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经纤支镜钳取支气管异物的护理配合
我院1995~2007年应用纤支镜成功诊治支气管异物7例,护理配合体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男4例,女3例,年龄9~59岁,支气管异物位置右下叶支气管6例、右中叶支气管1例,异物留置时间长达1 a,短3 d,7例均有明确或潜在的异物吸入史,临床表现为:气道异物感、咳嗽、咳痰、呼吸困难等.
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纤维支气管镜经鼻行气管插管50例的护理配合
我科2008-06/2009-03采用纤维支气管镜引导经鼻行气管插管抢救急性呼吸衰竭50例,效果满意,成功率100%,无一例并发症.现将术前、中、后护理总结如下.
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经纤支镜气管内置管供氧救治急性误吸性呼吸衰竭12例的护理
目的 探讨经纤支镜内置管供氧配合(FOB)救治急性误吸性呼吸衰竭的护理方法.方法 对12例急性误吸性呼吸衰竭的患者通过纤支镜FOB进行气管内误吸物的吸取,并应用经纤支镜气管内置管供氧技术检测术前、术中、术后24 h动脉血氧指标,同时护理人员加强术前宣教、术中配合和术后严密观察.结果 12例患者气道内异物和分泌物被及时清除,患者低氧血症显着改善,呼吸困难明显缓解,所有患者均得到成功救治,未发生严重并发症.结论 周密的术前准备,心理护理,术中熟练的操作配合,严密观察病情及术后健康指导等护理配合是经纤支镜气管内置管供氧救治性误吸性呼吸衰竭成功的重要保证.
关键词: 支气管镜检查 氧吸入疗法 呼吸功能不全/护理/治疗 -
纤维支气管镜代替胸腔镜在7例胸腔积液检查中的应用与护理
笔者于2003-2009-06对7例病因不明的胸腔积液患者采用纤支镜代替胸腔镜检查,取得满意效果,现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组中右侧胸腔积液4例,左侧2例,双侧1例.其中男5例,女2例,年龄57~69(平均61)岁.患者表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难、2例有胸痛,均无发热,胸部CT示胸腔积液,肺内无病变,7例入院后均行胸水引流(选用一次性中心静脉导管),并保留导管,经胸水化验,胸膜活检,影像学等检查不能明确诊断,而行纤支镜替代胸腔镜检查.
关键词: 胸腔积液/诊断/护理 支气管镜检查 -
人工气道患者纤支镜术中并发症的预防和护理
纤维支气管镜(简称纤支镜)检查以其安全、可靠、创伤性小的特点广泛应用于临床,特别在气管插管和气管切开患者中,以纤支镜寻找、发现气管插管、气管切开的并发症及对部分并发症进行治疗为常见.
关键词: 支气管镜检查 插管法 气管内 手术后并发症/预防和控制 手术后并发症/护理 -
纤维支气管镜经鼻行气管插管的护理配合
2002-12~2003-12我科应用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救急慢性呼吸衰竭者25例,效果满意,现将护理体会报告如下.
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经纤维支气管镜吸痰及灌洗在机械通气89例中的应用及护理
目的 探讨纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗在呼吸衰竭患者中的应用及护理.方法 对89例无自主呼吸、需持续机械正压通气的、低氧血症患者,进行支气管肺泡灌洗,分析比较治疗前后血气分析变化情况.结果 治疗后缺氧情况明显改善(P<0.05),肺部感染发生率及治愈时间显著降低(P<0.05).结论 纤支镜灌洗吸痰对呼吸机依赖患者来说,是一种有效的排痰方法.
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床边纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭的护理
2006-08以来,我科使用纤支镜直视下经鼻气管插管抢救患者20例,效果令人满意.护理体会如下.1 用物准备纤维支气管镜(奥林巴斯P40)、气管插管(内径6.5 mm,一次性低压高容量气囊导管)PB760呼吸机(包括减压阀、氧气简)、吸痰器、心电监护仪(可测经皮血氧、血压、呼吸、心电图)、壁式氧气及吸氧管、呼吸主囊、胶布(2条,长15 cm,宽1.5 cm)、2%利多卡因喷雾麻醉容器.
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纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理
我院2005-01/2007-01对36例呼吸衰竭患者在纤支镜引导下经鼻气管插管,均一次获得成功,无严重并发症,护理体会如下.
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纤维支气管镜在不明原因胸腔积液51例检查中的护理
胸腔积液是胸膜疾病常见的表现形式[1].纤维支气管镜检查作为胸膜疾病的诊疗手段,因操作方便,切口小,费用低,患者耐受性好等特点,临床应用有一定优势,可以替代胸腔镜.2002-09/2008-05我科对原因不明的胸腔积液51例患者进行了此项检查,获得较好效果,此中的护理越发显得重要,现报告如下.
关键词: 支气管镜检查 胸腔积液/外科学/护理 -
纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎40例应用中的护理
2006-01/2007-12我院应用纤支镜进行床旁支气管肺泡灌洗治疗机械通气并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的患者40例,取得了良好疗效.现将护理方法总结如下.
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镍钛记忆合金支架置入治疗气管狭窄的护理
我科2004-06~2006-12在纤维支气管镜(纤支镜)直视下置入镍钛记忆合金(N-T)支架治疗气管狭窄患者6例,取得较好效果,现将护理体会总结如下.
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气管镜下吸痰在开胸术后患者中的应用
开胸手术对患者损伤较大,尤其是年老体弱及小儿术后排痰困难是一个重要问题,直接关系到患者能否顺利恢复,严重者发生呼吸衰竭危及生命危险.对于临床上开胸术后给予雾化吸人、协助拍背咳痰、鼻导管吸痰等方法,仍不能顺利咳痰的患者,我们采用纤维支气管镜为开胸手术后排痰困难的患者吸痰,取得满意的效果,现总结如下.
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支气管镜下介入治疗肺癌35例的护理
中央气道型肺癌随着病变的持续进展,大部分患者会出现十分痛苦的症状,主支气管的严重阻塞甚至会直接导致患者窒息死亡[1].2011-01-2011-05我科在气管镜下联合冷冻治疗和氩等离子体电凝治疗(APC)共治疗中央气道肺癌35例,取得了较好的疗效,很大程度上改善了患者的生活质量.现将护理体会总结如下.
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经纤支镜气管内置管供氧救治慢性呼衰患者的护理
我们应用经纤支镜气管内置管供氧技术,在操作中持续供氧,成功地对15例慢性呼衰的患者进行纤支镜检查和治疗.现将护理配合的体会报告如下.1 临床资料
关键词: 支气管镜检查 插管法 气管内 呼吸功能不全/外科学/护理 人类 -
经钎支镜取气管内异物1例
1 病例报告女,72岁.早餐时突感胸闷憋气,头晕.随时间延长而加重,以气管内异物急诊入科.查体神志清楚,轻度紫绀,HR 98次/min,给2%的卡因,1%麻黄素口腔,鼻腔交替喷雾麻醉,经纤维支气管镜检查见右中干支气管球形异物,完全阻塞.气管镜异物钳夹取多次,由于钳子小异物大失败.经负压吸引异物松动离开右主支气管进入左侧,再经纤支镜负压导引异物进入大气管患者咳出豌豆一粒.
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硬质气管镜下用冷冻取出支气管内异物3例分析
长期滞留于气道内的异物常引起气道狭窄或阻塞,如无明确吸入史,常易漏诊或误诊.由于异物形态、大小各异,虽有多种取出异物的钳子,但仍不能满足临床需求.
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疑似中央型肺癌经气管镜钳取出异物3例分析
对疑似中央型肺癌经气管镜钳取出异物3例分析如下.1 病历摘要例1:女,43岁.因咳嗽时痰中带血,在当地医院多次就诊,一直按呼吸道感染治疗,结果无效.于2004-05-11来我院呼吸科门诊就诊.摄胸片、CT提示:右肺中叶不张,右下肺占位影.决定到我院外科手术切除肺肿瘤.住院前来我室行电子支气管镜检查.
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肺内转移性肺癌1例诊断分析
对肺内转移性肺癌1例诊断分析如下.1 病历摘要男,55岁.入院前3个月出现间断性干咳伴咽痛,当地医院胸部CT发现左下肺部高密度影,考虑(1)炎性病变;(2)结节(性质待定),于2010-03-09就诊我院.入院查体无异常.既往体健,吸烟40 a余,戒烟1 a.初步诊断为左下肺肺癌.予CT引导经皮肺穿刺活检术,CT示左肺多发块状软组织影(大约5.4 cm×4.4 cm,边缘清楚,可见分叶),取左下肺团块组织2条,长约15 mm送病理检查.随后行荧光支气管镜检查,见左肺上叶尖后段紫红色新生物,钳取3块直径约1.5 mm组织送病理检查,并行支气管刷检.
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纤支镜下生物胶支气管堵塞肺减容术治疗COPD 2例分析
对我院纤支镜下生物胶支气管堵塞肺减容术治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)2例分析如下.1 病历摘要例1:女,62岁.反复咳嗽、咳痰20 a余,活动后气促5 a,在家规律吸氧,每日10 h氧流量1~2 L治疗1 a余.日常生活尚能自理.既往无其他病史.查体:T 36.5 ℃,P 80次/min,R16次/min,BP 115/70 mm Hg,神清,消瘦,略喘息,由轮椅推入病房.口唇甲床紫绀.桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音粗糙无口罗音.