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四环素调控的WT1基因表达系统在U937中的建立
目的:在白血病细胞系U937中建立四环素诱导的WT1基因表达系统.方法:运用脂质体将质粒pRevTet-On、pRevTRE-Luc和pRevTRE-WT1分别转染逆转录病毒的包装细胞PT67以产生逆转录病毒.将逆转录病毒RevTet-On感染U937细胞,经G418筛选,产生抗性细胞,用有限稀释法将U937/Tet-On抗性细胞单克隆化.14天后,克隆逐步形成,在显微镜下标记并移出.再将逆转录病毒RevTRE-Luc瞬时感染这些克隆,培养基中加入强力酶素(Dox)2mg/L或不加Dox,应用荧光素酶报告基因分析试剂盒检测荧光素酶的活性.挑选一株低背景和高诱导倍数的U937/Tet-On克隆,后将逆转录病毒RevTRE-WT1感染这株克隆.结果:在U937中建立四环素调控的WT1基因表达系统.结论:建立逆转录病毒整合的U937细胞株,可用四环素及其衍生物精确调控WT1基因的表达,为研究WT1在白血病细胞系的功能提供一种有力的实验手段.
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药剂科在突发事件中应急机制的建立及应用
近年来全球各类重大突发事件屡屡发生,对人类生命安全和社会经济发展构成了极大威胁,成为全世界关注的焦点,如2003年中国等国家和地区发生SARS及四川5·12汶川大地震等.建立应对突发事件的应急机制,制定完备的应急预案、应急体系,成为各行业面临的新挑战.医疗机构关系人民生命健康,在各类突发事件中具有极其重要的作用,而完善的药学应急管理体系的建立,对于保障整个突发事件医疗工作的正常运行是不可或缺的重要一环.药剂科探讨建立的应对突发事件应急机制预案和完善应急体系,成为业内人员共同关注的新课题.
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综合性睡眠医学中心建立和管理的体会
睡眠医学是一门新兴的发展迅速的综合性医学科学，己成为21世纪医学领域研究的重要课题之一。它除对睡眠进行基础研究外，主要对各种睡眠疾病的发生、发展、防治及其与临床各科的相互关系进行探讨和研究。
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浅议医院价值体系的建立
世界观作为总开关诠释了人们对自然界及人类社会基本的理解和认识,作为世界观核心内容的价值观是人们对人、事、物基本的理解和认识.而医院价值观作为医院文化的核心,越来越成为医院凝聚力和创造力的重要源泉,越来越成为医院综合实力竞争的重要因素,因此,价值观的管理及价值体系的建立是医院文化建设的精髓[1].近10年来,我院在医院文化建设中,十分关注医院价值体系的建立,取得了可贵的经验,对统一认识、发挥潜能、调动主观能动性、增强凝聚力和团队意识起到了物质激励不可替代的作用.
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我院门诊疑难病会诊中心的建立与实践
门诊是患者就诊的源头,门诊的诊断、治疗意见对患者后续治疗具有非常重要的指导意义,关系到患者的根本利益和医院的名誉两个效益.我院为大型综合性医院,门诊量大、专科多,患者就诊由于病情、病种复杂往往涉及到多个专科,要在多个专科之间反复挂号、排队、候诊,致使患者就诊时间长、花费大.
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社区居民健康档案建立工作中的问题与措施
社区医疗卫生服务保健体系是一种世界公认的理想保健体系.在中国,社区医疗包括预防、保健、医疗、康复、健康教育等服务工作,它以"预防"和"导向"的照顾方式为主,对患者、高危人群(如老人)与健康人群都有长期、定时的健康维护,对个体和家庭都实施健康保健与全程管理.对于社区医疗说来,要大化发挥功效,真正惠利群众,建立完善的居民健康档案是重要基础.
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建立科学的医学硕士研究生临床工作制度
近5年来,我国研究生招生规模以每年26.9%的速度递增,在读研究生总数已达80万.预计未来5年.将再增加100万[1].医学硕士研究生教育是医学本科教育的继续,逐步成为我国医学教育的主要群体之一.目前,我国医学硕士研究生的培养体制还不够健全[2].由于医学本身的特殊性,其服务的对象是人,又是一个经验性很强的学科.无论是专业学位硕士研究生还是科学学位硕士研究生,共同问题是都必须经过临床实践.鉴于我国国情,绝大多数医学硕士研究生毕业后仍在临床一线工作,因此,加强医学硕士研究生临床技能培训,建立科学规范的医学硕士研究生临床工作制度十分必要.
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药检档案建立的重要性探讨
药检档案是根据药检所的工作特点,按年度分期形成的药品管理档案、药品技术档案、药品研发检验档案、药品监管档案、药检科技成果档案等,有利于及时,快速地向中央药检所及各省市药检所反馈信息,增进全国各地药检所工作的沟通和联系,提高药品质量的透明度,实现信息资源共享.药检档案具有很强的时效性和历史资料性.具有重要的使用价值和保存价值,但又存在很强的分散性,因此,建立具有稳定性、系统性、兼容性、真实性和实际性的药监档案管理信息系统是药监所工作的重要环节.
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大鼠乙酸型胃溃疡模型的建立与评价
目的:建立3种大鼠乙酸型胃溃疡模型并进行评价.方法:将72只健康Wistar大鼠分为正常组、乙酸注射低、中、高3个剂量组(0.01、0.03、0.05mL)、乙酸滤纸贴敷组、乙酸直接灼烧组等6个组.采用乙酸注射、乙酸滤纸贴敷和乙酸直接灼烧法建立三种乙酸型胃溃疡大鼠模型.各组大鼠处死后通过肉眼观察溃疡点状,采用图像分析软件计算image溃疡面积;检测血清MDA、SOD和NO的含量.结果:乙酸注射低、中、高剂量组溃疡面均较小,但中剂量组、高剂量组与正常组比较均有统计学差异(P<0.05、P<0.01);乙酸滤纸贴敷组和乙酸直接灼烧组溃疡面较大,与正常组比较均有统计学差异(P<0.01).与正常组比较乙酸注射中剂量组、乙酸滤纸贴敷组、乙酸直接灼烧组的血清MDA含量均有统计学差异(P<0.05、P<0.01);乙酸直接灼烧组血清SOD含量与正常组比较有统计学差异(P<0.05);乙酸注射中剂量组、乙酸滤纸贴敷组和乙酸直接灼烧组血清NO水平高于正常组,均有统计学差异(P<0.05、P<0.01);与正常组相比,乙酸注射高剂量组、乙酸滤纸贴敷组和乙酸直接灼烧组的EGF的浓度,均有统计学差异(P<0.05、P<0.01).结论:乙酸直接灼烧法导致的胃溃疡模型为理想,适用于慢性胃溃疡大鼠模型的建立.
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吗啡诱导CPP建立和消退大鼠海马CA1区超微结构变化的研究
目的 比较吗啡(morphine,mor)诱导的条件性位置偏爱(conditioned place preference,CPP)建立和消退阶段大鼠海马CA1区超微结构的变化,揭示海马CA1区超微结构的变化与CPP建立和消退过程的关系.方法 恒量法(10 mg/kg)连续颈背部皮下注射(subcutaneous,SC)吗啡8 d建立吗啡依赖大鼠CPP模型;用生理盐水替代吗啡训练大鼠10 d,使形成的CPP逐渐消退.应用透射电镜动态观测吗啡CPP建立和消退大鼠海马CA1区超微结构的变化.结果 10 mg/kg吗啡8 d诱导CPP建立,生理盐水训练10 d可以成功消退CPP;CPP建立阶段海马CA1区超微结构以变性和坏死为主,主要表现为胞浆肿胀,粗面内质网扩张,线粒体肿胀、溶解,细胞固缩等;消退阶段超微结构以坏死和凋亡为主,主要表现为细胞核固缩、胞浆肿胀、电子致密度增高,细胞器、细胞膜溶解,内质网池形成,细胞核常染色质浓聚、边集,核周隙增大等.结论 海马CA1区神经元发生不可逆的损害,此变化可能与吗啡精神依赖有关.
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侧支循环的建立对急性脑梗死患者神经功能的影响研究
目的 分析侧支循环的建立对急性脑梗死患者神经功能的影响研究.方法 选取2015年5月～2017年5月北京市仁和医院收治的115例急性脑梗死患者作为本次研究对象,依据DSA检查结果判断分为有侧支循环以及无侧支循环组,其中无侧支循环设为对照组(n=41),有侧支循环设为观察组(n=74).研究侧支循环建立对其神经功能的影响以及侧支循环分级对神经功能缺损的影响.结果 对两组患者神经功能缺损的影响进行比较,观察组神经功能缺损轻度52例,中度13例,重度9例;对照组神经功能缺损轻度14例,中度14例,重度13例,观察组神经缺损影响优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);比较有侧支循环患者侧支循环的分级对神经功能缺损的影响,一级侧支循环神经功能缺损轻度22例,中度12例,重度6例;二级侧支循环神经功能缺损轻度18 (52.94％)例,中度9(26.47％)例,重度7 (20.59％)例,侧支循环的分级对神经功能缺损的影响对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 侧支循环的建立对急性脑梗死患者神经功能有改善作用,使急性脑梗死患者神经缺损症状得到缓解,侧支循环的分级对患者神经功能影响不大.
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应用德尔菲法建立入院适当性评价标准的研究
目的 建立入院适当性评价标准,为进一步研究提供依据.方法 以美国版AEP评价标准为基础,采用德尔菲专家咨询法,对某三级综合医院18名临床医学专家进行两轮专家咨询,获取每项条目的院内适用性和病历可行性评分结果以及相关意见.结果 建立了入院适当性评价标准N-AEP,分为2个部分,包含14个条目.结论 应用德尔菲法建立的N-AEP入院评价标准具有一定的科学性和可靠性,但有待进一步研究.
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医生技术档案的建立与应用
医生技术档案的建立是医疗质量管理工作的有益尝试.从资料来源、评价标准、评价内容等方面进行回顾,指出医生技术档案具有覆盖面广、项目齐全、内容科学、组织严密、考核兑现等特点,并就其在医疗质量管理工作中的应用与存在问题进行了分析.
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护理文书质控信息系统的建立与应用
介绍了护理文书质控信息系统的设计与功能设置,从质量监控、现场查房、质控信息反馈和交流、人员培训、统计等方面,总结了系统应用效能.护理文书质控信息系统为护理管理提供了可靠的信息和数据支持,为护理质量持续改进发挥了重要作用.
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前移血库的建立与管理
从硬件要求、血液管理、人员管理3方面出发,尝试在用血量较大的手术麻醉科设置前移血库,确保了血液安全,保障了供血及时,节约了血液资源,为探索和完善前移血库的相关标准提供了借鉴.
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血站质量管理体系建立与持续改进的实践
从输血医学的根本目标——保障血液安全出发,结合血站实践,对质量管理体系的建立与运行管理进行了总结.
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卫生综合实验室一体化质量管理体系的建立和运行
卫生综合实验室承担着多个领域的卫生分析和毒理学安全性评价任务,其质量管理必须同时满足多个准则要求.通过比较《检测和校准实验室能力的通用要求》(ISO/IEC 17025)、经合组织良好实验室规范(OECD GLP)、《实验室资质认定评审准则》和《食品检验机构资质认定评审准则》等之间的差异,探讨卫生综合实验室一体化质量管理体系的构建及运行方法.
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整合管理体系在医院的建立与实施
质量、环境、职业健康安全管理体系总称为整合管理体系,文章详述了整合管理体系在医院的建立和实施并浅谈了体会.
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人偏肺病毒基因芯片检测方法的建立及初步应用
目的 建立深圳地区人偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)核苷酸的快速、特异和敏感的基因芯片检测方法,为 hMPV检测和诊断提供有效的诊疗手段.方法 针对 hMPV 病毒高度保守区域基因序列,应用引物设计软件Primer5设计 hMPV的荧光PCR引物;应用探针设计软件 Array Designer4.20设计 hMPV的寡核苷酸检测探针,将寡核苷酸探针点样至醛基玻片上制备 hMPV基因芯片,并与常规反转录酶-聚合酶链锁反应(RT-PCR)平行比较,对其灵敏度、特异度和重复性,以及用于临床样本的适用性等进行评价.结果 hMPV基因芯片法检测 hMPV的特异度为96.23%(230/239),灵敏度可达2.0×101个/μl,线性范围为2.0×101~2.0×107个/μl,且重复性好;初步检测深圳地区300份临床鼻咽拭子标本,基因芯片法检出率为20.3%(61/300),明显高于常规 RT-PCR法的9.7%(29/300),两方法检测的灵敏度之间差异有统计学意义(χ2=39.205,P<0.05);两种方法检测结果一致性一般(kappa=0.3607).结论 建立了hMPV基因芯片检测法,基因芯片法检测hMPV具有很高的特异度和灵敏度,且检测线性范围广,为实验室开展hMPV的流行监测和早期诊断提供了新的检测技术.
关键词： 人偏肺病毒 基因芯片 常规反转录酶-聚合酶链锁反应 建立 应用 -
Roche9180电解质分析系统检测血清锂离子的分析灵敏度和临床可报告范围建立
目的 探讨Roche 9180电解质分析系统检测血清锂离子的分析灵敏度(analytical senstivity,AS)和临床可报告范围(clinical reportable range,CRR).方法 参照美国临床与实验室标准化协会(CLSI)EP17-A,配制一系列低浓度样本进行日间重复测定,用参数或非参数检验方法估计分析灵敏度并确定功能灵敏度(functional senstivity,FS);参考EP6-A,配制超过厂家声明的分析测量范围(analytical measurement range,AMR)上限的高值样本与选用尽可能低的值的患者标本按比例混合成等间距的不同浓度样本进行重复测定2次,对所得数据应用SPSS19.0软件进行多项式回归分析建立AMR;配制一份高浓度样本用空白血清做不同倍数稀释,计算稀释回收率确定大允许稀释度并结合FS建立CRR.结果 Roche 9180分析仪检测血清锂的AS为0.129～0.162 mmol/L,AMR为0.185～5.821 mmol/L,FS为0.166 mmol/L,大允许稀释度为1∶25,CRR为0.166～145.525 mmol/L.结论 采用Roche 9180电解质分析系统检测血清锂离子具有良好的分析灵敏度和分析测量范围,完全可以满足临床治疗监测需要.通过本次研究为实验室建立了更具体更合理的报告方式.
