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连接Se1S基因的携P-选择素单抗靶向微泡结合超声治疗早期糖尿病肾病的实验研究
目的 研究连接SelS基因的携p-选择素单抗靶向微泡结合超声治疗早期糖尿病肾病的效果.方法 选取SPF级60只雄性SD大鼠为研究对象,制备2型糖尿病大鼠模型后随机分为对照组、单纯SelS组(SelS组)、SMBp组、超声+SMBp组(UE+SMBp组),各15只.比较四组大鼠摄食量、摄水量、尿量、体重、空腹血糖、24 h尿蛋白、β2微球蛋白、血尿生化指标及p-选择素、AngⅡ、TGF-31、SelS水平.结果 四组大鼠治疗前一般情况比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);四组治疗后空腹血糖、24 h尿蛋白、β2微球蛋白水平、血尿生化指标及p-选择素、AngⅡ、TGF-β1、SelS水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 连接SelS基因的携p-选择素单抗靶向微泡结合超声治疗早期糖尿病肾病效果确切,安全性高,可作为防治早期糖尿病肾病的有效手段.
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血管细胞黏附分子-1和P-选择素对急性冠脉综合征的预测价值
目的:研究血清血管细胞黏附分子-1和P-选择素水平在急性冠脉综合征中的特点,探讨二者对急性冠脉综合征的预测价值.方法:用酶联免疫吸附法检测29例急性心肌梗死,31例不稳定型心绞痛,30例稳定型心绞痛和30例健康对照者血清sVCAM-1、sP-选择素水平.结果:ACS患者血清sVCAM-1、sP-选择素水平均高于非ACS患者,AMI患者血清sVCAM-1浓度及sP-选择素水平较UA患者升高(均P＜0.05).sVCAM-1、sP-选择素和LDL-C之间呈显著正相关.以(-x)±2s为临界值联合检测sVCAM-1和sP-选择素,对于诊断ACS的灵敏度为72.8%,特异度为83.1%.结论:ACS患者血清VCAM-1、P-选择素水平升高,提示与ACS的发生有关,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志,可以作为ACS的预测指标.
关键词： 急性冠状动脉综合征 血管细胞粘附分子-1 P-选择素 -
鼠动静脉畸形模型在放射外科治疗后炎症分子的改变
目的：探索鼠模型动静脉畸形在放射外科治疗后血清中炎症分子的改变,为进一步寻找人类脑动静脉畸形对放射外科治疗反应的早期监测标志物奠定基础。方法将12只雄性SD大鼠随机分成实验组和对照组,每组6只。利用显微血管吻合法进行造模,造模后42 d,利用酶联免疫吸附试验分别定量测定两组大鼠放疗前血清中可溶性E-选择素、P-选择素、细胞间黏附分子-1(SICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(SVCAM-1)、组织因子及实验组放疗后6、12、24、48、72、120 h血清中以上各因子的含量,并利用SPSS17.0统计学软件进行数据分析。结果放疗后实验组大鼠血清可溶性E-选择素及P-选择素、SICAM-1、SVCAM-1及组织因子较放疗前及对照组升高。实验组放疗不同时间点各种炎症分子的表达有差异：放疗后6、12 h时,实验组血清中可溶性E-选择素的平均浓度较放疗前显著升高(P<0.05)；放疗后6、12、24、48、72 h时血清中可溶性P-选择素的水平与放疗前比较显著升高(P<0.05)；放疗后6 h和12 h时,血清中sICAM-1和sVCAM-1的浓度较放疗前均显著升高(P<0.05)；放疗后6 h血浆可溶性组织因子浓度较放疗前升高1倍,在放疗后24 h内维持在高水平(P<0.05)。结论在放射外科治疗动静脉畸形的过程中在不同时间点对以上炎症分子进行组合监测可作为早期预测动静脉畸形对于放射外科治疗反应的标志物。
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参脉康胶囊对冠心病不稳定型心绞痛患者血清P-选择素的影响
目的:观察参脉康胶囊对冠心病不稳定型心绞痛患者血清P-选择素水平的影响.方法:将纳入的70 例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组35 例(参脉康胶囊+常规药物),对照组35 例(常规药物).疗程均为28 d.观察、对比治疗前后血清P-选择素水平的变化.结果:治疗后治疗组P-选择素水平,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参脉康胶囊对冠心病不稳定型心绞痛疗效肯定,可有效地降低冠心病不稳定型心绞痛患者血浆P-选择素水平,抑制血小板聚集和炎症反应.
关键词： 冠心病不稳定型心绞痛 P-选择素 参脉康胶囊 -
肺炎患者测定P-选择素和血小板参数的临床意义
目的:探讨P-选择素和血小板参数的检测在肺炎患者的病情评估及预后判断中的临床意义.方法:选取2008年1月～2010年12月在我院住院的急性肺炎患者126例,将其分为重症肺炎组(42例)和轻症肺炎组(84例),同时,随机选取100例健康体检者作为对照组,比较三组患者的P-选择素和血小板参数检查结果.结果:急性肺炎患者的血小板(PLT)明显增高,与健康体检者比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);重症肺炎组的P-选择素、PLT明显增高,血小板分布宽度(PDW)、平均血小板容积(MPV)及大血小板比例(P-LCR)明显降低,与轻症肺炎组和对照组比较,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);轻症肺炎组的P-选择素、PDW、MPV及P-LCR与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:血小板参数及功能状态异常是肺炎患者普遍存在的病理过程,检测肺炎患者的P-选择素、血小板参数可作为评估疾病进程及预后的一项参考指标.
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急性脑梗死患者治疗前后血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平检测的临床意义
目的:探讨急性脑梗死患者治疗前后血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平的变化及临床意义.方法:应用ELISA法对32例急性脑梗死患者进行血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平检测,并与35例正常人进行比较.结果:患者组治疗前血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平均显著高于正常人组(P<0.01),经溶栓等措施治疗1个月后与正常人比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:检测急性脑梗死患者治疗前后血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平的变化对了解病情及观察疗效均具有重要的临床价值.
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化痰祛瘀法对痰浊瘀阻型急性冠脉综合征患者血小板活化功能影响的研究
目的 观察化痰祛瘀法改善痰瘀阻络型的急性冠脉综合征患者的临床疗效及对血小板P-选择素水平的影响.方法 临床选取中医辩证为痰瘀阻络型的急性冠脉综合征患者78例,随机分为中药治疗组(39例)和对照组(39例).采用流式细胞仪测定中药治疗前、治疗15 d及30 d血小板P-选择素的变化情况.结果 ①治疗后两组比较,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者经过治疗后血小板P-选择素水平均能明显下降(P<0.05).治疗后中药治疗组患者Ps水平明显低于对照组患者(P<0.05).结论 化痰祛瘀法能提高痰浊瘀阻型急性冠脉综合征疗效,与对照组比较,能更有效降低急性冠脉综合征患者的血小板P-选择素水平,提示具有抗血小板活化,防治血栓形成的功效,这可能是该法有效治疗急性冠脉综合征的作用机制之一.
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急性冠状动脉综合征血小板表面P-选择素的变化及意义
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)主要病因是冠状动脉(冠脉)粥样斑块破裂诱发血栓形成.P-选择素作为选择素家族中的一个粘附分子,其介导的细胞间粘附在ACS发病中的作用越来越引起广泛重视.研究P-选择素及其介导的细胞粘附可进一步认识ACS的发病机制,为有效治疗ACS提供新思维、新方法.
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急性冠脉综合征患者抵抗素和P-选择素的相关性研究
目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者血浆抵抗素(Resistin)与P-选择素(P-selectin)的水平及其相关性.方法 选择经冠脉造影证实的102例ACS患者,其中急性心肌梗死(AMI)50例、不稳定型心绞痛(UAP)52例;拟诊冠心病冠脉造影正常的对照组40例.酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆抵抗素和P-选择素水平,同时南我院检验中心统一检测血脂.结果 ①ACS患者血浆抵抗素水平明显高于对照组[(4.09±0.78)ng/ml比(3.17±0.35)ng/ml,P<0.05],其中AMI组水平明显高于UAP组[(4.49±0.76)ng/ml比(3.70±0.59)ng/ml,P<0.05].②ACS患者血浆P-选择素明显高于对照组[(129.97±6.72)ng/ml比(80.42±4.75)ng/ml,P<0.05],其中AMI组水平明显高于UAP组[(133.77±6.55)ng/ml比(126.31±4.56)ng/ml,P<0.05].③抵抗素与P-选择素(r=0.43)和甘油三酯呈正相关(r=0.28),与高密度脂蛋白(HDL)呈负相关(r=-0.45.结论 ①ACS患者血浆抵抗素和P-选择素表达均增加.②ACS患者血浆抵抗素和P-选择素呈正相关.
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高血压病患者血栓前状态P-选择素等标志物变化及其临床意义
目的通过检测原发性高血压患者血小板表面P-选择素(CD62P)和血浆纤维蛋白原(Fg)水平,了解血小板活化百分率与血栓栓塞性并发症的相关因素.方法采用病例对照研究,运用流式细胞仪定量检测60例原发性高血压患者及20例健康对照组的血小板活化指标CD62P的表达量,运用Clause血凝法检测血浆纤维蛋白原水平.结果①病例组血小板CD62P和血浆纤维蛋白原水平显著高于对照组(P＜0.01).②血小板CD62P表达量和血浆纤维蛋白原水平在高血压2级、3级明显高于对照组和高血压1级(P＜0.05).③高血压高危、极高危组血浆纤维蛋白原水平明显高于低危组及对照组,差别有统计学意义(P＜0.01),且高于中危组,但差别无统计学意义(P=0.26).中危组血浆纤维蛋白原水平显著高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.01).④血小板CD62P表达量在高血压高危组、中危组明显高于低危组和对照组(P＜0.01),且高危组高于中危组(P＜0.05).⑤CD62P与收缩压(r=0.59,P＜0.01)、舒张压(r=0.43,P＜0.01)有正相关关系.结论高血压患者特别是高血压高危、极高危组较正常健康人血小板CD62P的活化百分率明显增高,且CD62P的活化百分率和血压存在一定的相关性.
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P-选择素与冠心病持续性房颤患者的相关性研究
目的 研究血浆P-选择素与冠心病房颤的关系,了解冠心病房颤患者血栓前状态及血栓形成的危险性.方法 冠心病窦性心律患者30例,冠心病持续性房颤患者62例,采用ELISA法测定P-选择素水平,应用SPSS 13.0版统计软件进行统计分析.结果 ①冠心病持续性房颤组P-选择素浓度[(25.70±8.40)ng/ml]高于冠心病窦性心律组[(19.03±6.83)ng/ml],P<0.05;②冠心病持续性房颤组中,血栓阳性组P-选择素水平[(32.78±10.45)ng/ml]高于血栓阴性组[(22.80±7.63)ng/ml],P<0.05.结论 P-选择素水平升高可用于预测冠心病房颤患者栓塞事件的发生,为临床早期识别冠心病房颤发生栓塞的高危患者和早期抗血小板及抗凝治疗预防血栓栓塞事件提供依据.
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增强型体外反搏对冠心病患者巨噬细胞移动抑制因子和P-选择素水平的影响
目的 探讨增强型体外反搏(EECP)对冠心病患者巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和P-选择素水平的影响.方法 229例经冠脉造影术证实有药物洗脱支架置入指征的冠心病患者,依照其意愿分为支架组和非支架组;两组再分别随机分为EECP亚组和非EECP亚组.两个EECP亚组于术后1周开始进行EECP(每日治疗1 h,每周5次,持续7周).分别于术前,术后1 h、1周和9周时测定血浆MIF和P-选择素水平.结果 ①支架组:MIF和P-选择素水平在支架术后1 h较术前显著升高(P＜0.01),术后1周时降至术前水平,而在术后9周时则降至低(与术前比较P＜0.05).术后9周时EECP亚组MIF和P-选择素的降低幅度明显大于非EECP亚组(P＜0.05).②非支架组:术后1 h、1周时MIF和P-选择素水平与术前比较均无变化.术后9周时,两个亚组的MIF和P-选择素水平均明显降低(与术前比较P＜0.05),EECP亚组MIF和P-选择素的降低幅度明显大于非EECP亚组(P＜0.05).③术后9周时,支架组的EECP亚组与非支架组的EECP亚组之间MIF和P-选择素水平比较差异均无统计学意义.结论 EECP可显著降低冠心病患者MIF和P-选择素水平,对接受冠脉药物洗脱支架术的患者疗效等同.
关键词： 增强型体外反搏 冠状动脉疾病 冠状动脉支架术 巨噬细胞移动抑制因子 P-选择素 -
代谢综合征的早期干预指标及其临床价值
目的 探讨代谢综合征(MS)的早期干预指标筛选及其临床应用价值.方法 测定MS组和正常对照组空腹血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、P-选择素水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、氧化修饰型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平和空腹血浆胰岛素(FINS)水平,并收集腰围、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)和血脂等,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 MCP-1、P-选择素、hs-CRP、ox-LDL水平在正常对照组和MS组间差异有显著性; MCP-1水平与ISI呈负相关,与FINS、CRP、BMI呈正相关; P-选择素水平与ISI呈负相关,与BMI、LDL、腰围、FINS呈正相关.hs-CRP与ISI呈负相关,与FPG、BMI呈正相关.ox-LDL水平与ISI呈负相关,与BMI、腰围、LDL、FINS无明显相关性.以MCP-1为应变量的多元逐步回归分析提示,ISI、FINS、hs-CRP、BMI与MCP-1具有相关性; 以P-选择素水平为应变量的多元逐步回归分析提示,ISI、腰围、FINS、LDL与P-选择素具有相关性;以hs-CRP为应变量的多元逐步回归分析提示,ISI、FPG、BMI与hs-CRP具有相关性;以ox-LDL水平为应变量的多元逐步回归分析提示,ISI与ox-LDL具有相关性,BMI、腰围、LDL、FINS与ox-LDL无明显相关性.结论 与正常对照组相比较,MS组患者的P-选择素、MCP-1、hs-CRP、ox-LDL水平增加,并与胰岛素抵抗相关, 可作为代谢综合征的早期干预指标.
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辛伐他汀对糖尿病大鼠颈动脉中P-选择素表达的影响
目的 观察辛伐他汀干预前后糖尿病大鼠颈动脉中P-选择素的表达变化,初步探讨其对糖尿病大鼠颈动脉的保护作用.方法 建立糖尿病大鼠模型,分为正常对照组(A组)、糖尿病组(B组)、辛伐他汀干预组(C组),分别于实验的4周、8周,12周,采用酶联免疲吸附法、免疫组化法测定血清及颈动脉中P-选择素水平.结果 与A组比较,B、C组P-选择素表达显著增加(P<0.05);与B组比较,C组则有所降低(P<0.05).结论 辛伐他汀可通过影响P-选择素的表达,实现调脂外抗炎症反应,发挥大血管保护作用.
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辛伐他汀对糖尿病大鼠肾脏CD62P、ICAM-1表达的影响
目的 观察糖尿病大鼠肾组织P-选择素(CD62P)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达及辛伐他汀的影响.初步探讨辛伐他汀对糖尿病大鼠肾组织的保护作用机制.方法 将48只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC)、糖尿病组(DM)和辛伐他汀治疗组(D),DM组和D组腹腔注射链尿佐菌素(STZ)建立糖尿病模型.成模后8周、12周免疫组化法测定CD62P、ICAM-1水平;用放射免疫分析法测大鼠24h尿白蛋白排泄率.结果 与NC组相比,DM及D组CD62P、ICAM-1表达增加(P<0.01);D组CD62P、ICAM-1表达低于DM组(P<0.01);并且CD62P、ICAM-1水平与尿白蛋白排泄率呈正相关.结论 辛伐他汀通过降低CD62P、ICAM-1的表达,减少血管内皮损伤,减轻肾脏炎症反应及微血栓形成,进而对肾脏起到保护作用.
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急诊PCI对AMI患者血浆P-选择素和hs-CRP水平的影响
目的 探讨AMI患者急诊冠脉介入治疗(PCI)前后血浆P-选择素和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化的意义及与冠脉病变程度的相关性.方法 110例AMI患者分为急诊PCI治疗组58例和非急诊PCI治疗组52例,分别于入院即刻、入院24 h和4周进行血浆P-选择素和hs-CRP水平检测,急诊PCI组于PCI术中行冠脉造影确定冠状动脉病变数目;分析两组在入院不同时间血浆P-选择素和hs-CRP水平变化的差异及急诊PCI组血浆P-选择素和hs-CRP水平与冠脉病变程度的相关性.结果 两组患者血浆P-选择素和hs-CRP水平在入院即刻无显著性差异(P＞0.05),而在入院24 h和4周有显著性差异(P＜0.05);急诊PCI组中单支病变患者P-选择素和hs-CRP水平明显低于双支和三支病变患者(P＜0.05).结论 PCI可导致体内P-选择素和hs-CRP表达增加,而且P-选择素和hs-CRP水平与冠脉病变程度存在明显的相关性;PCI术前检测血浆P-选择素和hs-CRP水平对于AMI患者冠状动脉病变程度的预先判断具有一定的指导意义.
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P-选择素、炎症反应与急性冠脉综合征相关性的临床研究
目的 了解 P- 选择素、炎症反应因子在急性冠脉综合征患者中的变化,探讨 P- 选择素、炎症反应因子与急性冠脉综合征的 相关性.方法 选取笔者所在医院 2010 年 10 月 -2011 年 11 月收治的稳定型心绞痛患者 26 例、急性冠脉综合征患者 42 例作为观察组,选 取同期正常人群 20 例作为对照组,分析比较各组的 P- 选择素、炎症反应因子变化情况及与急性冠脉综合征的相关性.结果 观察组 C 反 应蛋白、P- 选择素、血尿酸、白细胞介素 -6 明显高于对照组,患者冠状动脉病变支数越多,C 反应蛋白、P- 选择素、血尿酸、白细胞介素 -6 浓度越高,与对照组相比较,差异均有统计学意义 (P<0.05).结论 P- 选择素参与炎症反应和血栓形成,炎症反应与急性冠脉综合征的发 生有关,监测 C 反应蛋白、P- 选择素、血尿酸、白细胞介素 -6 等炎症标志物的水平可以及时准确判断急性冠脉综合征的发生,有较高的预 测价值.
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整合素相关蛋白CD47和P-选择素在COPD发病中的作用
目的：探析慢性阻塞性肺病（COPD）发病中 P-选择素及整合素相关蛋白 CD47的作用。方法入选2013年5月～2014年5月我院 COPD 患者82例为实验组，同期入选体检健康者82例为研究对照，检测所有研究对象外周血浆的 P-选择素及整合素相关蛋白 CD47水平，比较两组研究对照外周血浆中的 P-选择素及整合素相关蛋白 CD47水平；比较 COPD 急性加重期及稳定期患者的外周血浆中的 P-选择素及整合素相关蛋白 CD47水平。结果实验组外周血浆中的 P-选择素及整合素相关蛋白 CD47水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），两组血小板计数无统计学意义（P ＞0.05）；COPD 急性加重期血小板的P-选择素及整合素相关蛋白 CD47水平显著高于 COPD 稳定期，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 P-选择素和整合素相关蛋白 CD47为判定 COPD 病情严重程度及血小板活化程度的敏感指标。
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急性脑梗死血小板活化状态的检测及临床意义
目的 探讨急性脑梗死发病不同时期中血小板的活化状态以及各项检测指标的相互关系与临床意义.方法 采用FCM 测定52 例脑梗死患者发病的急性期(发病1 ～ 3 d)和稳定期(治疗的10 ～ 14 d)血小板CD62p 和CD63 表达率,用玻球法测定PAdT,智能血液凝集仪测定PAgT,同时检测正常对照组30 例.结果 脑梗死急性期CD62p 和CD63 表达率较稳定期及正常对照组显著上调(P ＜ 0.01);待病情稳定时两者表达均明显下降,但亦较正常对照组增高(P ＜ 0.01),且CD62p 和CD63 表达呈著正相关(r=0.788,P=0.003);PAdT 和PAgT 在脑梗死急性期亦较正常对照组显著升高(P ＜ 0.01),稳定期则降至正常水平.结论 CD62p、CD63 的表达与PAdT、PAgT 随脑梗死病情演变而变化,两者呈一致性,共同参与脑梗死发生、发展病理过程;CD62p、CD63 表达比PAdT、PAgT 能更加敏感而准确地反映出血小板活化状态,且具有较高的一致性,可作为ACI 诊断、病情监测及判断预后的重要指标之一.
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失血性休克复苏大鼠心脏P-选择素表达与心脏功能的关系
目的 观察失血性休克复苏大鼠左心室功能与心肌组织中P-选择素表达的关系以及左旋精氨酸(L-Arg)对其影响,探讨失血性休克复苏大鼠心脏的损伤及保护机制.方法 健康SD大鼠30只,随机均分成正常对照组(NC组)、失血性休克复苏组(HS组)和左旋精氨酸治疗组(L-Arg组),通过生理记录仪观察左心功能的变化,采用酶联免疫吸附试验测定血清、心肌组织P-选择素含量,免疫组化方法检测心肌P-选择素蛋白表达.结果 休克大鼠复苏后3 h,HS组和L-Arg组血浆、心肌的P-选择素含量明显高于NC组;左心室内压大变化速率、左心室内收缩压明显低于NC组,左心室舒张末期压明显高于NC组.但L-Arg组血浆、心肌组织中的P-选择素含量低于HS组,上述心功能指标的异常变化明显减轻.结论 大鼠失血性休克复苏后,P-选择素参与心脏损伤过程,L-Arg对P-选择素表达有抑制作用,对心脏功能具有保护作用.
