首页 > 文献资料
-
儿童肥胖与性早熟的研究进展
自20世纪60年代起，儿童性早熟的发病率与儿童肥胖率呈连年上升趋势。研究发现肥胖女童的性早熟发病率显著高于正常体质量女童；但在男童方面，情况较为复杂。瘦素被认为是儿童肥胖与性早熟的纽带因素，其与肥胖儿童性早熟关系的相关研究也有较多报道。本文就儿童肥胖与性早熟的研究进展作一综述。
-
早期识别儿童性早熟
性早熟是一种发育的异常,表现为青春期的特征提前出现.近年来这种疾病的发病率显著增高,已成为常见的小儿内分泌疾病之一.患儿以女孩居多,发病率较男孩多4倍～5倍.
-
中药治疗女孩性早熟的效果观察及护理
[目的]观察中药治疗女孩性早熟的效果,总结护理措施.[方法]将54例性早熟女孩患儿应用自拟清热滋阴泻火中药进行治疗,配合服药、饮食、情志等方面的护理.采用复测骨龄、B超复测子宫卵进行效果评价.[结果]中药治疗前后病人第二性征比较差异有统计学意义(P均＜0.05).[结论]中药能有效治疗女孩性早熟,控制性早熟女孩的第二性征的发育,控制骨骺提前闭合现象,使性早熟儿童提前发育的子宫、卵巢体积变小.
-
骨纤维异常增殖症的研究进展
骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia of bone,FDB),又称骨纤维发育不良,是一种发生于骨髓和网状骨被纤维-骨结缔组织所逐渐替代的病因不明、缓慢进展的自限性纤维骨性病变.单骨型即单独一处骨质受犯,肋骨及颅面骨多发,与耳鼻喉科联系较密切;多骨型一般可分为两类:Jaffe-Lichtenstien型,女性更多见,任何年龄段的人均有分布,伴有皮肤色素沉着(褐色斑);MeCune Albright综合征(MAS)型.Albright等[1]报道:此病伴发皮肤色素沉着,好发于青春期性早熟女性.播散性纤维性骨炎与该病病理学相同.
-
青春期多囊卵巢综合征病因研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌代谢疾病,其发病可追溯到青春期,育龄期PCOS可能是青春期PCOS的延续.青春期PCOS的确切病因虽尚未阐明,但目前认为可能与胎儿宫内发育迟缓、低出生体重、性早熟、子宫内高雄激素、发育亢进、肥胖、P450c 17α功能亢进、遗传、环境等因素相关.
-
醋酸亮丙瑞林微囊型缓释剂在中枢性性早熟患者中的应用效果及对胰岛素样生长因子-1的影响研究
目的:探讨醋酸亮丙瑞林微囊型缓释剂在中枢性性早熟患儿中的应用效果及对胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法:选择78例中枢性性早熟患儿为研究对象,采用抛硬币法分成对照组(n=39)和试验组(n=39),对照组服用醋酸甲地孕酮片治疗,试验组服用醋酸甲地孕酮片联合皮下注射醋酸亮丙瑞林微囊型缓释剂治疗,对两组患儿于治疗前后的性激素水平、子宫与卵巢大小及IGF-1做出分析比较.结果:治疗6个月后,实验组E2 、FSH及LH下降,对照组仅E2下降,试验组E2 、FSH及LH低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组子宫与卵巢大小均减小,试验组减小更多,差异有统计学意义(P＜0.05);两组IGF-1在治疗后均下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:醋酸亮丙瑞林微囊型缓释剂治疗中枢性性早熟可改善患儿性激素水平、促使子宫与卵巢正常发育,同时有效降低IGF-1,值得推广.
关键词： 醋酸亮丙瑞林 性早熟 应用效果 胰岛素样生长因子-1 -
骨纤维异常增殖症的影像学分析
骨纤维异常增殖症为一常见良性肿瘤样病变,全身骨骼均可发病,以四肢、骨盆、头颅多见.可单一或多个骨骼同时受累,若同时并发内分泌紊乱如皮肤色素沉着、性早熟等表现,则称为奥布赖特综合征(Albright′s syndrome),早期常无任何症状,若累及负重部位可引起负重骨的畸形、病理骨折,若累及颅面部会出现颅面部不对称、异常隆凸、突眼等,放疗可促使本病恶变导致骨肉瘤形成[1].临床诊断主要依赖于放射学检查.本研究收集我院1990-2002年经手术病理证实的24例,分析其影像学表现并探讨各种检查方法诊断骨纤维异常增殖症的价值.
-
性腺疾病的辅助检查
雌激素和雄激素是导致两性差异的主要的激素,这些激素的分泌失调会导致两性畸形、青春发育提前(性早熟)、青春发育落后(体质性青春发育延迟)或青春不发育等疾病.在临床中,各种生理状态(如妊娠期间、月经周期)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进症)、内科疾病等,均会引起患者促性腺激素和性激素的波动,导致某些疾病的诊断和治疗困难增加.
-
30例性早熟患儿的护理体会
性早熟是一种以性成熟的表现提前出现为特征的发育异常.男孩9岁以前,女孩8岁以前出现第二性征发育就可诊断.分为真性性早熟和假性性早熟,真性性早熟患儿均可采用注射GnRH-a的治疗方法,假性性早熟患儿强调针对具体病因的治疗.我们对收治的30例性早熟患儿施以积极心理护理,病情观察,卫生宣教,用药指导,各种检查的配合指导,会阴护理等,收到了良好的效果.在今后的护理工作中应加大力度进行健康宣教以预防儿童假性性早熟的发生,对真性性早熟儿童应特别注意合理用药.
-
超声检查对女童性早熟的临床诊断价值
目的:探讨超声检查对女童性早熟的临床诊断价值.方法:收集41例女童性早熟病例,并与正常的同龄女童比较.结果:特发性性早熟子宫及卵巢体积明显增大,内膜均可显示清晰并增厚,卵巢内可见多个卵泡.结论:超声作为一种简便可行的无创性评估,可以评价临床疗效.
-
小儿性早熟的中医药治疗研究进展
近年来性早熟发病率呈逐年上升态势,已成为儿童内分泌科的常见病之一.性早熟严重损害儿童的身心健康,也给家庭和社会带采危害,已成为公共卫生问题,提高本病的防治水平已成为儿科学界的重要课题.现代医学认为促性腺激素释放激素拟似剂(简称GnRHa)是目前治疗中枢性性早熟的佳药物,但远期疗效尚不明确.祖国医学对小儿性早熟的治疗有独特的整体调节优势.
-
从肝肾论治小儿性早熟
性早熟是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征[1].中医认为小儿肾常虚,肝常有余,故病理上易出现阴阳失调,肾阴亏损,相火偏旺,表现为青春发育提前.加之营养失衡,使肾气过早充盈而亢盛,导致天癸早至.
-
儿童性早熟的诊治要点
本文介绍了性早熟的特点及分类,提出早期诊断及治疗性早熟,保障儿童生长发育.
-
假性性早熟患儿2例报告
性早熟是指青春期提前出现即男孩在9岁前,女孩在8岁前出现性腺增大和第二性征.2009年,在临床诊疗中遇见2例乳房硬结来院就诊患者,结合辅助检查排除了其他疾患,拟诊小儿假性性早熟.经治疗,患儿临床症状消失,获得满意效果.现报告如下.
-
滋阴降火法治疗女童真性性早熟28例
目的:观察滋阴降火法治疗女童真性性早熟的疗效.方法:对28例女童真性性早熟患儿予滋阴降火中药口服,观察治疗前后的症状、性征、子宫、卵巢、骨龄的变化.结果:中药能有效地改善怕热、面赤口渴、五心烦热、盗汗、便秘、舌质红苔少等临床症状,使性征消退或不再进展,子宫、卵巢容积变小,骨龄减缓.结论:滋阴降火中药对女童真性性早熟有一定疗效.
-
加减知柏地黄丸治疗女童特发性中枢性性早熟的临床研究
目的:研究加减知柏地黄丸治疗阴虚火旺兼胃热炽盛型特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效.方法:79例ICPP女孩乳房发育均超过TannerⅡ期,其中59例使用加减知柏地黄丸合剂治疗,20例使用加减知柏地黄丸联合甲地孕酮治疗作为对照,疗程为6个月.治疗前后分别进行血清FSH、LH、E2、GH水平及子宫容积、卵巢容积、骨龄和乳房直径等的测定.结果:两组治疗后乳房直径较治疗前明显缩小(均为P<0.01),且两组比较有显著性差别(P<0.05).经治疗后两组患儿血清FSH、LH、E2、GH水平均呈下降趋势,其中治疗组的LH和E2较治疗前明显下降(分别为P<0.05、P<0.01).对照组E2较治疗前亦明显下降(P<0.01);但两组生殖激素水平无显著性差别(P>0.05).治疗组子宫容积较治疗前有下降趋势,右卵巢容积较治疗前缩小(P<0.05),对照组子宫容积较治疗前变化不大,而左卵巢容积较治疗前缩小(P<0.05).治疗后两组子宫、卵巢容积无显著性差别(P>0.05).两组骨龄较治疗前无进展(P>0.05).结论:加减知柏地黄丸能使提前出现的第二性征如增大的乳房明显回缩;并能降低患儿提前升高的血清生殖激素,其中以降低LH和E2明显;控制骨龄的继续发育;使提前发育的卵巢和子宫缩小,尤其对卵巢的影响更为明显.加减知柏地黄丸联合联合甲地孕酮应用亦有类似效应,二者并无协同增强作用,但加减知柏地黄丸能弥补甲地孕酮不能抑制骨骺融合过快的缺陷.
-
从肝论治性早熟
文章着重论述性早熟的3个分型:肝郁痰结型,脾虚痰结型及阴虚火旺型.因地域、环境、饮食习性差异,南方城市性早熟患儿以阴虚火旺型为多见,北方性早熟患儿则以肝郁痰结型多见,故针对北方患儿应从肝入手,以疏肝清肝、化痰软坚为原则治疗性早熟.作者以此应用丹栀逍遥散加味合成栀早汤治疗性早熟患儿,临床评价良好.除中药治疗外,患儿的饮食及精神上的调摄亦不容忽视,注意在心理上进行必要的辅导以减轻心理压力,并且尽量减少患儿碰触环境内分泌干扰物(EEDs)的机率.
-
耳穴贴压法配合滋阴降火中药对真性性早熟女童生长的影响
目的:探索适合国情的治疗特发性真性性早熟的有效方法,观察耳穴贴压法配合滋阴降火中药对真性性早熟女童预测身高的影响.方法:对30例女童真性性早熟患儿予耳穴贴压配合滋阴降火中药口服,比较治疗前后预测身高的变化.结果:患儿治疗后,骨龄差/年龄差(△AB/ △CA)值从1.34±0.63下降为0.65±0.32(P＜0.01),终身高的预测值从149.7±3.6增加至153.5±3.8(P＜0.01).结论:耳穴贴压配合滋阴降火中药可明显减慢骨骼生长,延缓骨骼成熟,提高预测身高.
-
中医药治疗性早熟配伍用药规律分析
目的:通过文献分析,初步总结中医辨证治疗性早熟的配伍用药规律.方法:检索1979-2007年中医辨证治疗性早熟相关文献,提取证候类型、辨证用药等信息,建立数据库并进行统计分析.结果:性早熟辨证以阴虚火旺型多见.治疗以滋阴降火为主,常与温里药、理气药、活血药和养阴药组合配伍;复方的使用以知柏地黄丸为主.结论:辨证治疗性早熟用药有一定的规律可循,多在主方、主药的基础上,综合考虑本证型病机特点,适当配伍其他类药物或使其兼顾病机更加广泛,充分体现了中医治病从整体出发,重视辩证论治的思想.
-
中医药治疗儿童性早熟的研究述评
性早熟属于一种生长发育的异常,表现为青春期特征提前出现.女孩8周岁以前开始乳房发育,10周岁以前出现月经;男孩10周岁以前出现睾丸、阴茎增大等特征为性早熟.小儿性早熟随着独生子女比例的增加和物质生活水平的提高呈日趋增多趋势,应用中医中药研究治疗性早熟取得了较好的效果.性早熟可分为真性、假性及部分性三种类型.真性性早熟,患儿发育顺序与正常青春发育相似,但提前并加速,这是下丘脑-垂体-性腺轴提前发动、功能亢进所致.
