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重用青黛治疗脱发
近年来,我们用加味大黄扫毒汤,治疗顽固性脱发,其效果甚佳.在临床实践中发现,在加味大黄扫毒汤中重用青黛,能收到养发生发的较好效果.青黛,味咸性寒,归肝肺胃经.具有清热解毒,凉血止血,清肝泻火除湿之功效.主治温病热毒,斑疹吐衄,肝胆湿热证.若体质强壮,血热偏盛者,加生地黄、水牛角粉、侧柏叶.病久气郁神志不安者,配柴胡、合欢皮、朱远志,石菖蒲疏肝理气,安神定志.湿热久蕴,火毒炽盛,脉络瘀阻,灼伤阴精者,合山茱萸、生地黄、枸杞子以益肾填精.兹举病例如下.
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鉴别掺伪水牛角粉末
水牛角收载于<中国药典>1995年版,为牛科动物水牛Bubalus bubalis Linnaeus的角.功能清热解毒,凉血,定惊.用于温病高热,神昏谵语,吐血,惊疯,癫狂等.市场上常见有伪品以及掺伪药材,在工作中我们对编号为990457号的检体水牛角粉进行检验时发现,该药为掺伪药.
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水牛角粉治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床研究
特发性血小板减少性紫癜(简称ITP),为自身免疫出血性疾病,有15%~35%患者治疗无效.由于目前尚缺乏治疗本病的特效药,临床上称之为难治性特发性血小板减少性紫癜(简称难治性ITP).12年来我们采用水牛角粉治疗该病患者146例,获得了显著疗效,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料自1988-2000年共观察本病226例,能接受定期随访、资料完整者219例,随机分成两组.治疗组146例,其中男36例,女110例;年龄12~62岁,平均年龄32.5岁;工人64例,农民38例,干部20例,学生24例;疗程1年~6.8年,平均3.7年.对照组74例,男性24例,女性50例;年龄12~63岁,平均年龄32.6岁;工人25例,农民29例,干部8例,学生12例;疗程1年~6年,平均3.2年.两组病例的性别、年龄、职业、病程、病情均基本一致.经统计学处理(χ2检验),无显著性差异(P>0.05),具有可比性.两组病例经系统体格检查、实验室检查、骨髓象等证实,并排除继发病因.
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银翘解毒汤治疗流行性感冒32例
笔者近期用银翘解毒汤治疗流感32例.32例均为门诊患者.男18例,女14例.年龄11~56岁,平均34岁.发病距就诊时间短8h,长4d,平均2.1d.均有典型流感征象,腋下体温37~38℃12例,38.1~39℃17例,>39℃3例.19例患者就诊前曾自行服用"抗感冒药"、"抗生素"及"解热镇痛药"治疗12h以上效果不显而转中医治疗.血常规检查白细胞计数正常.予银花12g、连翘9g、水牛角粉9g、板兰根9g、大青叶9g、菊花9g、藿香9g、桔梗6g、枳壳6g、柴胡9g、炒白芍9g、甘草3g.每日1剂,水煎分2次温服.疗程为3d.
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重型流行性出血热治验
张某某,男,34岁,农民.1988年11月12日初诊.患者5天前无明显诱因开始发热,体温高达40℃,伴头痛、腰痛、眼眶痛,近2天热退,但尿量明显减少,每日不足100ml,曾在某医院住院治疗4天,病情渐重,特请中医诊治.刻诊:频繁呃逆呕吐,呕吐物为咖啡样,大便呈柏油样,日2至3次,日尿量不足50ml,体温37℃,血压60/40mmμg,神志恍惚,精神极差,全身多处瘀斑,舌红无苔,脉细数.治以内服灌肠并举.(1)保留灌肠法:生大黄30g(后下)生槐米30g生牡蛎30g,浓煎150ml,保留灌肠,日2次.(3)内服方:生大黄10g 水牛角粉10g(冲) 鲜生地30g 六月雪30g 麦冬30g 鲜石斛15g 茯苓20g 丰边莲30g 姜丰夏10g代赭石30g(先煎),水煎频饮,日1剂.用药后腹泻5次,为黑色稀水样便,腹胀、呃逆、呕吐稍好转,面浮减轻,尿量共约120ml.继前法灌肠,更内服方:水牛角粉10g(冲)大黄10g(后下)鲜生地30g丰边莲30g六月雪30g益母草30g 赤茯苓30g 泽泻20g 大腹皮20g 六一散20g麦冬20g,水煎频饮,日1剂.服药后日小便量约600ml,含大量膜状物,鲜黑色稀水样便2次,诸证减轻,此后根据上方加减,继续治疗10天痊愈出院.
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吴氏净屑饮治疗银屑病
成都中医药大学吴军教授采用验方净屑饮内服、外用治疗银屑病,疗效颇佳,现介绍如下.方药组成及用法 水牛角粉30g,玄参、漏芦根、鸡血藤各20g,紫草、白鲜皮各15g.每天1剂,水煎取汁约300mL,分3次口服,并于每次服药时取少许药汁外搽皮损处.药渣再煎水于当晚洗浴1次.连用10天为1疗程.
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中药检验标准中值得商榷的问题
目的探讨中药检验标准中存在的问题.方法采用相关标准中规定的方法.结果中药材番泻叶、中成药肝喜乐胶囊的含量测定值严重低于标准的规定值,且相对偏差很大,水牛角浓缩粉的含量测定无意义,熊胆的薄层色谱鉴别存在一些问题.结论用改进后的方法检验,结果更准确.
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疑难皮肤病治验三则
1 银屑病 袁某,男,65岁,于2010年4月8日初诊.双手和头部疹子,脱屑3年.双手和头部皮肤粗糙,搔痒,红斑,脱银白色皮屑,喜饮酒,酒后加重.曾在多家综合性医院,诊断为银屑病,内服外用药物(用药不祥)治疗效果不佳.查双手和头皮皮肤粗糙,有丘疹、红斑,边界清楚,脱银白色皮屑,脱屑下面有出血点,口干,小便黄,舌质红有裂纹、苔白腻,脉滑.中医诊断为白疕,辨证为湿热蕴于血分,结于肌肤.治以清热凉血,解毒除湿.方用凉血消风散加减.金银花30g,蒲公英30g,千里光30g,水牛角粉30g(包煎),丹皮15g,赤芍15g,生地15g,玄参15g,茜草30g,僵蚕15g,蝉蜕15g,白鲜皮30g,地肤子30g,土茯苓30g,薏苡仁30g,甘草6g.水煎,1日1剂分3次服,忌辛辣之物.3日后复诊,痒症状减轻,舌脉同前,继服前方,1日1剂.15日再诊,痒症状进一步减轻,双手及头皮皮屑减少,红斑减轻,皮肤粗糙减轻,舌质红有裂纹,脉滑.再服前方60余剂后症状消失.
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水牛角粉不宜入煎剂分析
水牛角Cornu Bubali为牛科动物水牛BubalusbubalisLinnaeus的角.性味苦、寒,具有清热、解毒、凉血、定惊作用,临床用于温病高热、神昏谵语、发斑发疹、吐血衄血、惊风癫狂等症.其制剂品水牛角粉<中国药典>规定宜冲服,1次1.5~3g.然近来临床有医师用水牛角粉15g甚至20~30g与其它药同煎,分析如下.