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芬太尼透皮贴剂联合唑来膦酸治疗多发性骨转移疼痛的疗效观察
骨骼是晚期恶性肿瘤常见的转移和受累部位,全球每年有超过150万恶性肿瘤患者发生骨转移,常导致骨疼痛、病理性骨折,脊髓压迫及高钙血症等骨相关事件,严重干扰了患者生活质量.芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)是新型的阿片类镇痛药,具有镇痛效果好,不良反应低,使用方便,作用持久等特点,在临床上广泛应用.唑来磷酸通过抑制因破骨活性增加而导致的骨吸收,可减少骨转移引起骨疼痛等骨相关事件的发生率.2007年5月～2009年2月,我院对50例多发性骨转移疼痛患者采用芬太尼透皮贴剂联合唑来膦酸治疗,镇痛效果良好,现报告如下.
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芬太尼透皮贴剂治疗伴肝功能不全的重度癌痛的临床研究
目的：观察芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片在伴肝功能不全的重度癌痛患者的镇痛效果、不良反应。方法：40例伴肝功能不全的重度癌痛的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服即释吗啡滴定剂量后等效转换为芬太尼透皮贴剂，对照组20例口服硫酸吗啡缓释片，治疗2周后比较2组NRS评分及患者不良反应情况。结果：治疗组疼痛缓解率（95%）明显高于对照组（85%），治疗组不良反应发生率20%明显低于对照组75%，具有统计学意义（ p<0.05）。结论：芬太尼透皮贴剂比硫酸吗啡控释片对肝功能不全的重度癌痛患者的止痛效果更好，不良反应轻，值得临床上推广使用。
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芬太尼透皮贴剂控制晚期癌痛临床观察
目的 总结芬太尼透皮贴(多瑞吉)治疗中重度癌痛的疗效.方法 采用随机对照比较110例芬太尼透皮贴(多瑞吉)组和95例美施康定组作对比分析.结果 瑞吉组和美施康定组有效率分别为81.8%和80%,疗效差异无统计学意义,多瑞吉组嗜睡,便秘及排尿困难的发生率明显低于美施康定组.结论 芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症疼痛疗效满意,不良反应少,适合晚期癌症疼痛一线治疗.
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耳针加穴位注射联合芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛临床观察
目的:观察耳针加穴位注射配合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌性疼痛的临床疗效.方法:41例晚期癌性疼痛患者随机分组,观察组21例和对照组20例均用芬太尼透皮贴剂止痛治疗,观察组在此基础上加用耳针加穴位注射治疗,治疗观察15d.结果:观察组在镇痛效果、不良反应及提高生活质量等方面疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:芬太尼透皮贴剂配合耳针加穴位注射治疗晚期癌性疼痛,可增强镇痛作用,减少不良反应,提高患者生活质量.
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芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的疗效及不良反应观察
目的 观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中重度癌痛的疗效及不良反应.方法 50例中重度癌痛患者均给予多瑞吉治疗,剂量依据患者病情和阿片类药物的应用史而调整.观察用药15d患者疼痛的缓解情况及不良反应.结果 患者的NRS评分治疗前为7～9分,治疗后为1～3分,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后疼痛缓解情况:完全缓解6例(12％),中度缓解30例(60％),轻度缓解10例(20％),无效4例(8％)；疼痛缓解率是72％.治疗过程中不良反应的发生率36％,多为轻中度,一般发生于用药后2周内,经对症处理后均有所缓解.结论 多瑞吉的镇痛效果较好,维持时间较长,不良反应较轻,耐受性较好,是中重度癌痛患者镇痛的理想选择之一.
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芬太克与多瑞吉在中重度癌痛治疗中的疗效比较
芬太尼透皮贴剂是癌痛的第三阶梯止痛药物,具有止痛效果好、作用时间持久、无创性、使用方便等优点.进口的多瑞吉价格较贵,国产的芬太克价格略低,本研究对二者的疗效和性价比进行比较分析.
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芬太尼透皮贴剂对晚期癌症患者镇痛疗效的观察
目的 观察芬太尼透皮贴剂对晚期癌症患者镇痛疗效.方法 选择86例晚期癌症疼痛患者进行了为期2年的治疗观察.结果 芬太尼透皮贴剂对晚期癌症患者镇痛的总的有效率为88.37%,显效率达52.32%.结论 芬太尼透皮贴剂对晚期癌症患者可减轻疼痛,有较好的疗效.
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治疗肺癌晚期癌痛芬太尼透皮贴剂的疗效观察
目的观察芬太尼透皮贴剂治疗肺癌癌痛的效果及其不良反应.方法 40例肺癌中、重度癌痛的患者,使用芬太尼透皮贴剂.采用多中心随机开放实验,初始剂量25 μg/h或参照吗啡与贴剂折算表使用,每3天更换1次,并根据疼痛情况调整剂量,直至患者达到满意的镇痛.结果疼痛中度以上缓解达到100%,其中完全缓解62.5%,明显缓解37.5%.芬太尼贴剂的主要不良反应为便秘、头晕、恶心、嗜睡、皮肤搔痒,未出现呼吸抑制等严重不良反应.结论芬太尼透皮贴剂治疗肺癌晚期癌痛疗效可靠.
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芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌疼56例观察
在晚期癌症患者的自觉状态中,癌疼的发生率高.经皮给药是一种新的无创治疗癌疼的方法.芬太尼透皮贴剂是第一个经皮给药的强阿片类止疼药[1],作者对56例晚期癌疼患者应用芬太尼透皮贴剂进行了观察,以了解其止疼效果及副作用,报道如下.
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芬太尼透皮贴剂用于术后镇痛98例
既往术后患者的疼痛是靠肌肉或静脉注射镇痛药以及硬膜外、静脉应用各种药泵自控镇痛的方法解除.上述方法均有一定的创伤,且部分镇痛药如哌替啶、吗啡等的消化道不良反应较重,给术后管理带来不便.芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)是一种无创性治疗癌痛的新剂型.为探讨其能否用于手术后镇痛,作者观察了98例术后用多瑞吉镇痛的临床效果,报道如下.
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芬太尼透皮贴剂治疗癌痛32例
芬太尼透皮贴剂(多瑞吉,西安杨森制药有限公司生产)为一新型强效阿片类镇痛剂,其主要特点是药物透过皮肤吸收而发挥疗效.1999年2月～2001年6月作者共观察了32例中、重度癌痛患者使用芬太尼的情况,现总结如下.
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芬太尼透皮贴剂治疗耳鼻喉科术后疼痛
目的观察芬太尼透皮贴剂用于鼻咽部科手术后的镇痛效果.方法将40例行鼻咽部手术患者,术前1小时应用芬太尼透皮贴剂贴在患者前臂内侧,观察术后镇疼效果.结果 40例鼻咽部手术患者中轻度36例,中度疼痛4例.其中有2例恶心、呕吐,1例嗜睡.结论芬太尼透皮贴剂术后均衡给药能稳定控制术后疼痛,疗效较好.
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芬太尼透皮贴剂联合蜈蟾痛愈膏治疗老年中重度癌痛患者的效果及安全性评价
目的 探究芬太尼透皮贴剂联合蜈蟾痛愈膏治疗老年中重度癌痛患者的效果及安全性.方法 选取2014年5月至2016年7月河南永煤集团总医院收治的104例老年中重度癌痛患者,依照随机数字表法分为两组,各52例.对照组仅予以蜈蟾痛愈膏治疗,观察组加用芬太尼透皮贴剂治疗,9 d为1个疗程.采用疼痛数学评估法(NRS)评估两组疼痛状况,对比两组治疗前后NRS评分变化情况及治疗后总有效率,统计两组不良反应发生情况.结果 与对照组相比,观察组治疗后NRS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组总有效率(92.3%)高于对照组(69.2%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年中重度癌痛患者应用芬太尼透皮贴剂联合蜈蟾痛愈膏方治疗效果显著,可显著缓解患者疼痛症状,不良反应较少.
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芬太尼透皮贴剂治疗老年人中重度癌痛的疗效观察
目的 探讨芬太尼透皮贴剂治疗老年人中重度癌痛的疗效及安全性.方法 对52例老年中重度癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂,观察治疗前后疼痛变化,生活质量评分及用药后不良反应.结果 治疗前疼痛程度评分为7.51±1.52;治疗后第15天为1.75±1.33,治疗后疼痛显著减轻(P<0.01),总有效率94.23%;不良反应轻,主要为恶心呕吐、便秘、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留等;治疗后生活质量明显改善.结论 芬太尼透皮贴剂治疗老年人中重度癌痛疗效显著,能明显提高老年患者的生活质量,使用安全方便,值得临床推广应用.
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芬太尼透皮贴剂治疗晚期消化系统癌痛的临床观察
[目的]观察芬太尼透皮(商品名:多瑞吉)贴剂治疗晚期消化系统癌痛患者的镇痛效果及对生活质量的影响.[方法]选择中、重度癌痛患者28例使用芬太尼透皮贴剂,每张(贴)2.5 mg(每小时释放芬太尼25μg),72 h更换1次,1周为1个疗程,评估记录治疗前后疼痛强度的变化、不良反应及生活质量的评分比较.[结果]全部病例均获得缓解.明显缓解和完全缓解者26例(92.9%)、轻度缓解2例.不良反应有恶心、呕吐、头昏、嗜睡、便秘,但发生率较低.治疗后除生活自理能力外,其他5项主要指标均较治疗前明显改善(P＜0.05).[结论]芬太尼透皮贴剂治疗晚期消化系统中、重度癌痛,镇痛效果可靠,安全,不良反应少,且使用方便,能明显改善患者生活质量.
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芬太尼透皮贴剂联合高剂量帕米膦酸二钠治疗多发性骨转移疼痛的疗效及耐受性观察
目的 探讨芬太尼透皮贴剂联合高剂量帕米膦酸二钠治疗多发性骨转移疼痛的疗效及耐受性.方法 选择恶性肿瘤伴多发性骨转移、初始为重度疼痛、经芬太尼透皮贴剂治疗15天以上未达到中度以上缓解者32例,给予芬太尼透皮贴剂联合高剂量帕米膦酸二钠治疗,比较联合治疗前后疗效及不良反应.结果 联合治疗前疼痛评分为6.41±0.79,联合治疗后降至2.12±0.91(P＜0.0001),联合治疗总有效率75.0%,生活质量良好比例由15.6%增至81.3%(P＜0.0001).5例出现发热,对症处理后体温当日降至正常.结论 芬太尼透皮贴剂联合高剂量帕米膦酸二钠治疗多发性骨转移疼痛疗效及耐受性好,明显提高患者生活质量.
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芬太尼透皮贴剂预防脾栓塞后疼痛的临床观察
目的 观察芬太尼透皮贴剂预防脾栓塞术后疼痛的疗效.方法 29例接受脾栓塞治疗的血液病患者(治疗组),在术前10～12 h应用芬太尼透皮贴剂5 mg,观察其镇痛效果[采用视觉模拟评分(VAS)评分]及不良反应.同时回顾性分析14例接受脾栓塞治疗而未应用芬太尼透皮贴剂(对照组)的情况.结果 治疗组疼痛完全缓解9例(31.03%),疼痛部分缓解16例(55.17%),疼痛未缓解4例(13.8%),镇痛满意率86.2%,VAS评分(1.93±1.77)分;对照组VAS评分(6.43±2.90)分,两组间差异有极显著性(P＜0.01).芬太尼透皮贴剂不良反应发生率低,主要有恶心、呕吐、食欲减退、便秘等,1例发生了肠麻痹及腹胀.结论 芬太尼透皮贴剂预防脾栓塞术后疼痛的效果好,使用方便,不良反应发生率低,建议作为脾栓塞治疗前的常规用药.
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芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛38例
目的评价芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛的疗效及安全性.方法中、重度癌痛患者38例,给予芬太尼透皮贴剂2.5～7.5 mg,外贴,每72 h更换1次,治疗6周.观察使用前后疼痛强度及用药后的不良反应.结果疼痛缓解有效率94.7%(36/38),其中完全缓解10例(26.3%),明显缓解12例(31.6%),中度缓解14例(36.8%);不良反应轻,主要为恶心、呕吐、便秘、头晕、嗜睡等.结论芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛疗效显著,不良反应轻,使用方便.
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三种大剂量强阿片类药物治疗癌痛疗效及安全性的回顾性分析
目的: 回顾性分析我院三种大剂量强阿片类药物治疗癌性疼痛的疗效及安全性.方法: 收集73例重度癌痛患者的病例资料,根据患者服用的强阿片类药物分类分为A组(吗啡缓释片,25例)、B组(羟考酮缓释片,36例)、C组(芬太尼透皮贴剂,12例)等3组.评估患者入院时及治疗4周后的24h内平均疼痛数字评分(NRS)、爆发痛次数、强阿片类药物平均使用剂量、生活质量,统计其他镇痛药物和辅助药物使用情况、药品不良反应发生情况.结果: 3组患者治疗4周后NRS评分较前明显降低(P＜0.01),B组NRS评分低,与A组相比差异有统计学意义(P＜0.05);3组爆发痛次数也较前明显降低(P＜0.01),组间差异无统计学意义 (P＞0.05);4周后各组阿片类药物剂量明显高于入院时(P＜0.01),B组剂量低于另外两组,但差异无统计学意义(P＞0.05).患者治疗后生活质量较前明显改善(P＜0.01),组间差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者其他镇痛药物及辅助用药使用差异无统计学意义 (P＞0.05);不良反应发生率差异也无统计学意义(P＞0.05). 结论: 规范化使用三种大剂量阿片类药物均能有效控制疼痛,提高癌痛患者生活治疗,值得临床推广,其中羟考酮缓释片效果好,芬太尼透皮贴不良反应少.
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硫酸吗啡控释片和芬太尼透皮贴剂治疗癌痛经济学评价
目的:比较硫酸吗啡控释片和芬太尼透皮贴荆治疗癌症疼痛的经济学效果.方法:92 名癌痛患者分2组,分别给予硫酸吗啡控释片(A组)、芬太尼透皮贴剂(B组),治疗9 d,观察2组疗效及不良反应,进行药物经济学成本-效果分析.结果:A组与B组有效率分别为80.43%、73.91%,成本-效果比分别为225.85、356.24.结论:A组方案(硫酸吗啡片)较经济.
