首页 > 文献资料
-
脊髓损伤患者家属配合功能训练的疗效观察
目的 研究脊髓损伤患者家属配合功能训练对脊髓损伤患者日常生活、活动能力(ADL)及功能独立性的影响.方法 80例脊髓损伤住院患者随机分成两组,治疗组除常规康复治疗外,教会患者家属脊髓损伤患者共性的康复方案,让患者家属在常规康复治疗时间外每天给患者多2 h的训练;出院后定期随访,做好患者家属的功能训练方法指导;对照组仅进行常规康复治疗,出院后自行进行功能训练.分别于入院时、住院2个月、出院3个月对两组进行评定.评定指标采用Barthel指数、功能独立性评定(FIM).结果 2个月出院时两组的ADL、功能独立性均有改善.出院3个月后治疗组患者的日常生活、活动能力、功能独立性较出院时明显提高,对照组无明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 教会患者家属易懂可行且通用的康复技术有利于脊髓损伤患者ADL及功能独立性的改善.
-
重庆市城乡老年人精神卫生状况及其影响因素比较分析
目的比较分析重庆市城乡老年人的精神卫生状况及其影响因素。方法采用多级分层随机抽样方法，抽取60岁及以上的重庆市城乡常住人口1845人进行调查；以精神病筛选表、乙醇依赖筛查量表、老年认知评定问卷（ECAQ）、老年抑郁量表（GDS）筛选出可疑精神病阳性者，并根据 DSM-Ⅳ和 CCMD-3诊断标准进行复查诊断；对无精神病者，应用症状自评量表（SCL-90）、日常生活能力量表（ADL）、社会支持评定量表（SSRS）、艾森克人格问卷简式量表（EPQ-RSC）进行心理测试。结果（1）精神病筛选阳性率为23．04％，现患病率为18．43％，分别诊断为乙醇所致精神障碍（9．21％）、心境障碍（4．34％）、器质性精神障碍（4．06％）、精神分裂症及其他精神病性障碍（0．81％）等。城乡患病率差异有统计学意义（机构：19．11％与8．24％，χ2＝10．79；家庭：15．11％与21．83％，χ2＝7．88，均 P＜0．01）。（2）1398名非精神病老人中，总体心理健康问题检出率为13．73％，其中农村组的 SCL-90、GDS 及 ECAQ 筛查阳性率均显著高于城市组（17．17％与10．06％，χ2＝14．27；38．23％与16．42％，χ2＝337．73；13．43％与4．44％，χ2＝943．20，均 P＜0．05）。（3）40％的城乡老年人生活活动能力不同程度下降，城市组有明显障碍者多于农村组（9．58％与5．15％，P＜0．05）。（4）回归分析显示，神经质及认知水平分别对城市老年人的心理健康及生活能力影响明显，养老方式与农村老年人心理健康及生活活动能力均密切相关。结论城乡老年人的心理健康状况及日常生活活动能力均有明显差异，分别实施针对性心理社会干预及加快农村养老体制改革措施，有助于提高整个老年群体生活质量。
-
电子生物反馈在临床偏瘫患者中的研究及应用
目的 观察电子生物反馈疗法对偏瘫患者运动功能障碍的临床疗效.方法 随机选择治疗组、对照组各40例,对照组用常规药物治疗配合早期康复治疗,治疗组同时配合电子生物反馈治疗.观察两组治疗前后临床神经功能缺损程度评分、肢体运动功能Fugl-Meyer评分(FMA),日常生活活动能力按Barthel指数积分(MBI)评定.结果 治疗组治疗后临床神经功能缺损程度评分、MBI、FMA与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规药物治疗配合早期康复治疗可改善偏瘫患者的运动障碍,但配合电子生物反馈疗法的疗效更显著.
-
舒适模式的应用对脑卒中后遗症患者抑郁情绪和日常生活活动能力的干预作用
目的：脑卒中后遗症患者应用舒适模式干预其抑郁情绪和日常生活活动能力，对其疗效进行总计分析。方法选取2011年1月至2013年3月在该院就诊脑卒中患者为研究对象，共纳入200例病例，随机分为治疗组和对照组，每组各100例。对照组采用传统脑卒中的护理模式进行护理，治疗组采用舒适护理模式进行护理。同时评定入选患者的抑郁状态及日常生活活动能力，通过抑郁状态问卷、日常生活活动能力（ADL ）和护理服务的满意度问卷的方式测量对照组和治疗组，测得数据进行统计学独立样本 t检验和χ2分析，判定是否具有统计学意义。结果在护理服务满意度和日常生活活动能力评定方面，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），而在抑郁状态标准分评定方面，治疗组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在舒适护理模式干预后，不管是不是心理状态还是日常生活活动能力，脑卒中患者都有明显改善。住院期间舒适度需要进一步的改善，舒适护理值得大力推广。
-
天麻素注射液在颅内血肿微创清除术后的应用
目的 探讨天麻素注射液在颅内血肿微创清除术后的临床应用.方法 将51例颅内血肿微创清除术患者分为"手术+天麻"组24例,术后第1天即肌肉注射天麻素注射液0.2 g/次,2次/d,如无不良反应,自术后第4天起即改为静脉滴注天麻素注射液6mL(稀释于5%葡萄糖溶液250 mL中)/d,10 d为一疗程;单纯手术组27例.观察治疗前后两组患者日常生活活动能力.结果 日常生活活动能力(ADL)评定采用改良氏指数评分标准,治疗前单纯手术组ADL评分值为(31.31±6.79)分,"手术+天麻"组ADL评分值为(29.12±9.34)分,两者比较无显著差异(P>0.05);治疗后单纯手术组与"手术+天麻"组ADL评分分别为(74.24±24.46)分和(56.95±18.57)分,两者比较存在显著差异(P>0.05).结论 颅内血肿微创清除术后及时给予天麻素注射液治疗,能明显减轻脑缺血及灶周水肿,改善患者神经功能缺损状况,提高患者日常生活活动能力.
-
阿托伐他汀联合尼莫地平对血管性认知功能障碍患者日常生活活动能力的影响
目的 探讨阿托伐他汀联合尼莫地平治疗血管性认知功能障碍的疗效及对患者日常生活活动能力的影响.方法 选取医院2016年1月至2017年10月收治的血管性认知功能障碍患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者在常规药物治疗的基础上给予尼莫地平治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加服阿托伐他汀,两组均连续治疗12周.结果 观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的75.56%(P<0.05);两组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)各项评分均较治疗前改善,且观察组均明显高于对照组(P<0.05);两组患者日常生活活动能力(ADL)评分均较治疗前提高,且观察组提高更明显(P<0.05);对照组患者出现胃肠道反应、皮疹各1例,观察组患者出现皮疹、头晕各1例,胃肠道反应2例;两组患者药品不良反应发生率相当(4.44%比8.89%,P>0.05).结论 阿托伐他汀联合尼莫地平治疗血管性认知功能障碍可明显提高疗效,改善认知功能,提高日常生活活动能力,且不良反应少,值得推广.
-
依达拉奉治疗2型糖尿病合并脑梗死临床研究
目的 探讨依达拉奉用于2型糖尿病(T2DM)合并脑梗死患者的疗效和安全性.方法 选择T2DM合并脑梗死患者70例,随机分为观察组与对照组,各35例.对照组患者予常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用依达拉奉,均治疗2周.结果 观察组患者总有效率为94.29％,明显高于对照组的77.14％(P<0.05);观察组患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素6(IL-6)水平及S100B蛋白浓度分别为(300±27)ng/mL,(11.7±1.4)ng/L和(0.97±0.18)μg/L,低于对照组的(307±32)ng/mL,(12.8±1.9)ng/L和(1.81±0.37)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血液流变学指标均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者神经功能缺损评分显著下降,Barthel指数显著上升,且均优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉治疗T2DM合并脑梗死,可以改善血糖水平,降低神经功能缺损评分,提升日常生活能力,改善血液流变学指标,降低血清sICAM-1及IL-6水平,临床疗效显著,能使患者获益.
-
中西医结合卒中单元模式对ACI痰热腑实证患者神经缺损功能恢复及血液流变学的影响
目的 探讨中西医结合卒中单元模式对急性脑梗死(ACI)痰热腑实证患者神经缺损功能恢复的作用及对血液流变学的影响.方法 将符合条件的88例患者分为两组(n=44).对照组采用常规卒中单元治疗;治疗组在对照组基础上,采取中西医结合卒中单元模式治疗,包括采取星萎承气汤中药治疗,醒脑开窍针刺法和推拿疗法;两组疗程均为2周;比较两组神经功能缺损评分(CSS)、日常生活活动能力(ADL)评分、运动功能(FMMS)和肢体肌力;检测两组患者血液流变学变化.结果 治疗组总有效率为90.91％,对照组为70.45％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后FMMS评分均明显高于对照组,而上、下肢肌力评分明显低于对照组(均P＜0.01);治疗组治疗后Barthel指数(BI)评分明显高于对照组(P＜0.01),CSS评分明显低于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后全血黏度中低、低切和血浆黏度均明显低于对照组(P＜0.05);治疗组患者并发症发生率为13.64％,对照组为36.36％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合卒中单元模式能有效提高ACI痰热腑实证患者上、下肢肌力和运动功能,改善CSS和ADL评分,降低血液流变学指标.
-
不同时间窗及疗程的高压氧治疗对急性脑梗死的影响
目的 探讨不同时间窗及疗程的高压氧治疗对急性脑梗死疗效的影响.方法 140例急性脑梗死患者按从发病到高压氧治疗的时间窗及疗程分为7组,对各组患者在高压氧治疗前、后分别进行神经功能缺损程度、日常生活活动能力(ADL)评分及脑电图检查,并进行各组之间的比较.结果 在进行同样疗程的高压氧治疗中,越早进行高压氧治疗,患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、ADL评分及脑电图结果越好,差异有统计学意义(P<0.05);相同时间开始高压氧治疗,疗程越长,患者的NIHSS、ADL评分及脑电图结果越好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧治疗急性脑梗死疗效可靠,在脑梗死后12 h以内开始高压氧治疗效果好,7 d后开始行高压氧治疗仍有临床疗效,并且疗程越长疗效越佳.
-
Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动训练系统治疗脑卒中上肢运动功能障碍的临床研究
目的 探讨Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动训练系统替代部分人工康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 将48例患者随机分成智能治疗组和常规治疗组,常规治疗组采用常规的康复治疗,智能治疗组将康复治疗师上肢的屈伸被动运动训练、屈伸助动运动训练、屈伸主动抗阻运动训练、抗痉挛运动训练内容替换为Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动康复系统治疗,治疗前先进行肱二头肌的Lovett肌力测定结果与Athos智能运动服肌力检测结果的相关性分析.治疗1、3个月后进行Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)和ADL的Barthel指数(BI)评分.结果 44例患者肱二头肌的Lovett肌力评估结果与Athos智能运动服肌肉强度监测结果呈明显正相关(r=0.929,P＜0.01);治疗1、3个月后两组患者的FMA-UE和BI评分均较治疗前明显提高(P＜0.01),但两组患者治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动系统替代康复治疗师部分徒手治疗内容不会降低临床疗效,有利于减轻康复治疗师一对一徒手训练负担.
-
乳腺癌术后肩关节活动时间与患者日常生活活动能力的相关性
乳腺癌严重威胁妇女的身心健康,且发病率呈逐年上升趋势.手术作为重要的治疗手段往往损伤正常血管、神经和肌肉,使部分患者出现肩关节僵硬、肌肉粘连、淋巴水肿等并发症[1].日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)是乳腺癌术后功能锻炼效果的一个重要评价指标.选择恰当的时机进行肩关节功能锻炼,对于缩短患者术后ADL恢复的时间,以提高患者生活质量具有重要意义.本研究对乳腺癌根治术后各时点患者ADL的恢复情况进行对比研究,选择佳术后肩关节活动时间,以提高乳腺癌患者术后生活质量.
-
赋能教育指导对家庭康复效果的影响
目的：探究赋能教育指导对脑出血患者家庭康复效果影响。方法选择2010年1月至2013年6月来河北省唐山市康复医疗中心治疗的200例脑出血患者，分成对照组和治疗组，每组100例。对照组和治疗组患者在出院当日和往后的第1、2、4、7、9、12周进行康复指导，对照组康复治疗遵循依从式教育理念，治疗组则采用赋能教育模式进行康复治疗。两组患者于出院当天和出院后第12周均采用Barthel指数（BI）评估日常生活活动（ADL）和运动评分（MAS）评估运动功能。结果出院后第12周治疗组的BI[（44．12±8．56） vs ．（62．16±8．77）]和MAS[（18．70±9．47）分 vs ．（28．53±8．75）分]明显高于对照组（P＜0．01），治疗组总恢复有效率（70％）高于对照组（85％）患者（P＜0．05）。结论赋能教育指导能够明显提高脑出血患者的ADL功能和促进运动功能的恢复，明显提高患者家庭康复治疗的效果。
-
高压氧对颅脑损伤患者认知功能和 ADL 的影响
目的 观察高压氧对颅脑损伤患者认知功能和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 纳入40例颅脑损伤患者,随机分为高压氧治疗组和对照组,两组患者均接受常规治疗,治疗组在此基础上接受高压氧治疗.治疗后对两组患者进行认知功能简易精神状态检查(MMSE)评定和 ADL Barthel 指数评定和比较,并对 MMSE 与 ADL 进行相关性分析.结果 高压氧治疗组患者 MMSE 评分和 ADL 评分都较对照组有明显改善,差异有统计学意义,并且 ADL 评分与 MMSE 评分高度相关.结论 高压氧可以安全有效地改善颅脑损伤患者认知功能,并且在定向力、注意力和语言方面改善尤为显著,提高患者的 ADL 能力.
-
148例急性脑梗死患者早期高压氧治疗的临床观察
目的 观察早期高压氧治疗对脑梗死患者生活活动能力和认知功能的影响.方法 将296例脑梗死患者随机分为对照组和高压氧(HBO)组;对照组患者接受神经内科常规治疗,HBO组患者在神经内科常规治疗基础上给予早期高压氧治疗;采用改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表进行神经功能缺损评分(NFD),MBI指数评定患者的日常生活活动能力(ADL),简易精神状态评定量表(MMSE)评定患者的认知功能.结果 两组患者治疗前后和组间的NFD、MMSE和MBI评分比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 早期高压氧治疗对急性脑梗死患者神经功能恢复、ADL及认知功能都有良好的促进作用.
-
早期康复治疗结合针刺与中药薰蒸对偏瘫患者功能恢复的影响
目的:研究早期康复治疗结合针刺与中药熏蒸对脑卒中患者功能恢复的影响.方法:将180例脑卒中偏瘫早期患者随机分为2组.治疗组采用早期康复治疗结合针刺与中药薰蒸,对照组采用针刺与中药薰蒸治疗.两组患者治疗前后均采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简式Fugl-Meyer运动量表(FMMS)、改良Barthel指数(BI)进行评定.结果:治疗前两组患者NIHSS、FMMS、BI评分差异无显著性(P＞0.05),治疗后治疗组NIHSSP评分明显低于对照组(P＜0.05),FMMS评分明显高于对照组(P＜0.05),BI评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:早期康复治疗结合针刺与中药薰蒸能明显改善脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力,提高生存质量.
-
综合康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能恢复的疗效观察
目的:观察综合康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响.方法:60例脑卒中患者随机分为康复组和对照组,两组均给予常规的药物治疗、针灸、电刺激等治疗,康复组加予神经肌肉促进技术和神经网络重建仪等治疗.于治疗前、治疗3个月后分别采用Fugl-Meyer评分(FMA)和改良Bardlel指数(MBI)来评定患者的肢体运动功能和日常生活活动能力(ADL).结果:治疗3个月后康复组患者的FMA评分和MBI指数均明显提高,与对照组相比差异显著(P<0.05).结论:综合康复治疗可明显改善脑卒中患者的肢体运动功能和提高其日常生活活动能力.
-
渐进式康复训练对乳腺癌术后上肢功能恢复的效果评价
[目的]探讨渐进武康复训练对乳腺癌术后上肢功能恢复的效果.[方法]针对手术方式、局部组织受损程度及身体状况对86例乳腺癌手术患者进行渐进武康复训练,3周后分别对患侧上肢肩关节活动度(ROM)和日常生活活动能力(ADL)进行测评.[结果]86例患者81例(94.19%)肩关节ROM恢复达标;ADL测评:使用患肢进食82例(95.35%)、梳头78例(90.70%)、穿衣83例(96.15%)、刷牙和洗脸各81例(94.19%).[结论]渐进式康复训练有助于乳腺癌患者掌握规范的康复技能,对术后患肢功能恢复起到了十分重要的作用,提高了ADL和生活质量.
-
老年人日常生活活动能力与抑郁相关性的研究
目的 了解我国老年人日常生活活动能力(ADL)与抑郁间的相关性.方法 采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS) 2013年的调查数据,应用Logistic回归对我国3 463名老年人进行分析.结果 不同性别、婚姻状况、慢病情况、户口、教育水平、人均肖费、躯体生活自理能力(BADL)、工具性日常生活活动能力(IADL)的老年人在抑郁状况中的差异均具有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归显示,在控制混杂影响因素后,BADL受损(OR=1.754,95％ CI=1.470-2.093)、IADL受损(OR=1.774,95％ CI=1.510-2.084)仍是抑郁情绪的危险因素,可作为抑郁的预测因子.结论 日常生活活动能力对抑郁有正向预测作用,通过提高老年人日常生活活动能力,帮助其建立有效的心理防御机制,可有效改善其生活质量,为开展心理干预措施提供了理论依据.
-
河北省城乡居家老年人生活质量的危险因素分析
目的 了解城乡居家老年人生活质量现状及其危险因素.方法 采用多阶段分层整群抽样法选取河北省三地区城乡居家60岁及以上老年人6173名,进行生活质量量表(SF-36)、日常生活活动能力量表(ADL)、社会支持评定量表(SSRS)、成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)、家庭功能评定量表(FAD)以及一般人口学资料人户问卷调查.结果 城市居家老年人除精力(VT)和精神健康(MH)两个维度外的其他六个维度评分均高于农村,有统计学意义(P＜0.01).回归分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、文化程度、固定收入、日常生活活动能力、家庭功能、社会支持、自我健康管理都是影响老年人生活质量的危险因素,首要危险因素为日常生活活动能力障碍,在八个维度均有统计学意义(P＜0.01).结论 应高度重视日常生活活动能力在城乡居家老年人的生活质量中危险作用.采取相应措施提高日常生活活动能力,从而提高生活质量.
-
早期康复训练指导对老年高血压脑出血患者日常生活活动能力的影响
目的 探讨早期康复训练指导对高血压脑出血患者日常生活活动能力的影响.方法 选择2010年1月～2011年12月在某院神经外科住院治疗的216例高血压脑出血患者为研究对象,应用随机数字表法将本研究入选患者分为常规对照组和早期康复训练指导组,常规对照组患者给予神经外科常规处理,而早期康复训练指导组患者在此基础上早期给予心理干预、运动疗法训练、日常生活训练等康复训练干预,2周后评定常规对照组和早期康复训练指导组患者的日常生活活动能力水平和不良反应发生情况.结果 治疗2周后,早期康复训练指导组患者MBI评分明显高于常规对照组的(P＜0.05),且常规对照组和早期康复训练指导组患者在治疗期间无再次出血及骨折等并发症(P＞0.05).结论 早期康复训练指导明显改善高血压脑出血患者的神经功能缺损程度,减轻其残疾程度,提高患者的日常生活能力.
