需嘱托糖尿病患者的足部护理细节

气候变化与疾病发生有着密切的关系,许多疾病都有季节性高发的特点.冬季是各种呼吸道疾病、心脑血管疾病的高发期,这些早已广为人知.事实上,由于冬季生活方式的改变、寒冷应激的影响或是激素替代剂量调整不当,使得某些内分泌疾病容易在冬季发作或加重,如何做好这些内分泌患者的冬季防护就显得尤为重要,那么糖尿病患者如何做好足部护理呢?

围绝经期激素替代治疗的现状研究

关于激素替代治疗(HRT),自20世纪60年代开始,在临床使用上一直存在争议,经历了两次高潮和低谷.初多数学者认为,雌激素可以预防或治疗绝经后出现的一系列症状,单用雌激素补充治疗在临床上成为有症状的绝经期妇女的主要方法,HRT进入了第一轮应用高潮期;20世纪70年代,有学者研究发现,该疗法会增加子宫内膜癌风险,于是开始拒绝HRT应用陷于第一个低谷;随后研究发现,加用孕激素可消除单用雌激素所致的子宫内膜癌,且另有研究表明,雌激素和雌孕激素对冠心病有一级和二级预防作用,并对老年痴呆症及其他全身性退化性疾病有预防作用,使雌孕激素联合治疗方法HRT进入了又一轮应用高潮期.现就HRT治疗的应用现状综述如下.

围绝经期激素替代治疗与乳腺癌的相关性研究

激素替代疗法(HRT)是目前预防和治疗围绝经期综合征的主要方法,可以缓解或减轻围绝经期症状严重者的痛苦,但在其发展过程中也存在一些争议.

097 新激素替代治疗药在法国获得批准

019 肠激素替代可以治疗肥胖症

利维爱倍美力对绝经后性激素替代法临床探讨

目的 探讨小剂量倍美力和利维爱对绝经后妇女绝经期症状的治疗效果.方法 将50例绝经后妇女随机分为两组,每组25例,分倍美力组和利维爱,每组各治疗6个月,前3个月用1/2量,后3个月用1/4量,即倍美力0.625mg/片每日半片和隔日半片;利维爱1.25mg/d(1/2量)和隔日是1.25mg(1/4量)连续服用.并在治疗前、治疗3个月时、6个月时分别进行Kuppermann评分及潮热出汗症状自我评估.结果 两组1/2量在治疗后绝经期症状改善非常明显,Kuppermann评分明显下降,潮热出汗缓解率94～96%,与治疗前相比送别有显著性(P<0.01);各组1/4较1/2量缓解病症状效果较差;两组间相比,倍美力组比利维爱组效果较好,但差别无显著性(P>0.05).结论 小剂量倍美力和利维爱对绝经后妇女能改善绝经期症状.各组1/2量改善绝经期症状效果明显,1/4量改善绝经期症状效果较差.

绝经后妇女小剂量性激素替代疗法的疗效观察

绝经后性激素补充治疗(HRT)用于治疗妇女经经后由于雌激素缺乏引起的围绝经期综合征、心血管不稳定症状、泌尿生殖道症状以及预防绝经后骨质疏松的效果已得到证实,但使用HRT给中老年妇女的身心健康带来好处的同时,也存在一些负面问题[1].

围绝经期综合征治疗方式的选择

围绝经期卵巢储备下降,激素波动性变化,一些围绝经期症状出现,因此给予患者激素替代成为目前热门话题,本文就激素替代治疗的利与弊及药物选择做以下综述,以期对围绝经期妇女起指导作用.

生殖药理学的回顾和进展

1960年，随着第一个女用复方口服甾体激素避孕药Enovid在美国上市，人类开启了自由掌握生殖权利的新篇章，同时也开辟了药理学中的一个新领域--生殖药理学。20世纪七八十年代，随着一系列甾体激素化合物相继合成，生育调节和激素替代治疗药物的研发成为热点，生殖药理学的学科发展也进入繁盛时期。我国20世纪五六十年代启动了甾体激素用于避孕的研究。1978年，为促进避孕药（具）的发展，成立了上海市计划生育科学研究所。1990年成立了中国药理学会生殖药理学专业委员会，有力推动了我国生殖药理学学科的发展。

激素替代加氟西汀治疗绝经期抑郁症疗效观察

围绝经期是女性生命周期中一个重要的时期.在此时期内,由于卵巢功能的衰退,导致雌激素分泌的减退,进而出现一系列与此相关的植物神经症状,也导致某些心理障碍发生率的升高,如抑郁和病理性嫉妒.调查显示,围绝经期门诊患者中抑郁障碍的患病率显著高于其它人群[1～4].出现于此期的抑郁症病程迁延,伴有特定的内分泌紊乱,植物神经功能紊乱明显.

老年女性的内分泌变化与激素替代治疗效果观察

目的：对老年女性的内分泌变化以及激素替代治疗效果进行观察和分析。方法此次临床研究主要以平江县妇幼保健院在2010年1月～2013年1月收治的70例实施激素替代治疗的老年女性患者为研究对象，对所有患者治疗前后生化指标变化情况进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，患者经过治疗，内分泌指标相比治疗前均存在显著差异性，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经临床研究表明，对老年女性实施激素替代治疗，能够有效改善患者的内分泌指标。

卵巢早衰的诊断和治疗

卵巢早衰(POF)是一类病因复杂、治疗难度较大的疾病.发生率约为1%,其卵巢状态与正常绝经后相似,增加了患者身体和精神上的痛苦,严重影响其生存质量,高卵泡刺激素水平和低雌激素水平是其主要特征.诊断依据是促卵泡激素(FSH)＞40u/L,雌二醇(E2)＜73.2pom/L.其中敏感的是血清FSH升高.需重复测定,即间隔2个月,FSH持续升高才提示POF.对于POF患者重要的治疗就是激素替代治疗以缓解症状、保持女性特征、防止子宫萎缩,保护生殖功能,适时助孕治疗,针对性的进行免疫治疗,改善心理状况.预防远期慢性疾病.对POF患者来说,早期诊断,早期治疗,是阻止POF发展,甚至恢复卵巢功能的关键.

围绝经期综合征激素替代治疗分析

目的 探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效.方法 该院2010年5月-2012年5月期间诊治的围绝经期综合征患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例,平均随访3个月后,对其血中E2、FSH水平,进行观察和比较.结果 与对照组相比(80.0％),观察组的总有效率明显升高(100.0％),P＜0.05.与治疗前相比,对照组患者治疗后血E2、FSH水平均无明显改变(P＞0.05)；而观察组患者治疗后的血E2水平较治疗前显著升高、FSH水平显著降低(P＜0.05).结论 对于围绝经期综合征患者,激素替代疗法具有明显的临床疗效,值得临床推广.

激素替代疗法治疗围绝经期综合征妇女血E2、FSH水平的影响研究

目的：探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征妇女的疗效及对血雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平的影响。方法随机选取2013年5月-2015年1月该院收治的110例围绝经期综合征妇女作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，每组各55例，研究组给予激素替代疗法治疗，对照组给予常规对症治疗。综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后血清E2、FSH变化情况及不良反应。结果研究组治疗总有效率为94.5%，高于对照组的80.0%(P<0.05)；治疗后研究组患者血清E2水平升高，FSH水平降低，改善程度优于对照组(P<0.05)；两组患者均无严重不良反应发生，耐受性好。结论激素替代疗法治疗围绝经期综合征妇女效果确切，安全性高，可显著改善患者的血E2、FSH水平。

甲状腺功能减退症的临床治疗效果观察

目的 探讨甲状腺功能减退症的临床治疗研究进展.方法 选择2009年8月～2012年8月来本院就诊的83例原发性甲状腺功能减退症患者,根据年龄、病情程度和个体差异分为A组和B组,A组给予左旋甲状腺素片部分替代治疗,B组给予激素完全替代治疗,选择40例患者联合中药治疗,其中A组14例,B组26例.通过观察患者治疗前后血清T3、T4和TSH的变化来评估分析不同方案治疗的总体疗效.结果 A、B组中合并中药组的总有效率明显高于非合并中药组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组治疗后FT3、FT4均明显升高,TSH治疗后明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论说明中成药的联合应用能良好改善患者的临床症状、体征,良好改善患者的病情和生活质量;两组不同激素替代治疗方案明显改善了患者血清FT3、FT4和TSH值,使其达到较为适宜范围,良好改善了患者的病情.

激素替代联合局部用药在围绝经女性萎缩性阴道炎中的疗效及安全性

目的 观察激素替代联合局部用药在围绝经期女性萎缩性阴道炎中的治疗效果,分析该方法的临床应用价值,并分析其安全性.方法 选取2014年2月～2017年2月我院收治的100例围绝经期女性萎缩性阴道炎患者进行研究,随机分成两组,每组各50例.对照组采用局部用药,实验组采用激素替代联合局部用药治疗,将两组治疗后的效果、表层细胞百分比、子宫内膜厚度、雌二醇、卵泡雌激素及治疗后不良反应发生率进行比较,分析激素替代联合局部用药的临床应用价值,同时分析该方法在临床应用的安全性.结果 实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后表层细胞百分比、子宫内膜厚度、雌二醇及卵泡雌激素等明显改善,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对女性围绝经期萎缩性阴道炎患者使用激素代替局部用药的效果更加安全有效,适合用于临床相关治疗中.

妊娠合并甲状腺功能减退症经激素替代治疗的随访研究

目的：探讨妊娠合并甲状腺功能减退症经激素替代治疗的价值。方法收集我院妊娠合并甲状腺功能减退症的患者为研究组。选择同期我院妊娠期甲状腺功能正常者作为对照组。对比两组妊娠并发症发生情况和新生儿结局。结果研究组和对照组妊娠并发症发生（妊娠高血压综合征、羊水过少、妊娠期糖尿病、胎膜早破、新生儿呼吸窘迫综合征、产后出血）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组新生儿结局（出生孕周、出生体质量、早产）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与健康孕妇相比，甲状腺功能减退症孕妇经过左旋甲状腺素替代治疗干预后，对改善新生儿结局及妊娠并发症有重要价值。

激素替代治疗围绝经期精神抑郁症疗效观察

目的 观察激素替代治疗围绝经期精神抑郁症的疗效.方法 选取2001年月10月至2007年12月在笔者所在医院门诊就诊的围绝经期综合征患者中有精神抑郁症状而无服用醋酸甲羟孕酮复合胶囊禁忌证者,根据改良围绝经期症状评分表进行评分,其中精神抑郁程度按汉密顿抑郁量表进行评分,确定其抑郁程度,根据病情用药,观察疗效.结果 围绝经期精神抑郁症患者,用醋酸甲羟孕酮复合胶囊及/或常规剂量抗精神抑郁药物治疗,疗效肯定.结论 围绝经期由于卵巢功能的逐渐减退,雌激素水平下降,开始出现与绝经相关的内分泌、生物学改变的一系列症状,影响着妇女的健康,其中以更年期的精神抑郁症影响大,单纯用抗精神抑郁药治疗或单纯替代治疗效果往往不太明显,而两种药物联合应用可以取得较好的疗效.

激素替代治疗对围绝经期综合征妇女子宫内膜厚度和激素水平的影响分析

目的:分析围绝经期综合征妇女接受激素替代治疗对其子宫内膜厚度和激素水平的影响.方法:随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的围绝经期综合征妇女84例,采用随机数字表法分为观察组对照组,每组42例.对照组利用谷维素单独治疗,观察组选择补佳乐、安宫黄体酮以及达英-35治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后各项激素指标水平均优于对照组,症状评分结果低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:围绝经期综合征妇女接受激素替代治疗可以增加子宫内膜厚度,促使机体激素水平得以有效改善,使患者临床症状得到更有效缓解,值得广泛应用.

四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床观察

目的：探讨四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的效果。方法：选取卵巢储备功能下降及卵巢早衰的患者70例，按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组给予口服四物合剂联合坤泰胶囊治疗，对照组给予激素替代疗法。结果：与治疗前比较，两组治疗后FSH水平均降低，E2水平均升高，临床症状均显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组间FSH、E2水平、主要临床症状改善率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：四物合剂联合坤泰胶囊能显著改善患者的症状，恢复卵巢功能，安全有效。