首页 > 文献资料
-
血管性痴呆中医治疗研究
血管性痴呆( vascular dementia，VD)是由缺血性或出血性脑卒中或缺血缺氧性脑损害导致的、以认知损害为特征的一个综合征[1]，是一种慢性进行性疾病。临床表现以神经定位损害的症状和体征为主，患者有明显的记忆、认知、思维、计算以及情绪和行为障碍。所有痴呆患者中血管性痴呆占25%[2]。目前西医尚未找到VD的有效治疗方法，而中医药在治疗方面取得一定的进展，现讲血管性痴呆的中医治疗综述如下：
1中药治疗
1.1经方治疗李红[3]用补阳还五汤加减治疗血管性痴呆45例，1剂/d，3次/d，30d 1个疗程，结果显示显效20例，有效18例，无效7例，总有效率84.4%。吴天晨[4]等将64例血管性痴呆患者随机分为两组,对照组32例口服尼莫地平片,治疗组32例采用还少丹加减治疗,两组均治疗4w为1个疗程,2个疗程后统计疗效，中医证候疗效总有效率治疗组为91.0%,对照组为46.9%。赵勇军[5]将100例患者随机分为两组,治疗组用鳖甲煎丸治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片、呲拉西坦片、尼莫地平治疗，结果治疗组治疗后简易治疗表(MMSE)积分提高,日常生活活动能力量表(ADL)与行为能力量表(BBS)积分降低,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义。 -
对43例2型糖尿病在职干部实施健康管理的效果观察
随着科学技术的快速发展,以坐为主生活方式的改变及生活水平的提高,糖尿病的患病率呈现世界性的上升趋势,发病年龄也出现了低龄化,已经成为日趋严重危害人民健康的重大问题[1].国际糖尿病联盟(IDF)[2]指出,血糖控制理想的关键在于良好的自我护理,个体为满足其基本需要、维持自身的生命、健康和幸福所采取的一系列活动的综合能力称为自护行为能力.如何提高糖尿病患者尤其是处于疾病早期的在职干部的自护能力是长期困扰着糖尿病护理工作者的难题.
-
精神病人自砍颅部死亡1例
1 案例资料某日中午,路人发现某出租屋内有血迹自门缝流出的,拉起卷闸门见宁某(女,24岁)正持菜刀猛砍自己头部,急上前制止,反遭其抗拒,后送医院抢救无效死亡.
-
司法精神医学鉴定117例案例分析
目的 研究我市2014年-2016年的117例司法精神医学鉴定案例的特点和一般规律.方法 采用自编调查表,对117例司法精神医学鉴定案例资料进行回顾性研究.结果 被鉴定人以男性、青壮年、低文化程度的无业人员及农民为主,案件类型涉及24类,以故意伤害26例(22.22％),故意杀人21例(17.95％),强奸15例(12.82％),盗窃10例(8.55％)案例居多;鉴定诊断结果排序前五位依次为精神分裂症39例(33.33％),精神发育迟滞22例(18.80％),无精神病18例(15.38％),脑外伤所致精神障碍8例(6.78％),双相障碍6例(5.13％),在刑事责任能力鉴定中,判定无责任能力、部分责任能力和完全责任能力,分别占被鉴定人数的26.44％、34.48％、39,08％.民事行为能力鉴定中以离婚案例和财产继承的案例较多.结论 宝鸡市司法精神医学鉴定疾病诊断排序前三位的是精神分裂症、精神发育迟滞、无精神病.司法精神病学鉴定的服务对象逐渐多样化,服务范围由从刑事法律服务向兼顾民事扩展.
-
致命性损伤后行为能力分析
人体重要组织器官受致命性损伤后，是否可在自我意识的支配下，表现出一定的行为能力，以及行为能力的大小、不同部位损伤后行为能力的特性等，对推断死亡过程、判断案件性质具有至关重要的作用[1]。国外学者对此的研究多以有目击者的自杀案件或意外事故中的死者为研究对象，研究损伤类型、损伤部位以及生存时间和行为能力的关系[2]。在司法实践中，往往会涉及可疑意外伤害与故意伤害共同存在并导致死亡的案件，而此时则要通过法医学鉴定解决有无意外伤害的问题，确定致命伤并解决损伤形成机制，也涉及致命伤后行为能力的判定。因此，研究致命伤后行为能力，对认定案件性质、判定刑事责任、合理确定民事赔偿数额等均具有积极意义。
-
观察高压氧对新生儿脑损伤的临床治疗作用并探讨其作用机制
目的 评价新生儿脑损伤采取高压氧治疗的临床效果,为新生儿脑损伤治疗提供参考.方法 选择我院2015年1月～2017年6月期间收治住院治疗的130例脑损伤新生儿,以随机数字表法分为采取药物以及物理疗法的对照组(n=65)以及配合高压氧治疗的观察组(n=65),对比2组脑损伤新生儿发育商DQ临床疗效、NBNA评分变化情况以及行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般估价单项满分情况.结果 观察组脑损伤新生儿临床疗效以及治疗后中、重NBNA评分高于对照组,观察组重度单项评分在行为能力、主动肌张力上优于对照组,P<0.05.结论 脑损伤新生儿采取高压氧治疗整体效果显著,具有应用价值.
-
致命伤的法医学检验及伤后行为能力分析
在因损伤而导致死亡的命案或非正常死亡事件中，明确致命伤、确定死因、推断案件性质等等是法医通常需要解决的问题；在检案实践中，有时会见到人体重要组织器官如颅脑、心脏、大血管等在遭受了致命性损伤后，仍作出某些有意识的行为，所以，充分认识、正确分析致命伤后的行为能力，有助于分析和重建损伤发生的过程，为解决现场中的疑点和判明案件性质提供依据。
-
面对突发性生物灾害所致心理休克期的群体应急对策
所谓突发性生物灾害，是指各种各种生物对人类健康生存构成严重的威胁，并产生严重的后果，使受影响地区现有的资源承受能力下降，人类生活的生态环境被严重破坏的突发性事件。通常包括动物类、植物类和致病性微生物类等三大类生物灾害，而致病性微生物类生物灾害对人类的身心健康威胁大，其种类和数量也是多的，从其流行的强度和广度来看，既有散发性表现，又有爆发性大流行表现；既可单独性成灾，又可伴随着其他自然性或人为性灾害之后，以次生或衍生灾害的形式出现，严重时还可在短时间内造成大批人群的死亡现象［1］。例如：埃博拉出血热的病死率可高达50％～90％［2］。据世界卫生组织2015年3月12日报道，埃博拉疫情自去年在西非地区蔓延以来，全球死亡人数已突破1万人［3］。尽管我国自主研发的埃博拉疫苗已获批进入临床试验，但要在临床上正式开始预防性使用的话，那还要等到明年才有希望，所以，面对这类病死率较高的生物灾害，人类不可能都是从容不迫应对的。出现因致死性生物灾害所造成的各种“心理应激”的表现，也符合弗洛伊德对心理创伤的描述：是指某事件作为在较短时间内产生和增加的一种刺激，其强度达到使人无法用一般或普遍的解决和处理的方法释怀，并由此对内驱力产生持久的干扰［4］。弗洛伊德在概念中所强调的是创伤性记忆所产生的、并干扰着日常的心理行为的后期作用，其可严重地影响灾害所波及的当事人的体力、智力、判断力及行为能力等。例如：2003年 SARS 和2009年“甲流”在国内外大流行的初期，不少患者及其亲属等身边的人，所经受的不仅是躯体上痛苦的折磨，而且还有在心理上也度过了比较典型的“心理休克期-心理冲突期-被动适应期-主动适应期”等四期表现［5］。每位患者在心理行为上的异常表现，都有着不同程度的差异；有的在某一期里的表现比较突出，而在另一阶段则表现得比较平淡；有的可能出现急进式发展，经历某一阶段的时间也会相应短一些。
-
泊洛沙姆407诱导急性高血脂对认知功能和行为能力的影响
目的 :研究泊洛沙姆407诱导急性高血脂对认知功能和行为能力的影响.方法:给予小鼠短期腹腔注射泊洛沙姆407,诱导急性高血脂,探究不同程度高血脂对小鼠认知功能和行为能力的影响.结果:水迷宫实验中空白组和注射泊洛沙姆407的4d、8d组的逃避潜伏期与穿越次数没有明显差异(P>0.05).转棒试验中注射泊洛沙姆407的小鼠比空白组的运动能力明显减弱(P<0.05).结论:泊洛沙姆407注射时间越长,高血脂程度越严重;但可能该急性高血脂模型未影响到与认知功能相关的血管,导致认知功能无明显变化;且高血脂可能对运动能力有影响.
