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以益气法为主构建中医药治疗艾滋病的治则治法
艾滋病是危害人类健康、威胁人们生命的严重传染病,迄今尚无满意的治疗方法.中医药在辨证论治理论的指导下,对该病的治疗取得了一定成效,初步显示不良反应小,不易形成耐药毒株,应用范围较广的优势.大量的临床研究表明:中医药治疗艾滋病重视整体调节,能够在一定程度上稳定病毒载量,增强患者免疫力,降低机会性感染,改善临床症状和提高患者生活质量,药物的不良反应小,适于长期服用.
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HIV两类反转录酶抑制剂耐药性及耐药检测研究进展
由于上世纪90年代全球开展艾滋病高效抗反转录病毒治疗(highly antiretroviral therapy, HAART),使艾滋病的病死率显著下降,感染者的免疫功能得以重建,生存时间明显延长,生存质量显著改善[1]。但是治疗过程中的多种因素可以导致抗病毒治疗的失败,耐药性是其中的重要问题。为落实国家“四免一关怀”政策,更好指导艾滋病抗反转录病毒药物治疗,国家先后出版《国家免费艾滋病抗病毒治疗药物手册》(简称《手册》)第1~3版。根据新的第3版《手册》,一线治疗方案由3种抗病毒治疗药物组成,两种核苷(酸)类反转录酶抑制(nucleoside reverse transcripase inhibitors,NRTIs)和一种非核苷(酸)类反转录(non-nucleoside reverse transcripase inhibitors,NNRTIs)[2]。本文就HIV 耐药毒株的产生、进化和传播,两类反转录酶(reverse transcriptase,RT)抑制剂的作用机制和流行趋势,耐药检测方法等作一综述。
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2010-2013年新疆HIV亚型和耐药传播研究
目的 通过对新疆艾滋病病毒(HIV)感染者的病毒基因序列分析,了解2010-2013年新疆HIV亚型和耐药传播情况.方法 采集当年新报告的16~25岁未接受抗病毒治疗的HIV-1感染者的血浆样本,提取病毒核糖核酸(RNA),通过扩增HIV-1 pol区片段,进行测序和耐药基因变异分析.结果 4年共获得pol区序列150条,主要以CRF07_BC为主(96.7%,145/150),共有3例出现耐药,分别针对非核苷类抑制剂(NNRTIs)和核苷类抑制剂(NRTIs).耐药株主要出现在性传播人群中.结论 各传播途径中仍主要流行CRF07_BC,新疆HIV-1耐药传播目前处于低度传播水平,但仍需进一步加强对感染者的耐药监测和病人的治疗管理.
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新的胞啶核苷制剂具有抗HIV耐药毒株的活性
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天津市男男性接触人群人类免疫缺陷病毒-1感染者亚型与耐药性分析
与男性有性行为的男性(men who have sex with men,MSM)由于其特殊的高危性行为,使其成为传播AIDS的高危人群.2007年估计,我国HIV感染者和AIDS患者中,通过男男性接触传播感染的占11%[1].自1996年国内外广泛应用高效抗反转录病毒药物治疗AIDS以来,HIV耐药毒株的传播呈逐渐增高趋势,对AIDS患者药物治疗后的耐药性检测和HIV耐药病毒株流行情况的监测引起广泛关注.
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阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效和耐药率
在拉米夫定(LAM)长期治疗慢性乙型肝炎(CHB)中,耐药发生率随时间延长而增加,患者常因耐药毒株的出现,导致乙型肝炎复发和恶化.阿德福韦酯(ADV)能有效抑制LAM耐药变异株,减缓LAM耐药患者的乙型肝炎进程[1].本文通过观察ADV单药初治和LAM耐药后改用联合ADV或单用ADV治疗患者的HBV DNA、AL,T、HBeAg、抗-HBe的血清转换率,评价ADV单药治疗的效果,同时检测HBV核酸序列的变化,分析ADV耐药相关性变异和耐药率.
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随州市48例艾滋病抗病毒药物治疗疗效评估
艾滋病在我国的流行已进入快速增长时期,随着艾滋病病毒感染者的不断增加,艾滋病患者也将大量出现,形势十分严峻.艾滋病患者的抗病毒药物治疗已追在眉睫,对艾滋病患者进行规范的抗病毒治疗,其重要性不仅体现在减少病人痛苦、提高生活质量、延长生命上,还体现在减少或避免药物的不良反应和耐药毒株的出现,也是遏制艾滋病流行和传播的重要措施.为此,我国政府于2003年开始对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物.随州市于2003年7月开始采取"统一管理,家庭治疗,定期监测和随防"的治疗模式对艾滋病患者进行免费抗病毒药物治疗.现将48例艾滋病患者进行规范化免费抗病毒药物治疗的情况总结如下.
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抗原非特异性免疫治疗HIV/AIDS疾病的研究进展
现在针对HIV-1/AIDS人群的治疗得到很大的改善.目前常用的抗病毒治疗方法是高效抗逆转录病毒疗法(Highly active antiretroviral therapy,HAART),这种治疗方法可以有效地抑制人类免疫缺陷病毒的复制,降低艾滋病患者血清中病毒载量,升高CD4 +T水平,重建HIV/AIDS患者的免疫功能. 然而,治疗效果和依从性常受到药物毒性,耐受性问题和耐药毒株出现等不利因素的影响,并且目前的抗病毒治疗不直接针对病毒储藏库,病毒在检测限以下仍在复制.
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贵州省未治疗人群HIV耐药毒株调查分析
高效抗反转录病毒联合疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)是目前为止治疗艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人为有效的方法[1].国内使用的药物主要是核苷类反转录酶抑制剂(nucleoside reversetranscriptase inhibitor,NRTI),非核苷类反转录酶抑制剂(nonnucleoside reversetranscriptase inhibitor,NNRTI),也有部分使用蛋白酶抑制剂(protease inhibitor,PI).接受治疗可降低血浆病毒载量,恢复或部分恢复免疫功能,延长寿命,提高生活质量.