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升麻治疗粒细胞减少症
粒细胞减少是指周围血粒细胞计数持续低于2.0×109/L,若低于1.0×109/L则称粒细胞缺乏.目前应用粒细胞集落因子类药物治疗,见效快,疗效好,但持续时间短,对急性、一过性白细胞减少比较适用,但对长期或慢性粒细胞减少不很适合.笔者在对粒细胞减少伴咽喉肿痛患者用升麻等药进行治疗时,偶然发现升麻有治疗粒细胞减少的作用,在中医辨证治疗的同时加入升麻,可治疗多种原因引起的粒细胞减少.
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促粒细胞集落因子对急性心肌梗死左心室重构抑制作用的研究进展
随着药物的发展及血管再通术的进步,急性心肌梗死(AMI)患者的生存率得到极大提高,从而使充血性心力衰竭的患者数亦相应增加.心力衰竭是AMI常见且严重的并发症之一,对AMI的临床干预成为当前研究的热点和难点.AMI的临床预后取决于损伤心肌的范围、再灌注心肌救援,如溶栓或经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)是治疗AMI极其重要的方法.近期研究发现,促粒细胞集落因子(G-CSF)可动员骨髓干细胞(BMSCs)至心肌梗死区[1],刺激分化成血管细胞和心肌细胞[2],从而使心肌再生[3],抑制左心室重构,改善心脏功能[4].下面就此方面的研究及循证医学提供的证据逐一进行叙述.
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CAG与FLAG方案治疗难治或复发急性髓系白血病的疗效初步研究
目的 比较分析CAG方案与FLAG方案治疗难治AML的疗效和不良反应.方法 28例患者应用CAG方案,另15例患者采用FLAG方案治疗.所有病例经过1个疗程化疗后评估疗效和不良反应,获得完全缓解(CR)或部分缓解(PR)的有效者均重复原方案化疗;无效者改用其他方案.结果 CAG组28 例中13例获得CR,5例获得PR,总有效率64.29%,早期病死率10.71%;FLAG组15例中4例获得CR,5例获得PR,总有效率60%,早期病死率13.33%.2组方案主要不良反应为骨髓抑制.FLAG组在感染、胃肠道反应及肝损等不良反应发生率显著高于CAG组.结论 CAG方案和FLAG方案均为复发难治AML治疗的有效方案,其中CAG方案非血液学不良反应低.
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C反应蛋白中性粒细胞绝对值血清粒细胞集落因子的测定对早期诊断小儿细菌性腹泻的作用
检查52例急性腹泻小儿的血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF),并研究其C反应蛋白(CRP),中性粒细胞绝对值(ANC)的关系,现将报道如下.
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粒细胞集落刺激因子在肝硬化失代偿中的检测及临床意义
目的观察粒细胞集落因子在肝硬化失代偿中的意义.方法 117例肝硬化失代偿病人分别采静脉血清、腹水,用ELISA法检测GCSF,同时查血常规及腹水培养.结果肝硬化失代偿病人血清及腹水中GCSF水平均升高,两者阳性率均与原发性腹膜炎密切相关,有腹膜炎的病人血清GCSF阳性率达100%(P<0.01),腹水GCSF阳性率达83.33%(P<0.001),两者阳性率有显著的一致性(P<0.01).结论对发热、细菌培养阴性、粒细胞性及低蛋白性腹水,在达不到传统确定腹腔感染指标时,血清及腹水中GCSF水平是一项敏感指标.
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粒细胞集落因子治疗急性再生障碍性贫血临床价值
目的 探讨粒细胞集落因子(G-CSF)治疗急性再生障碍性贫血的临床效果.方法 采用回顾性的研究方法对北京军区总医院2008-2014年收治的62例急性再生障碍性贫血的患者的治疗情况进行研究,根据治疗方法分为G-CSF组(37例)和对照组(25例),对照组采用雄激素结合常规疗法,G-CSF组在对照组基础上加用G-CSF治疗,比较两组患者治疗前与治疗后不同时间的外周血指标、T细胞亚群指标及临床疗效差异.结果 治疗前两组患者的Hb、PLT检测值差异不显著,治疗第30天G-CSF组的Hb (74.5±15.3) g/L、PLT (27.4±8.8)×109/L值显著高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者的WBC水平差异不显著,治疗第7、14、30天G-CSF组患者的WBC水平显著高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值比较差异不显著,治疗第30天G-CSF组患者的CD8+细胞显著低于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+值显著高于对照组(P<0.05).G-CSF组患者的发热时间(7.5±3.6)d、感染持续时间(13.4±5.6)d显著低于对照组(P<0.05).治疗6个月后,G-CSF组的总有效率78.38%显著高于对照组的52.00% (P<0.05),治疗过程中G-CSF组有2例患者死亡(5.41%),低于对照组的4例(16%),但差异不具有统计学意义.结论 常规治疗基础上加用粒细胞集落因子治疗急性再生障碍性贫血对于改善患者的血常规指标、缓解临床症状、提高治疗效果具有显著意义.