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健脾疏肝汤与复方枣仁胶囊昼夜交替治疗脾虚肝郁型失眠临床观察
当今社会竞争日益激烈,人们精神压力不断增大,失眠的发病率日渐增高,且由于引起失眠患者的诱发应激因素(环境及心理因素)多难以改变而持续存在,容易导致失眠迁延不愈或复发.笔者在临床实践中发现,昼夜交替使用健脾疏肝汤与复方枣仁胶囊治疗脾虚肝郁之失眠患者效果较好,且患者的日间功能明显改善.为进一步明确其疗效,对健脾疏肝汤与复方枣仁胶囊昼夜交替使用治疗的80 例脾虚肝郁证失眠患者进行了临床观察,现将结果报道如下.
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滋肾安神汤合复方枣仁胶囊治疗心肾不交型失眠临床研究
目的：观察滋肾安神汤合复方枣仁胶囊交替使用治疗心肾不交型失眠患者的疗效及其对睡眠质量指数的影响。方法将70例心肾不交型失眠患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规按需服用镇静催眠药基础上加用滋肾安神汤(下午及晚饭后)与复方枣仁胶囊(睡前)，对照组常规按需服用艾司唑仑片，连续治疗14 d。比较2组治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及艾司唑仑用量。结果治疗组的日间功能障碍、催眠药物评分下降差值均比对照组明显，艾司唑仑用量减少，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论滋肾安神汤合复方枣仁胶囊交替使用治疗失眠可以改善患者日间功能，效果优于艾司唑仑片，并可减少苯二氮卓类药物用量。
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从复方枣仁胶囊的综合评价引发中药上市后临床研究的思考和启示
该研究通过对复方枣仁胶囊国内外上市后有效性、安全性临床研究信息进行全面回顾与分析,提出该制剂有一定疗效,但现有临床研究证据的质量有待提高.目前上市后临床研究提示用药后可能出现寒战发热、头晕、恶心、呼吸困难、胸闷、心悸等不良反应,并有超大剂量服用后引起迟发性锥体外系反应的个案病例报告;加拿大卫生部还通报了该方中左旋四氢巴马汀可能引起孕妇肝损害的风险.该研究同时还总结了该制剂临床使用过程中的风险点、影响因素和风险控制措施;初步提出我国中药上市后临床研究现状、存在的问题和对策,为推动我国中药上市后临床研究和再评价工作提供参考.
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刺五加片与复方枣仁胶囊对大脑皮层功能恢复的比较观察
目的：观察刺五加片对治疗大脑皮层功能减退的临床疗效方法选取我院收治的因睡眠质量差致大脑皮层功能减退的患者共60例，随机分成2组，每组30例，治疗组服用刺五加片、对照组服用复方枣仁胶囊，其它用药相同，20天为1疗程。结果治疗1疗程后，两组疗效比较有统计学意义（P<0.01），症状改善也优于对照组（P<0.05），且治疗前后脑电图、脑电地形图功率谱值指标比较也有统计学意义（P<0.05）。结论刺五加片对治疗大脑皮层功能减退有确切的疗效，具有较高的推广价值。
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镇静安神药联合复方枣仁胶囊治疗失眠症的疗效观察
目的 观察参芪五味子片联合复方枣仁胶囊治疗失眠症的疗效.方法 将73例失眠症患者随机分成两组,治疗组采用参芪五味子片与复方枣仁胶囊联合治疗,对照组单用复方枣仁胶囊.两组疗程均为4周,1个疗程结束后进行临床疗效评价.结果 治疗组总有效率为91.9%,对照组总有效率为72.2%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).且参芪五味子片能够降低复方枣仁胶囊所致乏力、恶心等不良反应.结论 参芪五味子片联合复方枣仁胶囊治疗失眠症疗效肯定并较单用复方枣仁胶囊好.
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1例复方枣仁胶囊过量致迟发性椎体外系反应的护理
复方枣仁胶囊具有养心、安神的作用,用于心神不安、失眠、多梦等.我院通过积极抢救,成功救治了1例复方枣仁胶囊过量致迟发性椎体外系反应的病人.现将护理介绍如下.
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复方枣仁胶囊致肝损害1例
目前已知复方枣仁胶囊可能引起呼吸困难、迟发性锥体外系反应、高热寒战、轻度头胀等不良反应[1-3],尚无此药导致肝损害的报道,现将我院收治的一例复方枣仁胶囊致肝损害报道如下.1 病例简介患者,男,27岁,因“反复肝功异常1年余”入住我院.患者既往无肝病史,无家族遗传病史,无烟酒嗜好,无药物、食物过敏史,2010年初因“失眠”开始间断口服复方枣仁胶囊.
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复方枣仁胶囊治疗失眠的疗效观察
观察复方枣仁胶囊治疗失眠的疗效.治疗组300例,服用复方枣仁胶囊;对照组100例,服用珍合灵片.按照卫生部制订的有关失眠疗效评定进行治疗前后疗效评判.结果:治疗组总有效率84.3%,优于对照组的70%,但两组间无显著性差异(P＞0.05);两组治疗后临床症状(睡眠状态、睡眠持续时间、觉醒次数、入睡时间、醒后精神状态等)改善优于对照组,有明显差异(P＜0.01).复方枣仁胶囊是治疗多种失眠有效而安全的药物.
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怡情防百病
本栏目撰稿人马有度，重庆医科大学教授、主任医师。国务院特殊津贴专家，科普作家，全国科普先进工作者，全国首席中医健康科普专家。世界中医学会联合会养生专委会首席学术顾问、中华中医药学会顾问。曾荣获国家教委科技进步奖。著有《感悟中医》《医方新解》《中国心理卫生学》等20余部著作。作品获全国优秀科普作品奖、高士其科普基金奖等多个奖项。发明安眠新药“复方枣仁胶囊”、止咳新药“麻芩止咳糖浆。”入选《世界传统医学杰出人物》《中国当代中医名人志》等。
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笑口常开春常在
本栏目撰稿人马有度，重庆医科大学教授、主任医师。国务院特殊津贴专家，科普作家，全国科普先进工作者，全国首席中医健康科普专家。世界中医学会联合会养生专委会首席学术顾问、中华中医药学会顾问。曾荣获国家教委科技进步奖。著有《感悟中医》《医方新解》《中国心理卫生学》等20余部著作。作品获全国优秀科普作品奖、高士其科普基金奖等多个奖项。发明安眠新药“复方枣仁胶囊”、止咳新药“麻芩止咳糖浆。”入选《世界传统医学杰出人物》《中国当代中医名人志》等。
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二夏汤加味治疗原发性高血压病伴失眠症38例
目的 观察二夏汤加味治疗原发性高血压病伴失眠症的临床疗效.方法 将76例患者随机分为两组,治疗组38例以二夏汤加味治疗,对照组38例予复方枣仁胶囊治疗,两组疗程均为3周.以匹兹堡睡眠质量指数评价治疗前后患者的睡眠质量.结果 治疗组临床有效率为89.5%,高于对照组的63.2%(P＜0.05);治疗组西药催眠药物减停率为87.5%,明显高于对照组的64.5%(P＜0.05).结论 二夏汤加味是治疗原发性高血压病伴失眠症的有效方剂.
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镇惊泻火合剂治疗失眠症临床观察
目的 观察镇惊泻火合剂治疗失眠症的疗效.方法 102例失眠患者随机分为治疗组、对照组各51例,治疗组给予镇惊泻火合剂治疗,对照组服用复方枣仁胶囊,28 d为1个疗程;两组患者治疗前后测SPIEGEL睡眠量表,检测中医症状积分变化,进行疗效对比.结果 治疗组与对照组总有效率分别为92.3%、84.3%(P＞0.05);临床治愈率、显效率治疗组明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);中医症状积分、总睡眠时间、入睡时间改善率治疗组均好于对照组.结论 镇惊泻火合剂治疗失眠症有较好的临床疗效.
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HPLC-ELSD法同时测定复方枣仁胶囊中酸枣仁皂苷A和B
目的 建立复方枣仁胶囊(酸枣仁、罗通定等)中酸枣仁皂苷A和B的HPLC定量测定方法.方法 应用HPLC-ELSD法测定酸枣仁皂苷A和B的量,色谱柱为Phenomenex luna C18(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈和水为流动相进行梯度洗脱；柱温25℃；体积流量1.0 mL/min；蒸发光散射检测器；气化室温度50℃,气体体积流量3.0L/min.结果 酸枣仁皂苷A在0.218～2.18 μg范围内线性关系良好,线性回归方程为Y=349 043X-4 859.5(r=0.999 8),平均回收率97.54％；酸枣仁皂苷B在0.196 ～ 1.96 μg范围内线性关系良好,线性回归方程为Y=259 640X-2 926.0(r=0.999 7),平均回收率96.85％.结论 HPLC-ELSD法定量测定酸枣仁皂苷A和B方法简便、灵敏、准确、重复性良好,可用于复方枣仁胶囊的质量控制.
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复方枣仁胶囊致呼吸困难一例
1 临床资料患者男,56岁,因失眠数月,于2005-08-22来山东省高唐县人民医院内科就诊.查体:呼吸频率20次/min, 心率80 次/min,血压110/90 mmHg(14.7/12 kPa).诊断:神经衰弱.治疗:睡前口服复方枣仁胶囊(重庆希尔安药业有限公司,规格0.4 g/粒,批号050101),1粒/次,1次/d.患者首次服用1粒复方枣仁胶囊,约15 min后,出现轻微头晕,未停药.再次服用相同剂量,约20 min后,患者出现胸闷、心悸、呼吸困难,头晕加重,遂停药,未治疗.
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复方枣仁胶囊联合耳穴压豆治疗失眠症30例
失眠是一种常见睡眠疾病,临床表现入睡困难、易醒、早醒、睡眠质量低下、睡眠时间明显减少,是一种反复发作性疾病,为躯体疾病、精神因素、生理因素三者相互作用所致的症候群.我们应用复方枣仁胶囊联合耳穴压豆法治疗失眠症取得了显著疗效.现报告如下.
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复方枣仁胶囊治疗失眠100例
酸枣仁具有养心安神功效,历代医家常用酸枣仁为主治疗失眠.北京三友药业有限公司总结了前人经验,采用现代中药生产工艺,以酸枣仁与金不换的提取物罗通定为主要成分,精制成复方枣仁胶囊,我院在2001年9～11月间用此治多种原因引起的失眠100例,颇获良效.现总结如下.
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复方枣仁胶囊致高热寒战1例
我所于2004年2月2日给予一失眠患者复方枣仁胶囊(重庆希尔安药业有限公司,国药准字Z50020601)1粒口服,患者服后出现高热、寒战,未经特殊处理症状缓解,现报告如下.
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复方枣仁胶囊联合静脉注射硫代硫酸钠治疗老年皮肤瘙痒症
我们自2003-10～2004-12采用复方枣仁胶囊联合静脉注射硫代硫酸钠治疗老年皮肤瘙痒症50例,并与六味地黄丸治疗的50例作对比观察.现报告如下.
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复方枣仁胶囊治疗失眠45例临床观察
目的:观察复方枣仁胶囊治疗失眠的临床疗效.方法:90例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予佐匹克隆片治疗,治疗组加用复方枣仁胶囊治疗.2组患者均连续治疗4周.观察2组临床疗效,比较匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,生活质量测定量表简明版(WHOQOL-BREF)评分.结果:总有效率治疗组97.8％,对照组77.8％,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).2组治疗后PSQI评分均治疗前下降(P＜0.01),治疗组低于对照组(P＜0.01);治疗前后对照组WHOQOL-BREF各维度评分变化无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗后生理、心理、社会维度评分均较治疗前升高(P＜0.01),并高于对照组(P＜0.01).2组均未出现其它严重的不良反应.结论:复方枣仁胶囊联合佐匹克隆片治疗失眠能提高临床疗效,改善生活质量.
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正交试验法优选复方枣仁胶囊中总黄酮提取工艺
目的 优选复方枣仁胶囊的佳提取工艺.方法 采用正交试验法,以浸膏得率及浸膏中总黄酮的含量为考察指标,筛选提取工艺.结果 复方枣仁胶囊中总黄酮的佳提取工艺为:药材10倍量水,提取3次,每次1.5 h.结论 此法简单可行、稳定、合理.
