原发性肝癌介入治疗护理体会

原发性肝癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,我国每年约有22万人死于原发性肝癌川,应用介入治疗原发性肝癌在我国已日趋广泛,介入治疗具有组织创伤小病人痛苦少,恢复快,等优点.

AIM To clarify the surgical strategy for patients with stage Ⅳa primary hepatic carcinoma (PHC).METHODS Twenty-seven patients with stage Ⅳ a PHC were retrospectively studied in 1989 - 1998,including resected group (19 cases) whose all tumor nodes were resected and cytoreductive group (8 cases)whose most tumor nodules were resected and remnant nodules treated by ethanol injection. B-ultrosoundshould be used intraoperation in order to prevent from missing any tumor nodule. All the tumor nodules inthe liver should be removed, and residual nodules should be treated by ethanol injection during operation ifall the tumor nodules can not be removed. Multidisciphinary therapies were undertaken perioperatively.RESULTS The 1-, 2- and 3-year survival rates were 71.4%, 55.6% and 7.7% respectively. The 1-, 2- and3-year survival rates of the resected and cytoreductive groups were 73.3%, 53.3%, 10.0% and 66.7%,50.0%, 0% (P>0.05) respectively. The rate of complications was 22.0%, without operative and in-hospital mortality.CONCLUSION The surgical treatment included resected or cytoreductive operation plus supplementarytherapy considered to be both useful and the first choise for stage Ⅳa PHC.

原发性肝癌外科治疗的若干问题

一、肝癌早期诊断概念的拓展与各种恶性肿瘤一样,肝癌的病理分期依然是决定其疗效的首要因素.应当肯定以甲胎蛋白(AFP)和现代影像学相结合的诊断技术,以高危人群作为主要诊断对象,临床上肝癌的诊断体系已相当完善.笔者一组病例(n=665)术前临床诊断和术后病理诊断的符合率为97.4%,仅17例分别出现假阳性(n=13)和假阴性(n=4).

肝癌合并动静脉分流的影像诊断及介入治疗

肝动静脉分流(hepatic arteriovenou shunt,HAVS)是肝动脉与门静脉、肝动脉与肝静脉之间的器质性或功能性异常通路,多见于肝癌,发生率为14%～63.2%[1-3] .也可见于外伤、肝血管瘤、肝硬化、肝穿刺活检、肝脓肿、布加综合症等疾病.肝动静脉分流分为肝动脉-门静脉分流(artery-portal Venous Shunt,APS)和肝动脉-肝静脉分流(artery-hepatic vein shunt,AHVS),前者更常见.肝APS可引起或加重门脉高压症状,如上消化道出血、腹水,严重者可危急生命;HAVS可增加肿瘤细胞经门脉、肝静脉向远处器官扩散的机会;HAVS可增加肝脏影像诊断的假阳性率;在介入治疗中,碘油可通过分流途径引起肺脏和体循环栓塞,并且由于分流造成的血流动力学改变,可直接影响经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)的疗效.所以了解 HAVS的影像诊断及介入治疗有着重要的意义.

肝动脉插管栓塞治疗原发性肝癌自发破裂出血临床护理8例

原发性肝癌危重的并发症之一是肝癌自发破裂出血.2002年1月～2004年8月,我院开展了单纯经肝动脉插管栓塞(TAE)及TAE后择期部分肝切除,治疗肝癌破裂出血病人8例,有效止血率100%[1].现将T A E护理体会报告如下.

原发性肝癌病人手术后放射介入化疗的观察与护理

在X线监控下进行股动脉介入化学治疗,是近20年发展起来的一种治疗方法.此疗法直接栓塞填充术后残余(0.1 cm～1.0 cm)肿瘤血供的主要动脉血管和毛细血管,使残余肿瘤缺血坏死而达到控制肿瘤生长的目的.

趋化因子及受体与原发性肝癌

趋化因子属于细胞因子超家族,通过与其受体的相互作用能诱导靶细胞趋化性迁移,增强靶细胞与内皮细胞的黏附能力等.

原发性肝癌规范化诊治的专家共识

原发性肝癌(PLC,以下简称肝癌)是临床上常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,已超过62.6万/年,居于恶性肿瘤的第5位;死亡接近60万,年,位居肿瘤相关死亡的第3位.PLC在我国高发,目前,我国发病人数约占全球的55%;在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第2.因此,肝癌严重威胁我国人民健康和生命.为了推动我国临床肿瘤学事业的发展,提高PLC多学科规范化综合治疗和研究水平,积极学习和应用国内外符合循证医学原则的高级别证据,制订符合我国国情的PLC临床实践指南,中国抗癌协会肝癌专业委员会(CSLC)、临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)和中华医学会肝病学分会肝癌学组共同发起,组织多学科专家参与,制定了本共识.

原发性肝癌规范化诊治的专家共识

原发性肝癌(PLC,以下简称肝癌)是临床上常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,已超过62.6万/年,居于恶性肿瘤的第5位:死亡接近60万/年,位居肿瘤相关死亡的第3位.

原发性肝癌胃转移1例并文献复习

原发性肝癌胃转移及其罕见,现报告本院治疗的原发性肝癌胃转移1例,并复习相关文献,以提高对该病的认识.

原发性肝癌的生物靶向治疗进展

原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,HCC),简称"肝癌",是我国常见的恶性肿瘤之一.肝癌在全球的发病率居第5位,由于大多数患者诊断时已是晚期,失去手术机会,因此其死亡率极高,在恶性肿瘤死亡排序中仅次于胃癌而居第2位,晚期肝癌的平均生存期不足6个月.对于不能手术切除的晚期肝癌,肝动脉介入化疗栓塞疗法和化疗是主要的治疗手段,但无论是介入还是化疗,都只能使部分患者获得受益,大部分患者疗效不明显,而且也不能为患者带来生存受益.

原发性肝癌肺转移的X线诊断（附55例报告）

原发性肝癌肺转移是指在原发性肝癌的基础上发生的肺部转移性病变。笔者收集该病患者胸部X线照片55例，现报道如下。1 一般资料 本组病例均为我部住院病人，选自250例原发性肝癌患者，转移发生率为22%。其中男54例，女1例，男女之比为54GA9551。年龄小13岁，大77岁，平均41岁。55例中，19例上腹部隐痛，21例胀痛，