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利多卡因雾化麻醉行纤支镜检查100例临床分析
我们用2%利多卡因雾化麻醉行纤支镜检查,收到满意效果,现分析如下.1 对象和方法1.1 对象对照组100例,采用1%地卡因喷雾麻醉,男66例次,女34例次,年龄21~75岁;非对照组40例,男30例次,女10例次,年龄26~78岁.
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仿纤支镜吸痰法联合沐舒坦在鼻气管插管患者中的应用
目的 探讨仿纤支镜吸痰法联合沐舒坦对鼻气管插管患者的效果观察.方法 将14例慢性阻塞性肺疾病行鼻气管插管正压通气患者分为研究俎7例,对照组7例.研究组使用0.45%盐水250 ml+沐舒坦30 mg用仿纤支镜吸痰法进行吸痰,对照组使用0.9%氯化钠注射液冲洗吸痰.结果 研究组的SpO2、心率、呼吸、刺激性咳嗽、肺部感染、痰痂形成、气道黏膜出血的效果观察好于对照组(P<0.01).结论 仿纤支镜吸痰法联合沐舒坦对鼻气管插管患者能有效提高吸痰效果降低患者并发症的发生.
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纤支镜引导插管在气管插管困难中的应用
全身麻醉气管插管,困难气管控管率约为2%~3%,作者2002年在第二军医大学长海医院进修期,对气管插管困难的12例行纤维支气管镜引导插管,均获成功,现报告如下.
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纤支镜吸痰对支气管内膜结核的疗效观察
目的:观察纤支镜吸痰治疗支气管内膜结核的临床疗效.方法:在标准化疗的基础上,进行纤支镜吸痰34例为治疗组,单纯行常规标准化疗34例为对照组.治疗后对治疗效果进行比较.结果:治疗组主要症状改善,病灶吸收率及痰菌转阴率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纤支镜吸痰对支气管内膜结核有肯定疗效.
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经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗操作体会
支气管肺泡灌洗(BAL)的方法目前不完全统一,我们采用BAL技术规范进行支气管肺泡灌洗,获得了理想的支气管肺泡灌洗液(BALF)标本,现将我们工作中体会介绍如下.
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气管插管全麻在小儿纤维支气管镜检查中的应用
目的 观察气管插管全麻在小儿纤维支气管镜(FOB)检查中的应用效果.方法 42例拟行FOB检查的患儿,分为非气管插管静脉麻醉组(对照组)和气管插管组(实验组),记录术中生命体征变化及不良反应.结果 与对照组比较,实验组各项指标波动值变化较小,差异有统计学意义(P<0.01).实验组无呼吸抑制及呛咳患者.结论 小儿FOB检查应用气管插管全麻,并连接“Y”型旋转接头控制呼吸效果良好.
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纤维支气管镜肺活检标本的P53蛋白检测
我们应用免疫细胞化学方法对纤维支气管镜肺活检标本P53检测,探讨其作为肿瘤标志物在肺癌诊断中的意义.1 对象和方法1.1 对象 2002-02~2004-02沈阳地区纤维支气管镜肺活检标本69例.
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丙泊酚联合芬太尼在小儿纤维支气管镜检查中的应用54例分析
目的 观察丙泊酚联合芬太尼复合麻醉在小儿纤维支气管镜检查中的麻醉效果.方法 54例患几年龄(10.24±1.16)岁,体重(26.32±3.51)kg,检查前15 min皮下注射东莨菪碱0.04mg/kg,静脉缓慢推注芬太尼2~4 μg/kg及丙泊酚2 mg/kg,至患者睫毛反射消失后,以2%利多卡因喷喉,即行纤维支气管镜插管检查,平均操作时间为(8.46±2.78) min,以麻醉效果评级为评判标准.结果 54例病例中,1级为39例,2级为14例,而3级1例.芬太尼用量为(3.45±0.78)μg/kg,丙泊酚用量为(2.64±1.48) mg/kg.结论 丙泊酚联合芬太尼麻醉在小儿支气管镜检查是安全可行的一种方法.
关键词: 支气管镜检查 芬太尼/投药和剂量 二异丙酚/投药和剂量 -
电子支气管镜检查前利多卡因吸入麻醉44例分析
电子支气管镜检查是呼吸系统检查的重要方法之一,它能深入亚支气管,直接窥视上呼吸道和气管-支气管,采集呼吸道分泌物和细胞标本,对呼吸道、肺、纵隔行活检,所以支气管镜检查在肺部疾病的诊断和治疗方面发挥者重要作用,但由于检查过程风险高、患者痛苦,许多患者不愿进行.我科自开展气管镜以来,观察利多卡因的正确吸人对电子支气管镜检查顺利与否起着积极的作用.现将护理体会报道如下.
关键词: 支气管镜检查 麻醉 吸入 利多卡因/投药和剂量 -
纤维支气管镜诊治成人支气管异物16例分析
目的:探讨成人支气管异物的诊断与治疗的体会,以提高纤维支气管镜(纤支镜)对异物的诊治价值.方法:分析16例成人支气管异物的临床特点、胸部X线和CT表现、支气管镜下特征以及钳取成功方法.结果:16例患者中,有明确异物误吸史7例,CT检查仅2例显示支气管异物,其余均误诊.所有患者经纤支镜检查明确为支气管异物,15例异物经纤支镜成功取出,1例钳取失败,转外科手术治疗.结论:成人支气管异物应予重视,纤支镜是诊治支气管异物的主要手段.
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纤维支气管镜在肺不张诊断治疗中的应用70例分析
1997-09-2010-09我院对70例肺不张患者应用纤维支气管镜(以下简称纤支镜)结合相关检查取得66例病因诊断,诊断阳性率达94%.39例非肿瘤肺不张患者经纤支镜下相关治疗,胸部影像复查复张率90%以上.现分析报告如下.
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纤支镜下灌洗治疗气管切开合并重症肺部感染68例分析
目的:探讨纤支镜下灌洗在气管切开后肺部严重感染中的治疗效果.方法:对68例气管切开合并严重肺部感染在全身用药的基础上行支气管肺泡灌洗,每周2~3次,观察其临床改善情况及病程.结果:有效62例,无效6例,血气恢复正常52例,22例意识不清经1~2次支气管灌洗意识转清,无一例严重并发症,有效率91.2%.结论:支气管肺泡灌洗有助于控制肺部感染,纠正呼吸衰竭,疗效显著安全,值得推广.
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纤维支气管镜对126例肺不张的病因分析
目的:探讨纤维支气管镜检查对肺不张病因的诊断价值.方法:对126例肺不张患者进行回顾性分析.结果:肺癌58例(46.03%),炎症38例(30.16%),结核11例(8.73%),异物6例(4.76%),痰栓5例(3.97%),病因不明8例(6.35%).确诊118例,确诊率93.65%.结论:纤维支气管镜检查是明确肺不张病因的主要手段,对原因不明的肺不张应该尽早行纤支镜检查.
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支气管结核67例分析
对我院2001-07~2005-06支气管结核67例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男32例,年龄18~83岁,平均50岁,中位数57岁.<40岁10例,40~60岁7例,>60岁15例.女35例,年龄19~78岁,平均38岁,中位数31岁.<40岁23例,40~60岁5例,>60岁者7例.有肺结核病史10例;冠心病2例,其中阵发性房颤1例;糖尿病5例.
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纤维支气管镜微波治疗支气管良性肿瘤28例疗效分析
目的:纤维支气管镜微波治疗支气管良性肿瘤疗效分析.方法:28例经纤支镜检查病理确诊的气管支气管肿瘤患者,胸片和胸部CT仅有肺不张或阻塞性肺炎,未发现肺内和纵隔占位病变,在纤支镜下行微波治疗并追踪.结果:良性肿瘤28例,其中腺瘤14例,炎性肉芽肿10例,息肉4例,治疗2~6次,临床症状缓解,肺不张或阻塞性肺炎消失,纤支镜下见新生物均完全脱落,追踪0.5~2 a未见复发.结论:(1)微波治疗气管支气管肿瘤疗效确切,对良性肿瘤可治愈,替代手术治疗;(2)治疗间隔时间不易过短,以10~14 d为佳.
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支气管内膜结核38例分析
近年来肺结核呈上升趋势,而支气管结核的发病人数也相应增多,纤维支气管镜检查是诊断支气管结核迅速而有效的方法.我院1996-09~2006-07经纤支镜刷检、抗酸染色和(或)组织活检确诊了支气管内膜结核38例,分析如下.
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纤维支气管镜微波治疗气管良性肿瘤9例分析
对我院2002年以来应用纤维支气管镜微波治疗成人气管良性肿瘤9例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男6例,女3例,年龄13~73岁.临床表现均为长期刺激性咳嗽、进行性气喘、喘鸣,伴有咳痰,其中2例出现痰中带血,均住院并行胸部平片、胸部CT、纤维支气管镜下气管黏膜活检等检查确诊.
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支气管内膜结核34例分析
支气管内膜结核(EBTB)并非少见,由于缺乏典型的症状及X线表现,易误诊及漏诊.现就我院自2001~2005年收治并确诊34例分析如下.1 临床资料
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纤维支气管镜诊断支气管结核38例分析
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)诊断支气管结核临床特征及早期确诊手段.方法:回顾分析我院2000/2002年38例经纤支镜诊断支气管结核的临床资料.结果:临床表现缺乏特异性,镜下表现有明显的结核病理改变,通过镜下活检及刷检确诊分别为71.05%和55.3%,镜后痰抗酸杆菌涂片阳性率78.9%.结论:对慢性咳嗽经积极抗炎治疗无效的患者,应考虑支气管结核的可能,而纤支镜检查加活检、刷检是确诊这一疾病的重要手段.
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纤维支气管镜替代胸腔镜直视下胸膜活检术诊断不明原因胸腔积液34例分析
对我科2002年至今用纤维支气管镜替代胸腔镜对不明原因的胸腔积液进行直视下胸膜活检术34例分析如下.