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头针联合下肢康复机器人对脑卒中患者足底静态平衡的影响
目的 探讨在头针联合下肢康复机器人对脑卒中偏瘫患者足底静态平衡能力的影响.方法 将102例脑卒中后呈偏瘫步态的患者,随机分为头针组(34例)、下肢机器人组(34例)和联合治疗组(34例).头针组予针刺头皮运动区域治疗,下肢机器人组予下肢康复机器人进行步行训练,联合治疗组采用头针与下肢康复机器人相结合进行治疗.康复治疗前及康复治疗3月后以步态分析仪测定患者站立相双侧足底触地面积、负重比、平衡参数的变化.结果 干预结束后,3组患者健侧足底触地面积、负重比等均有显著性下降(P＜0.05～0.01),患侧足底触地面积、负重比均有显著性提高(P＜0.05～0.01),组间比较,联合治疗组明显优于头针组和下肢机器人组(P＜0.05～0.01).联合治疗组球长度、椭圆面积、球长度/椭圆面积、椭圆倾斜角度、长轴、短轴较治疗前均有显著性降低(P＜0.01),明显优于头针组和下肢机器人组(P＜0.05～0.01).结论 头针联合下肢康复机器人训练能明显提高脑卒中后偏瘫患者静态平衡能力,较单纯头针治疗和下肢康复机器人训练效果更优.
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年龄相关性白内障老年患者的平衡功能与视觉功能障碍的关系
目的:研究年龄相关性白内障老年患者的平衡功能与视觉功能障碍的关系.方法:系列病例研究.选择2017年4-10月在温州医科大学附属眼视光医院白内障专科中心诊断为年龄相关性白内障的患者87例,评估受试者的视觉功能(LogMAR视力)、静态平衡功能(Berg平衡量表)、动态平衡功能["站起-走"(TUG)计时]以及认知(MMSE问卷)和抑郁状态(GDS-15问卷).采用方差检验、回归线、多元逐步线性回归进行数据分析.结果:87例受试者的Berg平衡量表分值为(50.0±2.8)分,TUG计时值为(12.1±3.5)s.Berg平衡量表分值和TUG计时主要与双眼视力、年龄相关,多元线性回归方程分别为Berg平衡量表分值=62.27-4.37×双眼视力-0.12×年龄(F=23.87,P<0.001),TUG计时=-5.07+3.83×双眼视力+0.19×年龄(F=15.22,P<0.001).不同性别间的Berg平衡量表分值(F=3.45,P=0.067)和TUG计时(F=3.88,P=0.052)差异没有统计学意义.结论:随着视觉功能障碍的加重和年龄的增加,白内障老年患者的静态平衡和动态平衡功能逐渐下降,年龄对平衡功能的影响程度低于视觉功能.视觉功能障碍主要以影响动态平衡功能从而引发跌倒事件,性别差异对平衡功能没有显著影响.
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太极拳对老年人单足站立时间影响差异性的Meta分析
目的:评价太极拳运动对老年人单足站立时间的作用效果,判断其与干预时间的关系.方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、SCI、万方数据库(Wanfang)、中国知网(CNKI)及中文科技期刊数据库(维普)等数据库,纳入符合标准的随机对照实验(RCT),检索时限均为建库至2016年1月.应用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入6项研究,其中1篇为中文文献,其余5篇均为英文文献.Meta分析结果显示,太极拳练习一定程度上能够增加老年人的单足站立时间,改善静态平衡功能.其对开目单足站立的作用效果优于闭目单足站立,两者的结果分别是[WMD=8.97,95％CI(8.05,9.90)]和[WMD=5.05,95％CI(2.72,7.37)].同时干预时间不同,干预效果存在差异性,干预3～4个月以及干预6个月和12个月的结果分别为:[WMD=1.74,95％CI(-3.75,7.23)]、[WMD=4.58,95％CI(2.24,6.92)]和[WMD=5.37,95％CI(-0.51,11.24)].结论:规律的太极拳运动一定程度上能够增加老年人的单足站立时间,改善患者的静态平衡功能,干预时间6个月可起到提升作用.
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静态平衡联合本体感觉强化康复锻炼对脑卒中患者平衡、运动功能康复的影响
目的 探讨静态平衡联合本体感觉强化康复锻炼对脑卒中患者平衡、运动功能康复的影响.方法 选择2013年1月-2014年2月收治的脑卒中患者71例,随机分为对照组35例和观察组36例,对照组给予静态平衡康复锻炼,观察组给予静态平衡联合本体感觉强化康复锻炼.通过Berg量表、北美足踝外科协会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足评分量表分别评定患者的平衡、运动功能.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 经过2、4、8周康复锻炼后,对照组Berg量表评分分别为(31.9±3.1)、(38.1±3.5)、(42.7±4.0)分,观察组分别为(42.4±3.9)、(47.2±3.1)、(53.6±4.1)分,两组比较差异均有统计学意义(t=12.536、11.606、11.335,均P＜0.05).对照组AOFAS评分分别为(70.9±6.2)、(78.5±6.9)、(83.5±7.3)分,观察组分别为(78.6±7.1)、(84.1±8.5)、(91.7±9.8)分,两组比较差异均有统计学意义(t=4.862、3.043、3.989,均P＜0.05).结论 静态平衡联合本体感觉强化康复锻炼能显著改善脑卒中患者的平衡、运动功能,值得在康复治疗中推广应用.
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麻风永久性面瘫的整复治疗进展
麻风永久性面瘫整复治疗目的在于求得静态平衡、自主运动和表情的对称.近年来借助显微外科技术,普遍采用了以肌肉和神经功能单位为中心的动态术式,已向前迈进了一大步.一些静态矫正方法也有许多改良.
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本体感觉强化训练辅助静态平衡训练对脑卒中平衡能力及运动功能的影响
目的 研究本体感觉强化训练辅助静态平衡训练对脑卒中平衡能力及运动功能的影响.方法 选择脑卒中患者作为本次前瞻性研究的对象,随机分为给予本体感觉强化训练辅助静态平衡训练的观察组和静态平衡训练的对照组,观察平衡功能、运动功能和生活质量.结果 训练后观察组患者的Berg评分、Tinnetti评分、AOFAS评分以及躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能和总体生活质量评分明显高于对照组.结论 本体感觉强化训练辅助静态平衡训练能改善脑卒中患者的平衡能力及运动功能,具有积极的临床价值.
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下肢肌力训练装置在老年糖尿病周围神经病变患者的应用
目的 评价下肢肌力训练装置对老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者下肢肌力的影响.方法 采用自身前后对照设计,对34例老年DPN患者采用自行制作的下肢肌力训练装置进行3个月下肢肌力训练.结果 训练后患者30s连续坐椅试验次数明显增加,睁眼、闭眼单足站立时间明显延长,起立一步行测试时间明显缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用下肢肌力训练装置进行下肢肌力训练,可以改善老年DPN患者下肢肌力、静态平衡功能和动态平衡功能.
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虚拟现实技术对小脑卒中患者静态平衡功能及稳定极限范围的影响
目的:观察虚拟现实技术(VR)对小脑卒中患者静态平衡功能及稳定极限范围的影响.方法:小脑卒中患者71例随机分为观察组36例和对照组35例,观察组接受VR游戏训练,对照组接受常规平衡训练.分别于训练前、训练4周后采用平衡测试仪对所有患者的身体压力中心移动面积和稳定极限进行测量.结果:治疗4周后,2组患者在睁眼和闭眼条件下的摆动有效面积、摆动路径长度、平均摆动速度值与治疗前比较均显著下降(均P<0.05);2组间比较,在睁眼和闭眼条件下的平均摆动速度值无显著差异,但观察组摆动有效面积、摆动路径长度值下降更为显著(均P<0.05).治疗后,2组治LOS值均较治疗前显著提高(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:基于VR的平衡训练较常规的平衡训练能更有效地改善小脑卒中患者的静态平衡功能和稳定极限范围.
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后半规管和水平半规管BPPV患者站立平衡功能分析
目的:研究后半规管和水平半规管BPPV患者的动态站立平衡功能及静态站立平衡功能.方法:本研究采用感觉整合试验(SOT)评估41例后半规管BPPV(PC-BPPV)患者、11例水平半规管BPPV(HC-BPPV)患者以及44例健康对照受试者的动态站立平衡功能,基于受试者在20 s测试过程中晃动的角度计算平衡得分,根据平衡得分给出平衡三联的感觉分析.通过感觉相互作用与平衡的改良临床试验(mCTSIB)测试3组受试者即条件平均重心(COG)晃动速度,评估其静态站立平衡功能.分析PC-BPPV及HC-BPPV患者的站立平衡功能的特点,探索后半规管及水平半规管在姿势控制中的作用.结果:PC-BPPV组患者在SOT试验中的SOT4(73.69±10.20)、SOT5 (57.28±14.19)和SOT6(54.78±13.10)的得分明显低于对照组(81.91±9.27、67.16±9.53、63.11±12.47,均P＜0.01).PC-BPPV组患者视觉(0.78±0.11)和前庭觉(0.60±0.15)得分与对照组(0.86±0.09、0.71±0.10,均P＜0.01)相比有显著降低.mCTSIB试验中,PC-BPPV组患者在海绵垫上睁眼(0.88±0.26)和闭眼状态时的晃动速度(2.45±1.03)明显高于对照组(0.74±0.31、1.74±0.48,P＜0.05).HC-BPPV患者组在SOT和mCTSIB试验中与对照组相比均未检测到姿势控制异常.HC-BPPV组跟对照组比较,本体觉、视觉、前庭觉、视优势得分均差异无统计学意义.结论:PC-BPPV患者的姿势稳定性下降,而HC BP-PV姿势控制不受影响.SOT和mCTSIB都可以检测出由于后半规管功能障碍引起的姿势失衡.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 静态平衡 动态平衡 站立平衡 姿势控制 -
针刺联合Prokin平衡训练仪对脑卒中患者的平衡稳定性影响
目的:观察针刺法合用Prokin平衡训练仪对脑卒中患者的动静时期平衡性障碍的治疗作用.方法:108例病患分为联合治疗组(n=58)和常规训练组(n=50),常规训练组采用常规康复训练进行治疗,联合治疗组在平衡训练仪训练反馈的基础上配合针灸治疗.两组分别在治疗6周后,根据Prokin平衡训练仪上动静态模块得出静态稳定性评估和多轴本体感受的评估数据,对比两组的静态稳定时压力中心的相关参数和动态平衡时稳定指数、平均轨迹误差.结果:静止稳定性模块,联合治疗组压力中心的前后标准差和左右标准差均显著低于常规训练组,前后左右平均运动速度显著低于常规训练组(P＜0.05),运动长度和面积均显著降低(P＜0.05).动态稳定性模块,联合治疗组下肢平均轨迹误差(average trace error,ATE)、测试执行时间(test time execution,TTE)及稳定指数(stability index,SI)指标与常规训练组比较均有差异,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:针灸治疗联合Prokin平衡训练仪治疗对脑卒中患者的静止平衡和动态平衡均起到较好的康复效果.
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伴与不伴 ADHD的多发性抽动患儿静态平衡功能研究
目的：探讨伴与不伴注意缺陷多动障碍（ ADHD）的多发性抽动障碍（ TS）患儿静态平衡功能特点。方法采用美国《精神障碍诊断与统计手册（第4版）》（ DSM-IV）诊断标准，并按照性别年龄配对的不伴ADHD的TS、共患ADHD的TS及正常儿童各39例为研究对象，应用静态平衡测试系统测定其稳定性系数（ ST）。结果不伴ADHD的TS患儿与正常对照组在睁眼自然站立、闭眼自然站立、睁眼脚垫站立、闭眼脚垫站立等各姿势稳定系数比较，均无显著性差异（ t值分别为0．533、0．721、1．535、0．324，均P＞0．05）；不伴ADHD的TS患儿与共患ADHD的TS组在睁眼自然站立、闭眼自然站立、睁眼脚垫站立、闭眼脚垫站立等各姿势的稳定系数比较，均具显著性差异（t值分别为14．829、15．090、15．763、15．789，均P＜0．01）；共患ADHD的TS患儿与正常对照组在睁眼自然站立、闭眼自然站立、睁眼脚垫站立、闭眼脚垫站立等各姿势稳定系数比较，均具显著性差异（t值分别为15．057、14．410、16．888、15．823，均P＜0．01）。结论不伴ADHD的TS患儿与共患ADHD的TS患儿可能具有不同的神经病理机制。
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不同运动对改善老年女性静态平衡能力的影响
研究表明，平衡功能异常是老年人发生跌倒的主要原因，目前老年人平衡能力测试已经作为预测跌倒的重要指标。评价不同运动项目的各自优势，以及在提高平衡能力方面的对比研究，研究国民的平衡能力增龄性变化。本综述采用文献资料法，对比分析法，着重分析绝经后老年女性的平衡能力，以及不同运动项目对于老年人平衡能力的提高的差异。为全民健身活动中的中老年人科学健身提供依据。
