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等离子射频消融术治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
目的 探讨双极等离子射频消融术(RFA)对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效.方法 对48例轻、中度OSAHS老年患者行RFA治疗.治疗前及治疗后6个月做多导睡眠监测(PSG),对其疗效进行评价.结果 RFA治疗后PSG监测显示呼吸参数明显改善,低血氧饱和度由76.37±13.32增至90.32±11.06(P＜0.01),呼吸暂停低通气指数由36.20±7.30降至11.20±6.10(P＜0.01).总有效率达93.70%,其中治愈15例占31.25%.结论 RFA对于老年轻、中度OSAHS患者有效,安全痛苦小,并发症少,简便易行.
关键词： 睡眠呼吸暂停低通气综合征 治疗 等离子射频消融术 -
鼻内镜下等离子低温射频消融术治疗腺样体肥大患儿的护理
目的:分析应用鼻内镜下等离子射频消融术治疗儿童腺样体肥大进行患儿的护理效果.方法:选取56例腺样体肥大患儿的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均行鼻内镜下等离子射频消融术治疗,且围手术期所有患儿均行全面护理干预,分析其护理效果.结果:本研究中,56例患儿的手术所需时间为32~50 min,平均(43.2+2.2)min;手术后第8 d时,患儿的睡眠打鼾、鼻塞以及张口呼吸等临床症状均已经完全消失;对患儿行鼻内镜检查可见,患儿的鼻咽部均为光滑,且其咽鼓管咽口部位不存在狭窄或者闭锁等情况;手术后,本组患儿均不存在明显的不良反应.结论:应用鼻内镜下等离子射频消融术对儿童腺样体肥大进行治疗时要注意加强护理干预,术前要做好各项准备工作,术中要注意监测患儿的病情发展情况,术后要继续做好病情监测工作,同时给予饮食指导和出院指导,以巩固手术治疗的效果.
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单纯等离子射频消融术与等离子射频消融结合臭氧术治疗腰椎间盘突出症的不同疗效比较
目的：观察单纯等离子射频消融术与等离子射频消融结合臭氧术治疗腰椎间盘突出症的不同疗效。方法：收治腰椎间盘突出症患者40例，分为等离子射频消融结合臭氧治疗组(A组，20例)、单纯等离子射频消融治疗组(B组，20例)进行治疗，比较两组的治疗效果。结果：1周、1个月、3个月、6个月后，A组优良率分别是75%、85%、90%、95%，B组优良率分别是65%、75%、85%、85%。结论：等离子射频消融结合臭氧术治疗腰椎间盘突出症较单纯等离子射频消融术治疗椎间盘突出症疗效更加显著，且中远期疗效更稳定。
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鼻内镜下低温等离子治疗下鼻甲肥大的临床分析
目的 探讨鼻内镜下低温等离子治疗下鼻甲肥大的临床疗效.方法 将130例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为实验组(68例),进行鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术,对照组(62例),行下鼻甲部分切除术,观察并对比手术时间、术中出血量、粘膜修复时间,术后2、6个月用VAS评分法评价两组患者的鼻塞程度差异.结果 组内治疗前后鼻塞程度的差异均有统计学意义,组间在治疗前后鼻塞程度差异均无统计学意义,实验组在手术时间,术中出血量优于对照组,术后两组在术腔清洁,粘膜转归,上皮化阶段有差别,实验组均优于对照组.结论 低温等离子治疗下鼻甲肥大疗效确切,具有微创,高效,出血少,保护粘膜功能,术腔恢复快等特点.
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低温等离子射频消融术治疗阻塞性呼吸暂停低通气综合征的护理
塞性呼吸暂停综合征是由于睡眠过程中咽部的阻塞狭窄导致反复发生呼吸暂停和低通气,并引起睡眠紊乱和低血氧症.进而引起一系列病理生理变化[1],病变部位主要在鼻腔、软腭、咽喉和舌根部,以咽部阻塞为主[2],由于睡眠时上气道软组织塌陷出现上气道狭窄或阻塞,引起打鼾或呼吸暂停.
关键词： 等离子射频消融术 阻塞性睡眠暂停综合征 护理 -
低温等离子射频消融术治疗阻塞性呼吸暂停低通气综合征的护理
塞性呼吸暂停综合征是由于睡眠过程中咽部的阻塞狭窄导致反复发生呼吸暂停和低通气,并引起睡眠紊乱和低血氧症.进而引起一系列病理生理变化[1],病变部位主要在鼻腔、软腭、咽喉和舌根部,以咽部阻塞为主[2],由于睡眠时上气道软组织塌陷出现上气道狭窄或阻塞,引起打鼾或呼吸暂停.
关键词： 等离子射频消融术 阻塞性睡眠暂停综合征 护理 -
鼻内镜下鼻中隔矫正术并等离子射频消融术治疗变应性鼻炎疗效分析
目的 探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术并等离子射频消融术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效.方法 采用鼻内镜下鼻中隔矫正术并等离子射频消融术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者66例,并与同期采用药物治疗的相同疾病患者70例进行比较,比较两组患者的临床疗效.结果 手术组显效43例(65.15％),有效16例(24.24％),无效7例(10.61％),总有效率为89.39％;药物组显效8例(11.43％),有效37例(52.86％),无效25例(35.71％),总有效率64.29％.与药物组比较,手术组患者的显效率和总有效率均明显高于药物组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 鼻内镜下鼻中隔矫正术并等离子射频消融术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲,临床疗效显著,有较好的临床应用价值.
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等离子射频技术在儿童咽喉部疾病的应用
等离子射频技术是近年来广泛应用于耳鼻咽喉科的一种新技术.本文介绍了等离子射频消融术在儿童咽喉部疾病中的应用原理、适应证、操作方法及优势,是一种安全、有效且微创的治疗方法.
关键词： 等离子射频消融术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 乳头状瘤 儿童 -
射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察
目的:观察低温等离子射频多平面消融术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效.方法:选择重度OSAHS 21例,首先对合并下鼻甲肥大12例于局麻下行下鼻甲等离子射频消融术,然后对全部病例给予持续正压通气治疗5～7天,而后行低温等离子射频消融术辅助下改良腭垂腭咽成形术(H-UPPP)和腭帆肌悬吊术,伴舌根肥厚6例同时在术中行舌根等离子射频消融术.术后12个月行多导睡眠监测(PSG),比较治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(LSaO2)指标改善情况.结果:所有病例均顺利完成手术,术后AHI为(15±11)次/h,非常显著低于术前的(43±11)次/h(P＜0.01)；LSaO2为0.83±0.11,非常显著高于术前的0.58±0.06(P＜0.01).治愈2例,显效15例,有效3例,无效1例；总有效率95.2％.未发生感染、出血、呼吸困难及鼻腔反流、开放性鼻音等并发症.结论:低温等离子射频消融术治疗OSAHS近期疗效好,可治疗鼻部、软腭后区及舌后区多平面阻塞,且较安全.
关键词： 等离子射频消融术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 -
低温等离子射频治疗儿童鼾症的临床观察
目的 观察低温等离子射频手术治疗儿童鼾症的疗效.方法 55例打鼾患儿行低温等离子射频腺样体和(或)扁桃体切除术,并与同期行鼻内窥镜下腺样体刮除术和(或)扁桃体剥离术的患儿进行比较.结果 在行腺样体手术时,射频手术与传统手术相比,手术时间缩短[(23.3±7.0)min vs.29.0±12.5)min](P=0.00)、术中出血量少[(6.6±4.3)ml vs.37.0±8.4)ml](P=0.00)、术后疼痛时间缩短[(2.0±1.3)d vs.4.0±0.7)d](P=0.01);在行腺样体+扁桃体手术时,射频手术与传统手术相比,在手术时间[(33.7±8.7)min vs.47.1±8.2)min]、术中出血[(13.8±7.8)ml vs.63.7±19.9)ml]、术后疼痛[(2.7±1.5d)vs.5.9±1.6)d]方面均具优势,术后白膜脱落时间射频手术组长于传统手术组[(9.7±1.3)d vs.7.3±0.9)d].结论 低温等离子射频手术治疗儿童鼾症与传统手术方式相比,具有手术时间短、术中出血少、术后反应轻等优点.
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等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效分析
目的：探讨等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效。方法选取52例早期声门型喉癌患者（观察组），且采用经鼻内镜支撑喉镜下等离子射频消融术切除治疗，同时选取以往经传统喉裂开手术治疗的52例早期声门喉癌患者（对照组），术后对两组患者进行1～2年的随访，观察分析采用等离子射频消融术与单纯手术治疗早期声门型喉癌的疗效与并发症情况。结果观察组患者中局部控制率为82.69%，对照组局部控制率55.76%，比较差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组复发率3.84%明显高于对照组患者19.23%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌疗效显著，有效率高、安全性好，可重复操作，具有低温、消融、止血、切除等功能，是微创治疗早期声门型喉癌的有效手段，值得临床广泛推广应用。
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等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理研究进展
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变及其继发性改变, 刺激或压迫相邻组织引起各种与颈椎相关的一组临床症状群,也称颈椎综合征[1].在我国, 针对颈椎病的保守疗法很多,如理疗、推拿、针灸等, 但疗程均较长, 不能标本兼治, 而且预后差、复发率高.传统手术方法 危险系数高, 创伤大,术后恢复时间长, 若出现严重并发症将会给患者带来严重影响[2].
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射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种可导致机体多系统并发症、严重危害患者身体健康的常见病.我科于2007 年7月～2008年12月采用低温等离子射频消融术治疗OSAHS28 例,取得较好疗效.现报告如下:
关键词： 睡眠呼吸暂停低通气综合征 等离子射频消融术 -
CT引导下等离子射频消融术与等离子刀结合臭氧消融术治疗腰椎问盘突出症的近期疗效比较
目的 通过对经CT引导下等离子射频消融术与等离子刀结合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月患者VAS评分的比较,探讨CT引导下等离子射频消融术和等离子刀结合臭氧治疗腰椎问盘突出症的疗效.方法 根据纳入标准选腰椎间盘突出症患者40例,分为实验组1(等离子射频消融术治疗组)20例、实验组2(等离子刀结合臭氧消融术治疗组)20例,分别对两组患者术前与术后各时间点进行VAS评分并进行统计学分析.结果 实验组1术前VAS评分为8.5±0.6,术后1周为2.5±0.4、术后1个月为1.9±0.5、术后3个月为1.7±0.3、术后6个月为1.4±0.2、术后12个月为1.4±0.2,术后术前经配对t检验P<0.05,差异有统计学意义.实验2组术前VAS评分8.8±0.5、术后1周为2.0±0.4、术后1个月为1.4±0.4、术后3个月为1.0±0.2、术后6个月为0.7±0.2、术后12个月为0.5±0.2,术前术后经配对t检验p<0.05,差异有统计学意义.实验组1与实验组2比较术前VAS评分经t检验(P>0.05),差异无统计学意义;术后1周、1个月、3个月、6个月和12个月(P<0.05),均有统计学意义.结论 等离子射频消融术和等离子刀结合臭氧消融术均为治疗腰椎间盘突出症的有效手段,但术后1年内疗效等离子刀结合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症效果优于等离子射频消融术.
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等离子射频消融术治疗椎间盘突出症的临床效果
目的：探讨等离子射频消融术治疗椎间盘突出症的临床效果。方法：选取本院骨科2012年4月-2013年6月收治的70例腰椎间盘突出患者，随机分成研究组和对照组。对照组35例患者采用传统的药物、物理治疗，并联合中医推拿、针灸辅助治疗，研究组35例患者在此基础上采用等离子射频消融术治疗，对比两组患者的临床疗效及其他指标。结果：研究组和对照组的总有效率分别为94.3%和82.9%，研究组明显优于对照组（P<0.05）。研究组治疗后的VAS和ODI评分分别为（3.53±0.38）分和（10.65±2.28）分，较治疗前和对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。此外，研究组在住院时间、治疗满意度和随访期内的症状体征积分方面均优于对照组（P<0.05），仅在椎间隙高度R值上两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论：等离子射频消融术治疗椎间盘突出症，具有患者恢复快、创伤小、操作简便安全、耗时短、脊柱稳定性高等特点，值得进一步推广使用。
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鼻内镜下腺样体等离子射频消融术的护理
腺样体是咽淋巴内环的重要组成部分,出生后既发育成熟,在儿童6～7岁时显著,以后逐渐退化.长期反复的炎性刺激会导致小儿腺样体病理性肥大.腺样体肥大是诱发儿童分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因.
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等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是由于患者在睡眠时上气道狭窄或梗阻,导致打鼾或呼吸暂停,长期不纠正可引起低氧血症及高碳酸血症,严重者可在睡眠中猝死.
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早期喉癌微创治疗研究进展
喉癌是临床常见的耳鼻喉科恶性肿瘤之一,发病率男性是女性7 ～10倍[1].临床鳞癌常见,其他病理类型如腺癌、肉瘤等少有发生,以手术治疗为主,根据患者的病变范围和分期可选择不同术式[2].因为喉部结构复杂,功能重要,与吞咽、发音等功能密切相关,因此手术原则是在对肿瘤进行根治性切除前提下尽量对喉部功能进行保留和再造,以不影响或少影响患者的生活质量[3].喉微创手术、喉部分切除术以及全喉切除术均是临床常见的手术方式.全喉切除虽然治疗彻底,但是患者术后留有永久性经气管造瘘口呼吸,发音功能和交流功能受到严重影响[4];喉部分切除术虽然保留了一定的喉部功能,患者仍有较大损伤.近年来喉微创手术技术在不断进步[5],对于早期喉癌,越来越多医生与患者选择通过喉微创手术进行治疗,既能将病变部位完全切除,同时又能够大限度地保留喉部正常组织和功能,而且不需要进行气管切开,无颈部切口,更容易被患者所接受[6-10].近年有关早期喉癌微创治疗的文献报道较多,现就相关研究结果综述如下.
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CO2激光和等离子射频消融术应用于早期声门型喉癌治疗中对相关手术指标、疼痛及复发情况的影响
目的 观察早期声门型喉癌应用CO2激光与等离子射频消融术治疗对相关手术指标、疼痛及复发的影响.方法 选取2015年11月—2016年11月在南京医科大学附属淮安第一医院治疗的108例早期声门型喉癌患者临床资料,按治疗方式不同分2组,各54例.对照组行CO2激光手术治疗,观察组行等离子射频消融术,比较两组手术指标、疼痛及复发情况.结果 观察组手术时间(25.57±2.13)min比对照组短,且声带黏膜评分(2.68±1.24)分优于对照组(P<0.05);观察组术后1个月F0(455.26±101.48)Hz、SPL(60.75±6.63)dB、MPT(6.56±1.21)s、Jitter(6.17±1.63)×10-2均优于对照组(P<0.05);两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期声门型喉癌应用CO2激光与等离子射频消融术治疗均有效、安全,均能减轻术后疼痛,降低复发几率,但等离子射频消融术的手术时间短,可加快黏膜恢复,且改善嗓音学的效果更佳.
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等离子射频消融术在耳鼻喉应用的护理体会
目的 为考察等离子射频消融术在耳鼻喉疾病治疗中的佳护理策略.方法 总结我院耳鼻喉在2012年1月至2012年12月应用等离子射频消融术,共给98例耳鼻喉患者的治疗及术后护理体会.结果 98例耳鼻喉患者经我科采用了等离子射频消融术治疗后,出血少,痛苦小,效果好,住院日缩短,一次性治愈,治愈率达100%.结论 采用等离子射频消融术治疗并采取积极的护理方法,能够大限度地保证患者的治疗效果.
