肤干瘪、囟门凹陷、啼哭无泪、口唇樱红、腹胀等脱水症状,多舌质淡红苔白,指纹浮紫.
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社区卫生服务中心零差率药品使用情况案例分析
2008年12月19日,上海市卫生局、上海市医疗保险办公室、上海市发展与改革委员会(物价局)和上海市财政局发布了《关于上海市社区卫生服务中心实施基本药品零差率的试行意见》,该意见确定了《上海市社区卫生服务中心零差率收费西(中)药目录》,总计药品166种,其中西药87种,中药79种.但这一药品目录制度处于自然状态,并未强制实施.即社区卫生服务中心实行了零差率政策后,仍可使用非零差率药品目录内的其他药品,且未对166种零差率药品的配备使用率作出规定.现以某一社区卫生服务中心药品使用情况为研究案例,对上海市药品零差率政策实施中存在的问题进行探讨.
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社区卫生服务中心药品的在库养护工作
本文就社区中的药房中的药品的在库养,即药品在仓库的储存过程中所需要进行的保养和维护工作进行一些讨论.这是社区药房对于保障药品的质量、保证患者用药安全及有效的一项重要环节.
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社区卫生服务中心提高社区急救能力的实践探讨
目的:探讨社区急救能力提升的方法,保证患者的生命安全。方法:以我市的6个社区卫生服务中心为研究对象,以对比分析法和问卷调查法了解目前各个社区卫生服务中心在急救方面存在的不足,从而给出有效、合理的对策和建议,促进社区急救能力的提升。结果:调查结果显示,目前在社区卫生服务中医务人员、物品、信息网络及其制度是影响社区急救能力的主要因素,因此必须从以上几个方面针对性着手。结论:目前社区急救能力受多因素的影响和制约,必须加强医务工作者的培训、规范急救药品管理,同时将相关制度建立健全。
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社区卫生服务中心小儿预防接种常见不良反应调查分析
目的:调查社区卫生服务中心小儿预防接种常见的不良反应,统计其发生原因.方法:对既往收治的实施小儿预防接种过程中出现不良反应的者共74例的临床资料进行回顾性分析,统计不良反应的发生情况及发生原因.结果:发生情况统计结果中,一般反应的构成比高,异常反应的构成比次之,偶合反应的构成比低;发生原因统计结果中,个人体质不佳,疫苗质量不达标,接种环境较差,接种后作息不科学的构成比均较高.结论:社区卫生服务中心小儿预防接种中不良反应的类型较多且发生风险较高,导致不良反应发生的原因也多种多样,需要根据分析结果制定针对性较强的预防措施.
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社区卫生服务中心小儿手足口病预防控制的方法研究
目的:探究社区卫生服务中心小儿手足口病预防控制的方法.方法:从2014年1月至2018年1月我中心收治的手足口病患儿中抽取86例,给予对症治疗.总结治疗效果并分析该病预防控制措施.结果:86例患儿退烧时间与住院时间分别为(2.58±0.85)d、(4.01±1.04)d;86例患儿治疗总有效率为95.35%.结论:社区卫生服务中心对小儿手足口病患儿进行对症治疗,可获取较好的治疗效果.在预防控制手足口病时可采取控制传染源、加强疾病宣传工作等措施.
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单病种后开展腹腔镜胆囊切除术的体会
目的 探讨实行单病种限价后开展腹腔镜胆囊切除术的体会.方法 对2017年09到2017年12月实行单病种限价后开展的36例腹腔镜胆囊切除术的患者进行回顾性分析、研究.结果 36例均成功在硬膜外麻醉下施行腹腔镜胆囊切除术(LC),无中转开腹,无损伤胆总管、胆漏及腹腔内出血等严重并发症发生,手术后恢复良好.结论:只要选择好病例、掌握好手术适应症、准备充分,在社区卫生服务中心实行单病种限价后腹腔镜胆囊切除手术是安全、可行的.
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社区免疫规划管理模式的探讨
目的:探讨社区卫生服务中心现代化免疫规划管理实施全流程信息管理系统的推广和应用.方法:通过对本社区现代化免疫规划管理实施全流程信息管理系统实践情况的介绍,评估实施前后效果.结果:开展现代化免疫规划建设,能够满足更高层次的服务需求;实施全流程信息管理系统管理,实现了儿童预防接种全流程质量控制,有效预防接种差错的发生;为解决医患矛盾提供科学依据.结论:管理系统能提高接种质量,能满足免疫规划信息化的要求,系统推广应保证建设经费、加强技术支持、完善系统功能,完善接种服务体系.
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社区卫生服务中心药剂科管理及药学服务的发展
随着社会经济的不断发展,人们对自身健康意识逐渐提升,社区卫生服务中心在群众健康管理方面发挥了重要的价值.药剂科室既属于管理型窗口科室,又属于专业技术型科室,因此要加强管理,确保药物治疗的安全.但从当前药剂科室的管理现状上看,无论是社社区服务中心的药剂科室还是医院药剂科室均存在着一些问题,影响管理质量,提升药剂科室管理质量,满足患者对药学服务的要求是当前药剂科室发展的重点.本文以社区卫生服务中心的药剂科室管理进行相关研究,提出药剂科管理的改进对策,规范药学服务的发展.
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新时期社区卫生服务中心思想政治工作的思考
在日常生活之中,社区卫生服务中心为居民的身体健康提供了重要的保障,大幅度的提高了居民的生活质量.因此对社区卫生中心的医务人员开展思想政治工作,能够促进卫生服务中心医德医风的发展.本文探讨了在社区卫生服务中心展开政治思想工作的途径和意义.