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阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究
目的 探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将70例住院的首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗6周.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSs)、副反应症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01).阿立哌唑组有效率94.3%,显效率82.9%,利培酮组有效率91.4%,显效率80%;两组间疗效无显著性差异(P>0.05),阿立哌唑的锥体外系反应和内分泌改变发生率显著低于利培酮.结论 阿立哌唑治疗首发精神分裂症安全有效.
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齐拉西酮与利培酮治疗86例首发精神分裂症疗效研究
目的：比较对首发精神分裂症患者采用齐拉西酮与利培酮治疗的临床疗效。方法选取我院收治的首发精神分裂症患者86例作为研究对象，按照治疗药物划分为齐拉西酮组与利培酮组，各43例，对比两组临床疗效。结果利培酮组总有效率为72.1%，齐拉西酮组为74.4%，对比差异无统计学意义(>0.05)；齐拉西酮组不良反应发生率为32.6%，明显低于利培酮组44.2%，对比差异有统计学意义(<0.05)；两组治疗前PANSS评分对比差异不明显(P>0.05)，治疗后齐拉西酮组为(46.82±6.20)分，明显低于利培酮组(53.28±7.93)分，对比差异有统计学意义(<0.05)。结论齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症疗效相当，但齐拉西酮不良反应更少，安全性更高，且更有效缓解患者阴性阳性症状，有推广价值。
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首发精神分裂症应用阿立哌唑与氯丙嗪的疗效比较
目的比较首发精神分裂症应用阿立哌唑与氯丙嗪的疗效。方法回顾性分析2013年9月~2014年9月本院收治72例首发精神分裂症患者的临床资料，按照数字表法将患者分成两组，每组36例，对照组予以氯丙嗪治疗，研究组予以阿立哌唑治疗，比较两组阴阳性症状改善、生活质量及不良反应情况。结果治疗后研究组患者阳性、阴性症状及精神病理分值均优于对照组，生活质量优于对照组，不良反应发生情况优于对照组，比较差异均有统计学意义(<0.05)。结论首发精神分裂症患者应用阿立哌唑较氯丙嗪效果更佳。
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精神分裂症首发患者应用齐拉西酮及利培酮的临床研究
目的评析应用齐拉西酮及利培酮治疗精神分裂症首发患者的临床效果与用药安全性.方法以笔者所在医院收治的72例首发精神分裂症患者为观察样本,参照双盲随机法将其划分为两组,具体为对照组36例与实验组36例,分别予以利培酮/齐拉西酮治疗,疗程为8w,通过阳性和阴性症状量表(PANSS)对用药效果予以评估比较,并对用药安全性进行评析.结果两组治疗前PANSS量表评分无明显差异(>0.05),治疗后两组评分均有所降低(<0.05),而组间差异无明显差异(>0.05),提示两种药物对首发精神分裂症均有效；实验组患者的不良反应发生率为41.7%,相较于对照组的72.2%显著更低(<0.05).结论应用齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症均具较好的治疗效果,而经齐拉西酮治疗患者的不良反应较少,总体疗效更为理想.
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影响首发精神分裂症患者认知功能相关因素的研究
目的 探讨影响首发精神分裂症患者认知功能的相关因素.方法 选择我院2010年9月-2017年10月收治的首发精神分裂症患者200例作为研究对象,对其认知功能相关因素进行单因素和多元逐步回归分析.结果 经单因素分析发现,不同性别、家族史的患者认知功能评分比较,差异无统计意义(P>0.05);不同年龄、病程、文化程度、抗精神病药物的患者认知功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);进行多元逐步回归分析发现,年龄、文化程度、病程、抗精神病药物均明显的进入了回归模型(P<0.05).结论 发病年龄、文化程度、病程、抗精神病药物是影响首发精神分裂症患者认知功能的主要因素,可从上述几个方面着手对患者认知功能进行改善.
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自我管理在首发精神分裂症患者中的应用
目的对应用自我管理健康教育模式对患有首发精神分裂症疾病的患者实施干预的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有首发精神分裂症疾病的患者84例，随机分为对照组和观察组，平均每组42例。采用常规精神疾病护理模式对对照组患者实施护理；在常规精神疾病护理基础上加用自我管理健康教育模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者在干预前后BPRS和SDSS评分的变化幅度明显小于对照组；治疗后病情复发率明显低于对照组；对精神分裂症疾病临床管理模式的满意度水平明显高于对照组；临床干预期间出现不良事件的人数明显少于对照组；干预计划实施总时间明显短于对照组。结论应用自我管理健康教育模式对患有首发精神分裂症疾病的患者实施干预的临床效果非常明显。
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首发精神分裂症患者家庭环境调查
目的 探讨首发精神分裂症患者家庭环境因子情况.方法 选择我院2008年4月～2009年5月住院的首发精神分裂症患者112例,采用家庭环境量表测评,结果与国内常模相比较.结果 患者家庭环境因子在亲密度、独立性、成功性、文化性、娱乐性、组织性方面低于国内常模(P＜0.05),在矛盾性、道德宗教性方面高于国内国内常模(P＜0.05).结论 首发精神分裂症家庭环境有较多问题,需进行干预.
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家庭心理干预对首发精神分裂症病人家属的影响探讨
目的 了解家庭心理干预对首发精神分裂症病人家属心理健康的影响.方法 选择首次发病的精神分裂症病人家属108例,随机分为干预组和对照组,干预组58例,对照组50例.对照组给予一般的卫生宣教,干预组在一般的卫生宣教的基础上进行家庭心理预.结果 干预组病人家属躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执的得分明显低于对照组,家庭高情感批评型、高情感过分投入型均低于对照组.结论 对首发精神病病人家庭心理干预,有利于家属的心理健康和降低家庭的情感表达方式.
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齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响
目的：分析齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响．方法：选取2014－10／2015－12陕西省渭南市精神卫生中心收治的首发精神分裂症患者80例作为研究对象，将患者按入院顺序分为对照组（ n＝40）和研究组（ n＝40），对照组接受奥氮平药物治疗，研究组在对照组治疗基础上接受齐拉西酮治疗，比较两组患者的治疗效果．结果：研究组治疗总有效率（87．5％）高于对照组（70．0％），差异有统计学意义（ P＜0．05）．治疗后，两组患者TC、TG、HDL?C、LDL?C、FBG比较，研究组优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：临床在首发精神分裂症疾病治疗上可考虑采用齐拉西酮与奥氮平药联合使用，该治疗方案安全可靠，对患者血糖、血脂无明显影响，临床应用推广价值较高．
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中药合并利培酮治疗首发精神分裂症
目的探讨中西药物结合治疗精神分裂症的疗效及副作用.方法将60例符合<中国精神障碍分类与诊断标准>(第3版)CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分成2组,分别给予中药合并利培酮、单用利培酮治疗8周,采用PANSS减分率评定疗效,TESS评定副反应.结果2组之间疗效无显著性差异(P>0.05);2组之间不良反应发生率有显著性差异(P<0.05).结论中西药物结合治疗首发精神分裂症起效快、副作用少而轻微,依从性好.
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30例首发精神分裂症患者治疗前、后事件相关电位P300分析
目的:探究首发精神分裂症患者治疗前、后事件相关电位P300的变化,为临床治疗提供依据.方法:随机选取我院住院的首发精神分裂症患者30例,所有患者均使用抗精神病药物利培酮(维思通)治疗4周,在治疗前、后分别进行PANSS量表评估和事件相关电位P300(美国Nicolet Bravo脑电生理仪测定)检查.对治疗前、后PANSS量表和事件相关电位P300数据进行统计分析.结果:PAN-SS量表在治疗前、后相比,减分率具有差异性(P＜0.00),说明患者精神症状消除明显,事件相关电位P300波的潜伏期时间治疗后明显缩短,幅度增大(P＜0.00),说明患者认知功能有所改善.结论:精神分裂症患者经过系统治疗后事件相关电位P300潜伏期缩短,幅度增大,认知能力有改善,P300具有较好的临床评估认知能力的应用价值.
关键词： 首发精神分裂症 事件相关电位P300 PANSS量表 -
舍曲林合并舒必利治疗首发精神分裂症临床观察
目的 观察舍曲林合并舒必利治疗首发精神分裂症的有效性及安全性.方法 将46例精神分裂症首发患者随机分成研究组23例与对照组23例,研究组给予舍曲林合并舒必利治疗,对照组服用利培酮(维思通)治疗,疗程为8周,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)作为评定工具评定,以不良反应症状量表(TESS)评定药物不良反应.结果 舍曲林合并舒必利组总有效率91.3%,利培酮组总有效率65.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组治疗前后PANSS评分均有明显下降(P<0.001).结论 舍曲林合并舒必利治疗首发精神分裂症疗效可靠,不良反应小.
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利培酮治疗首发精神分裂症23例临床观察
目的验证利培酮治疗首发精神分裂症的有效性及安全性.方法对23例精神分裂症首发患者给予利培酮1-6mg/d治疗,疗程为8周,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)作为评定工具评定,以不良反应症状量表评定药物不良反应.结果本研究痊愈56.5%,显好17.4%,进步13%,无变化13%,总有效率86.9%.利培酮起效时间为2周,阳性症状改善较快;利培酮的高用药量为(4.3±1.4)mg/d,以头痛、静坐不能及失眠为多见不良反应.结论利培酮对首发精神分裂症的阳性及阴性症状均有效,尤以阳性症状改善较快.
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RAIDS体质量管理模式对首发精神分裂症患者症状及用药依从性改善的影响
目的 探讨RAIDS体质量管理模式对首发精神分裂症患者症状及用药依从性改善的影响.方法 选取我院2015年10月-2016年10月收治的行常规护理的首发精神分裂症患者76例作为对照组,另选取我院2016年11月-2017年11月收治的行RAIDS体质量管理模式的首发精神分裂症患者76例作为观察组.对比2组护理前后症状程度、体型特征及用药依从性变化.结果 观察组护理1个月后焦虑忧郁、缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对猜疑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理1个月后体质量、BMI、WHR数值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理1个月后用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RAIDS体质量管理模式可减轻首发精神分裂症患者症状,改善其生理指标,提高用药依从性,值得临床推广.
关键词： RAIDS体质量管理模式 首发精神分裂症 症状 体质量 用药依从性 -
首发精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平与认知功能的关系
目的：探讨首发精神分裂症患者血清同型半胱氨酸（ H cy ）水平与认知功能的关系。方法采用丹迪Keypoint 四通道诱发电位仪对84例首发精神分裂症患者（研究组）进行事件相关电位（ERP）检测，用高效液相色谱法检测血清H cy水平，并将检测结果与76例正常健康者（对照组）进行比较。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者的临床症状，并分析其与血清Hcy水平和ERP的相关性。结果与对照组比较，研究组患者血清 Hcy水平明显增高，差异有统计学意义（P ＜00．1）；ERP测定中N2波潜伏期（PL ）、P3 PL明显延长，P3波幅（amp）明显降低，差异均有统计学意义（P ＜00．1）；相关分析显示，研究组患者血清 Hcy水平与ERP测定中的N2 PL、P3 PL及PANSS评分呈正相关（r ＝03．5、03．8、04．6，P ＜00．1），与ERP测定成分中的N1 PL、P2 PL无相关性（r ＝-01．9～02．4，P ＞00．5），与P3 amp呈负相关（r ＝-03．8，P ＜00．1）。结论首发精神分裂症患者存在一定程度的高 Hcy血症和认知功能损害，且高Hcy与认知功能障碍有一定的相关性。
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奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究
奥氮平是第一个被批准用于精神分裂症长期治疗的非传统抗精神病药,它属于噻吩二氯嗜类衍生物,其结构和药理特性与非典型抗精神病药氯氮平相似.作为新型非典型抗精神病药,奥氮平克服了传统D2受体阻滞剂锥体外系不良反应发生率高的缺点,在美国已被列为治疗精神分裂症的一线药物[1].我们对奥氮平和利培酮治疗首发精神分裂症患者的临床疗效及其安全性进行对照研究,现将结果报告如下.
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四种非典型抗精神病药物对老年期首发精神分裂症患者疗效及血清心肌酶谱及IL-13、TNF-α的影响
目的 探究四种非典型抗精神病药物对老年期首发精神分裂症患者疗效及血清心肌酶谱和IL-13、TNF-α的影响.方法 选取2013年3月～2017年2月我院收治的老年期首发精神分裂症患者168例,采用随机数表法分为利培酮组、齐拉西酮组、喹硫平组及阿立哌唑组,每组均42例,四组患者均为单一用药,对比四组患者治疗效果、血清心肌酶谱水平、IL-13水平及TNF-α水平.结果 治疗前四组患者的杨星宇阴性症状量表(PANSS)评分差异无统计学意义(P＞0.05),与治疗前相比,四组患者治疗后PANSS评分均出现降低(P＜0.05),且组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前四组患者LDH、CK-MB与CK相比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,齐拉西酮组CK-MB显著高于其他三组(P＜0.05),四组患者LDH与CK相比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前,四组患者IL-13及TNF-α水平相比无明显差异(P＞0.05),与治疗前相比,四组患者治疗后IL-13显著增高(P＜0.05),TNF-α显著低于治疗前(P＜0.05).结论 四种非典型抗精神病药物治疗老年期首发精神分裂症患者效果显著,提高血清IL-13水平,降低TNF-α水平,齐拉西酮可导致患者血清心肌酶谱水平异常升高.
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阿立哌唑联合艾司西酞普兰对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的疗效
目的 探讨阿立哌唑联合艾司西酞普兰对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的临床效果.方法 将140例首发精神分裂症患者随机分为观察组和对照组, 各70例, 对照组给予阿立哌唑治疗, 观察组给予艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗.治疗前及治疗6个月后, 采用阳性和阴性症状量表 (PANSS) 、威斯康星卡片分类测验 (WCST) 、社会功能缺陷筛选量表 (SDSS) 评估患者临床症状、认知功能、社会功能.结果 治疗前两组患者上述量表评分组间无明显差异 (P>0.05);治疗6个月后观察组PANSS各项评分明显低于对照组, WCST量表中的完成分类数、正确应答数、概念化水平百分比评分明显高于对照组, 持续性错误数明显低于对照组, SDSS量表中的社会性退缩、家庭外活动、家庭内活动、家庭职能、个人生活自理、对外界兴趣评分均明显低于对照组, 上述差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 阿立哌唑联合艾司西酞普兰能更有效地缓解首发精神分裂症患者精神病性症状, 改善其认知功能与社会功能.
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氨磺必利治疗首发精神分裂症疗效观察以及对患者血脂和甲状腺激素的影响
目的 探讨氨磺必利在首发精神分裂症患者中的临床效果及对患者血脂、甲状腺素水平的影响.方法 取2014年1月～2016年12月医院收治首发精神分裂症患者70例, 随机数字法分为对照组 (n=35) 和观察组 (n=35) .对照组采用利培酮治疗, 观察组采用氨磺必利治疗, 比较2组临床疗效及对血脂和甲状腺素水平.结果 观察组治疗后8周临床疗有效率为94.29％, 与对照组91.43％比较差异无统计学意义 (P>0.05);观察组治疗后8周TC、TG、HDL及LDL水平, 低于对照组 (P<0.05);观察组治疗后8周T3、T4、FT3、FT4水平, 低于对照组 (P<0.05);观察组治疗后8周TSH水平, 高于对照组 (P<0.05) .结论 首发精神分裂症患者采用氨磺必利及利培酮治疗疗效相当, 但是氨磺必利对患者的血脂、甲状腺激素水平影响较小.
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积极性干预对首发精神分裂症患者家庭负担及家属心理波动的影响
目的 分析积极性干预对首发精神分裂症患者家庭负担及家属心理波动的影响.方法 本研究选取了60例首发精神分裂症患者家属作为研究对象, 随机分为实验组和对照组各30例, 使用疾病家庭负担量表 (FBS) 、汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 、焦虑自评量表 (SAS) 对首发精神分裂症患者家庭负担、抑郁、焦虑情绪进行调查.对两组进行常规干预.同时, 干预组给予积极性干预.结果 两组患者的一般情况相比, 差异无统计学意义 (P>0.05);干预后, 实验组的FBS评分明显低于对照组 (P≤0.05);干预前, 两组患者家属的HAMD和SAS评分相比差异无统计学意义 (P>0.05), 干预后, 实验组患者家属的HAMD和SAS评分明显低于对照组 (P≤0.01), 且BPRS减分率显著高于对照组 (P≤0.01) .结论 首发精神分裂症患者家属承受着较大的家庭负担, 通过对其实施积极性干预, 有利于改善患者家属的心理状态, 宜广泛应用和推广.
