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慢性腹痛儿童幽门螺杆菌IgG测定
通过检测慢性腹痛儿童的血清幽门螺杆菌(HP)IgG抗体,了解本病患儿HP感染的阳性率,进一步了解慢性腹痛的致病因素,为其防治提供实验室依据,现将结果报告如下.
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我院对腹腔镜治疗阑尾炎术后慢性腹痛25例患者体会
阑尾炎为普外科常见病多发病,首选手术治疗,小部分患者术后出现腹痛,迁延不愈,影响正常工作生活,反复临床及影像学检查不能明确,我院对2008年2月-2013年1月收治的2例阑尾炎术后慢性腹痛患者,应用腹腔镜治疗,取得满意疗效.
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59例输卵管结扎术后慢性腹痛诊治分析
为提高计划生育技术服务质量,回顾性总结1991年1月~2001年12月手术治疗输卵管结扎术后慢性腹痛59例疗效及教益.输卵管结扎术后慢性腹痛与手术相关,但对治疗中存在的手术指征不严和适应证问题,应给予足够的重视.
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采用腹壁小切口、羊肠线支架行输卵管吻合术46例分析
1990年1月~2000年12月我站对输卵管结扎后因各种原因要求复通者,采用腹壁小切口,羊肠线支架行输卵管吻合术46例,现报告如下.一、对象和方法1.对象 46例受术者均为输卵管结扎术后,年龄25~38岁,其病历提示输卵管结扎手术经过顺利,术后无慢性腹痛史,现月经周期正常,B超及妇检盆腔无异常,吻合术距绝育术时间8个月~10年5个月.
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腹部疼痛的护理
腹痛常多与腹部内脏器质性病变有关,因此在急慢性腹痛患者中,疼痛的护理显得很重要,尤其是急性腹痛的护理,可直接影响疾病诊断与治疗.护理评估病史评估:腹痛发生的原因或诱因;起病急骤或缓慢、持续时间;腹痛的部位,性质和程度;腹痛与进食、活动、体位等因素的关系;腹痛发生时的伴随症状,如有无恶心、呕吐、腹泻、便血、呕血、血尿、发热等,有无缓解疼痛的方法,有无精神紧张、焦虑不安等心理反应.
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益气建中活血汤治疗老年慢性腹痛85例临床观察
老年慢性腹痛为消化系统临床常见病、疑难病,其病因病机比较复杂.近年来慢性腹痛临床治疗方法有多种,治疗繁琐,医疗费用高,难以达到满意的预期治疗效果[1].2010年1月~2012年6月自拟益气建中活血汤治疗老年慢性腹痛患者85例,临床治疗效果显著,现总结报告如下.
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暖肝煎临床应用举隅
暖肝煎出自明末著名医学家张介宾《景岳全书》,由当归、枸杞子、茯苓、小茴香、肉桂、乌药、沉香(或木香)、生姜组成,功效温肝散寒、行气止痛,治肝肾阴寒,小腹疼痛,疝气等症.笔者在临床用本方加减治疗多种疑难病症,均取得较满意疗效.现结合经治验案介绍如下.
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中医药治疗顽固性腹痛伴晕厥1例
慢性腹痛是临床常见的症状之一.引起慢性腹痛的疾病复杂多样,临床常规检查有时难以明确病因,西医无有效的治疗措施.笔者治疗1例顽固性腹痛20余年,严重时伴晕厥的病例,一系列的临床检查未发现明确的器质性病变,经过中医辨证论治,调整气血阴阳,使之平衡,取得良好疗效.现报道如下.
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盆腔生殖器结核合并腹腔妊娠1例
患者女,28岁.停经3月余.既往曾有慢性腹痛8年.婚后6年未孕,月经量少.2年前在某院诊为输卵管结核,经抗痨治疗半年后症状明显好转,服药3个月自行停药.近半年又出现间断性腹痛.停经后曾出现早孕反应.查体:一般情况尚可,略消瘦,全腹均有压痛,以中下腹为甚.移动性浊音(+).右下腹穿刺抽出少量淡黄色腹水,未见血液.
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第20例年轻女性慢性腹痛伴盆腔包块一例——手术中所见及病理诊断结果
患者女,38岁,因间断性心悸5年,加重伴胸闷、憋气2个月入院.常规盆腔超声检查发现盆腔包块.妇科病史:24岁结婚,未避孕,未孕,既往月经周期正常,月经量中等.2005年出现月经量增多,较前增多1倍,有血块,月经期延长至8~9 d.2006年开始出现经期腹痛,月经前1 d开始,第1~4天重,口服药物治疗(芬必得)于月经干净后方能缓解.痛经逐渐加重,止痛药不能完全缓解.无恶心、呕吐,伴里急后重,无性交痛及排便痛.体检:体温 36.2℃,血压 107/77 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),肝脾肋下未触及.妇科检查:外阴已婚未产型,阴道畅,黏膜色泽正常,宫颈光滑.子宫前位,孕11周大小,质软,活动欠佳,无压痛.子宫上方可触及15 cm×9 cm包块,无触痛,活动欠佳.实验室检查:CA 125 29.8 U/ml,CA 199 37 U/ml,CA 50 0.49 U/ml,CA 153 10.2 U/ml,AFP 9.22 ng/ml,CEA 7.47 ng/ml.
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第20例年轻女性慢性腹痛伴盆腔包块一例
患者女,38岁,因间断性心悸5年,加重伴胸闷、憋气2个月入院.常规盆腔超声检查发现盆腔包块.妇科病史:24岁结婚,未避孕,未孕,既往月经周期正常,月经量中等.
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寄生虫病及上消化道疾病在慢性腹痛中的发生状态分析
目的 分析慢性腹痛的常见病因.方法 对338例以慢性腹痛为主要表现的门诊患者的症状、体征、辅助检查及治疗结果进行分析,作出后诊断.结果 以慢性腹痛为主要表现的内科门诊疾病中,常见的是食道、胃及十二指肠的炎症、溃疡、肿瘤,共占69.23%(234/338);其次是肠道寄生虫病,占10.06%(34/338);胆系的结石、炎症占9.47%(32/338);肠易激综合征占7.10%(24/338);其他占4.14%(14/338).结论 慢性腹痛病因多样,临床症状不典型,诊断时一般应考虑常见病、多发病,其中肠道寄生虫病不容忽视.
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老年人小肠原发性恶性肿瘤2例误诊体会
1.病例例1:患者男72岁,2年前开始有慢性腹痛史,时有缓解,大便时稀时结,无脓血,曾多次去医院检查,均未明确诊断,近1天来右下腹疼痛加重,伴呕吐腹胀,PE:血象偏高,B超:肝胆脾未见异常,右下腹压痛,以"急性阑尾炎"收入院,行阑尾切除术,术中见:回盲部回肠段触及肿块,与周围组织粘连,阑尾长5cm,轻度充血,行阑尾及肿物切除.
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老年人空回肠憩室的临床特点和并发症
获得性空回肠憩室以老年人多见,可导致慢性腹痛或急性严重并发症,临床意义日益受到重视[1,2].我们通过对70例空回肠憩室患者临床资料的回顾性分析,就其临床特点、并发症和疗效等作一初步探讨.一、对象包括1981~1998年中山医科大学孙逸仙纪念医院住院的空回肠憩室患者40例和1991~1996年广州市第一人民医院住院患者30例,其中非老年组(11~59岁)40例(57.2%),男21例,女19例;老年组(60~82岁)30例(42.8%),男16例,女14例.均经消化道气钡造影、手术或两者结合而确诊.
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溃疡性结肠炎中药灌肠治疗的护理体会
我们采用中药灌肠治疗溃疡性结肠炎48例,效果良好.现将其治疗效果及护理体会报告如下.1 对象与方法1.1 病例 我院消化科确诊为溃疡性结肠炎的48例住院患者,除外细菌性痢疾和结核等疾病.48例中男27例,女21例;年龄17~63岁,平均41岁;病程2个月~15年;其中轻度12例,中度28例,重度8例.临床表现为慢性腹痛、腹泻、脓血便伴里急后重,内镜检查显示结肠黏膜充血、水肿、糜烂和溃疡.所有患者在抗炎、维持肠道正常菌群等治疗的基础上给予中药保留灌肠治疗.
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超声理疗止痛贴治疗慢性腹痛的护理体会
目的:探讨超声理疗止痛贴对治疗内科慢性腹痛患者的临床疗效及护理体会。方法:对60例内科慢性腹痛患者采用超声理疗止痛贴治疗腹痛,对其止痛效果进行临床分析。结果:在60例慢性腹痛患者中,完全缓解35例,轻度缓解16例,无效9例。均无并发症发生。结论:超声理疗止痛贴对治疗内科慢性腹痛效果满意,无不良反应,且方法简单,对内科慢性腹痛有满意的疗效。
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老年患者腹腔镜手术治疗慢性阑尾炎的效果分析
慢性阑尾炎是阑尾由于各种病因导致管腔狭窄、闭塞,管壁结缔组织增生并引起腹内组织广泛粘连等慢性炎症,从而导致患者出现反复地腹部不规则隐痛等症状。慢性阑尾炎临床上较急性阑尾炎少见,其发病症状常不典型,常规开腹切除阑尾治疗后,大部分患者感觉疗效不佳,仍出现慢性腹痛等症状,尤其对于老年患者,常难以耐受开腹手术治疗。而随着腹腔镜技术广泛应用于临床,其用于治疗老年慢性阑尾炎患者的优势逐渐被发现,但究其疗效仍存在一定的争议[1]。本文通过对以往大量相关文献的整理,对老年患者腹腔镜手术治疗慢性阑尾炎的效果进行分析,现报告如下。
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腹腔镜对慢性不明原因腹痛的诊断与治疗价值
目的 探讨腹腔镜诊治慢性不明原因腹痛的价值. 方法 回顾性分析我院2014年1月~2016年2月56例慢性不明原因腹痛行腹腔镜手术的临床资料,先进行腹腔镜探查,发现异常进行对应处理. 结果 明确病因48例(85.7%),包括腹腔粘连25例,慢性阑尾炎8例,小肠憩室2例,肠结核2例,淋巴瘤2例,子宫内膜异位5例,输卵管粘连2例,胃癌术后腹膜转移1例,阑尾黏液腺癌1例.手术治疗43例,其中3例中转开腹.56例均无术后并发症.随访率92.9%(52/56),失访4例.52例术后随访3个月~3年(中位数19.4月).死亡1例(腹膜转移癌).腹痛完全缓解(未再出现术前腹痛症状)35例(62.5%),疼痛减轻(疼痛程度减弱或间隔延长)12例(21.4%),总有效率83.9%(47/56). 结论 腹腔镜在慢性不明原因腹痛中具有较高的诊断和治疗价值.
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腹腔镜粘连松解术治疗术后粘连性肠梗阻的护理体会
术后肠粘连是腹部手术的一个常见并发症, 是引起粘连性肠梗阻及术后慢性腹痛的主要原因.在腹腔镜技术开展之前, 粘连性肠梗阻若保守治疗无效, 只能选择开腹手术,但手术创伤大,效果不理想,术后复发率达28%[1].腹腔镜粘连松解术再发梗阻率为0~15%,显著低于开腹手术,是治疗粘连性肠梗阻的首选方法.我科2005年1月~2008年2月对37例术后粘连性肠梗阻实施了腹腔镜粘连松解术,现将护理体会报道如下.
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迟发性小儿肠旋转不良的诊治体会
临床资料1. 一般资料:本组17例中男15例,女2例;年龄1~11岁,平均年龄5.4岁.2. 临床表现:①急性肠梗阻7例,症状出现<7 d,表现为阵发性腹痛伴呕吐.其中误诊为急性阑尾炎1例,1例为上消化道梗阻手术,1例以急性腹膜炎, 4例术前诊断为肠旋转不良.7例伴中肠扭转,平均扭转660°.②伴有呕吐的慢性腹痛3例,腹痛时间分别为20d、3个月、8个月.