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  • 应用三维能量超声及超声造影对直肠癌术前分期的检测价值

    作者:于英蛟;王学梅;杨志伟;刘春鹤;陶春梅

    目的 探讨三维超声及超声造影在直肠癌术前TNM分期中的应用价值.方法 术前对39例直肠癌患者进行三维超声检查,8例直肠癌患者进行超声造影检查.术后采用TNM分期标准进行分期,并与超声血流动力学数据进行对照.结果 I期、Ⅱ期以Ⅱ级血流为主,Ⅲ期、Ⅳ期直肠癌以Ⅲ级血流为主.I期、Ⅱ期和Ⅲ期、Ⅳ期之间三维血管指数不同,有统计学差异(P<0.05).超声造影所得时间-强度曲线.Ⅲ期、Ⅳ期直肠癌曲线图显示上升支陡直,下降支平缓.结论 经直肠3D-CPA检测直肠癌肿块血流分级及VI指数可作为直肠癌病理分期超声诊断的参考.应用超声造影技术可以为直肠癌术前分期诊断提供更加丰富的信息.

  • 经直肠超声造影在前列腺穿刺活检中的价值

    作者:叶卫华;韩若凌;徐庆;张平

    目的 在前列腺穿刺中应用SonoVue(六氟化硫微泡)进行经直肠前列腺超声造影检查,探讨超声造影对穿刺活检准确率及检出率的影响.方法 对65例可疑前列腺癌患者行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术,随机选择21例患者,于穿刺活检前进行超声造影检查,所有可疑患者均按常规"6+X"方法穿刺,造影或常规声像图提示可疑病灶处为增加的穿刺部位,即:+X.以病理为金标准,比较造影组与非造影组患者病理阳性针数及病理阳性率.结果 造影组与非造影组患者比较病理阳性率差异有统计学意义(P <0.05),造影组人均病理阳性针数及病理阳性率均高于非造影组.结论 超声造影在鉴别前列腺良恶性病变性质中有一定的应用价值,可提高穿刺的阳性率.

  • 复发性微小肝癌超声造影与磁共振增强 扫描及DWI表现分析

    作者:刘春堂;陈勇良;李若旭;闫伟静;杨明;杜瑞清;李振燕

    目的 探讨超声造影与磁共振增强扫描及弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)序列在诊断肝脏复发性微小癌中的应用价值.方法 选择2016年1月至2018年3月来我院就诊的26例病灶≤1.0 cm复发微小肝癌患者为研究对象,分析其超声造影及磁共振增强扫描及DWI图像特征.结果 病灶超声造影及磁共振增强扫描结果显示,26个扫描结果中快进快出分别为14个、11个,快进慢出为6个、4个,快进不出5个、7个,等增强-退出分别为1个、4个.26个病灶DWI全部为高信号.超声造影与磁共振两种检查方法诊断复发性微小肝癌准确性比较,无显著性差异(P>0.05).结论 超声造影与磁共振增强扫描能敏感地显示微小肝癌内部血流动力学特征,均可作为诊断复发性微小肝癌的影像学检查方法.DWI结合磁共振增强扫描可明显提高磁共振诊断准确性.

  • 超声造影评价微波消融子宫腺肌病的疗效及应用价值

    作者:赵莹莹;李永杰;李东;李杰;洪成

    目的 探讨超声造影(Contrast Enhanced Ultrasound,CEUS)评价经皮穿刺微波消融(Percutaneous Microwave Ablation,PMWA)子宫腺肌病的疗效及应用价值.方法 31例PMWA术前经增强MRI证实为子宫腺肌病患者,分别于PMWA术前及术后1~2 d行CEUS检查,术后复查增强MRI,分析CEUS评价消融范围的准确性.术中及术后密切观察有无并发症及近期临床治疗效果.结果 31例子宫腺肌病行PMWA治疗后,CEUS显示子宫腺肌瘤消融后无造影剂灌注,消融体积为(49.4±29.8)cm3,CEUS及增强MRI测得消融区体积测值差异无统计学意义(P>0.05),PMWA治疗后痛经和贫血等症状明显缓解.结论 CEUS可准确评价微波消融子宫腺肌病疗效,值得临床应用.

  • 超声造影在胆囊疾病中的诊断作用

    作者:栗雯霏;栗建辉;张彤迪

    超声造影技术又称为超声对比增强,是利用超声造影剂使血液散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术.该技术可以克服常规超声检查的局限性,提高胆囊良恶性疾病的诊断率,评价胆囊癌对临近肝组织浸润的情况以及评价肾功能不全患者的胆囊疾病情况.本文介绍了超声造影的基本原理,胆囊疾病超声造影的必要性,总结了近些年来国内外部分学者对胆囊疾病的造影超声诊断价值的研究,就不同病理类型疾病的造影特点、造影对良恶性病变鉴别价值、造影在胆囊疾病诊断中的优缺点以及未来发展方向进行了阐述.

  • 超声造影在肝硬化基础上不典型增生结节鉴别诊断中的研究进展

    作者:林志光;王静

    超声造影作为近年来不断发展的新技术,因其无辐射、无明显毒副作用、易于操作等优点,而广泛应用于临床诊断中,其在肝脏疾病的诊断与鉴别诊断中的作用已得到大家的一致认可.本文首先介绍超声造影的病理基础及其造影方法,然后将肝硬化基础上不典型增生结节与肝癌及再生结节的鉴别诊断中超声造影的应用进展进行了综述,主要包括Kupffer期成像、超声造影以及其他增强影像技术.文章的后,说明了超声造影对肝硬化基础上不典型增生结节鉴别诊断的重要性.

  • 超声造影及其临床应用

    作者:赵玉珍

    本文阐述了超声造影剂的历史沿革,新型造影剂的特性以及种类等,特别系统介绍了在肝外疾病(肾脏、心脏及血管疾病等)诊断治疗方面的临床价值及研究进展.

  • SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变中的应用

    作者:纪晓惠;乔治斌;韩若凌;王士杰

    目的探讨SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变中的应用价值.方法对30例常规超声诊断为肾脏占位性病变或可疑占位性病变的患者进行不同剂量(1.2ml或2.4ml)的SonoVue实时超声造影检查仔细观察灌注过程及回声变化,并用随机配备的时间-强度曲线分析.结果 30例患者均获得满意的动态造影灌注图像,超声造影提示恶性病灶23例,良性病灶7例,所有病例均经CT、M RI或手术病理证实.与周边正常肾皮质对比,不同剂量的各病变在始增时间(开始强化时间)、强化程度及强化持续时间上表现出各自的特点.结论 SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变的诊断及鉴别诊断中有一定的实用价值,可为临床提供更多有价值信息.

  • 肝脏恶性肿瘤超声造影定量参数特征

    作者:乔志斌;孙浩鹏;赵玉珍;张丽娟

    目的 探讨肝脏恶性肿瘤超声造影时间强度曲线特征及定量参数特点.方法 对32例肝脏恶性肿瘤患者进行超声造影检查,绘制时间-强度曲线,测量始增时间、始增强度、达峰时间、达峰强度,计算增强时间、强度增量、上升支斜率及下降支斜率,分析曲线形态及定量参数特征.结果 恶性肿瘤时间-强度曲线及定量参数具有一定特征.结论超声造影定量参数能反映肝肿瘤血管的结构和功能特点.

  • 肝细胞癌超声造影增强时间与血管内皮生长因子的相关性研究

    作者:李华;于晓玲;梁萍;曹晓林;李猛;范瑾

    目的 探讨肝细胞癌超声造影增强时间参数与血管内皮生长因子表达水平之间的关系,寻求可能无创、有效评价肿瘤血管形成的超声造影增强时间参数.资料与方法对23例具有单发结节(且大径小于5cm)、无门静脉侵袭及肝外转移的肝细胞癌患者行超声造影检查,绘制时间-强度曲线取得各增强时间参数.穿刺活检取得23个癌灶组织标本并行VEGF免疫组化染色,对VEGF表达水平进行分级.分析增强时间参数与VEGF表达分级的相关性.结果 肿瘤达峰早于肝实质的时问(p-t TTP)与VEGF表达水平之间呈负相关(r=-0.600,P=0.002);肿瘤达峰时间(t TTP)与VEGF表达之间在统计学上无相关性(r=-0.318,P=0.140);PTTP与VEGF表达水平之间呈负相关(r=-0.539,P=0.008).结论 p-tTTP对评估肝细胞癌VEGF表达水平有价值,超声造影有助于评价肝细胞癌血管形成,有望成为无创评价肿瘤血管形成的方法.

  • 实时超声造影技术在脾脏局灶性病变诊断中的应用

    作者:于杰;于晓玲;梁萍;刘方义

    目的 探讨灰阶超声造影在脾脏局灶性病变诊断中的应用价值.材料和方法经外周静脉团注声诺维(SonoVue),使用对比脉冲序列(CPS)技术,对56例脾脏局灶性病变患者共74个病灶行超声造影检查,分析造影剂灌注特征.结果 恶性肿瘤病灶20%,良性病灶54个,除包括微波消融后病灶、梗塞灶、囊肿、挫裂伤病灶和脓肿等共计34个病灶呈现造影无增强外,其余40个病灶均表现出不同程度的增强.20个恶性肿瘤中6个(30.0%)表现为动脉期高增强,19个(95.0%)表现为延迟期低增强,其中80.0%(8/10个)的转移瘤病灶动脉期呈偏低增强,8个淋巴瘤病灶动脉早期呈现高增强和低增强者均为4个(50%);20个增强的良性病灶中16个表现为动脉期等或高增强(80%),13个(65.0%)表现为延迟期等或高增强,其中76.9%(10/13个)血管瘤病灶表现为动脉期周边结节样高增强.与病理诊断比较,超声造影诊断的敏感性、特异性及准确性分别为96.8%、95.0%及96%,均高于常规超声诊断(分别为64.5%、89.5%及78.0%).结论 实时超声造影对脾局灶性病变的诊断和鉴别诊断具有一定的应用价值.

  • 超声造影:独具慧眼"看"肿瘤生物治疗——save time,save life(珍惜时间,拯救生命)

    作者:赵继平

    半个世纪以来,综合治疗已成为肿瘤治疗的佳模式,尤其是免疫学和分子细胞生物学的发展,使得我们对肿瘤形成过程中的受体、基因和信号转导有了更深入地了解,在此基础上发展的生物治疗也因此成为21世纪肿瘤治疗的主要方向和潮流,在多种肿瘤的治疗方法中取得了显著进展.

  • 超声造影及其在颈动脉粥样硬化斑块评估中的研究进展

    作者:李文静;敖锋

    目前心脑血管疾病已成为威胁人类健康的重要疾病,以脑卒中和冠心病为代表的心脑血管疾病,严重危害人类健康,被称为"人类健康的头号杀手".颈动脉是反映全身动脉的理想窗口,颈动脉粥样硬化是全身动脉硬化的局部表现,与冠心病、脑血管疾病显著相关.研究发现颈动脉斑块内新生血管在斑块的发生、发展、不稳定甚至破裂中起重要作用,而实时超声造影(Contrast-Enhanced Ultrasound,CEUS)技术能无创、定量地评价颈动脉粥样硬化斑块 [1],且斑块的特征与脑梗死密切相关.本文拟就CEUS及其在颈动脉粥样硬化评估中的研究进展作一综述,以期为临床诊治提供帮助.

  • 超声造影在肝硬化结节鉴别诊断中的价值

    作者:黄秋婷

    肝硬化结节性质的鉴别是临床研究中的一个难点问题.当在肝硬化背景下合并小肝癌,尤其AFP正常时诊断较困难.超声造影通过对肝硬化结节血流灌注信息的评价,提高了超声检查的敏感性和特异性.本文就超声造影在肝硬化结节诊断中的应用价值作一综述.

  • 超声造影对甲状腺实质性结节良恶性诊断价值的研究

    作者:陈莉萍

    目的:讨论甲状腺结节超声造影在甲状腺实质性结节良恶性的诊断中的价值及意义.方法:回顾性分析于我院就诊的113例甲状腺实质性结节术后病理等资料,并总结其声像图的特点.结果:在113例研究对象中,有甲状腺良性结节81例,甲状腺恶性结节32例,超声诊断与病理结合符合率为.结论:超声造影对甲状腺结节良恶性的诊断具有重要价值.

  • 超声造影与增强CT在鉴别诊断肝良恶性肿瘤的比较分析

    作者:廖奇峰

    目的:探讨超声造影与增强CT在鉴别诊断肝良恶性肿瘤的临床价值.方法:以60例肝肿瘤患者为研究对象,均采取超声造影检查,记录不同时期的造影变化情况,再对患者进行增强CT检查,记录动态增强扫描情况,将两种检查方式的成像结果与病理诊断结果做比较.结果:超声造影与增强CT诊断肝良恶性肿瘤的特异性分别是95.0%与89.8%,敏感性分别是97.6%与87.5%,成像结果与病理诊断符合率分别是84.7%与97.6%,其中两种影像检查方式特异性不存在统计学差异(P>0.05),敏感性、病理诊断符合率比较具有统计学意义(P<0.05).结论:超声造影对肝良恶性肿瘤诊断的敏感性均优于增强CT,但增强CT对肝良恶性肿瘤的病理诊断符合率高于超声造影,两种检查方法互相结合有助于提高病理诊断符合率,具有很好的临床应用价值.

  • 肝硬化不典型增生结节的超声造影表现分析

    作者:郭能武

    目的:分析肝硬化不典型增生结节(DN)的起声造影表现情况.方法:对40例确诊的DN患者分别采用常规超声与超声造影,检查,对超声造影剂不同注入模式(特点)下病灶的检出情况、不同造影时相期DN回声表现情况,以及常规超声与超声造影的临床诊断符合率分别统计并分析.结果:造影剂注入在病灶比肝实质增强更早及延迟的特点下,病灶的检出率相对要低;在病灶与肝实质增强同步的特点下,病灶的检出率明显更高;另外,除在动脉期,低回声和等回声所占比率相当,且存在高回声外;在门脉期与延迟期均未见高回声,且低回声所占比率均相对更高,尤其在门脉期,低回声所占比率为93.8%,等回声所占比率仅为6.2%;以上相关比较均有显著差异(P<0.05).结论:根据DN患者超声造影检测不同时相阶段的特点,以及整个时相阶段的特点变化情况,可对是否发生DN作出比较准确的判断;超声造影在DN诊断中具有较高的应用价值,值得临床推广.

  • 胃肠超声造影对胃十二指肠疾病诊断价值

    作者:莫海云

    目的:通过临床实践,探析胃肠超声造影对胃十二指肠疾病诊断价值.方法:选取我院从2011年11月至2012年12月间收治的100例胃及十二指肠疾病患者,在排除禁忌症前提下,对其口服有回声型超声助显剂,以此充满胃腔,选择患者的食管下段、贲门、胃、十二指肠等部位,进行超声检查.结果:经过超声检查,探测出62例慢性胃炎,13例胃癌,5例十二指肠球炎,3例十二指肠溃疡,1例胃恶性淋巴瘤,其中与胃镜检查符合率87.5%,与病理检查符合率为84.6%.对此,超声造影在检查慢性胃炎、胃恶性淋巴瘤与胃镜及病理检查的结果比较,其差异没有明显地差异,没有统计学意义(P>0.05).结论:胃肠超声造影对胃十二指肠疾病诊断有着很高的价值,在与胃镜检查相结合,可以提升整个的诊断水平.

  • 经直肠超声造影对前列腺癌患者的诊断价值

    作者:蒋骁;吴鹏西;周锋盛

    目的 探讨经直肠超声造影(CEUS)对前列腺癌患者的诊断价值.方法 收集2013年2月至2016年1月具有完整临床资料的前列腺疾病患者48例,治疗前均接受经直肠CEUS及MRI检查,所有患者均有病理学检查结果.对所获前列腺经直肠CEUS图像和MRI图像做出定性诊断,对照组织病理学结果进行分析,对直肠CEUS、MRI、经直肠CEUS联合MRI在前列腺癌诊断中的价值进行评价.结果 48例前列腺疾病患者中,病理学证实前列腺癌30例,前列腺增生18例.经直肠CEUS联合MRI对前列腺癌的准确度、灵敏度均高于经直肠CEUS和MRI.结论 经直肠CEUS和MRI是临床前列腺癌诊断的重要影像学检查方法,经直肠CEUS和MRI联合应用可优势互补,提高诊断前列腺癌的准确度、灵敏度.

  • 超声造影与增强磁共振成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

    作者:董强

    目的:针对乳腺良恶性肿瘤患者,采取超声造影与增强磁共振成像方式进行病症鉴别和诊断,观察两种方式的临床检验应用效果。方法:选取82例出现乳腺肿胀硬块的患者进行针对性的超声造影与增强磁共振成像检查。通过对超声造影获得的相关数据进行分析,坚持以病理检查报告为基础实施干预治疗,记录鉴别和诊断的过程,比较两种方式的鉴别诊断方式有效性。结果:针对乳腺良恶性肿瘤患者采取的超声造影程序能够从达峰期间和峰值数据两方面进行比较,发现诊断环节中存在差异,P <0.05,说明统计学具有意义。细致的分析患者病症特性,以及病灶的周边情况、向心强度能力、病灶周边的血管状态没有放射性、平均呈现、灌注出现损坏,以及增强后的病症有扩大情况,以上信息数据具有差异,P <0.05,说明统计学有意义。结论:超声造影与增强磁共振成像两种方式对于乳腺良恶性肿瘤的鉴别和诊断工作都具有良好的临床效果,可以提升对患者的诊断效率,提升治疗速率,值得在临床诊断中推广。

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