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吞颗“胶囊”即可做胃镜检查费用略高于无痛胃镜
本刊讯(特约记者 肖鑫 俞治)患者只要吞下一颗普通胶囊药物大小的胶囊内镜,医生就能把隐藏在患者胃里的病灶看得清清楚楚、明明白白.这种让患者无痛苦、又可做胃镜检查的"胶囊内镜机器人"已研制成功.记者在第二军医大学长海医院获悉,由该院联合上海理工大学、武汉安翰光电技术有限公司研制的"胶囊内镜机器人",近日已获国家药监局注册审批,并正式投入临床使用.
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刘变英医学就是我的生活
2006年8月24-27日第二届全国小肠疾病学术会议在太原举行.山西煤炭中心医院副院长,消化内科主任、山西消化内镜知名专家刘变英教授,受中华医学会消化内镜学会委托主持召开了这次高水准的医学研讨会,会议讨论通过了我国胶囊内镜和双气囊内镜的临床应用规范(太原标准).
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胶囊内镜检查临床应用的护理体会
目的 探讨胶囊内镜检查的临床护理.方法 对45例不明原因消化道出血、慢性腹泻、腹痛患者应用胶囊内镜检查进行回顾性分析,检查前进行心理护理、物品准备及肠道准备;检查中做好饮食与活动的宣教,观察检查进行情况;检查后观察胶囊排出情况.结果 45例患者检查均成功,发现异常病例40例,图像清晰,取得满意效果.结论 胶囊内镜检查安全、可靠,检查前、检查中和检查后的护理干预对完成检查起到非常重要的作用.
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双气囊小肠镜与其他检查手段在小肠肿瘤诊断中的对比研究
目的 比较分析双气囊小肠镜与胶囊内镜检查在小肠肿瘤诊断中的应用价值.方法 选取我院2009年1月至2013年1月收治的100例小肠肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受双气囊小肠镜检查,其中60例患者同时接受胶囊内镜检查,对两组诊断结果进行对比分析.结果 100例小肠肿瘤患者经上气囊小肠镜检查出阳性89例,阳性检出率89％;60例胶囊内镜检查出阳性28例,阳性率46.67％.另外32例胶囊内镜检查阴性患者中,经双气囊小肠镜检出阳性7例.结论 相比胶囊内镜检查,双气囊小肠镜检出小肠肿瘤阳性率及准确率更高,可作为小肠肿瘤诊断的首选方式.
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国产OMOM胶囊内镜在小肠疾病中的诊断价值
目的 探讨国产OMOM胶囊内镜在小肠疾病中的诊断价值.方法 对102例不明原因的消化道出血、腹痛和腹泻患者行国产OMOM胶囊内镜检查,分析其临床资料.结果 102例患者均完成检查,其中19例未发现明显异常,其余83例均有发现病灶(81.4％),其中包括小肠血管畸形28例,小肠溃疡13例,小肠淋巴管扩张症10例,小肠息肉3例,小肠炎症9例,小肠肿瘤6例,小肠钩虫病14例.102例胶囊均自然排出体外,无并发症,所获取的图像清晰稳定.结论 国产OMOM胶囊内镜检查完全、无痛苦,是一种有效的诊断小肠疾病的方法,是诊断小肠疾病的首选.
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胶囊内镜检查对小肠crohn病诊断价值的分析
目的 探讨胶囊内镜对小肠克罗恩病的诊断价值.方法 采用以色列胶囊内镜系统对本院53例克罗恩病疑似患者进行检查.结果 53例患者中29(54.7％)被诊断患有小肠克罗恩病,24例(45.3％)的患者没有阳性发现.结论 胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点,在诊断克罗恩病中具有较高价值,可成为病情轻重判断的依据,并能协助制定恰当的治疗方案.
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胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值探讨
目的 探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值.方法 选取我院收治的不明原因消化道出血患者50例作为研究对象,回顾性分析相关临床资料,观察胶囊内镜对于消化道出血原因的检出阳性率、敏感度等指标,评价其诊断价值.结果 50例患者胶囊内镜检查消化道病变的阳性率为78.00％,疑诊率为8.00％,阴性率为14.00％.检测敏感性为97.50％,特异度为60.00％,阳性预测值为90.70％,阴性预测值为85.71％.结论 胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断具有较高的准确性和安全性,临床应用价值高.
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莫沙比利对胶囊内镜胃肠道转运时间的影响
目的 探讨检查前口服莫沙比利对胶囊内镜检查中胃排空时间、小肠通过时间及胶囊排出时间的影响.方法 将我院2007年3月-2008年5月间做胶囊内镜患者70例纳入本研究,随机分为2组,每组35例.服药组胶囊内镜检查前口服促胃肠动力药莫沙比利10 mg,对照组则不服药物,记录胶囊内镜检查中的胃排空时间、小肠通过时间及胶囊排出时间.结果 服药组平均胃排空时间和胶囊排出时间明显短于对照组(32 min vs 51 min,P<0.05),(35 h vs 48 h,P<0.05).2组小肠通过时间(236 min vs 268 min)差异无统计学意义(P>0.05).结论 胶囊内镜检查前口服莫沙比利能缩短胃排空时间和胶囊排出体外的时间.
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胶囊内镜检查48例护理体会
目的 探讨和评价胶囊内镜对胃肠道疾病的诊断价值及护理手段.方法 应用胶囊内镜对48例具有消化道症状的患者进行寻找原发病灶检查.结果 48例行胶囊内镜检查的患者,发现小肠血管畸形8例,非特异性小肠炎6例.炎症性肠病5例,十二指肠球部溃疡5例,大肠息肉5例,小肠黏膜萎缩4例,回肠出血4例,回肠息肉4例,糜烂性胃炎3例.小肠异物2例,小肠黄色瘤1例.回肠滤泡过度增生1例.同时伴有慢性胃炎5例,十二指肠炎2例,检查经过顺利无并发症.结论 有效的护理干预可顺利地完成胶囊内镜检查.
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胶囊内镜检查后上消化道大出血临床研究
与传统胃镜检查相比，胶囊内镜具有无痛、无创、无导线等很多优点，且胶囊内镜能够对上消化道疾病发生病变的具体情况予以客观反映，为诊断上消化道疾病提供具一定价值的临床参考资料。但我院在胶囊内镜的应用中，出现了检查后患者发生上消化道大出血的现象，本文对其进行探讨，希望对临床上有所帮助。
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OMOM胶囊内镜检查的护理
因消化道出血、腹痛腹泻和消瘦等症状在临床很常见,并且很多原因不明确,胃镜、肠镜等检查很难诊断,检查过程中给病人带来痛苦.
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胶囊内镜的临床应用及护理
临床上不明原因的消化道出血占消化道出血的3%～5%[1,2].病变部位常位于小肠.这又是常规消化道检查的.盲区".这类病人病情常反复发作.
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胶囊内镜在不明原因消化道出血病人检查中的应用
[目的]探讨不明原因消化道出血病人行胶囊内镜检查的临床护理.[方法]应用胶囊内镜对142例病因不明的消化道出血病人进行检查,检查过程中运用护理程序实施整体护理.[结果]142例病人中,一次顺利完成检查139例,检查出阳性病例112例(78.9%);3例检查失败(2.1%),其中2例病人,行2次检查成功,另1例病人放弃检查,检查过程中病人无任何不适.[结论]运用护理程序可以提高胶囊内镜检查病人病变检出率.
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复方聚乙二醇电解质散在胶囊内镜检查前肠道准备的效果观察
目的:观察复方聚乙二醇电解质散对胶囊内镜检查前肠道准备的清洁效果和受检者主观感受.方法:共42例受检者,均于检查前1天20:00及检查当天5:00分别服用复方聚乙二醇电解质散,上午8:00开始检查.有便秘史者在检查前1天晚上口服果导片4片.根据清洁效果及受检者的主观感受进行综合分析.结果:全部受检者完成检查,认为能接受和无明显感觉者约占92.9%;回肠中段开始出现较多气泡或/和胆汁者39例.结论:综合清洁效果和受检者的主观感受,认为分两次口服复方聚乙二醇电解质散是比较理想的胶囊内镜检查前的肠道准备方法.
关键词： 胶囊内镜 复方聚乙二醇电解质散 肠道准备 小肠 -
莫沙比利在胶囊内镜检查中的作用分析
目的:研究莫沙比利在胶囊内镜检查中的作用.方法:选择2009年1月-2010年12月间行胶囊内镜检查的130例患者,随机分为两组,每组65例,研究组胶囊内镜检查前15 min口服莫沙比利5 mg,对照组则不服用药物,记录胶囊内镜检查中胃排空时间、小肠通过时间,并统计小肠检查完成率.结果:研究组平均胃排空时间平均为(28±11.2)min,对照组(46±13.7)min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组小肠通过时间平均为(230±68.2)min,对照组(250±82.1)min,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组完成率93.8％,对照组完成率64.6％.研究组小肠检查完成率高于对照组,二者比较有统计学意义(P＜0.05).结论:检查前口服莫沙比利可缩短胶囊内镜胃肠通过时间,提高小肠检查完成率.
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胶囊内镜在小肠疾病诊断中的价值
目的:探讨胶囊内镜在消化道疾病中的诊断价值.方法: 对不明原因的消化道出血、慢性腹痛、慢性腹泻、腹胀消化不良患者及体检者进行胶囊内镜检查,观察其疾病检出率、图像质量及顺应性.结果:65例受检者在胶囊内镜检查过程中无任何不适和并发症,均顺利完成检查,胶囊1 d～3 d自然排出.胃内通过时间平均35.8 min,小肠通过时间240.38 min.65例患者中共有44例检出病变,占67.7%,所得图像清晰.检出疾病有小肠炎症、NSAIDs相关小肠黏膜损害、血管畸形、克罗恩病、类癌、息肉、间质瘤、小肠寄生虫等.结论:胶囊内镜检查无痛苦,对病变检出率高,对小肠疾病有较好的诊断价值.
关键词： 胶囊内镜 不明原因的消化道出血 慢性腹痛 慢性腹泻 -
乳果糖在胶囊内镜结肠检查中的作用分析
目的:初步评价胶囊内镜对结肠检查效果及乳果糖在检查过程中的作用.方法:分析79例胶囊内镜检查资料,研究组(53例)常规使用硫酸镁联合乳果糖进行肠道清理并使用F/2s摄像模式,常规硫酸镁进行肠道清洁并常规2F/s摄像模式为对照组.结肠检查效果采用定性分类判断.结果:结肠胶囊内镜检查特点:(1)视野多偏向一侧肠壁;(2)结肠运动较慢,胶囊在结肠中速度差别较大;(3)一般肠腔呈紧张性收缩状态.乳果糖组视野不清占7.5%(4/53),而对照组为80.7%(21/26),等级资料有序分析显示有明显统计学意义(P＜0.001).两组胶囊通过结肠平均时间为(18.3±3.5) h、(27.4±6.7) h,统计学差异明显,但完全完成结肠检查率无明显统计学差异.结论:常规肠道清洁技术联合口服乳果糖可以明显增加胶囊内镜对结肠检查效果,但是胶囊内镜对结肠检查效果仍需要进一步同传统电子内镜做对照研究.
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胶囊内镜在结肠检查中的效果分析
目的:探讨智能胶囊内镜对结肠疾病的检查效果.方法:选择同时使用胶囊内镜(CE)和电子结肠镜(EC)进行检查的患者共72例,并根据胶囊内镜检查结果分为完全检查组(C组)与不完全检查组(IC组).独立分析胶囊内镜对结肠疾病的诊断结果及影响因素并同电子结肠镜诊断结果对照.结果:(1)胶囊内镜完全完成结肠检查率为50.7％(37/73),C组中图像效果较IC组无明显统计学差异(P=0.193).(2)CE发现阳性病变总共19.4％(14/72),对照EC结果36.1％(26/72),统计学差异显著(P=0.042);C组与EC结果对比阳性预测值(PP)与阴性预测值(NP)分别为77.0％与88.9％.IC组与EC结果对比PP与NP分别为38.5％与75.9％.两组中PP统计学差异明显(P=0.036).(3)两组中年龄、性别、均无统计学差异(P值:0.062～0.737),两组症状为腹泻或便秘差异明显(x2=4.892与4.644,P值分别为0.027与0.031)；口服缓泻剂后排便反应差异明显(P值分别为0.037与0.019).结论:在乳果糖联合硫酸镁充分肠道准备的基础上,胶囊内镜对结肠诊断有一定价值,但目前效果尚不及电子结肠镜,更彻底的肠道准备与胶囊自身技术仍需进一步研究.
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小肠出血的诊断及病因分析
小肠出血在临床上并不常见,占消化道出血的3%-5%,本病常反复发作,但缺乏特异性,给诊断带来了困难.山西煤炭中心医院消化科自2006年5月至2007年6月对收治的18例小肠出血患者采用胶囊内镜及双气囊小肠镜等方法进行诊断,提高了诊断率,缩短了治疗时间.现报告如下.
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口服阳性中性小肠造影剂经多排螺旋CT扫描效果对比
小肠是消化与吸收营养物质的重要场所，盘踞于腹腔内，离消化道两端距离大。小肠疾病主要见于小肠梗阻、缺血、炎性肠病、肿瘤、非特异性疾病等。小肠疾病的检查手段少，目前主要有口服钡剂小肠造影、小肠气钡双重造影、胶囊内镜、双气囊小肠镜、CT小肠造影、磁共振成像（MRI）小肠造影等。由于小肠的解剖特点，临床缺乏简便有效检查手段，使得小肠疾病的检查诊断受到了限制。随着多排螺旋CT小肠造影的应用，使用恰当的小肠造影剂获得充分扩张的小肠CT图像，即可很好显示小肠结构、小肠病变、邻近组织及肠系膜、后腹膜结构、远处是否有转移等。
