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浅析血糖指数在运动营养实践中的应用
血糖指数是指按进食碳水化合物后两小时机体血糖反应的大小排列食物的一种方法,其大特点是避免了个体间对CHO食物的绝对血糖反应产生较大差异的问题.近年来,血糖指数逐步在运动营养领域得到运用,为运动员的膳食提供了一个好的参照.通过调节血糖指数来有效的制约患者的血糖及血脂在稳定的水平,在糖尿病的饮食疗法和肥胖控制上有显著的作用.
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食物血糖指数对糖尿病患者餐后血糖的影响
碳水化合物对糖尿病膳食影响已引起关注.限制碳水化合物的摄入,已成为营养治疗的首选措施.但以往对碳水化合物的应用,是以食物成分表[1]的数据为准,凡是含量高的则指导病人少吃,反之则可多用.1981年Jenkns[2]等提出血糖指数(Glycemic Index,GI)作为评价食物升血糖效应的指标,使人们对碳水化合物及糖尿病营养治疗有了新的认识.本文观察不同GI食物对糖尿病患者餐后血糖的影响,以指导糖尿病人合理选择碳水化合物食品.
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血压水平与2型糖尿病患者微血管和大血管并发症发生的关系
目的:检测2型糖尿病合并高血压和糖尿病血压正常患者体质量指数、凝血状态等指标,了解两类患者心脑血管及微血管并发症的发生率.方法:选择2000-01/2003-06在南京医科大学第一附属医院门诊及内分泌住院的2型糖尿病患者1 231例,糖尿病合并高血压组502例;糖尿病血压正常组729例.观察所有患者的病程及体质量指数;所有患者均清晨空腹静脉采血,测定体外血栓形成试验;检测尿白蛋白/肌酐比值.统计冠心病、脑血管病及视网膜病变的发生率.结果:1 231例患者均进入结果分析.①病程比较:糖尿病合并高血压组明显高于糖尿病血压正常组[男:(5.76±0.39,4.57±0.49),F=28.71,P＜0.05;女:(5.58±0.69,4.55±0.31),F=28.71,P＜0.05].②体质量指数比较:糖尿病合并高血压组明显高于糖尿病血压正常组[男:(24.76±0.46,20.11士0.76),F=20.40,P＜0.05;女:(24.03±0.22,21.23±1.43),F=20.40,P＜0.05].③血栓长度比较:糖尿病合并高血压组和糖尿病血压正常组均明显高于正常参考值(26.14±4.54,24.35±2.69,8.26±1.56,F=54.81,P＜0.05).④冠心病、脑血管疾病及视网膜病变发生率比较:糖尿病合并高血压组明显高于糖尿病血压正常组[(10.96,5.08)%,(12.55,6.45)%,(23.51,14.68)%,x2=14.42,13.20,15.05,P＜0.01].⑤尿白蛋白/肌酐阳性率比较:糖尿病合并高血压组明显高于糖尿病血压正常组(25.14%,11.80%,x2=35.79,P＜0.01).结论:与血压正常患者比较,2型糖尿病合并高血压患者的病程更长,心脑血管并发症、糖尿病视网膜病变及肾脏病变发生率均显著升高,因此应强化降压治疗,使糖尿病并发症的发生率和危害性降到低水平.
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糖尿病患者对食物血糖生成指数知识的接受性及膳食调整
背景:血糖生成指数是含碳水化合物食物的生理学特征性指数,食物血糖生成指数在糖尿病、心血管病和肥胖等慢性病的预防控制中具有重要的应用价值和实际意义.目的:了解与传统的食物交换表为主要宣传材料的教育方法相比较,糖尿病患者对食物血糖生成指数知识的接受性和实际意义.设计:对比观察实验.单位:中国疾病预防控制中心营养与食品安全所.对象:选择2000-10/2002-02在北京市第六医院内分泌科就诊的糖尿病患者72例,年龄18～70岁,平均58岁,男女各半.方法:将72例糖尿病患者随机分为2组:①血糖生成指数组:以不同食物的血糖生成指数为主要教育材料.②食物交换表组:以传统的食物交换表为主要教育材料.采用课堂讲座、个别辅导、电话咨询等方式教育5个月.观察教育前后糖尿病患者对所授知识的知晓率、食物选择和血糖变化等.主要观察指标:教育前后营养教育知识知晓率、空腹血糖及餐后2 h血糖变化.结果:纳入糖尿病患者72例,均进入结果分析.①患者教育后对各个问题的正确回答率明显高于教育前(P《0.01).教育前,血糖生成指数组对血糖生成指数问题正确回答率低于食物交换表组对食物交换表问题的正确回答率(0,6.5%,P《0.01);教育后,血糖生成指数组对血糖生成指数问题正确回答率高于食物交换表组对食物交换表问题的正确回答率(92.2%,79.4%.P《0.01).而对相同问题的平均正确回答率,两组间差异不明显(P》0.05).在谷类食物的种类及制作方法、水果类、豆类及其制品的选择上,血糖生成指数组均优于食物交换表组(P《0.01).②两组教育后空腹血糖和餐后2 h血糖均低于教育前(P《 0.01),但组间比较,差异不明显(P》0.05).结论:在糖尿病营养教育中,患者对血糖生成指数知识的接受性优于食物交换表知识.
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低血糖指数膳食改善超重老年糖尿病患者氧化应激水平
目的:观察低血糖指数的膳食对2型糖尿病患者氧化应激状态的影响.方法:2004-10/11在上海市静安区二个社区卫生服务中心招募受试者,经医生明确诊断为2型糖尿病、病程超过6个月,体质量指数≥24 kg/m2的老年糖尿病志愿者43名,受试者对试验知情同意.采用随机交叉试验随机分配至低血糖指数饮食组和高血糖指数饮食组,每种膳食分别连续使用4周,间隔洗脱期4周,比较试验前后患者超氧化物歧化酶、脂质过氧化产物丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶含量的变化.结果:受试者依从性好,除1人因试验期间发现肿瘤而退出试验,42名志愿者按设计要求完成试验.膳食干预后低血糖指数饮食组和高血糖指数饮食组的超氧化物歧化酶活力分别升高了15.68%和21.33%,丙二醛水平分别下降23.94%和21.55%,谷胱甘肽过氧化物酶活力分别升高了15.74%和17.09%;干预后低血糖指数饮食组丙二醛下降水平与高血糖指数饮食组比较差异有显著性意义(P＜0.05),而超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性两组间差异无显著性意义(P＞0.05).结论:在控制总能量的基础上给予平衡膳食能够改善其氧化应激水平,采用低血糖指数食物有助于氧化应激水平的改善.
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糖尿病医学营养治疗
近年来全球糖尿病患者的数量增长速度惊人.2007-2008年中国受糖尿病影响的人群达9300万,已成为严重影响国人身心健康的公共卫生问题.糖尿病医学营养治疗(MNT)是所有类型糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制所必不可少的措施.文章从能量分配、营养素需求量等方面针对糖尿病营养治疗的各个环节进行阐述,旨在以循证依据为基础提出中国MNT的模式.
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不同血糖指数食物对糖尿病患者的干预效应
目的:了解不同血糖指数食物对糖尿病患者的影响因素.方法:采用文献回顾.归纳总结法进行.结果:低血糖指数(G1)饮食组与高GI饮食组比较,空腹和餐后血糖明显改善,不同血糖指数食物对糖、果糖胺、胰岛素、血脂有一定影响,两组差异显著(P<0.05).结论:糖尿病(DM)患者应以低GI饮食为主,低GI饮食可能通过改善DM患者的血糖和血脂以及胰岛素抵抗状态,对防治并发症起一定的作用.
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个性化护理对老年糖尿病患者治疗依从性的影响
目的：探讨个性化护理对老年糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：选取我院2012年9月～2014年3月期间收治的46例老年糖尿病患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各23例患者。为对照组患者进行常规护理，为观察组患者进行个性化护理，然后观察两组患者对治疗的依从性及血糖值。结果：进行护理后，观察组患者对治疗的依从性、空腹血糖值、餐后2h血糖值均明显优于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年糖尿病患者进行个性化护理可有效地提高其对治疗的依从性，有利于控制其血糖，改善其生活质量。此护理方法值得在临床上推广应用。
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血糖指数与血糖负荷在糖尿病饮食教育中的应用进展
随着经济发展、生活方式改变和人口老龄化,糖尿病的发病率迅速增加,已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第3大非传染性疾病,给社会和家庭带来沉重的负担,是严重威胁人类健康的世界性公共卫牛问题[1].
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混合膳血糖指数与老年2型糖尿病患者糖脂代谢的相关性
目的 探寻混合食物血糖指数(GI)对老年糖尿病患者及糖脂代谢的影响,同时分析不同肥胖度及性别在GI应答效应时的差异.方法 采用随机交叉对照法,将43例糖尿病患者分为高GI组和低GI组,予混合膳10周(洗脱期2周),分别于基线、第一阶段后、第二阶段前后测定体重指数(BMI)、果糖胺、胰岛素、C肽和血脂,同时在试验期间监测空腹及餐后毛细血管血糖(3次/周),并记录每日患者代谢膳实际摄入和添加其他食物量,计算每人每日摄入的总能量、三大营养素以及GI总量.结果 GI与空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、BMI、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正相关(r=0.097～0.423,P=0.000 1～0.01);其中超重男性患者的GI值是FBG(β1)和2hBG(β2)回归方程式的强相关因子(β1=0.058,P=0.000 1;β2=0.11,P=0.000 1).结论 混合膳的GI能较好地反映血糖应答水平,在超重男性患者中尤为明显,并与其他代谢指标也有良好相关性.
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血糖指数与血糖负荷相关饮食文献计量学分析
目的:分析我国血糖指数与血糖负荷相关饮食的研究现状和发展趋势,为进一步的研究及护理人员的饮食教育提供参考.方法:以三大中文数据库为数据来源,检索2005-2015年血糖指数与血糖负荷相关饮食文献,分别从纳入文献的年代、文献类型、第一作者单位所在省市、发表文献的机构类型、研究的类型、研究对象、期刊分布、获得基金资助的情况等方面进行统计与分析.结果:共检出384篇有效文献,文献数量呈增长趋势,但速度较为缓慢,内容以相关饮食干预为主.其中《营养学报》载文量多;研究成果多来自于医院;基金项目较少.结论:近10年来,血糖指数与血糖负荷相关饮食的研究取得了一定的进展,但仍有较大的发展空间,文献的地区分布和研究类型分布不均衡,同时文献质量也亟待提高,饮食干预研究将是该领域的研究重点和难点,同时应加强对描述性研究的关注.
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饮食干预对老年糖尿病患者血糖和血脂的影响
目的 观察基于低血糖指数(LGI)和低血糖负荷(LGL)相结合的营养干预对老年糖尿病血糖和血脂的影响.方法 选择南京市第二医院2型糖尿病患者100例,采用随机抽样法将患者分为实验组50例和对照组50例,实验组采用LGI和LGL相结合的饮食教育;对照组采用食物交换份法进行指导.比较两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂等变化情况.结果 饮食控制后体重、BMI、腰围、臀围均比控制前降低,差异均具有统计学意义(P均＜0.05),而W/H干预前后没有统计学差异(P＞0.05);对照组干预前后各指标虽有所改变,但差异未见统计学意义(P均＞0.05).与干预前和同期对照组相比,实验组干预后的FPG、2hPG及HbA1c水平降低(P均＜0.05),对照组干预前后各指标虽有所改变,但差异未见统计学意义(P均＞0.05).干预后实验组血TC 、LDL-C 、TG较对照组均明显降低(P均＜0.05);血HDL较对照组明显升高(P＜0.05),对照组干预前后各指标虽有所改变,但未见统计学意义(P均＞0.05).结论 基于LGI和LGL相结合的饮食干预模式优于传统的食物交换份法,不仅易被老年糖尿病患者接受,且有利于控制血糖、血脂水平.
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自测血糖须注意
有些糖尿病患者为更好地控制血糖,家中常自备血糖仪自测血糖,然而到医院再做检测时,往往发现与自己检测的血糖指数有不小的差异,对此感到疑惑,不知道是什么原因.专家认为,这是因为很多患者在使用血糖仪的操作上存在一些常见的错误,而且往往是一些不经意的细节被忽略,从而导致检测的误差.
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低糖高纤维类食物的血糖生成指数
目的:测定常见的坚果类、蔬果类等低糖类食物血糖指数值(GI),并探讨食物中糖的种类、脂肪、蛋白质和膳食纤维含量对于血糖指数以及血糖应答的影响.方法:根据Wolver方法计算食物的GI值,由于非谷薯类的糖类含量不足10%,故多数食物用含25 g糖类的食物重量计算;并用25 g葡萄糖作参照物.结果:测定了13种食物的GI值,并有膳食纤维与GI值负相关.结论:影响低糖类食物GI的因素并非是糖的种类(直链或支链),而是膳食纤维含量.
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低血糖指数膳食模式对糖尿病饮食治疗的意义
0 引言1981年,由Jenkins博士[1]首次提出血糖指数(glycemic index,GI)的概念,指出了不同种类的糖有不同的质量,即含有相同数量糖的不同食物,其消化吸收率和血糖应答水平不同.低GI饮食有利于糖尿病病人血糖控制的作用已逐渐被认识和重视.我们分析比较等热量而血糖指数不同的食物,对糖尿病病人血糖、血脂和胰岛素的影响.
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食物血糖指数与糖尿病防治
0引言血糖指数(glycemic index,GI)是反映食物引起血糖应答的特性,是人体生理学对糖类食物进行分类的良好指标.血糖负荷(glycemic load,GL)的概念是在GI的基础上,将摄入糖类的质量和数量结合起来,以估价膳食总的血糖效应.近几年来,关于GI、GL的概念在糖尿病控制中的作用受到广泛关注.
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健康生活小方法
■控制血糖吃东西顺序有讲究糖尿病患者时常被告知不吃或少吃高血糖指数食物,如白面包和含糖的饮料.要懂得吃哪些种类的食品有助于调节血糖和保持身体健康,进食顺序也有讲究.发表在糖尿病护理上的文章说,超重、肥胖的人和2 型糖尿病患者先吃蔬菜和蛋白质,再吃碳水化合物有利于血糖控制.先吃蔬菜和蛋白质,再吃碳水化合物可降低未来两个小时内的血糖上升幅度.
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糖尿病患者要定期查查眼睛
视网膜病变是糖尿病重要并发症之一糖尿病视网膜病变是由糖尿病侵害眼部微血管引发的一种眼部疾病.糖尿病作为全身内分泌代谢异常疾病,其大危害在于它可引起病人多器官出现慢性并发症,视网膜病变是其中较为常见的重要并发症之一.多数常年伴有糖尿病病史和血糖指数控制不好的患者终都将面临眼部疾病.
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哪种食物含淀粉多?或许你们都想错了!
给某单位做了饮食营养讲座之后,被听众团团围住,回答各种提问.比较有趣的是,大家对食物的淀粉含量好像特别关注.一位大姐问:我刚查出血糖超标,今天听你说杂豆的血糖指数特别低,就想用红豆、绿豆、芸豆之类来替代一部分大米、白面作主食.但是,这些豆子不是淀粉含量特别高吗?日常吃的粉条、粉丝、凉粉之类,不就是用豆子做的吗?一位男士问:我特别喜欢吃土豆,可是我肚子太大,医生让我减肥,我担心土豆淀粉含量太高,不敢吃了.
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低血糖负荷和少量多餐的饮食方案对注射胰岛素糖尿病患者的疗效观察
目的 探讨低血糖负荷、少量多餐的饮食方案对注射胰岛素糖尿病患者的疗效.方法 将初次注射胰岛素的2型糖尿患者90例按入院日单双号分为对照组和观察组各45例.对照组采用普通治疗饮食,观察组采用低血糖负荷和少量多餐饮食.结果 两组血糖达标人数无差异,但观察组的低血糖发生人数、住院时间、住院费用低于对照组.结论 低血糖负荷、少量多餐的饮食方案能促进2型糖尿病患者血糖达标,同时减少低血糖发生率.
