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结合医学在医院的临床实践及发展思考
概述了中国的中西医结合和国际结合医学在医院的临床实践情况,并就其发展所存在的问题,从政策法规、安全性、有效性及教育培训等方面进行了探讨,提出一些看法.
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血瘀证中西医结合诊疗共识
根据国家中医药管理局政策法规与监督司"关于制订中西医结合标准化项目通知"的要求,中国中西医结合学会委托活血化瘀专业委员会成立了专项课题小组,在以往血瘀证及活血化瘀30余年的研究成果基础上,结合德尔菲问卷调查,经过相关专家广泛讨论,制订了<血瘀证中西医结合诊疗指南>.
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如何强化医患纠纷处理机制
处理医患纠纷,从中央到地方都有许多规定,处理机制总体构成,但也存在一些不足,突出表现在部分医疗急救纠纷责任难认定;法律层面对“医闹”如何定性不够明确;部分处理“过激行为”的规定操作性不强等.为及时处理纠纷,化解矛盾,有必要针对上述问题补充与完善相应处理政策及法规条款,提高操作性,强化纠纷处理机制,尽力达到防治结合,快捷化解,营造和谐医疗环境,加快和谐社会建设.
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人体生物样本跨境转移中的伦理和管理问题
2006年10月到2007年2月,一项由美国国立卫生研究院(NIH)主持的关于涉及到人体生物样本研究中"再次同意"问题和人体生物样本跨境转移中伦理与管理问题的问卷调查在中国、埃及、印度和日本同时展开.本次问卷由NIH的Reidar Lie教授和被调查国家的课题组成员共同设计.笔者参加了该课题组的工作,在北京、上海等地的医疗科研机构中开展了一项针对科学家、科研管理者的书面问卷调查.关于我国科学家对人体生物样本研究中"再次同意"问题的认知和态度调查结果已发表[1],本文将介绍我国生物医学科学家群体对人体生物样本跨境转移中伦理和管理问题的认知和态度,为我国相关的伦理准则和政策法规的酝酿和制定提供决策信息.
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移植用组织库建立及管理
移植用组织库(以下简称"组织库")一般是建立在低温保存技术基础之上.近几十年来,组织器官移植学和生物保存技术,特别是低温保存技术的发展对组织库技术产生了巨大影响.同时由于人类疾病和健康需求的变化,组织库标准和指导原则协同化也日益突出[1].按照国家和(或)国际对组织库的一般要求,涉及的标准和方法主要包括供体的选择、处理、保存、消毒、贮存和分配等多个环节及操作过程,以及与组织库相关的法律法规或条例、社会伦理等方面.因此,完善的组织库的建立与应用管理具有其特殊的技术规范和管理要求.本文就从移植用组织库的政策法规、技术支持和质量管理等多个方面进行论述.
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解读《北京市实验动物管理条例》
北京市实验动物管理办公室曾多次编印了<实验动物政策法规汇编>,指导实验动物的管理和使用.纵观2003年版,作为科研、教学和研发工作人员,应熟知以下信息.
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整合地区病理资源和建立数字化病理切片库的设想和建议
1993年，国家卫生与计划生育委员会（卫生计生委，原卫生部）印发《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》。2009年，中共中央国务院颁布《关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确要求“建立住院医师规范化培训制度”。住院医师规范化培训是医学专业本科及以上学历毕业生完成学校基础教育后，在经过认定的培训基地接受以提高临床实践能力为主的系统性、规范化培训，是培养医药卫生人才的重要措施，也是完善毕业后继续医学教育的重要组成部分。建立住院医师规范化培训制度可以为城市大医院和基层医疗卫生机构培养大批同质化的合格临床医师，有利于分级诊疗制度的建立，为群众提供更好的均等化医疗卫生服务。按国家的要求住院医师培训基地认证是很严格的，必须有足够的病例、病种、师资力量和管理措施来保证培训的顺利进行。住院医师规范化培训关键是培训结果均质化，所以全国应建立统一的题库，以考核的标准化来促进培训结果的同质化。培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流等，重点提高临床诊疗能力。
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医学检验法学问题的思考
近年来，医疗纠纷发生率逐年上升，已经成为困扰医院发展的大问题。其中飞速发展的医学检验是现代医院的重要组成部分。但国内外对检验医学相关法规的专题系统研究几乎为零，鉴于此，本文分析了医学检验面临的法学问题，评述了医学检验实验室与患者的法律关系，总结了国内外医学检验立法现状，在此基础上，进一步提出了解决医学检验法学问题的思路。
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《中国急救复苏与灾害医学杂志》稿约
《中国急救复苏与灾害医学杂志》为中国科技论文统计源期（中国科技核心期刊），其2013年版引证报告显示新影响因子为0.454，被“万方数据--数字化期刊群”独家收录。本刊以促进中国急救、复苏与灾害医学的发展，提供救援医学和应急管理科学学术交流的平台为办刊宗旨，设有述评、论著、专家论坛、急救与心血管复苏、医疗救援系统建设与管理、灾害医学研究与实践、临床经验交流、综述、院外急救、急救案例分析、病例讨论、新技术新方法、应急与灾害救援、重大灾害突发事件回顾、国家有关政策法规解读、急救护理、讲座等栏目。本刊对来稿审理及时并严格执行“三审制”，对国家级、省部级科研基金资助项目等研究性论文优先发表。
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《中国急救复苏与灾害医学杂志》稿约
《中国急救复苏与灾害医学杂志》为中国科技论文统计源期（中国科技核心期刊），其2015年版引证报告显示新影响因子为0.467，被“万方数据--数字化期刊群”独家收录。本刊以促进中国急救、复苏与灾害医学的发展，提供救援医学和应急管理科学学术交流的平台为办刊宗旨，设有述评、论著、专家论坛、急救与心血管复苏、医疗救援系统建设与管理、灾害医学研究与实践、临床经验交流、综述、院外急救、急救案例分析、病例讨论、新技术新方法、应急与灾害救援、重大灾害突发事件回顾、国家有关政策法规解读、急救护理、讲座等栏目。本刊对来稿审理及时并严格执行“三审制”，对国家级、省部级科研基金资助项目等研究性论文优先发表。
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《中国急救复苏与灾害医学杂志》稿约
《中国急救复苏与灾害医学杂志》为中国科技论文统计源期（中国科技核心期刊），其2013年版引证报告显示新影响因子为0.454，被“万方数据--数字化期刊群”独家收录。本刊以促进中国急救、复苏与灾害医学的发展，提供救援医学和应急管理科学学术交流的平台为办刊宗旨，设有述评、论著、专家论坛、急救与心血管复苏、医疗救援系统建设与管理、灾害医学研究与实践、临床经验交流、综述、院外急救、急救案例分析、病例讨论、新技术新方法、应急与灾害救援、重大灾害突发事件回顾、国家有关政策法规解读、急救护理、讲座等栏目。本刊对来稿审理及时并严格执行“三审制”，对国家级、省部级科研基金资助项目等研究性论文优先发表。
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《中国急救复苏与灾害医学杂志》稿约
《中国急救复苏与灾害医学杂志》为中国科技论文统计源期（中国科技核心期刊），其2013年版引证报告显示新影响因子为0.454，被“万方数据--数字化期刊群”独家收录。本刊以促进中国急救、复苏与灾害医学的发展，提供救援医学和应急管理科学学术交流的平台为办刊宗旨，设有述评、论著、专家论坛、急救与心血管复苏、医疗救援系统建设与管理、灾害医学研究、临床经验交流、综述、院外急救、急救案例分析、病例讨论、新技术新方法、应急与灾害救援、重大灾害突发事件回顾、国家有关政策法规解读、急救护理、讲座等栏目。本刊对来稿审理及时并严格执行“三审制”，对国家级、省部级科研基金资助项目等研究性论文优先发表。
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《中国急救复苏与灾害医学杂志》稿约
《中国急救复苏与灾害医学杂志》为中国科技论文统计源期（中国科技核心期刊），其2014年版引证报告显示新影响因子为0.459，被“万方数据--数字化期刊群”独家收录。本刊以促进中国急救、复苏与灾害医学的发展，提供救援医学和应急管理科学学术交流的平台为办刊宗旨，设有述评、论著、专家论坛、急救与心血管复苏、医疗救援系统建设与管理、灾害医学研究与实践、临床经验交流、综述、院外急救、急救案例分析、病例讨论、新技术新方法、应急与灾害救援、重大灾害突发事件回顾、国家有关政策法规解读、急救护理、讲座等栏目。本刊对来稿审理及时并严格执行“三审制”，对国家级、省部级科研基金资助项目等研究性论文优先发表。
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《中国急救复苏与灾害医学杂志》稿约
《中国急救复苏与灾害医学杂志》为中国科技论文统计源期（中国科技核心期刊），其2014年版引证报告显示新影响因子为0.459，被“万方数据--数字化期刊群”独家收录。本刊以促进中国急救、复苏与灾害医学的发展，提供救援医学和应急管理科学学术交流的平台为办刊宗旨，设有述评、论著、专家论坛、急救与心血管复苏、医疗救援系统建设与管理、灾害医学研究与实践、临床经验交流、综述、院外急救、急救案例分析、病例讨论、新技术新方法、应急与灾害救援、重大灾害突发事件回顾、国家有关政策法规解读、急救护理、讲座等栏目。本刊对来稿审理及时并严格执行“三审制”，对国家级、省部级科研基金资助项目等研究性论文优先发表。
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《中国急救复苏与灾害医学杂志》稿约
《中国急救复苏与灾害医学杂志》为中国科技论文统计源期（中国科技核心期刊），其2013年版引证报告显示新影响因子为0.454，被“万方数据--数字化期刊群”独家收录。本刊以促进中国急救、复苏与灾害医学的发展，提供救援医学和应急管理科学学术交流的平台为办刊宗旨，设有述评、论著、专家论坛、急救与心血管复苏、医疗救援系统建设与管理、灾害医学研究与实践、临床经验交流、综述、院外急救、急救案例分析、病例讨论、新技术新方法、应急与灾害救援、重大灾害突发事件回顾、国家有关政策法规解读、急救护理、讲座等栏目。本刊对来稿审理及时并严格执行“三审制”，对国家级、省部级科研基金资助项目等研究性论文优先发表。
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《中国急救复苏与灾害医学杂志》稿约
《中国急救复苏与灾害医学杂志》为中国科技论文统计源期（中国科技核心期刊），其2014年版引证报告显示新影响因子为0.459，被“万方数据--数字化期刊群”独家收录。本刊以促进中国急救、复苏与灾害医学的发展，提供救援医学和应急管理科学学术交流的平台为办刊宗旨，设有述评、论著、专家论坛、急救与心血管复苏、医疗救援系统建设与管理、灾害医学研究与实践、临床经验交流、综述、院外急救、急救案例分析、病例讨论、新技术新方法、应急与灾害救援、重大灾害突发事件回顾、国家有关政策法规解读、急救护理、讲座等栏目。本刊对来稿审理及时并严格执行“三审制”，对国家级、省部级科研基金资助项目等研究性论文优先发表。
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我国各地社会急救政策法规的文本量化分析
目的 了解我国现有社会急救政策法规内容特点和不足,为采取针对的改进提供依据.方法 借鉴政策工具理论,构建"政策工具—行为主体"分析框架,对20个政策法规文件进行文本量化分析.结果 供给型、环境型、需求型政策占比分别为73％、24％、3％,政府及其公共服务部门、特殊场所和群体、社会组织和个人这三类行为主体占比分别是50％、16％、34％.结论 我国社会急救政策法规体系需要完善,供给型政策需财物保障,环境型政策需加强重视,需求型政策需弥补空白.
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癌症患者疼痛治疗依从性的影响因素分析
癌痛的发生率很高,据统计,新发癌症患者中约有30％～50％伴有不同程度的疼痛.在癌症早期患者中有15％伴有疼痛,在接受抗癌治疗过程中50％的患者有疼痛感;晚期癌症患者中31％～90％有不同程度疼痛.癌痛是癌症患者难以忍受的症状之一,对患者的生活质量影响巨大;可降低癌症患者的生存率,缩短生存期,是癌症患者的不良预后因素.癌痛的治疗日益得到重视,但据报道,晚期癌症患者的疼痛仅有25％可以得到有效缓解[1].影响有效控制癌痛的因素很多;如政策法规,购药渠道不畅,医护人员、患者对癌痛及其治疗上的认知不足等.为了解癌症患者对癌痛的认知现状,研究其与癌痛止痛治疗依从性及疗效的关系,作者对本院肿瘤内科和放疗科的癌症患者进行了疼痛调查,现报告如下.
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医院感染与临床微生物
随着临床医学的不断发展、医疗技术的不断改进和丰富,医院感染愈来愈多地受到临床和微生物工作者的重视,相关的政策法规相继建立并不断完善,下面就有关问题作一简单的叙述.
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从中外糖尿病教育差异引发的思考
国外糖尿病教育的发展历经数十载,甚至可追溯到百年前(1914年)的饥饿疗法,已逐步形成了一个较为完善、并“以糖尿病患者为中心”的教育体系.然而,健康教育的模式因各国文化背景、生活习惯、政策法规的不同而有所不同.总体说来,国外糖尿病教育拥有满足患者需要的规范化课程、训练有素的糖尿病教育者以及完善的评估系统.
