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社区干预对河北省邯郸市手足口传染病控制的效果评价
目的 评价社区干预在河北省邯郸市手足口等传染病控制中的效果.方法 采用整群随机抽样的方法,计算样本量为6380名目标儿童并随机分组,对干预组实施5个月的干预措施,干预结束后,以问卷调查、症状监测以及手部细菌学监测的形式对干预效果进行评价.结果 通过健康教育干预,干预后干预组儿童洗手习惯(16.3±6.1)、儿童不良卫生习惯(4.6±1.5)、儿童日常用品清洗习惯(3.9±1.6)、照看人洗手习惯(23.5±6.8)、照看人手足口病知识(9.5±2.7)、照看人洗手行为观察(12.5±1.4)6个调查因素评得分均高于对照组;干预组呼吸道及消化道传染病常见症状发生率明显低于对照组;在手部细菌学监测中,项目中、后期干预组大肠菌群阳性率分别为3.43％和1.91％,明显低于对照组的8.96％和9.18％,以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施洗手等健康教育干预措施,对手足口等传染病的流行有一定的遏制效果.
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区域人口健康信息平台上的网络健康教育需求初探
目的 初步了解区域人口健康信息平台上,公众对网络健康教育的内容和形式需求状况,为进一步开发拓展平台应用提供依据.方法 按第六次人口普查中广州市12岁及以上人口的年龄、性别、学历比例,采用配额抽样的方法,在广州市5个代表性医疗机构抽取患者的亲友298名进行问卷调查.结果 通过手机或电脑上网获取健康信息的调查对象占66.8％(其中20 ～ 39岁组占88.4％),远高于电视(44.0％)、随诊询问(17.4％)和现场讲座(6.4％);网络健康信息来源主要是搜索引擎(59.3％);62.1％的调查对象倾向于利用个人电子健康档案自动关联健康知识的形式来获取信息;对与个人诊疗信息相关的健康教育信息类型需求前3位是医学名词解析(59.1％)、科普文章(49.7％)、电子图书(27.2％);接收健康教育信息的方式需求的前3位是微信(58.1％)、短信(51.7％)、手机客户端和电脑版网站(27.5％,19.1％).结论 调查对象使用网络获取健康信息的比例相对较高.区域人口健康信息平台上的网络健康教育功能建设宜重视医学名词知识库、搜索引擎优化、微信展示功能的开发.
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高血压的社区干预
高血压是当前全球重要和常见的危害人们健康的公共卫生问题之一.社区高血压干预的对象不仅局限于高血压患者,而且包括高危人群(存在以下4种特征之一者:高血压阳性家族史,体质指数BMI≥25,血压水平在130～139/85～89mmHg,过量饮酒每日饮白酒≥2两,且每周饮4次以上者)和一般人群[1].
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社区干预高血压病的效果评价
近几年来,高血压病的患病率在不断上升,其并发症威胁着人们的生命质量甚至生命.国内外经验表明,采取有效的社区干预是防治高血压病可行而有效的手段.为了在短期内迅速提高居民对高血压病知识的知晓率、不良生活行为改变率以及疾病的管理率、治疗率和控制率.济南市第五人民医院社区服务中心在辖区内采取了"以点带面"的方式,即"以高血压病人为中心,以家庭为单位",提高整个辖区居民的防病治病意识.从1999年12月至2001年12月,对辖区内107位高血压病人及101个家庭进行了系统化管理,并在干预前后比较高血压病人的管理率、治疗率、血压控制率.同时,用自制量表对该辖区36岁以上的307名居民的高血压知识知晓率、不良生活行为改变率进行干预前后比较并对其效果进行评价.
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高血压社区干预质控指标及培训考核效果评价
目的:评价以规范化培训考核为主的质量控制措施在高血压社区干预中的效果.方法:对玉环县所有从事高血压社区综合干预的社区责任医生,开展三轮以社区综合干预的真实性和干预效果量化考核.结果:三轮次考核的社区责任医生的综合评分(分别为78、81、88分)和优秀率(分别为24％、34％、57％)逐轮显著提高,不及格率依次下降(依次为13％、11％、3％),高血压患者随访符合率(依次为89％、96％、98％)、服药符合率(依次为77％、75％、86％)、血压控制符合率(依次为84％、95％、96％)显著提高,达到较高水平.规范随访率(依次为78％、81％、89％)稳步提高、服药率(依次为71％、66％、69％)和控制率(依次为60％、47％、56％)波动幅度小.二轮服务对象血压诊断标准知晓率逐渐提高(分别为37％、55％),服务质量满意度逐步提高,而且满意度高(分别为89％,95％).结论:规范化培训考核能有效提高社区医务人员的高血压管理质量和管理效果.
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萧山区部分农村社区高血压个体化干预效果评价
目的:评价农村社区个体化干预对高血压患者的血压控制效果.方法:随机选取3个农村社区216位高血压患者进行社区个体化干预,通过对患者干预前后卫生知识知晓率、规律服药率、高血压控制率等评价指标的分析和比较,评价个体化十预对高血压患者的血压控制效果.结果:高血压相关知识的平均得分由46.39分上升到干预后的84.68分,规律服药率和血压控制率由干预前的35.19%和16.67%上升到干预后的63.96%和53.24%,患者的生活方式也有明显的改善.结论:社区个体化干预对控制高血压患者控制血压,减少了危险因素,提高卫生知识有一定的效果.
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健康教育对改善高血压患者卫生行为和治疗效果的探讨
目的:探讨健康教育对改善高血压患者的卫生行为和治疗效果的作用.方法:对广州市越秀区某社区310名60岁以上高血压患者有计划地实施系统健康教育,并随访2年,比较健康教育干预前后患者卫生行为和血压控制程度.结果:通过2年的健康教育干预,高血压患者的卫生行为(食盐情况、吸烟、饮酒、运动、服药)有明显改善(p＜0.01),治疗效果明显提高(p＜0.01).结论:健康教育和社区干预是预防和治疗高血压的有效方法.
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农村高血压患者遵医不良原因分析与干预对策探讨
目的:了解农村高血压患者遵医不良的原因,并提出社区干预及对策.方法:自行设计高血压患者遵医行为问卷,对216例农村高血压患者进行调查.结果:患者按医嘱服药、饮食控制、适量运动、戒烟酒、自我监测、定期复查、乐观情绪的完全遵医率分别为38.2％、45.4％、51.8％、36.6％、17.6％、29.3％、51.8％.不遵医的主要原因为对自身疾病认识不足、医疗意向不明确以及复诊条件限制等；由于遵医不良,50％的患者(108例)发生并发症.结论:农村高血压患者遵医较差,应加强社区干预,提高患者遵医率.
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宁波市血脂异常社区干预效果分析
目的:对宁波市鄞州区血脂异常者进行干预与管理,以期提高其控制率、治疗率、知晓率,探索一条合理及科学的信息化管理模式.方法:建立社区血脂异常者的区域化信息管理平台,纳入宁波市鄞州区血脂异常者2 077例,建立社区三级血脂异常健康教育体系和有效干预管理措施,干预一年后对血脂异常控制率、治疗率、知晓率进行分析.结果:血脂异常者经过干预后,其控制率、治疗率、知晓率均得到明显改善.结论:基于区域化信息管理平台的血脂异常管理模式是对血脂异常管理模式的创新,值得推广.
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代谢综合征的中医药特色社区干预效果研究
目的:采用中医防治方法综合干预代谢综合征患者,并评价其控制高血压、糖尿病、脂代谢异常和肥胖的效果.方法:从糖尿病流行病学筛查中获得代谢综合征患者人群,招募自愿参加研究实验者共648例.将其分为强化干预组和对照组各324人.对强化干预组施于中医知识和生活方式干预的讲座和小组锻炼活动及团队医生随访；在辨证论治的基础上,以耳穴或中药茶饮治疗为主；对照组则按日常工作要求管理.结果:干预组病人的知晓率、治疗规范率、体育锻炼、饮食控制率高于对照组.而空腹血糖和甘油三酯水平则低于对照组,干预组前后比较甘油三酯和体质指数明显降低,血压水平得到很好的控制.结论:在社区对代谢综合征病人开展中医健康教育、中医用药及生活方式干预,为改善代谢综合征病人的行为和健康状况起到了积极的作用.
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高血压病人社区干预效果评价
目的:通过社区干预,有效地控制高血压,降低心脑血管并发症.方法:以广州市天河区林和街己建卡管理的200例60岁以上的高血压病人为研究对象,对他们进行为期2年的有计划、有组织的健康教育和危险因素干预.结果:危险因素及血压干预前后差异有高度显著性P＜0.01.结论:社区干预是控制和防治高血压的有效方法.
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高血压病人社区干预效果评价
目的:通过社区干预,有效地控制血压,降低心脑血管并发症.方法:对丹阳市区居民进行健康普查,以60岁以上已确诊高血压病人为研究对象,抽取400例,分为干预组200例,对照组200例.对干预组病人进行为期2年的有计划、有组织的健康教育和危险因素干预.结果:危险因素和血压在干预前后有显著统计学差异(P＜0.01),而对照组无显著统计学差异(P＞0.05).结论:社区干预是控制和防治高血压的有效方法.
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乳腺癌术后患者癌性疲乏的社区干预
目的:乳腺癌术后患者癌性疲乏的社区干预.方法:将60例居往在上海市徐汇区凌云街道符合条件的女性乳腺癌患者随机分为干预组和观察组.干预组实施社区干预,内容包括:乳腺癌及癌性疲乏的基础知识,癌性疲乏的评估、缓解方法、饮食指导和用药常识等.结果:干预3个月后干预组的评分明显低于对照组,但应对方式评分干预前后基本相似.结论:通过社区干预可以缓解癌性疲乏的程度,提高患者的生活质量.
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社区干预对高血压和脑卒中的预防效果评价
目的:分析研究社区干预对高血压和脑卒中的预防效果并进行评价.方法:2013年1月至2014年12月,从我社区中选出150例符合条件的居民,均进行脑卒中基线检查和体格检查.将研究对象随机分成一般资料无统计学差异的两组.观察组75例,采用社区干预,根据居民的血压情况判断并发症情况,并给予对症治疗.对照组75例未采取干预措施.对比分析两组对象在2年内的高血压和脑卒中的发生情况,以此评价社区干预的效果.结果:观察组的高血压与脑卒中的发病率为9.33％、4.00％,显著低于对照组的32.00％、18.67％ (P＜0.05);且观察组发病患者的治疗依从性更好(P＜0.05).结论:社区干预能显著降低居民高血压以及脑卒中的发病率,对于高血压和脑卒中均具有良好的预防效果,值得在广大社区中进行推广.
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糖耐量异常患者的社区干预
目的:研究社区干预对糖耐量异常患者的重要意义.方法:2012年5月-2013年5月收治糖耐量异常患者112例,所有患者都口服葡萄糖耐量测试,将其随机分成干预组和对照组,各56名.社区卫生服务人员对对照组的所有患者叮嘱其半年进行 1 次血糖、尿糖检测,并作好记录.而干预组则除了定期做检测外,还指导发放糖尿病知识手册,邀其参加相关知识讲座,给予定量的阿卡波糖片口服,而且对其每日三餐饮食进行规定和指导,并要求其每天早上0.5 h和晚上0.5 h的运动锻炼.经过1年以后,比较两组患者的糖尿病发病率、并发症发生率、空腹和餐后2 h的血糖水平.结果:干预组和对照组糖尿病发病例数分别是8例和21例,发病率分别是14.2%和37.5%;两组并发症发生例数分别是4例和14例,发病率分别是7.14%和25.0%;空腹和餐后2 h血糖水平,干预组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:社区干预对于糖耐量异常患者意义重大,具有必要性和可行性.
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多塞平结合社区干预在缺血性脑卒中后抑郁伴睡眠障碍中的运用
目的:探讨多塞平结合社区干预治疗缺血性脑卒中后抑郁(PSD)伴睡眠障碍的临床疗效.方法:将缺血性脑卒中后抑郁伴睡眠障碍患者64例平分为两组.两组均给予常规治疗,对照组加安慰剂,治疗组采用社区干预加用多塞平治疗.比较两组治疗前后的抑郁改善程度和睡眠质量变化.结果:干预后,治疗组的HAMD评分和PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组PSQI各项目评分及总分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多塞平结合社区干预治疗缺血性脑卒中后抑郁伴睡眠障碍效果满意,可明显改善患者睡眠质量.
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社区干预对老年高血压患者生活质量的影响观察
目的:分析社区干预对老年高血压患者生活质量的积极影响.方法:选取社区医院2015年4月至2016年12月86例老年高血压患者,随机分组,对照组(n=43)实施常规治疗方法,观察组(n=43)在社区医生的指导及干预下接受系统性治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组治疗后血压水平改善程度优于对照组(P<0.05),且观察组治疗后生活质量评分82.56(s=8.93)显著高于对照组67.45(s=6.89),组间存在明显差异(P<0.05).结论:在为老年高血压患者提供社区诊疗时,充分发挥社区医生的干预作用,能够有效改善血压水平,提高患者生活质量,治疗效果显著.
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社区干预对冠心病心绞痛患者治疗效果及生活质量的影响
目的:探讨社区干预手段对冠心病心绞痛患者的治疗效果及生活质量的影响.方法:选取2015年1月至2016年1月我社区内冠心病心绞痛患者80例作为研究对象.随机将其分为干预组与对照组.对照组40倒患者接受常规冠心病心绞痛治疗,干预组40例则在对照组基础上进行社区管理干预,比较两组患者的心绞痛治疗效果及治疗前后生活质量改善情况.结果:干预组的心绞痛治疗总有效率明显高于对照组,并且干预组患者治疗后的Barthe指数明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:对冠心病心绞痛患者在常规治疗的基础上进行社区管理干预可有效提升患者的心绞痛治疗效果,并对改善患者的生活质量具有积极作用.
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社区干预对糖尿病治疗依从性的影响和疗效观察
目的：探讨社区干预对糖尿病治疗依从性的影响和临床疗效。方法：收治糖尿病患者140例，给予社区干预，包括运动干预、饮食干预、健康教育与心理干预、药物干预。观察患者的治疗依从性及生活质量评分。结果：患者干预前后治疗依从性比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。与干预前比较，干预后患者治疗维度和USQL总分、生理维度、社会维度、心理维度明显升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：社区干预可以提高糖尿病患者的治疗依从性，提高临床效果。
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社区干预在女性产后恢复中的应用
目的：探讨社区干预在女性产后恢复中的应用效果。方法：收治产后恢复女性52例，随机分为对照组和治疗组各26例，对照组给予常规基础护理，在此基础上治疗组给予积极的心理护理、饮食干预与哺乳干预，干预周期1个月。结果：干预期间治疗组的产后贫血、子宫炎、腹泻、便秘发生率明显少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组的产后第10天与产后第1个月的泌乳量都明显多于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：社区干预在女性产后恢复中的应用能减少产后并发症的发生，提高泌乳量，从而改善预后。
