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西甲硅油在妇产科手术后应用的价值
目的:探讨西甲硅油在妇产科手术后的应用价值.方法:对120例行剖宫产或妇科手术的患者随机分成两组,实验组于术后6 h开始给予口服西甲硅油,10 ml/次,1次/6 h,共服3次,对照组给予术后常规护理与指导,未给予药物,对两组术后排气时间、腹胀、胀气痛、恶心、呕吐等方面进行比较,进行统计学分析.结果:实验组术后第一次排气时间明显早于对照组(P＜0.01),实验组术后腹胀、胀气痛严重程度明显低于对照组(P＜0.05),两组在恶心、呕吐等方面比较差异无统计学意义,实验组剖宫产患者已临产者术后第一次排气时间明显早于对照组(P＜0.01).结论:应用西甲硅油可缩短妇产科手术术后排气时间、缓解腹胀,促进术后恢复,具有重要的临床应用价值.
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不同祛泡剂在胃镜检查前处置中应用效果比较
目的:不同祛泡剂在胃镜检查前处置中应用效果比较.方法:选取就诊的150例患者,分成A组、B组、C组三组,A组患者50例服用利多卡因胶浆,B组患者50例服用二甲硅油,C组患者50例服用西甲硅油.进行对照三组患者内镜检查的黏膜清晰度、细小病灶发现率、患者不良反应、行胃镜检查时间.结果:三组患者内镜下胃腔内黏膜的清晰程度评分总和,A组7.58±1.69;B组5.87±1.27;C组5.82±1.01;C组比B组及A组评分低,清晰度高.三组之间对照比较,差异有统计学意义(P<0.05).对于微小病灶的检出情况,三组之间无明显差异,凸出的病灶且<5 mm项目比较,A、B、C三组之间的比较:χ2=6.922,P=0.031,C组、B组的内镜下凸出的病灶高于A组,且C组(30％)患者的内镜下凸出的病灶明显多于A组(10％),两组之间比较,差异有统计学意义(χ2=6.250,P=0.012).结论:作为胃镜检查前应用的消泡剂,西甲硅油在提高内镜下黏膜的清晰度明显优于二甲硅油及对照组利多卡因,且在一定程度有利于发现微小病灶,值得被推广应用于临床.
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西甲硅油在胃镜检查中祛泡参数的优选研究
目的 探讨西甲硅油不同用药浓度、用药剂量及用药时间在胃镜检查中祛泡效果. 方法选取2014年2月至2015年2月我院门诊、住院接受胃镜检查患者270例随机分为9组,分别采用不同用药浓度、剂量及时间给予西甲硅油,比较9组患者祛泡效果. 结果 用药浓度、剂量、时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min,15%、30 ml、30 min祛泡有效率分别为100.00%、93. 33%、86.67%、96.67%,相比其他组合比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 西甲硅油在胃镜检查中祛泡佳效果用药浓度、剂量及时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min, 15%、30 ml、30 min,应根据患者具体情况优先选择参数进行用药组合选择.
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西甲硅油在上腹部超声检查中的应用
目的:利用西甲硅油去除胃肠黏膜表面的气泡及黏液的作用,减少气体反射对超声的干扰,改善超声穿透性,提高腹部超声的诊断质量. 方法:选择因胃肠腔内气体多、反射强、严重干扰超声穿透性、目标显示不清、声像图质量差而不能明确诊断的患者,予口服西甲硅油-纯净水混合液(研究组95例)或纯净水(对照组96例)后复查,将声像图结果进行前后对比,分析声像图的清晰度及病灶检出率,将阳性患者的超声结果与经内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)、磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography, MRCP)、 CT、 MRI或手术病理结果等进行比较分析,评估西甲硅油的作用. 结果:研究组中, 63. 16％ (60/95)患者胃肠道气体基本消除,超声穿透性明显提高,能清晰显示胃十二指肠周围结构、有无病灶及病灶大小和位置等; 20. 00％(19/95)患者气体明显减少,穿透性提高,声像图清晰; 14. 74％(14/95)患者气体部分减少,穿透性有所改善,声像图清晰度提高; 2. 11％(2/95)患者气体消除不明显,穿透性无改善,声像图不满意.对照组中, 15. 63％(15/96)患者气体明显减少,穿透性提高,声像图清晰; 37. 50％(36/96)患者气体部分消除,穿透性有所改善,声像图清晰度提高; 46. 88％(45/96)患者气体消除不明显,穿透性无改善,声像图不满意.研究组与对照组在消除胃肠腔内气体、提高超声穿透性方面差异有显著统计学意义(P＜0. 01). 结论:超声穿透性改善与胃肠腔内气体消除程度密切相关,口服西甲硅油能有效消除胃肠黏膜表面的气泡及黏液,增加超声穿透性,明显改善胃肠周围结构和病灶显示,从而提高超声检出率及准确率,有较高的临床实用价值.
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西甲硅油对胶囊内镜检查质量的影响
目的 了解西甲硅油对胶囊内镜检查质量的影响.方法 前瞻性研究2010年2月至2014年10月接受胶囊内镜检查的90例患者,按照接受不同剂量西甲硅油设计随机表,共分为3组.第1组口服西甲硅油15 mL,共35例;第2组口服西甲硅油30 mL,共30例;对照组未服用西甲硅油,共25例.对胶囊内镜的小肠图像进行分段评分,A段为通过幽门后1h内的近段小肠,B段为到达回盲瓣前1h内的远段小肠,根据肠腔内的气泡量和清洁度对A、B两段小肠评分.记录胶囊内镜在胃内、小肠内的运行时间与全小肠检查完成情况.统计学处理采用t检验,Mann-Whitney秩和检验和卡方检验.结果 第1组、第2组和对照组患者A段图像加权平均分依次为0.58、0.33和1.67分,B段图像加权平均分依次为0.25、0.00和1.17分.第1组、第2组和对照组胶囊内镜的病变检查阳性率依次为68.6％(24/35)、80.0％(24/30)和52.0％(13/25),差异有统计学意义(x2=8.238,P=0.016);第2组显著高于第1组和对照组(x2=7.354、9.349,P=0.034、0.005).第1组、第2组和对照组小肠糜烂的检查阳性率依次为22.9％(8/35)、70.0％(21/30)和32.0％(8/25),差异有统计学意义(x2=8.714,P=0.013);第2组显著高于第1组和对照组(x2=10.600、7.380,P=0.005、0.025).3组间溃疡、血管畸形与黏膜隆起的检查阳性率差异均无统计学意义(P均＞0.05).第1组、第2组和对照组病变大径＜0.5 cm的检查阳性率为37.1％(13/35)、66.7％(20/30)和32.0％(8/25),差异有统计学意义(x2=8.242,P=0.016);第2组显著高于第1组和对照组(x2=9.250、7.842,P=0.011、0.017).结论 应用30 mL西甲硅油可明显减少小肠气泡量,提高胶囊内镜的检查阳性率.
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口服与钳道喷洒西甲硅油在无痛胃镜检查准备中祛泡效果的对比
目的 比较口服与钳道喷洒西甲硅油稀释液在无痛胃镜检查准备中的消泡效果.方法 将2015年7月至2017年7月需要行无痛胃镜检查的200例患者按照随机数字表法分成对照组与试验组,每组100例.对照组在检查前15 min口服西甲硅油乳剂30 ml与盐酸利多卡因胶浆10 ml,试验组检查前15 min口服盐酸利多卡因胶浆10 ml,检查过程中用西甲硅油乳剂30 ml加入70 ml生理盐水稀释液进行钳道喷洒,比较两组患者的祛泡效果、视野清晰度、检查所需时间以及检查医师满意度.结果 试验组检查时间为(10. 64 ± 3. 83) min,稍低于对照组的检查时间[(11.67 ±4.89)min],但差异无统计学意义(t=1.638,P＞0.05).试验组医师满意度(95.0%)高于对照组(83. 0% ),差异有统计学意义(χ2=7. 35,P＜0. 01).试验组内镜白光下黏膜视野清晰度分级以及放大内镜联合窄带成像技术(NBI)下微血管视野清晰度评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P均＜0. 01).结论在无痛胃镜检查过程中钳道喷洒西甲硅油稀释液,能够更全面地消除胃内每个部位的泡沫,提高祛泡效率,改善内镜下视野清晰度,同时也能提高检查医师的满意度.
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西甲硅油乳剂在结肠镜检查肠道准备中的应用价值
目的 探讨西甲硅油乳剂联合聚乙二醇电解质散用于结肠镜检查前肠道准备的效果.方法 200例接受普通结肠镜或无痛结肠镜检查的患者采用随机数字表法随机分为研究组和对照组各100例,研究组口服聚乙二醇电解质散同时加用西甲硅油乳剂,对照组仅口服聚乙二醇电解质散,比较2组患者在肠道准备评分、肠道祛泡率、结肠镜镜头清晰度、回盲部到达时间、结肠息肉检出率、结肠息肉检出个数和不良反应发生率方面的差异.结果 在肠道祛泡率评分、镜头清晰度评分和回盲部到达时间方面,研究组分别为1分(0~3分)、1.0分(0~2分)和9 min(5~21 min),对照组分别为2分(1~3分)、1.5分(0~2分)和12 min(6~22 min),以上指标研究组均明显优于对照组(Z=-9.490,P=0.000;Z=-6.768,P=0.000;Z=-5.521,P=0.000).在肠道准备评分、总体息肉检出率、≤5 mm息肉检出率和息肉检出个数方面,2组间差异无统计学意义(P>0.05).2组在研究过程中均无不良事件发生.结论 西甲硅油乳剂联合聚乙二醇电解质散用于结肠镜检查前的肠道准备,可有效降低肠道内气泡量,提升结肠镜镜头清晰度,缩短操作时间,对于结肠镜检查的质量控制具有重要意义.
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链霉蛋白酶联合西甲硅油乳剂在胃镜检查术前准备中的应用价值
目的：探讨链霉蛋白酶联合西甲硅油作为胃镜检查术前准备用药的有效性。方法2014年1月至2014年11月，4690例常规胃镜检查（非无痛胃镜检查）患者，采用随机数字表法随机分成3组，链霉蛋白酶＋西甲硅油组1602例、西甲硅油组1548例、对照组1540例，分别口服不同的术前用药，对比分析各组术中胃镜视野清晰度分级结果。结果3组均完成所有胃镜检查，检查过程中均未发生严重不良反应。胃镜视野清晰度达到A级和B级的总例数，链霉蛋白酶＋西甲硅油组为1318例（82?3％），西甲硅油组为1048例（67?7％），对照组为432例（28?1％），链霉蛋白酶＋西甲硅油组胃镜视野清晰度明显优于西甲硅油组（χ2＝89?42，P＝0?000），而西甲硅油组又明显好于对照组（χ2＝486?30，P＝0?000）。结论胃镜检查术前口服链霉蛋白酶联合西甲硅油可以显著改善术中胃镜视野清晰度。
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隔夜分次服用聚乙二醇联合西甲硅油提高上午结肠镜检查质量的价值研究
目的：探讨分次服用聚乙二醇（ PEG）及联合西甲硅油能否提高次日上午结肠镜检查的质量。方法将上午结肠镜检查的293例患者随机分为试验组（147例）和对照组（146例），试验组于检查前一天晚上口服PEG 2 L，当日早晨再口服1 L PEG和15 ml西甲硅油；对照组前一天晚上口服PEG 3 L，比较两组的肠道清洁度、腺瘤检出率和患者接受度。结果试验组波士顿肠道准备评分总分高于对照组（6?9±3?1比6?2±2?8，P＝0?032），右侧结肠清洁度优于对照组（2?6±1?0比2?0±0?9，P＝0?041）。两组腺瘤检出率差异无统计学意义（31?3％比29?5％，P＝0?796），但试验组小腺瘤（≤1?0 cm）检出率增高（64?5％比50?7％，P＝0?043），右半结肠腺瘤检出率有增高趋势（32?3％比18?6％，P＝0?075）。试验组肠道准备完成率高于对照组（98?6％比93?1％，P＝0?020），而恶心、呕吐发生率和拒绝再次检查的比例低于对照组（6?1％比13?7％，P＝0?033）。结论分次服用PEG及联合西甲硅油有助于提高清肠效果，增加腺瘤检出，并改善患者的依从性。
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不同剂量西甲硅油行结肠镜检查术前肠道准备的效果分析
目的 探讨结肠镜检查术前使用不同剂量西甲硅油的肠道准备效果.方法 150例结肠镜检查患者随机分成3组,各组50例,A1组使用复方聚乙二醇电解质散+西甲硅油5 ml进行肠道.准备,A2组使用复方聚乙二醇电解质散+西甲硅油10 ml进行肠道准备,B组(对照组)单纯使用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,比较各组在肠道清洁程度、祛泡效果、结肠镜检查操作时间、操作者对结肠镜检查的满意度以及患者对结肠镜检查的耐受程度方面存在的差异.结果 A1组、A2组和B组祛泡满意率分别为98.0％(49/50)、100.0％(50/50)和80.0％(40/50),各组比较差异有统计学意义(x2=17.855,P =0.000).而各组在肠道清洁满意率(x2=1.500,P=0.472)、结肠镜检查平均操作时间(Z=-0.333,P=0.765)、操作者对结肠镜检查的满意度(x2=6.303,P=0.178)以及患者对结肠镜检查的耐受程度(x2=8.238,P =0.083)方面差异无统计学意义.结论 结肠镜检查术前肠道准备中常规使用复方聚乙二醇电解质散的同时联合使用西甲硅油,在不明显影响肠道清洁程度和患者术中耐受程度的前提下,可显著提高祛泡效果,5 ml西甲硅油的剂量基本可以满足临床祛泡需要,而10ml剂量的祛泡效果更好.
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不同时间点服用西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的作用
目的 探讨不同时间点服用西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的作用.方法 将270例拟行结肠镜检查的患者随机分为3组,患者均在结肠镜检查前4 h服用聚乙二醇电解质散清洁肠道.A组:结肠镜检查前2 h口服西甲硅油30 mL;B组:结肠镜检查前1 h服用西甲硅油30 mL;C组:结肠镜检查前0.5 h服用西甲硅油30 mL.观察3组患者的肠道清洁程度、肠腔内气泡情况、息肉检出率及操作时间.结果 3组患者间的肠道清洁程度差异无统计学意义(P=0.100).与A组和C组相比,B组的肠腔内气泡明显减少(P均=0.001),息肉检出率明显升高(P=0.019,P=0.031),操作时间明显降低(P<0.001).A组和C组相比,肠腔内气泡情况、息肉检出率及操作时间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 结肠镜检查前1 h口服西甲硅油30 mL可减少肠腔内气泡、提高息肉检出率,并缩短操作时间.
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西甲硅油在胃镜检查中的祛泡作用
目的:探讨西甲硅油在胃镜检查中的祛泡作用.方法:将行胃镜检查的患者随机分为两组,检查前研究组予西甲硅油8ml+盐酸利多卡因胶浆10ml口服,对照组予盐酸利多卡因胶浆10ml口服.根据胃镜下视野清晰程度分成A、B、C、D 4级,记录每例患者检查时间.结果:服用西甲硅油组胃镜下视野清晰度明显高于对照组(P＜0.05),检查时间显著少于对照组(P＜0.01).结论:应用西甲硅油能够明显提高视野清晰度,缩短检查时间,可作为胃镜检查前的常规辅助用药.
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西甲硅油在胶囊内镜检查中的应用研究
目的：观察西甲硅油在胶囊内镜检查前肠道准备中的清洁和祛泡效果。方法将行胶囊内镜检查的278例患者随机分成研究组和对照组，均使用聚乙二醇电解质散2袋口服进行肠道准备，研究组于检查前1 h服用西甲硅油乳剂30 mL。观察两组患者肠道准备清洁度、肠道气泡量、不良反应发生情况、胶囊内镜小肠通过时间、全小肠检查成功率等指标。结果研究组肠道气泡量明显少于对照组（P＜0．01），肠道准备过程中的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．01）。两组患者肠道准备清洁度、胶囊内镜检查中的不良反应发生率、胶囊内镜小肠通过时间及全小肠检查成功率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论西甲硅油能够有效地去除胶囊内镜检查前肠道准备过程中产生的气泡，提高胶囊内镜检查时肠道视野清晰度，且能减少患者肠道准备过程中不良反应的发生。
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西甲硅油联合链霉蛋白酶在胃镜检查中的应用效果分析
目的:探讨西甲硅油联合链霉蛋白酶在胃镜检查中的应用效果.方法:将120例接受胃镜检查的患者随机分两组,研究组给予西甲硅油、链霉蛋白酶口服,对照组予以达克罗宁口服,比较两组病例在服药后的反应、胃镜检查中视野清晰度、微小病灶检出率、检查时间.结果:研究组的祛泡祛粘液效果明显优于对照组(P＜0.01).结论:西甲硅油联合链霉蛋白酶祛泡祛黏液效果良好,视野清晰,从而提高微小病灶检出率,提高胃癌的发现率,值得推广.
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磷酸钠盐口服液联合西甲硅油在妇科腹腔镜术前肠道准备中的应用
目的 观察磷酸钠盐口服液联合西甲硅油在妇科腹腔镜术前肠道准备中的应用效果.方法 将150例患者分成观察组和对照组各75例,对照组单纯服用磷酸钠盐口服液,观察组磷酸钠盐口服液与西甲硅油联用,观察两组患者的肠道清洁程度和不良反应发生情况.结果 观察组肠道清洁度优59例、良15例、差1例,对照组优34例、良27例、差14例;观察组腹胀、腹痛不良反应发生率低于对照组.结论 磷酸钠盐口服液联用西甲硅油在妇科腹腔镜术前肠道准备中应用效果好.
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乙酰半胱氨酸在胃镜检查中的临床应用
目的 探讨胃镜检查前应用乙酰半胱氨酸对胃镜视野清晰度的影响.方法 收集300例行胃镜检查的患者进行前瞻性随机双盲对照研究,采用随机数字表法随机分为3组,检查前分别给予乙酰半胱氨酸片600mg+碳酸氢钠片2g+西甲硅油乳剂30ml+盐酸利多卡因胶浆10ml(A组)、西甲硅油乳剂30 ml+盐酸利多卡因胶浆10 ml(B组)、盐酸利多卡因胶浆10ml(C组).记录胃镜操作时间、统计分析胃镜视野清晰度评分总分、微小病灶分析和阳病理分析及并发症发生率的组间差异.结果 3组胃镜检查再冲洗例数和胃镜操作时间差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组、B组、C组的胃镜视野清晰度总评分依次增高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).胃底、胃体、胃窦部位视野清晰度评分差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),食管、贲门、胃角、十二指肠视野清晰度评分差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).3组糜烂、凹陷、溃疡、息肉样增生发生率差异均有统计学意义(均P＜0.05),但是红斑和出血点的差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).A组、B组、C组癌前病变(萎缩性炎症、肠上皮化生、异型增生)发现率依次递减,差异均有统计学意义(均P＜0.05);3组早期癌发现率比较虽然有逐渐递减的趋势,但是差异无统计学意义(P＞0.05).3组受试者均未发现药物相关的不良反应.结论 胃镜检查前给予乙酰半胱氨酸可以有效改善胃镜检查视野清晰度,提高微小病灶的发现率,减少早期癌的漏诊率,改善患者耐受性;且不良反应较少,安全性高.
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伊托必利联合西甲硅油在结肠镜检查中的临床应用
目的 探讨伊托必利联合西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果.方法 选取行结肠镜检查的患者191例,按患者结肠镜检查前肠道准备应用药物的不同分为研究组(复方聚乙二醇电解质散+伊托必利+西甲硅油,97例)和对照组(复方聚乙二醇电解质散,94例).观察并比较两组患者肠道洁净程度、肠道内泡沫情况、肠腔扩展程度、术后腹胀程度、检查时间.结果 两组患者肠道洁净程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者肠道祛泡效果优于对照组(P＜0.05),肠腔扩展程度优于对照组(P＜0.05),术后腹胀发生率低于对照组(P＜0.05),操作时间短于对照组(P＜0.05).结论 伊托必利联合西甲硅油应用在结肠镜检查的常规肠道准备基础上,可提高结肠镜视野清晰程度,帮助祛除肠腔内的泡沫,改善肠腔扩展程度,方便医师操作并发现病灶,缩短操作时间,减少术后腹胀的发生,值得临床推广应用.
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不同浓度西甲硅油溶液在无痛胃镜检查中的应用观察与护理
目的：探讨不同浓度西甲硅油溶液在无痛胃镜检查中的应用效果。方法按照数字表法随机将500例患者分为10％浓度组、20％浓度组、40％浓度A组和40％浓度B组，各125例。比较四组胃镜视野清晰度、异丙酚使用量和胃镜检查时间。抽取其中40％浓度组患者作为护理干预效果研究对象，40％浓度B组给予常规护理，40％浓度A组在常规护理基础上实施精细护理。比较两组不良反应发生情况、安全感和满意度评分。结果随着西甲硅油浓度不断增高，胃镜视野优良率呈现不断升高趋势，40％浓度A、B组与10％浓度组和20％浓度组比较，有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）；随着西甲硅油浓度不断增高，胃镜检查时间呈现不断降低趋势，40％浓度A、B组与10％浓度组和20％浓度组比较，有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）；40％浓度A组不良反应发生率明显低于40％浓度B组，安全感评分和满意度评分明显高于40％浓度B组，有显著性差异（P＜0．05）。结论西甲硅油在提高胃镜视野清晰度、缩短检查时间方面具有显著临床优势，服用较高浓度的西甲硅油同时辅助精细护理效果显著。
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复方聚乙二醇联合西甲硅油在结肠镜检查术前肠道准备中的效果观察
目的:探讨复方聚乙二醇联合西甲硅油在结肠镜检查术前肠道准备中的效果.方法 :选取拟行结肠镜检查术病人186例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各93例.2组病人均于术前1 d进食少渣半流食,检查当天禁食早餐和午餐.对照组术前给予复方聚乙二醇,观察组在对照组基础上联合二甲硅油乳剂.比较2组肠道清洁情况、肠道气泡量情况及不良反应发生情况.结果 :观察组肠道清洁优良率为97.85%,高于对照组的88.17%(P<0.05);观察组肠道气泡量优良率为96.77%,明显高于对照组的84.95%(P<0.01);观察组腹痛、腹胀、恶心呕吐发生率均低于对照组(P<0.05).结论 :复方聚乙二醇联合西甲硅油应用于结肠镜检查术前肠道准备的肠道清洁效果较好,有助于去除肠道内气泡,且不良反应少,安全性良好.
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西甲硅油在肠镜检查肠道准备中的应用
目的 探讨常规肠道准备加用西甲硅油在结肠镜观察中的祛泡效果.方法 对行肠镜检查的患者分成两组,观察组予检查前肠道准备用导泻液+西甲硅油口服,对照组用导泻液口服,根据内镜下视野清晰程度分成ABCD四级,并行统计学分析.结果 服用导泻液+西甲硅油的观察组内镜下肠内消泡效果明显高于对照组(P<0.005).结论 导泻剂加用西甲硅油可明显祛除肠内泡沫,提高肠镜视野清晰度,有利于内镜医师的操作和病灶的观察.
