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胺碘酮治疗36例快速性心律失常的疗效分析
目的:对36例快速心律失常病人进行胺碘酮治疗的临床疗效进行分析总结。方法:对我院2010年8月-2014年3月应用胺碘酮治疗36例快速心律失常患者的临床资料。结果:24小时内预激综合征伴室上性心动过速病人的成功转复率100%,室性心动过速病人的成功转复率87.5%,快速房颤病人的成功转复率28.6%,心房扑动病人的转复率为0,但其心室率得到控制。其中有2例病人在转复过程中出现了心动过缓,4例病人出现了血压下降。结论:胺碘酮治疗快速心律失常病人,安全有效治疗有效率为87.5%,治疗后患者心电图、血压及心率情况与治疗前比较差异均具有统计学意义(p<0.05),不良反应发生率为9.4%。结论:在急诊中应用胺碘酮治疗快速性心律失常疗效显著,具有起效快、使用方便、不良反应少等优点,在严格掌握药物适应证、禁忌证的前提下,可放心使用。
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快速性心律失常射频消融术并发症的护理措施及临床价值
目的::探讨临床护理对快速性心律失常患者行射频消融术治疗后并发症的处理效果。方法:将近五年到我院行射频消融术治疗的84例快速性心律失常患者纳入研究,针对术中与术后并发症给予对应的措施护理,并评估护理效果。结果:本组84例患者均消融成功,包括1次成功81例,2次成功3例。治疗期间,出现心悸胸痛、尿潴留、反射性低血压、动静脉瘘和气胸者各有26例、14例、4例、1例和1例,经积极、细致护理后均获得好转并出院。经过护理,84例患者的体温、心率及呼吸频率、二氧化碳分压均显著下降,血氧分压、血氧饱和度明显提升,各差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对行射频消融术后出现并发症的快速性心律失常患者实施积极的措施进行护理,可促进患者康复出院,值得加强普及。
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永久人工心脏起搏器植入术的护理
心脏起搏器安置术是一种利用特定频率的脉冲电流,经过电极刺激心脏,代替心脏的起搏点引起心脏搏动的治疗。心脏起搏器安装术用于治疗缓慢型心律失常,如病态窦房结综合征、房室传导阻滞,快速性心律失常如室速、室颤等。起搏器可根据起搏的心腔分为单腔起搏器、双腔起搏器(起搏左、右心房,或右心房和右心室)、三腔起搏器(起搏右心房和左、右心室),临床依据患者病情采取不同类型的起搏器,2010年至2013年4月我院先后为346例患者安装了永久性起搏器,经过严密监护,全部患者顺利出院,延长了患者的生存时间,提高了生存质量,现将护理体会总结如下。
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电复律成功转复31例快速性心律失常的观察与护理体会
心脏电复律是用一定程度的电流通过心脏,使心肌各部分瞬间同时除极,以终止异位节律使之恢复窦律的一种方法.在终止心动过速方面电复律比药物治疗优势明显.在严密监护下,恰当"剂量"的电流能立即且有效恢复窦性心律[1].笔者总结我院于2005-2011年应用电复律成功转复31例快速性心律失常患者的护理经验,现报告如下.
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控制快速心律失常可预防扩张型心肌病的发生
引起心力衰竭的病因很多,而扩张型心肌病引起的心力衰竭具有临床症状重、治疗效果差的特点.近年来越来越多的证据表明,持续或反复发作的快速心律失常可引起扩张型心肌病.那么快速性心律失常引起扩张型心肌病在临床上有哪些特点及心电图变化?简单归纳如下:1.患者有较长时间持续性或反复发作的快速心律失常病史.2.症状集中表现为气急、心悸,体征为心室律加快、心界扩大、心尖区收缩期杂音.3.心电图可测得快速心律失常;超声心动图可测得心腔扩大,室壁变厚,心脏收缩和舒张功能减退.现报告如下.
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房颤让脑中风的风险大增
房颤是一种常见的、危险的心律失常,会使患者的死亡风险增加2倍、发生脑中风的风险增加5倍.而且房颤引发的脑中风病情更加凶险,致死率更高.我国是房颤的"重灾区",目前约有800万患者.房颤是心房不规则的乱颤房颤又称为心房颤动,属于快速性心律失常,是指心房内产生不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩,表现为心跳过快且节律完全不规则.通俗来讲就是心房出现了不规则的颤动,颤动频率高达300~ 600次/分,心房不能正常收缩,心跳频率比正常人快很多而且不规律,可达到100~160次/分.
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美托洛尔联合胺碘酮治疗快速性心律失常的效果观察
目的 探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗快速性心律失常的临床效果.方法 选取来我院进行治疗的快速性心律失常患者112例,将患者进行随机分为观察组和对照组两组,每组各56例患者.两组患者入院后均给与基础治疗,在此基础上,对照组患者给予胺碘酮进行治疗,观察组患者采取胺碘酮联合美托洛尔进行治疗.结果 观察组患者治疗后血压和心率改善程度显著优于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的窦性心律转复率和临床治疗有效率均显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率相当,比较差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗快速性心律失常具有快速控制心律失常的心室率的效果,能够稳定患者的血流动力,从而降低心律失常的死亡率.
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静脉应用胺碘酮治疗快速心律失常的临床疗效和安全性
目的 评价静脉应用胺碘酮治疗快速心律失常的临床疗效和安全性.方法 我院2010年9月——2012年9月对80例快速心律失常的患者给予静脉注射胺碘酮,观察治疗效果及安全性.结果 80例患者总有效率为80.0%,出现不良反应4例,发生率5.0%,无1例出现急性心力衰竭、心功能恶化及恶性心律失常.结论 静脉使用胺碘酮治疗快速心律失常疗效较好,无明显不良反应,值得临床推广和应用.
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80例静脉注射胺碘酮治疗快速性心律失常的临床观察
目的 研究静脉注射胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效,总结性分析其使用价值,为进一步于临床推广提供理论依据.方法 回顾性分析我院2010年2月--2013年4月共收治的80例快速性心律失常的患者,给予80例患者实施静脉注射胺碘酮治疗,分析其临床效果.结果 80例患者经过我院的精心治疗后,79例患者均达到治愈的效果,占总有效率的98.75%,其中72例患者为显效效果,占90%;7例患者显示为有效,占8.75%;无效病例为1例,占1.25%.结论 静脉注射胺碘酮治疗快速性心律失常具有明显的临床疗效,受到了许多患者和患者家人的支持与拥护,值得临床推广.
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中西医结合治疗冠心病快速心律失常临床观察
目的:观察通脉宁心汤中西医结合治疗冠心病快速性心律失常的临床疗效并探讨其作用机制.方法:80例患者随机分成两组,治疗组45例,对照组35例.两组在继续服用治疗原发病药物的同时,对照组予倍他乐克片,每次25 mg,每日2次,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟通脉宁心汤.治疗前后查心电图、动态心电图、血脂、内皮功能指标,以判定疗效.结果:治疗组显效22例,有效19例,无效4例,总有效率91.11%(95% CI=78.63% ~ 97.54%);对照组显效10例,有效15例,无效10例,总有效率71.43%(95% CI=56.46%~86.40%);两组综合疗效比较(u=2.1964,P =0.029 6),差异有显著性意义;与对照组治疗后比较,治疗组降低血TG、TC、LDL -C参数,升高NO,降低TXB、ET -1,差异有显著性意义.结论:通脉宁心汤中西医结合治疗冠心病快速性心律失常的临床疗效优于单纯西药治疗,其收益为OR=0.24(95%CI=0.07~0.86),NNT =5(95% CI =2.74 ~34.48);还具有调节血脂水平、改善血管内皮功能作用.
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当归Ⅱ号注射液穴位注射治疗快速性心律失常临床观察
目的:观察当归Ⅱ号注射液穴位注射治疗快速性心律失常的临床疗效和安全性.方法:采用随机单盲设计,将110例确诊患者按5:3:3比例随机分为治疗组50例,给予当归Ⅱ号注射液穴位注射;西医对照组30例,给予常规西药治疗;针灸对照组30例,给予针灸治疗.4周后进行心电图和中医证候疗效及毒副作用的评估.结果:心电图疗效治疗组总有效率为88.00%,西医对照组为86.67%,针灸对照组为70.00%,治疗组与西医对照组两者比较,P>0.05,提示两组无显著统计意义;治疗组与针灸对照组两者比较,P<0.05,提示两组有显著统计意义.中医证候疗效治疗组总有效率为88.00%,优于西医对照组的70.00%和针灸对照组73.33%(P<0.05).结论:当归Ⅱ号注射液穴位注射治疗快速性心律失常疗效确切,无毒副作用.
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樊瑞红治疗快速性心律失常经验介绍
快速性心律失常属中医学心悸范畴,是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证[1].樊瑞红教授是马连珍学术继承人,临床工作经验丰富,医教皆精,学验俱丰,尤其在快速性心律失常的中医药治疗方面积累了丰富经验.近年来笔者有幸侍诊于侧,聆听老师教诲,受益颇多,老师重视从“虚”、“痰”、“火”、“瘀”论治,始终强调心阴虚这个重要的病理要素,于诸活血化瘀方药中常辅以滋阴之品,治以活血化瘀,滋阴安神.其临证严谨,治法灵活,处方得当,临床运用卓有效验,现将其治疗快速性心律失常的经验介绍如下.
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中药内外兼治气阴两虚型快速性心律失常132例
心律失常是心脏病的常见症状之一,祖国医学属"心悸"、"怔忡"等范畴.笔者于2008年1月~2009年8月间,临床运用自拟心舒贴外用,稳心复脉汤内服治疗气阴两虚型快速性心律失常132例,收到较为满意的疗效,现报道如下.
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乙胺碘呋酮治疗心房纤颤17例效果观察
乙胺碘呋酮为一苯併呋喃衍生物,1970年开始用于心律失常的治疗.临床实践证明它是一种对抗多种快速性心律失常的理想药物之一,尤其对心房纤颤的转复效果较为满意.现将17例心房纤颤病例乙胺碘呋酮治疗情况报告如下.
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院前静脉应用可达龙治疗快速性心律失常的疗效观察
目的 观察院前静脉应用可达龙治疗快速性心律失常的临床疗效及安全性.方法 院前心电图证实为快速性心律失常,有明显血流动力学改变者立即予电复律,除外尖端扭转型室速及低血压者,予可达龙150 mg加入20 ml液体缓注10min以上,对再发或持续性心律失常,10 min~15 min后可重复,随后1~1.5 mg/min维持.结果 有效率84.4%,转律率41.4%,不良反应发生率4.7%.结论 院前静脉应用可达龙治疗快速性心律失常疗效及安全性高,值得临床推广应用.
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紧急床旁气囊临时起搏在危重患者中的应用
紧急床旁气囊临时起搏主要用于抢救突发性、暂时性的严重缓慢性心律失常及某些快速性心律失常.其目的是尽快纠正由于心律失常导致的血流动力学障碍,以帮助患者渡过危险期.本文旨在探讨无X线引导下床旁紧急临时心内膜起搏在我院的应用价值及可行性.
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静脉使用胺碘酮治疗快速性心律失常病人的临床观察及护理
[目的]总结静脉使用胺碘酮治疗快速性心律失常病人的临床观察及护理。[方法]回顾性分析20例胺碘酮治疗快速性心律失常病人的临床资料,观察药物临床治疗效果及药物副反应,对快速性心律失常病人不良反应给予针对性的预防与处理措施。[结果]17例有效,3例无效,总有效率为85%。[结论]加强快速性心律失常病人静脉使用胺碘酮治疗的临床观察及护理,掌握用药规范、严格按护理流程进行监测,以提高用药的安全性。
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胺碘酮治疗快速性心律失常病人的护理
回顾分析82例快速性心律失常病人应用胺碘酮静脉注射治疗的临床资料,观察其疗效情况及药物的副反应,并给予心理护理和健康指导.治疗过程中 5例病人发生血压下降,应用多巴胺后改善;4例病人发生静脉炎,经局部硫酸镁湿敷及更换穿刺部位后好转;2例发生心动过缓,静脉应用肾上腺素后改善.
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1例植入心脏起搏器后酮症酸中毒再发阿斯综合征的护理
阿斯综合征(Adams-stokes)是指突然发作、严重、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排血量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、意识丧失和晕厥等症状的一组病症[1].糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症,有引起严重心律失常、心脏骤停的危险[2].二者均为内科急症,同时在临床上发生较少见,如发现不及时或抢救、处置不得当,随时可危及病人的生命.我科2010年成功救治1例永久人工心脏起搏器植入术后,因糖尿病酮症酸中毒、严重室性心律失常再次突发阿斯综合征的病人.现将护理体会报告如下.
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胺碘酮治疗室性心律失常的观察与护理
胺碘酮是迄今认为有效的抗心律失常药,对预防致命性室性心动过速、复发性心房仆动、心房颤动、阵发性室上性收动过速以及预激综合征伴发的快速性心律失常均有效[1].