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中西医结合治疗伤寒型沙门氏菌病26例疗效观察
沙门氏菌病的临床表现多种多样,按其主要症候群可分为4种类型.其中伤寒型是因感染了非伤寒沙门氏菌后,产生类似伤寒临床表现的一种证型.我们采用中西医结合方法治疗26例,疗效较佳,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 46例患者均符合伤寒型沙门氏菌感染的诊断标准[1].随机分为两组,治疗组26例,男18例,女8例;年龄18岁~23岁15例,24岁~30岁7例,31岁~40岁4例,平均34.4岁;病程3~5天.对照组20例,男16例,女4例;年龄20岁~23岁13例,24岁~30岁5例,31岁~40岁2例,平均27.6岁;病程2~4天.
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16例非伤寒沙门菌感染性主动脉瘤患者的临床分析
目的 探索非伤寒沙门菌感染性主动脉瘤患者的临床特征,治疗及转归.方法 收集医院2007年1月-2016年12月非伤寒沙门菌感染性主动脉瘤患者的基本特征、临床表现、疾病诊治以及临床结局等信息.结果 16例非伤寒沙门菌感染性主动脉瘤患者中,男15例,女1例,平均年龄(64.5±16.26)岁,多合并有高血压、糖尿病等基础疾病;主要症状为发热或局部疼痛;影像学提示多为假性动脉瘤,位置多在肾动脉以下;病原体以都柏林沙门菌和猪霍乱沙门菌为主,对氨苄西林及氨苄西林/舒巴坦耐药;入院3日内手术8例,抗感染后限期手术6例,治疗中出现动脉瘤破裂征象急诊手术1例,病情平稳、发病后多年手术1例;均予腔内修复术,即刻成功率100.00%;规则随访,9例疗效满意;3例死亡;3例局部脓肿形成,其中2例抗感染同时经外科治疗后好转,1例患者拒绝外科治疗、单纯内科治疗好转后失访;1例患者术后出院后失访.结论 非伤寒沙门菌感染性主动脉瘤常发病于有基础疾病的老年人,症状相对不特异,病情凶险,微生物学检查和必要的血管影像学检查意义重大,恰当的抗感染治疗加上适时手术是治疗该病的基本原则.
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肝硬化患者非伤寒沙门氏菌血液感染的临床和实验室特点
目的 分析非伤寒沙门氏菌血液感染肝硬化患者的临床和实验室特点.方法 回顾调查患者临床基本情况、原发病、实验室结果、治疗和预后;培养患者全血标本,使用VITEKⅡ微生物鉴定系统进行细菌鉴定,血清学分型.K-B药敏纸片测定法作药敏试验.结果 非伤寒沙门氏菌血液感染是散发的;血液感染的非伤寒沙门氏菌对三代头孢类和氟喹诺酮类抗生素敏感性好;出现对头孢曲松耐药和中介的非伤寒沙门氏菌;血液感染的非伤寒沙门氏菌对氨苄西林和复方新诺明耐药比较常见.结论 非伤寒沙门氏菌血液感染推荐使用氟喹诺酮类或三代头孢类抗生素.
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武汉地区粪便中非伤寒沙门氏菌的耐药性与流行病学调查
非伤寒沙门氏菌是指伤寒、副伤寒以外的各种沙门氏菌.由它所引起的急性传染病,临床表现复杂.本病全球性分布,全年发病,以夏秋季为多.本文收集2002年7~10月武汉地区腹泻病人的粪便标本,对检出的非伤寒沙门氏菌作药物敏感试验以判断耐药性,现将结果报告如下.
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武汉市非伤寒沙门氏菌的鉴定和分群及抗感染药的敏感性研究
目的 探讨腹泻病人粪便标本中非伤寒沙门氏菌的鉴定和菌群分布及对抗感染药的敏感性.方法 采用分离培养、生化试验和血清学方法对非伤寒沙门氏菌进行鉴定和分群,采用K-B法进行抗感染药的敏感性测定.这些抗感染药都是本地区常用的.结果 9 748份标本检出非伤寒沙门氏菌93株,检出率为0.95%,其中D群占43/93、B群占34/93、C1亚群占9/93、C2亚群占4/93、E群占3/93.93株非伤寒沙门氏菌对泰能、氨曲南、舒普深、头孢菌类、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星都很敏感.但对萘啶酸和四环素的耐药率很高,分别达到40.9%和36.5%,其次氨苄西林为20.4%,磺胺为18.3%,氯霉素11.8%,哌拉西林为10.8%.结论 本文的实验结果与国外的相关报道基本一致,并且为我国的非伤寒沙门氏菌的研究提供实验依据.分离培养、生化试验和传统的血清学方法以及抗感染药的敏感性测定都是防治非伤寒沙门氏菌的有效方法.
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23-19 非伤寒沙门氏菌菌血症成年患者的脉管感染危险性及诊断与治疗
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22-45非伤寒沙门氏菌菌血症成年患者的脉管感染危险性及诊断与治疗