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  • 髓内固定与髓外固定治疗股骨粗隆下骨折疗效对比

    作者:李树东;张国军;安宏利;张大鹏;恭冉

    目的:探讨髓内固定与髓外固定治疗股骨粗隆下骨折疗效.方法:选取我院2017年6月 ~2018年6月股骨粗隆下骨折患者120,随机分为对照组和观察组(各60例),其中对照组行髓内固定治疗,观察组行髓外固定治疗,比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况及Harris评分.结果:治疗后,观察组在各项临床疗效指标、Harris评分上的比较,均明显优于对照组,且观察组患者的并发症发生率为1.67%,明显低于对照组的11.67%,说明观察组患者的整体疗效更优于对照组(P<0.05).结论:对股骨粗隆下骨折患者行髓内固定与髓外固定治疗均具有良好的治疗效果,但相比之下髓外固定的治疗效果更佳.

  • 防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的对比

    作者:王振军

    目的:探讨防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:本次研究中观察组患者接受防旋型股骨近端髓内钉治疗,对照组患者接受动力髋螺钉治疗.结果:观察组手术时间短、术中出血量少、切口长度短、并发症发生率低,与对照组比较存在差异,P<0.05;观察组Harris评分与对照组比较无差异,P<0.05.结论:老年股骨粗隆间骨折患者接受防旋型股骨近端髓内钉治疗的效果更佳.

  • 人工关节置换与内固定治疗高龄骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的对比分析

    作者:沈洋;牛东生

    目的:分析人工关节置换与内固定治疗高龄骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折的临床治疗效果.方法:选取入院治疗的100例高龄骨质疏松,骨折不稳定的患者,将其随机分为两组,每组50例患者.一组实施人工髋关节置换手术,二组实施内部固定手术,对比两组患者实际的手术治疗时间,术中出血量水平,卧床时间、术后并发症等问题.结果:一组手术整体时间、卧床时间、术后并发症发病比例明显低于二组,差异符合实际统计学标准意义,P<0.05.一组术后的出血量较多,高于二组,两组差异无统计学标准意义,P>0.05.一组术后的综合评价值为28例,明显低于内部固定手术的评价值45例,差异符合统计标准意义,P<0.05.结论:内部固定手术与人工髋关节置换手术相比较,高龄骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折问题,采用人工关节置换手术的临床治疗推广价值更好.

  • LCP、DHS和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果观察

    作者:李树怀;张艳平;赵睿智;王少静;罗丽;薄淑萍;王丽

    目的:探究LCP、DHS和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法:选取我院66例股骨粗隆间骨折患者作为本次研究对象,病例选取时间为2017年1月至2018年2月,对患者按照护理方法分为三组,LCP组、DHS组和PFNA组(n=22),对比分析两组患者的临床效果与术中出血量、手术时间、骨折愈合时间.结果:相比之下,LCP组的总有效率高于DHS组,但是PFNA组的有效力远高于前面两组,三组之间的差异明显.比较三组之间的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间,LCP组的术中出血量远低于DHS组,但是手术时间、骨折愈合时间都高于DHS组,相比之下,PFNA组在术中出血量、手术时间、骨折愈合时间方面均优于其他两组,且差异明显.结论:经过对LCP、DHS和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果观察,可以得出PFNA治疗方式更加有效,值得进一步研究发展.

  • 不同手术治疗方法在股骨粗隆间骨折患者中的疗效对比研究

    作者:王和飞

    目的:对于不同手术治疗方法在股骨粗隆间骨折患者中的疗效对比开展研究.方法:选取我院自2015年1月-2016年12月间收治的100例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,按照治疗方法的不同随机将患者分为对照组与实验组(每组各50名),对照组采用近端锁定钢板及空心螺钉治疗方法,实验组采用防旋股骨近端髓内钉治疗方法,对比观察两组患者的治疗效果.结果:实验组患者的治疗有效率与对照组比较差异不大(P>0.05),同时患者的手术时间、住院时间、术中出血量和愈合时间都明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:实施防旋股骨近端髓内钉患者的临床效果显著,能够明显改善患者的生存和生活质量,具有较高的临床安全性,值得深入研究并在临床推广应用.

  • PFNa在股骨粗隆间骨折手术后临床疗效观察

    作者:周朝利;毛贤志;莫新远

    目的 :对PFNa在股骨粗隆间骨折患者手术治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究.方法 :选取本院2017年3月至2018年4月收治的40例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象.根据治疗方式不同,将所有患者分为对照组20例以及观察组20例.对于对照组患者,实施髋动力螺钉(DHS)手术治疗,对于观察组患者,实施小切口股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)手术.对两组患者VAS疼痛评分以及临床疗效进行统计比较.结果 :在对两组患者实施不同的手术治疗方案后,观察组患者术后不同时间段的疼痛指数评分均明显优于对照组患者;观察组患者临床疗效为(19/20)95.0%,明显高于对照组患者临床疗效(16/20)80.0%,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 :在对股骨粗隆间骨折患者实施治疗时采用PFNa,能够有效缓解患者术后疼痛,提升治疗效果,值得推广应用.

  • 人工半髋关节置换术与PFNA术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效对比

    作者:王行智;张建业;宋泽建;付发红

    目的:对人工半髋关节置换术与PFNA术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效进行研究和分析.方法:选择我院在2015年1月——2017年10月期间所收治的共70例老年股骨粗隆间骨折的患者作为主要的研究对象.将70例患者按照随机方式分为对照组和观察组,每组共有35例患者.当中对照组患者采取PFNA术进行治疗,观察组患者采取人工半髋关节置换手术方式进行治疗,术后对患者的住院时间、手术时间、术后恢复时间等方面进行比较分析.结果:观察组患者在住院时间、手术时间、术后恢复时间等方面均要明显的优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,观察组的不良反应发生率也要明显的低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:人工半髋关节置换术在治疗老年股骨粗隆间骨折当中是具有较好疗效的,不仅能提升治疗的效果,并且安全性比较高,术后并发症比较少,因此十分值得在临床上进行推广和应用.

  • 两种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效观察

    作者:丁聪

    目的 :探讨和分析两种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效.方法 :选取2015年1月至2017年12月期间的96例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象;将所有96例患者以随机的方式分成各自48例的两组;对照组患者接受股骨近端加压锁定钢板(proximal femoral locking compress plate,PF-LCP)治疗,观察组患者接受股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗;对比两组患者的手术状况,以及治疗后的关节恢复状况和并发症状况.结果:观察组患者的优良率为93.8% 显著高于对照组患者的优良率为75.0%,P<0.05.同时,观察组患者的术中出血量为(116.2±23.1)ml、手术时间为(80.2±9.7)min,与对照组相比,有显著优势,差异具有统计学意义,P<0.05.此外,两组患者的愈合时间与并发症状况没有统计学差异,P>0.05.结论 :对于老年股骨粗隆间骨折患者来说,PENA 疗法具有更好的临床疗效,有助于改善患者关节功能,控制术后并发症,具有较高的临床推广价值.

  • 老年人股骨粗隆间骨折内固定术后的康复治疗

    作者:邓清民;黄兴桦

    目的:对比分析经内固定手术治疗老年人股骨粗隆间骨折后的康复措施及效果.方法:76例老年人股骨粗隆间骨折患者,均接受内固定手术治疗,随机分为探究组与对照组,各38例.探究组全面且系统的康复护理措施,对照组给予常规护理,比较两组术后康复效果、骨折愈合时间及并发症发生情况.结果:探究组患者的优良率86.84% 高于对照组的55.26%,骨折愈合时间(2.8±0.4)个月短于对照组的(3.8±0.9)个月,差异均具有统计学意义(P<0.05).探究组患者的术后并发症发生率15.79% 显著低于对照组的42.11%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ;通过全面的康复护理后可以有效优化患者的术后恢复情况,加快患者的恢复进度.

  • 不同方式治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

    作者:李群

    目的:探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)、Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效.方法:对120例股骨粗隆间骨折的患者分为三组,分别行DHS内固定、Gamma钉内固定和PFN内固定,分析并比较三组患者术后的疗效.结果:PFN组和Gamma钉组的住院时间、手术时间、出血量都优于DHS组,统计分析显示有统计学意义(P<0.05);DHS组术后髋关节功能恢复优良率为85%,PFN组优良率为95%,Gamma钉组优良率为92.5%;PFN组和Gamma钉族分别与DHS组比较差异有统计学意义(P<0.05),而PFN组与Gamma钉组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后并发症发生率DHS组为10%;Gamma钉组为7.5%;PFN组全部一期愈合,无并发症.PFN组分别与DHS组、Gamma钉比较差异有统计学意义(P<0.05),而DHS组与Gamma钉组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:股骨近端髓内钉(PFN)以创伤小、功能恢复好、术后并发症少的优点,可作为治疗股骨粗隆间骨折手术治疗的首选方式.

  • PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

    作者:曾永成;张锐;李智斌

    目的 :探讨PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 :选择我院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者52例,将其随机分为观察组27例、仰对照组25例,观察组采用PFNA治疗方式,对照组采取DHS治疗方式,比较两组患者术中、术后各指标变化情况.结果 :①观察组患者手术时间、切口长度以及术中出血量均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);②两组患者在住院天数比较上,差异不存在统计学意义(P>0.05),观察组骨折愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :PNFA较DHS方式治疗高龄股骨粗隆间骨折具有着手术时间短、术中出血少、手术切口小、骨折愈合时间短等优点,是一种治疗高龄股骨粗隆间骨折的较为理想的方式.

  • 高龄股骨粗隆间骨折的围手术期处理

    作者:徐尧

    目的:对高龄股骨粗隆间骨折患者围术期处理内容与方法作以总结.方法:回顾我院2015年4月 ~2017年4月收治的61例高龄股骨粗隆间骨折患者术前准备、手术适应证选择、内固定选择、术后处理等各治疗流程.结果:所有患者均获得为期(12.6±0.7)个月随访,关节功能优良率达84.1%.结论:高龄股骨粗隆间骨折患者围术期处理内容包括术前全身状况评估、手术准备工作、内固定器械与术式选择、术后合理用药与康复锻炼,做好这些工作对提高手术治疗效果,降低并发症发生率具有重要意义.

  • 浅析老年股骨粗隆间骨折的治疗

    作者:邢宗杰

    股骨粗隆间骨折常见于老年人.由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但甚易发生髋内翻.高龄患者长期卧床引起的并发症较多.本文就老年股骨粗隆间骨折的临床表现、治疗特点及方法 做一综述.

  • PFN治疗股骨粗隆间骨折40例疗效分析

    作者:王利波

    研究目的 :对于采用PFN方式治疗股骨粗隆间骨折的具体疗效进行分析.研究方法 :回顾我院自2010年6月-2016年6月所收治40例的股骨粗隆间骨折患者临床资料,对这些患者均采用C型臂X线机辅助下闭合复位PFN内固定术进行治疗.研究结果 :对于这40例患者在手术治疗后进行随访,均没有发现固定物失效,手术后切口出现感染,患者神经受损,骨折处不愈合,股骨头坏死,严重深静脉血栓等等这一系列的并发症.在术后对这40例患者进行髋关节的Harris评分,评分优等的有22例,良好的15例,及格的2例,差的1例,优良率达到92.5%.1例差的患者由于其本身的骨质疏松,导致骨折对位欠佳,加压的螺钉位置较偏上导致所固定的螺钉出现切割松动的现象,随即对这一名患者进行保守骨折愈合治疗,使得骨折愈合良好.研究结论 :采用PFN治疗股骨粗隆间骨折能够获得较好的治疗效果.

  • 老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理

    作者:逄淑欣;牟雪梅

    目的:总结老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理.方法:回顾性分析36例老年股骨粗隆间骨折患者在术前和术后的护理.结果:全组仅2例发生呼吸道感染,1例发生泌尿系感染,0例发生褥疮.通过早期治疗和护理,出院前均及时得到了控制.无1例死亡或出现伤残.结论:老年患者手术风险较大,围手术期易发生多种并发症,采取有效护理,可以提高手术成功率,对降低并发症发生率和伤残率具有重要意义.

  • 巫群雪老年股骨粗隆间骨折患者的并发症预防及其护理措施探讨

    作者:巫群雪

    目的:研究老年股骨粗隆间骨折患者的并发症预防方法,并且进行护理措施分析。方法选择我院在2015年1月~10月诊治的老年股骨粗隆间骨折患者78例进行研究分析,对患者出现的并发症进行对症护理,总结护理措施。结果患者中有6例出现了并发症,发生率为7.6%。结论对老年股骨粗隆间骨折患者进行临床护理能够预防并发症的出现,提升患者的生活质量,改善病情,临床护理价值高。

  • 循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用

    作者:刘玉珍

    目的 探讨循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用及其效果.方法 将2014年11月至2015年4月到我院骨科收治的54例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组,每组27例;对照组采取常规专科护理,研究组实行循证护理,对比分析两组临床护理效果.结果 研究组的住院天数、治疗费用、并发症发生率及患者护理满意度均优于对照组,存在显著差异,有统计意义(P<0.05).结论 在股骨粗隆间骨折患者的临床护理中实行循证护理,临床效果显著,可有效促进患者康复,减少住院时间,减轻经济负担,且可有效预防和减少并发症发生,提升患者护理满意度,具有重要的临床实践意义.

  • 应用解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折22例分析

    作者:徐江林

    目的:探讨应用股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对22例老年股骨粗隆间骨折患者行股骨近端解剖锁定钢板固定治疗,观察其手术时间,术中出血量,术后随访恢复情况。结果:随访采用股骨近端解剖锁定钢板治疗的20例老年股骨粗隆间骨折,均满意疗效。结论:老年粗隆间骨折常合并骨质疏松,应用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗此类疾病,疗效可靠,有利于骨折愈合,并能减少老年患者的并发症,具有良好的临床应用价值。

  • 外固定架应用于老年股骨粗隆间骨折的治疗体会

    作者:刘海洋;王雪莲;曹刚

    目的:评价外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及治疗体会。方法:我院自2014年8月-2016年10月应用闭合复位、单边外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折9例。按Evans分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型4例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例。均合并慢性内科疾病。结果:所有患者随访8-12个月,骨折在12-24周内均临床愈合,内固定松动、移位、切割或畸形愈合。结论:闭合复位、外固定架固定对于合并诸多内科疾病不利于开放手术治疗的老年股骨粗隆间骨折是一种可选择的微创手术方法。

  • PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

    作者:陈顺宏;贾湘谦;吴昌林;韩子冀;郑璞;胡靖;王毅;邵明义

    目的:探讨采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选用本院2010年1月至2013年12月,采用PFNA对60例70岁以上老年股骨粗隆间骨折患者进行闭合复位内固定治疗,术后随访6月至24月,根据髋关节Harris评分评价髋关节功能恢复情况。结果:本组患者定期随访6月至24月,复查X线提示股骨粗隆间骨折完全愈合,未出现髋内翻畸形,内固定切出失效,内固定周围骨折等;髋关节功能评价优良率达到85%。结论:PFNA对于治疗老年股骨粗隆间骨折是一种安全有效,微创,出血少,手术时间短,固定有效,手术操作方便的方法。

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