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大黄(庶虫)虫丸联合复方醋酸棉酚片对子宫内膜异位症腹腔镜术后患者血清学的影响
目的 探讨大黄(庶虫)虫丸联合复方醋酸棉酚片对子宫内膜异位症(EM)患者腹腔镜术后临床疗效,观察患者血清学指标变化.方法 98例EM腹腔镜术后患者随机分为对照组和观察组各49例.所有患者腹腔镜术后均常规抗感染、抗炎、营养支持、维持电解质及酸碱平衡,连续治疗14 d.对照组术后1 d予复方醋酸棉酚片,每次1片,每日1次,晚餐后口服;观察组在对照组基础上予大黄(庶虫)虫丸,每次2丸,每日2次,口服.均治疗6个月.观察2组临床疗效及症状评分,检测治疗前后血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、糖类抗原125(CA-125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)及黄体生成素(LH)水平.观察2组不良反应.结果 观察组总有效率为87.7%(43/49),对照组为73.4%(36/49),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后各项症状评分均下降(P<0.05),观察组治疗后各项症状评分低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组MMP-3、CA-125、EMAb、FSH、E2及LH水平下降(P<0.05);观察组治疗后MMP-3、CA-125、EMAb、FSH、E2及LH水平低于对照组(P<0.05).所有患者均未发生严重不良反应.结论 大黄(庶虫)虫丸联合复方醋酸棉酚片治疗EM腹腔镜术后患者临床疗效显著,可降低患者血清MMP-3、CA-125、EMAb及雌激素水平.
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子宫内膜轻度不典型增生药物治疗的效果探讨
目的 比较醋酸戈舍瑞林、醋酸甲羟孕酮片以及复方醋酸棉酚片3种药物治疗子宫内膜轻度不典型增生的临床疗效.方法 选择2008年1月至2013年12月新疆医科大学第一附属医院收治的未绝经及要求保守治疗的子宫内膜轻度不典型增生患者73例,根据治疗方法的不同,将研究对象分为三组:A组:醋酸戈舍瑞林组25例;B组:醋酸甲羟孕酮组24例;C组:醋酸棉酚组24例.所有患者用药疗程为3个月,治疗后均行宫腔镜检查+全面诊刮.对比3种药物治疗3个月后及随访1年后的疗效.结果 ①A组、B组和C组三组完全缓解率分别为:100.00% (25/25),70.83% (17/24)和83.33% (20/24).治疗3个月后三组疗效差异有统计学意义(P=0.019).A组和B组差异有统计学意义(P=0.004),A组完全缓解率高于B组;②随访1年后A组、B组和C组三组完全缓解率分别为:72.00% (18/25),64.71% (11/17)和100.00% (20/20).3种治疗方法的疗效差异有统计学意义(P=0.021).A组和C组、B组和C组之间差异有统计学意义(P=0.011;P=0.004),C组的完全缓解率高于A组及B组;③随访1年中3种治疗方法疾病复发率:A组20.00%(5/25)、B组0% (0/17)和C组0% (0/20).A组的疾病复发率高于另外两组.结论 ①复方醋酸棉酚片可能成为年龄≥45岁的子宫内膜轻度不典型增生女性的一个较好的保守治疗方法;②GnRH-a治疗子宫内膜轻度不典型增生短期效果较好,但有较高的疾病复发率.
关键词: 子宫内膜轻度不典型增生 醋酸戈舍瑞林 醋酸甲羟孕酮 复方醋酸棉酚片 -
48例米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果探讨
目的:分析和研究米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法96例子宫肌瘤患者,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组患者给予复方醋酸棉酚片治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用米非司酮治疗,将两组患者治疗3个月后的疗效及不良反应发生情况进行对比。结果两组患者治疗总有效率相比较:观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前、后肌瘤体积相比较:两组患者治疗前肌瘤体积差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者肌瘤体积明显小于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率相比较:两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论将米非司酮应用于子宫肌瘤患者治疗中,其能够有效抑制肌瘤生长,并且患者服用药物治疗期间不良反应发生程度较轻微,安全可靠,为子宫肌瘤患者提供了一种安全、有效的治疗新途径,值得临床借鉴。
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复方醋酸棉酚片治疗绝经过渡期功血的临床观察
目的:探讨复方醋酸棉酚片治疗绝经过渡期功血的临床效果.方法:将绝经过渡期功血患者98例随机分成两组,研究组50例,每天口服复方醋酸棉酚片;对照组48例,每天口服甲羟孕酮,连服3个月.随访至停药后3个月,对两组的治疗效果进行对比.结果:用药3个月研究组血清雌二醇、孕酮有不同程度下降(t分别为2.512、2.500,P均<0.05),促卵泡激素、黄体生成素明显上升(t分别为-3.045、-3.628,P均<0.01);停药3个月研究组发生闭经20例,月经量明显减少23例,月经正常5例;对照组有效治疗的31例患者中,无一例闭经,经量明显减少7例,月经正常9例,15例因月经再次紊乱增多改用其他治疗方法.研究组有9例患者用药1周内出现轻微恶心症状.结论:复方醋酸棉酚片治疗绝经过渡期功血的效果满意,副作用小,临床可推广使用.
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复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤临床研究
目的 探讨复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 将确定为子宫肌瘤的患者50例进行治疗口服复方醋酸棉酚片20mg,每天晚饭后服,连服3个月.于治疗前后均用B超监测子宫及肌瘤体积、血尿常规、肝功能、血糖、血脂、促卵泡素、黄体生成素、泌乳素、孕激素、雄激素等指标.结果 患者在治疗期间均出现闭经,症状消失,子宫平均缩小54.66%(P<0.01),子宫肌瘤平均缩小50.65%(P<0.05),血红蛋白恢复正常,血糖及泌乳素较治疗前降低,其他监测指标均无明显改变.结论 复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤有一定效果,副作用小,是一种可行的保守治疗方法.
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腹腔镜下肌瘤剔除术后口服复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤的效果研究
目的 对子宫肌瘤患者行腹腔镜下肌瘤剔除术后,继续口服复方醋酸棉酚片药物治疗的效果进行研究.方法 选择201 1年1月~2012年12月来广东省东莞市妇幼保健院就诊的子宫肌瘤患者180例,将其随机分为对照组和观察组,各90例.对照组直接行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后3d,每晚口服复方醋酸棉酚片20 mg,30 d为1个疗程,共3个月.对两组患者的治疗效果及复发情况进行研究.结果 治疗6个月后,对照组50例痛经者38例完全缓解,62例月经过多者中43例完全缓解,观察组62例痛经者均完全缓解,59例月经过多者中56例完全缓解.治疗6个月后,观察组子宫体积[(139.1±30.2) cm3]明显小于对照组[(186.9±43.8)cm3],差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,观察组促卵泡素和黄体生成素明显升高,雌二醇和孕酮水平明显降低,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月和12个月后,对照组复发15例(16.7%)和32例(35.6%),观察组复发2例(2.2%)和5例(5.6%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者腹腔镜子宫肌瘤剔除后,给予复方醋酸棉酚片治疗,可有效减轻患者临床症状,减少子宫肌瘤复发,安全性好.
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复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤近期疗效观察
目的 探讨复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤的作用.方法 75例子宫肌瘤患者口服复方醋酸棉酚片3个月,比较治疗前后症状,子宫和肌瘤的体积,子宫血流阻力指数,血生殖激素水平,血钾及肝、肾功能变化.结果 治疗后,月经过多及痛经等症状明显改善.子宫及肌瘤体积较治疗前明显缩小(P>0.05).子宫动脉及肌瘤血管阻力指数增加(P>0.05),血雌、孕激素水平明显下降,血钾及肝、肾功能无显著变化.结论 复方醋酸棉酚片通过作用于子宫内膜受体对卵巢雌、孕激素具有明显调节作用,减少子宫血流而发挥其治疗子宫肌瘤的作用.
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宫瘤宁胶囊联合复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤的临床研究
目的:探讨宫瘤宁胶囊联合复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年2月在陕西中医药大学第二附属医院进行治疗的子宫肌瘤患者80例,根据治疗方案的差别分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组口服复方醋酸棉酚片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服宫瘤宁胶囊,3粒/次,1次/d。两组患者均连续治疗3个月经周期。比较两组临床疗效、子宫及肌瘤体积变化和促卵泡成熟激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、人附睾蛋白4(HE4)和CA125水平变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%和95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者子宫体积及肌瘤体积均显著缩小,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的缩小程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组E2、P、FSH水平均明显低于同组治疗前(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清HE4和CA125水平明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清指标降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫瘤宁胶囊联合复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤疗效显著,可明显缩小瘤体体积,改善性激素水平及降低机体HE4、CA125水平,具有一定的临床推广应用价值。
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小剂量米非司酮联合复方醋酸棉酚片治疗围绝经期功能性子宫出血效果观察
目的:探讨小剂量米非司酮联合复方醋酸棉酚片治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效.方法:选取100例围绝经期功能性子宫出血患者,随机分为实验组和对照组(各50例),两组均给予小剂量米非司酮治疗,实验组加复方醋酸棉酚片联合治疗,对比分析两组患者的临床效果.结果:实验组总有效率为为96%,显著高于对照组的84% (P<0.05);实验纽LH、E2、FSH水平均明显优于对照组(P<0.05);不良反应无差异.结论:在治疗围绝经期功能性子宫出血患者时,采用小剂量米非司酮联合复方醋酸棉酚片治疗疗效显著,且不良反应低,值得临床推广.
关键词: 小剂量米非司酮 复方醋酸棉酚片 围绝经期功能性子宫出血 -
复方醋酸棉酚片治疗更年期功能性子宫出血的临床观察
目的:探讨和分析复方醋酸棉酚片治疗更年期更年期功能性子宫出血的临床疗效.方法:对我院收治的44例患者进行回顾性分析.结果:服药1个月有效10例;服药2个月有效21例;服药3个月时,均停止至完全闭经25例,仅3例疗效欠佳即停药后再次出血.其中2例复杂增生,后手术均证实.结论:棉酚不仅对卵巢有抑制作用,对子宫内膜甾体激素受体有更明显的抑制作用,对治疗更年期功能性子官出血较理想.
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HPLC法测定复方醋酸棉酚片中维生素B1和B6的含量
目的 建立高效液相法同时测定复方醋酸棉酚片中维生素B1和B6含量的方法.方法 采用C18( 150 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱;流动相:庚烷磺酸钠溶液(取庚烷磺酸钠0.4 g,加三乙胺3 mL,加水至1 000 mL,用磷酸调pH值至3.5)-甲醇(75:25);流速:1.0 mL·min-1;检测波长:275 nm.结果 维生素B1在10.05~200.92 mg·L-1质量浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系Y=13 744.72X+44 526.49(r=0.999 9),回收率为99.4%,RSD=1.1%(n=9).维生素B6在10.43~208.60 mg·L-1质量浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系Y=120101.31X-14766.07(r=0.999 9),回收率100.1%,RSD=1.2%(n=9).结论 该方法 简便、准确,可同时测定复方醋酸棉酚片中维生素B1和B6的含量.
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观察复方醋酸棉酚片治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果
目的:分析复方醋酸棉酚片治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果.方法:将2016年8月到2017年8月收治的62例更年期功能失调性子宫出血患者视为分析对象,将患者随机纳入治疗组与参照组(n=31).参照组应用甲羟孕酮治疗,治疗组应用复方醋酸棉酚片治疗,比较患者两组治疗前后的子宫内膜厚度及患者的临床症状改善情况.结果:治疗前两组患者子宫内膜厚度比较无显著区别,治疗后两组患者子宫内膜厚度均显著降低,但是治疗组患者的下降效果更加显著(P<0.05).治疗组患者的临床症状改善率为96.77%,参照组患者的临床症状改善率为80.65%,数值比较具备统计学意义(P<0.05).结论:复方醋酸棉酚片治疗更年期功能失调性子宫出血,有助于快速改善患者的临床症状,药物治疗的效果较为理想.
关键词: 复方醋酸棉酚片 更年期功能失调性子宫出血 子宫内膜 -
复方醋酸棉酚片对子宫肌瘤微创术患者术后疗效及性激素水平的影响
目的 探讨复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤腹腔镜术后患者的疗效及其对患者性激素水平的影响.方法 选取2013年6月至2015年6月江门市新会区妇女儿童医院妇科门诊收治的206例患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各103例,对照组行腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上于术后第3天给予复方醋酸棉酚片治疗,20 mg/d,30 d为一个疗程,持续治疗3个月,观察两组患者的治疗效果.随访6个月,观察两组患者术后复发情况,并记录两组患者治疗后1个月、3个月、6个月时子宫体积、痛经及性激素水平变化情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为99.03%,高于对照组的89.32%,复发率为0.97%,低于对照组的8.74%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1个月、3个月、6个月时子宫体积及痛经评分较治疗前均有改善,而观察组患者术后1个月、3个月、6个月时子宫体积明显较对照组缩小,而痛经评分显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术前雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PLR)、黄体生成素(LH)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1个月、3个月、6个月E2、P、PLR、LH水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫肌瘤剔除术患者术后应用复方醋酸棉酚片进行治疗能有效提高患者治疗效果,改善患者痛经症状及性激素水平,降低患者术后复发率,有利于患者远期预后.
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腹腔镜联合复方醋酸棉酚片治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床观察
目的 探讨复方醋酸棉酚片治疗卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜治疗术后的临床疗效.方法 将89例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分为两组:单纯腹腔镜手术组46例;复方醋酸棉酚片联合腹腔镜治疗组43例,术后口服复方醋酸棉酚片20 mg/d,连续3个月.所有患者随访24个月,比较两组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药不良反应等情况.结果 联合治疗组有效率72.09%,单纯手术组有效率39.13%,联合治疗组的疗效明显高于单纯手术组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组术后复发率低于单纯手术组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组术后妊娠率明显高于单纯手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜术后联合复方醋酸棉酚片治疗卵巢子宫内膜异位囊肿优于单纯手术治疗,复方醋酸棉酚片可作为卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后药物治疗的临床选择.
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复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤83例临床疗效观察
目的 观察复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 将83例子宫肌瘤患者随机分为两组.A组42例,口服复方醋酸棉酚片20 mg/d;B组41例,口服米非司酮15 mg/d.均从月经周期第3天开始服药,连服3个月.治疗前后用B超测量子宫及肌瘤体积;比较治疗前后子宫动脉及肌瘤血管阻力指数,同时检测促卵泡素、黄体生成素、泌乳素、孕激素、雄激素指标变化情况.结果 两组患者在治疗期间均出现闭经,临床症状均有明显改善.两组子宫及肌瘤体积均明显缩小,A组子宫体积平均缩小58.55%,差异有统计学意义(P<0.01);子宫肌瘤平均缩小52.2%,差异有统计学意义(P<0.01);B组子宫体积平均缩小53.97%,差异有统计学意义(P<0.01);子宫肌瘤平均缩小47.81%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者子宫动脉及肌瘤血管阻力指数均有增加,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后激素水平改变差异有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方醋酸棉酚片是一种治疗子宫肌瘤的安全有效药物,口服复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤是一种可行的保守治疗方法.
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复方醋酸棉酚片溶出度测定
目的:建立测定复方醋酸棉酚片溶出度的方法。方法采用0.3%聚山梨酯的磷酸钠缓冲液(pH=8.0)1000 mL为溶出介质,溶出方法为桨法,转速为75 r/min。结果复方醋酸棉酚片溶出度的线性回归方程为 Y=0.0216 X-0.0054( r=1,n=5),线性范围为5.10~25.50μg/mL;平均回收率为99.56%,RSD=0.51%( n=9)。结论该方法简便快捷、回收率高、结果准确,可作为复方醋酸棉酚片溶出度的测定方法。
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复方醋酸棉酚片治疗更年期功血的临床应用
目的 探讨复方醋酸棉酚片治疗更年期功血的临床应用价值.方法 选取100例更年期功能失调性子宫出血患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组口服甲羟孕酮治疗,观察组口服复方醋酸棉酚片治疗,连服3个月,分别对两组患者用药前后血清促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、子宫内膜厚度及血红蛋白的变化情况进行比较.结果 观察组各项指标均好于对照组,对照组的治疗总有效率为72%,观察组的治疗总有效率为90%.结论 复方醋酸棉酚片治疗更年期功血的疗效比较理想,临床上可加以借鉴和推广.
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棉酚片配伍安宫黄体酮治疗难治性功血的研究
目的 探讨复方醋酸棉酚片配伍安宫黄体酮治疗围绝经期难治性功血的临床效果.方法 对2005年5月~2008年5月来西安市中心医院就诊的117例围绝经期功能失调性子宫出血的患者随机分为两组,研究组58例,连续应用安宫黄体酮3个月经周期,同时加服复方醋酸棉酚片,连服3个月;对照组59例,单纯应用安宫黄体酮治疗,连续用3个月经周期;两组患者均随访至其停药后半年,对两组的治疗效果进行对比分析.结果 ①用药3个月后,研究组发生闭经32例,月经量明显减少20例,月经转为正常6例;对照组发生闭经2例,月经量明显减少23例,月经量转为正常14例,7例患者因月经量多,经期长再次行诊刮术,13例患者于用药第2个月始因治疗效果不佳改用其他方法 治疗.研究组治疗有效率明显高于治疗组(χ2=23.71,P<0.05);②停药半年后,研究组得到42例随访患者,其中发生闭经者18例,月经稀发20例,月经转为正常4例,研究组治疗有效率明显高于对照组(χ2=12.29,P<0.05).对照组有效治疗的39例患者中,月经稀发1例,月经量明显减少11例,月经转为正常者17例,有9例因月经量再次增多而行诊刮术,1例因月经量再次增多改用其它治疗方法 ;③研究组治疗后血清性激素水平显示、孕酮、雌二醇均有不同程度下降(t分别为6.74、4.32,P均<0.05),促卵泡激素、黄体生成素则明显上升(t分别为13.98、12.75,P均<0.01),对照组治疗前后性激素水平无明显变化(P>0.05);④研究组用药期间有3例发生低血钾,有13例(22.41%)出现恶心、纳差、呕吐等消化道症状.结论 复方醋酸棉酚片配伍安宫黄体酮治疗围绝经期难治性功血疗效显著,副作用小,是一种可行的保守治疗方法 .
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复方醋酸棉酚片与米非司酮治疗子宫肌瘤的对照研究
0 引言 子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,为寻求有效的药物治疗方法,我院应用复方醋酸棉酚片与米非司酮治疗子宫肌瘤患者,报道如下.
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HPLC法测定复方醋酸棉酚片中棉酚异构体含量
目的:建立测定复方醋酸棉酚片中(-)-棉酚及(+)-棉酚含量的高效液相色谱方法.方法:以M,N-二甲基甲酰胺为溶剂,(R)-(-)-2-胺基-1-丙醇为衍生化试剂,90℃下水浴加热30 min进行衍生化反应.含量测定使用Agilent XDB-C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为10 mmol·L-1磷酸二氢钾缓冲液(pH =3.0)-乙腈(20∶ 80),流速1.0 mL·min-1,检测波长247 nm,柱温40℃.结果:(-)-棉酚和(+)-棉酚浓度分别在1.88~37.6 μg·mL-1和1.98 ~ 30.7 μg·mL-1范围内呈良好线性关系;(-)-棉酚及(+)-棉酚的平均回收率分别为101.0%和101.2%,RSD分别为2.3%和2.0%.结论:该方法可以准确测定复方醋酸棉酚片中(-)-棉酚及(+)-棉酚含量,有效提高其现有标准的质量控制水平.