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胎儿肺Ⅱ型肺泡细胞发育中相关活性物质的表达及其意义
目的探讨诸细胞因子对肺泡Ⅱ型细胞发育、分化和成熟的调控作用.方法12～35周胎儿肺组织共13例,常规石蜡包埋、切片,用免疫组织化学技术检测FGFR、Ras-p21蛋白、BMP-4、SP-B和TTF-1的表达特征.结果FGFR率先在发育早期近端支气管上皮表达.Ras蛋白于16周在近端和远端的支气管上皮有较弱表达,18周时与FGFR一样达到表达的高峰.随着FGFR表达的增强,BMP-4开始表达.发育后期,这三者均不表达.TTF-1因子自16周起定位于上皮细胞核内,远端支气管的反应总是较近端者强.SP-B蛋白在18周胎儿肺Ⅱ型肺泡细胞内出现,伴随着TTF-1的表达,其反应由呼吸道近端逐渐往远端迁移.发育末期至成肺中,TTF-1和SP-B阳性反应均在肺泡Ⅱ型细胞中稳定表达.结论FGF-10、Ras蛋白和BMP-4对Ⅱ型肺泡细胞的作用,是通过细胞外间质的途径促使Ⅱ型肺泡细胞正常增殖分化和达到形态结构的成熟;而TTF-1因子和SP-B的表达,则为Ⅱ型肺泡细胞在胎肺发育晚期已逐渐达到功能成熟的标志,与胎儿一出生即具有自主呼吸的功能相适应.
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胎肺发育中相关活性物质的表达及其调控意义
目的观察表皮生长因子受体(EGFR)、转化生长因子β(TGF-β)和甲状腺转录因子-1(TTF-1)在胎肺发育过程的表达,探讨它们的生物活性作用及相互之间的调控意义. 方法应用免疫组织化学方法,检测EGFR、TGF-β(β1、β2、β3)和TTF-1因子在小鼠胎肺组织中的表达,用TIGER图像分析系统,对TTF-1表达强度进行定量分析.结果胎肺发育的早期,EGFR定位于近端支气管上皮,TTF-1表达于远端支气管上皮细胞核内;而TGF-β1、β2和β3的表达定位基本一致,呈区域性分布于近端支气管上皮.到发育的中、后期,EGFR和TTF-1因子定位于肺泡上皮细胞,呈强表达,TGF-β则主要存在于间质;图像分析结果显示:在胎肺发育过程,TTF-1阳性细胞的平均光密度(AA)呈逐渐增加,而体积(VOL)和体积积分光密度(VIA)却逐渐减小.结论EGFR、TGF-β和TTF-1因子在胎肺不同发育阶段具有不同表达特征,表明可能发挥着不同的功能,它们对支气管树的构筑、呼吸道和肺泡上皮的成熟分化都有重要的调节作用.
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TTF-1在肺腺癌中的表达特点及意义
目的 总结甲状腺转录因子-1(TTF-1)在一组肺腺癌中的表达特点,分析其表达是否与肿瘤来源及分化有关,以及在肺腺癌的表达是否具有特异性.方法 应用HE和免疫组化方法对133例肺腺癌的组织芯片行TTF-1、CDX2、ER、PR、PSA、CD10、Tg染色并观察,同时对照10例癌旁肺组织、14例肺转移性腺癌和5例其他部位肺转移性腺癌的石蜡包埋切片的染色结果.结果 正常肺组织TIB-1表达定位于终末呼吸单位,而肺腺癌TTF-1阳性表达率为85.7%.低分化腺癌组TIF-1阳性表达程度低于高分化腺癌组(P=0.002);周围型腺癌组的阳性率高于中心型组(P=0.029).结论 TIF-1对于肺腺癌是一个有用的标记物,TIF-1表达可能与肿瘤发生于外周气道或肺泡上皮细胞有关.
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p40、TTF-1、Napsin-A在肺非小细胞癌中的表达
随着粗针穿刺技术以及新辅助化疗技术的进步和发展,越来越多的肺肿瘤在手术前就进行了活检或穿刺,但有一小部分活检或穿刺的标本因肿瘤分化差无法在HE切片中作出明确诊断.为了解决这个问题我们对101例肺非小细胞癌进行了p40、p63、CK5/6、TTF-1、CK7和天门冬氨酸蛋白酶(Napsin-A)的研究,以探讨这几种免疫组化标记在肺非小细胞癌中表达的敏感性和特异性.
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胸腔积液中腺癌细胞甲状腺转录因子-1表达的定量研究
目的 分析甲状腺转录因子-1(TTF-1)在胸腔积液腺癌细胞中的表达特点及规律,从量化角度探讨其作为判断胸水中转移性肺腺癌组织来源指标的临床应用价值.方法 选用胸腔积液转移性腺癌48例,其中肺源性腺癌37例,非肺源性腺癌11例.每例均制备巴氏染色细胞涂片和离心沉淀石蜡包埋细胞蜡块切片,并对相应细胞蜡块切片行HE染色和TTF-1免疫组织化学染色.结果 37例肺腺癌中28例表达TTF-1,11例肺外腺癌无1例表达TTF-1.胸水中肺源性腺癌细胞与非肺源性腺癌细胞TTF-1 PU值的比较差异具有显著性(p＜0.01).定量结果显示胸水中肺源性腺癌细胞与非肺源性腺癌细胞TTF-1 PU值的频数分布无重叠,以PU值大于8作为判断肺源性腺癌细胞的诊断阈值,以PU值小于6作为判断非肺源性腺癌细胞的诊断阈值,其诊断试验评价结果显示TTF-1对癌性胸水中肺腺癌细胞诊断的灵敏度为75.7%,特异度为100%.标准化阳性预告值为100%,标准化阴性预告值为80.43%,标准化准确度为87.84%.结论 在排除甲状腺癌的可能性后,TTF-1作为胸腔积液细胞蜡块标本肺腺癌细胞的诊断性标志具有较高的特异性和敏感性,胸水中腺癌细胞TTF-1的PU值可作为判断肺源性与非肺源性腺癌细胞的特异性诊断指标.
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甲状腺转录因子-1,细胞角蛋白8/18,P63和HMW联合检测对肺鳞癌和肺腺癌鉴别诊断价值
目的 探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)、细胞角蛋白8/18(CK8/18)、P63细胞角蛋白HMW(CK-HMW)联合检测在鉴别肺鳞癌和肺腺癌中的价值.方法 收集2010年1月至2012年12月入住华中科技大学武汉同济医院1028例肺鳞癌和肺腺癌患者的病理组织标本及相关临床资料.采用免疫组化EnVision两步法分别检测TTF-1、CK8/18、P63及HMW在肺鳞癌和肺腺癌中的表达并对结果进行分析.结果 单个免疫组化标志物中,P63对于诊断肺鳞癌和肺腺癌有较高的灵敏性和准确度,TTF-1诊断肺腺癌的敏感性为86.3％,特异度为87.7％,准确度为86.8％;CK8/18诊断肺腺癌的敏感性为100％,特异度为16.0％,准确度为68.7％;P63诊断肺鳞癌的敏感性为97.2％,特异度为79.0％,准确度为90.5％;HMW诊断肺鳞癌的敏感性为100％,特异度为25.0％,准确度为80.3％.P63和HMW共同阳性表达对于诊断肺鳞癌的特异度和准确度均大大提高,为76.9％和92.2％,而TF-1和CK8/18共同阳性表达对肺腺癌的特异度和准确度也大大提高,为100％和96.6％.结论 TF-1、CK8/18、P63和HMW的联合检测对鉴别肺鳞癌和肺腺癌有很高的价值,P63和HMW、TTF-1和CK8/18的联合检测可以显著提高肺鳞癌和肺腺癌诊断的准确度.
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TTF-1在Ⅰ期非小细胞肺癌中的表达与预后
目的 探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)在Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达、临床意义及其预后价值.方法 利用免疫组织化学技术检测129例Ⅰ期NSCLC组织中TTF-1的表达,分析其与临床因素及预后的关系.结果 TTF-1在Ⅰ期NSCLC中阳性表达率为64.3％,其中在肺腺癌中的阳性率高于其他亚组(x2=25.231,P＜0.001),低年龄组(＜60岁)高于高年龄组(≥60岁)(x2=4.581,P=0.032)、女性组高于男性组(x2 =4.900,P=0.027)及肿瘤的分化程度较高组(中分化、高分化)高于较低分化组(x2＝11.519,P=0.019).TTF-1阳性组和阴性组的中位无病生存期(DFS)及总生存期(OS)分别为38.9个月对27.8个月(P =0.023)及64.10个月对50.68个月(P=0.013).Cox回归分析显示,TTF-1阳性表达(P =0.005),肿瘤分化程度(P=0.044)是Ⅰ期非小细胞肺癌的独立预后因素.结论 TTF-1阳性表达患者预后较好.TTF-1阳性表达、肿瘤分化程度为Ⅰ期NSCLC预后独立的影响因素.
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地塞米松对新生鼠高氧肺损伤肺组织甲状腺转录因子-1和表面活性蛋白C表达的影响
目的 探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)和表面活性蛋白C(SPC)在地塞米松干预新生鼠高氧肺损伤中的作用.方法 将3日龄新生SD大鼠随机分为高氧组(95%氧7 d)、高氧+地塞米松组(地塞米松组)和空气组.HE染色观察肺组织形态结构变化,并做辐射状肺泡计数(RAC).采用免疫组化法检测肺组织TTF-1和SPC表达.结果 (1)高氧组可见肺泡壁较薄、结构简单化、肺泡大小不均,有些肺泡融合、体积增大;地塞米松组除具有上述高氧组特征外,肺组织结构明显紊乱,部分肺泡壁及间隔破坏;高氧组和地塞米松组RAC值分别为(9.50±1.05)、(10.03±3.26),较空气组(13.00±1.79)减少,差异均有显著性(P＜0.05).(2)空气组TTF-1阳性显色细胞分布在肺间隔和肺泡壁Ⅱ型肺泡上皮细胞(AECⅡ),无扩张肺组织处也有阳性细胞,各级支气管及小血管部位未见阳性显色.高氧组较空气组表达减少,散在分布于肺泡壁、肺间隔增厚部位及脱落于肺泡腔的AECⅡ;地塞米松组较空气组明显增强,变薄及扩张的肺泡壁也有阳性显色.空气组、高氧组、地塞米松组TTF-1表达积分分别为(1.32±0.55)、(0.96±0.67)、(1.76±0.69),高氧组较地塞米松组和空气组明显减少,差异有显著性(P均＜0.05);而地塞米松组较空气组明显增高,差异有显著性(P＜0.05).(3)SPC阳性显色主要在肺间隔和肺泡壁AECⅡ,支气管黏膜上皮细胞也可见弱阳性表达,但存在个体差异,有些标本整个切片未见表达.高氧组、地塞米松组和空气组SPC表达积分差异无显著性,分别为(1.58±0.49)、(1.52±0.50)、(1.66±0.48),P＞0.05.结论 (1)SPC不仅在AECⅡ表达,也表达在支气管黏膜上皮细胞;在高氧肺损伤及地塞米松干预肺组织SPC表达变化不大,有可能是AECⅡ增殖、分化不足的反映.(2)高氧肺损伤组织TTF-1表达减少,地塞米松可使TTF-1表达增强,加重肺部病理改变.
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卡培他滨维持治疗对胃癌术后复发转移患者血清PTX-3、TTF-1、HE4水平的影响及临床意义
目的 探讨卡培他滨维持治疗对胃癌术后复发转移患者的临床疗效及对患者血清人重组穿透素-3(PTX-3)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)、人附睾蛋白4(HE4)水平的影响.方法 回顾性分析86例胃癌术后复发转移患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受常规治疗联合卡培他滨维持治疗.比较两组患者的近期临床疗效、不良反应发生情况、PTX-3、TTF-1及HE4水平的变化情况.结果 治疗后,观察组患者的总有效率为81.4％(35/43),明显高于对照组的41.9％(18/43)(P﹤0.01).观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者(P﹤0.01).治疗前,两组患者的血清PTX-3、TTF-1、HE4水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).治疗后,观察组患者的PTX-3、TTF-1、HE4水平均明显低于对照组患者(P﹤0.01);治疗后,两组患者的血清PTX-3、TTF-1、HE4水平均较本组治疗前降低(P﹤0.05).治疗后,两组患者的白细胞减少、浅静脉炎、肾功能不全、神经毒性的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 与常规治疗相比,卡培他滨维持治疗可有效降低胃癌术后复发转移患者的血清PTX-3、TTF-1及HE4水平,临床疗效更好.
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甲状腺转录因子1判断细支气管肺泡癌患者预后的价值
目的 评价细胞角蛋白亚型(CK7、CK20)和甲状腺转录因子1(TTF-1)在细支气管肺泡癌(BAC)的表达及临床意义,并进一步研究各因子对BAC预后的预测作用.方法 收集1990年1月至2000年12月接受手术的81例细支气管肺泡癌标本,其中非黏液型68例,黏液型13例.采用免疫组织化学ElivisionTM两步法检测81例标本CK7、CK20和TTF-1的表达状况,行生存分析研究各因素对BAC预后的预测价值.结果 BAC中CK7在不同年龄组、临床分期及病理分型的表达差异无统计学意义.CK20在Ⅰ～Ⅱ期的阳性率高于Ⅲ期(χ2=3.928,P＜0.05),在黏液型BAC的阳性率高于非黏液型(χ2=11.512,P＜0.05);TTF-1在Ⅲ期的阳性率明显高于Ⅰ～Ⅱ期(χ2=7.840,P＜0.05),在非黏液型的阳性率明显高于黏液型(χ2=19.497,P＜0.05),差异均有统计学意义.TTF-1与CK7的表达呈正相关(r=0.257,P=0.021).单因素分析影响预后的因素为TTF-1表达(P=0.017)、临床分期(P=0.000)、肿瘤直径(P=0.017)及N分期(P=0.000);分层分析显示TTF-1阳性的非黏液型BAC患者生存期优于阴性者(P=0.009),TTF-1阳性的Ⅲ期BAC患者生存期优于阴性者(P=0.022).COX回归多因素分析显示,TTF-1(P=0.035)、TNM分期(P=0.000)、肿瘤直径(P=0.034)和N分期(P=0.000)都是独立的预后影响因素.结论 TTF-1与CK7的表达在BAC呈正相关;TTF-1和CK20为BAC分子病理分期提供了理论依据;TTF-1表达、临床分期、肿瘤直径和N分期都是BAC预后独立的影响因素.
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检测三种转录调节因子的表达在鉴别非小细胞肺癌病理类型中的作用
目的：探讨肌肉细胞特异性泛素蛋白连接酶29(TRIM29)、p40蛋白和甲状腺转录因子-1（TTF-1）联合应用在肺鳞癌和肺腺癌鉴别诊断中的价值。方法：应用组织芯片及免疫组化EliVision法，检测35例肺鳞癌、33例肺腺癌中TRIM29、p40和TTF-1的表达以及灵敏度和特异度。结果：TRIM29、p40、TTF-1单一抗体标记，在肺鳞癌中的阳性率分别为96.97%、93.94%、6.06%，在肺腺癌中的阳性率分别为22.85%、8.57%、88.57%；联合TRIM29和p40共同标记检测在肺鳞癌中的阳性率为93.94%，在肺腺癌中共同表达的阳性率为5.71%(P＜0.001)；单一抗体检测时TRIM29和p40在肺鳞癌中的灵敏度分别是96.97%和93.94%，特异度分别是77.14%和91.43%；TTF-1在肺腺癌中的灵敏度是88.57%，特异度是93.94%；两者同时阳性的灵敏度是93.94%，特异性是94.28%。结论：TRIM29和p40两种抗体联合TTF-1检测标记肺鳞癌和肺腺癌，在鉴别诊断中具有更高的准确性。
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细胞角蛋白亚型和TTF-1判断癌性体腔积液原发灶的价值
目的:评价细胞角蛋白亚型(CKs)和甲状腺转录因子-1(TTF-1)对判断癌性体腔积液原发灶的价值.方法:收集100例新鲜体腔积液,其中62例为癌性积液,5例非上皮性恶性体腔积液,33例为良性积液.采用石蜡包埋细胞块技术和免疫细胞化学技术对100例体腔积液标本检测CK5/6,CK7、CK18、CK19、CK20和TTF-1的表达状况.结果:CK5/6表达见于肺、子宫颈和食管来源的鳞癌细胞.CK18表达仅见于腺癌细胞.CK5/6(+)/CK18(-)检测鳞癌细胞的敏感性为83.3%,特异性为100%.CK5/6(-)/CK18(+)检测腺癌细胞的敏感性为89.8%,特异性为100%.CK7(-)/CK20(+)仅见于大肠腺癌.肺腺癌细胞TTF-1表达阳性率为78.6%,小细胞癌阳性率为100%.TTF-1诊断肺腺癌细胞的敏感性为78.6%,特异性为97.1%.结论:单独的细胞角蛋白亚型检测对于判断体腔积液癌细胞来源具有局限性,采用组合细胞角蛋白各亚型和TTF-1对于判断体腔积液癌细胞来源仍有重要参考价值.
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TTF-1及CK在肺小细胞癌中的表达及预后意义
目的:研究甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)和广谱角蛋白(pan-cytokeratin,CK)在肺小细胞癌(small cell lung carcinoma,SCLC)中的表达,初步探讨其作为SCLC预后判断分子标志物的可能性.方法:收集天津医科大学附属肿瘤医院2006年1月至2008年12月间,经手术切除、病理证实的SCLC 65例,采集病例相关临床病理资料.免疫组化EnVision二步法分别检测TTF-1及CK在SCLC中的表达,并对结果进行分析.结果:TTF-1和CK在SCLC中阳性表达率分别为61.5%(40/65)和69.2%(45/65).Kaplan-Meier分析显示,TTF-1表达阳性者预后优于表达阴性者(Log-rank,P=0.012).CK不同表达两组间生存差异无统计学意义.多因素分析显示,TTF-1表达、淋巴结转移、pTNM分期为影响SCLC患者术后生存的预后因素.结论:TTF-1与SCLC预后密切相关,可能成为SCLC临床预后良好的标志物.CK在判断SCLC预后中的地位尚需进一步探讨.
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肺癌甲状腺转录因子-1的表达及其与细胞凋亡和血管新生关系探讨
目的:探讨肺癌甲状腺转录因子-1(TTF-1)表达与细胞凋亡和血管新生的关系.方法:构建含196例肺癌组织、10例正常肺组织和1例肌肉组织的829点阵的石蜡组织芯片.用原位末端转移酶标记检测法(TUNEL)和免疫组化SP法.检测细胞凋亡及TTF-1和CD34的表达.应用Leica QSOO MC图像分析系统测试TTF-1阳性单位值(Positive Unit,PU)、细胞凋亡指数(Apoptotic Index,AI)和微血管密度(Mierovessel Density,MVD).结果:肺小细胞癌和大细胞癌AI小于肺腺癌和鳞癌,差异有显著性(P=0.000).有淋巴结转移组AI小于无淋巴结转移组,差异有显著性(P=0.039);TNM山Ⅱ～Ⅳ期组AI小于山Ⅰ期组,差异.有显著性(P=0.008).肺小细胞癌TTF-1的PU值与AI呈负相关(r=-0.752,P=0.000).无淋巴结转移组MVD小于有淋巴结转移组(P=0.031);TNMⅠ期组MVD小于Ⅱ～Ⅳ期组,差异有显著性(P=0.040).肺腺癌TTF-1的PU值与MVD呈正相关(r=0.708,P=0.000).结论:肺小细胞癌TTF-1的PU值与AI呈负相关,二者之间可能存在一定相互作用关系.肺腺癌TTF-1的PU值与MVD呈正相关,TTF-1可能通过促进肿瘤微血管生成促进肺腺癌的发生、发展.
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甲状腺特异性转录因子在临床肺腺癌的诊断价值
[目的]评价甲状腺转录因子-1(TTF-1)在肺原发性腺癌中的病理诊断价值.[方法]对80例肺原发性腺癌进行石蜡切片后,HE染色法选择结构清晰的切片,应用免疫组织化学SP法对其TTF-1表达强度进行分析.[结果]89.7%的原发性肺腺癌表达TTF-1.[结论]TTF-1在肺腺癌中表达良好,具有较高的敏感性和特异性,特别是在体积较小的肺活检标本时,可作为肺腺癌的一个比较敏感和特异的免疫组化标记.
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肺癌与甲状腺转录因子-1的研究进展
肺癌是目前全世界发病率高的恶性肿瘤,其病死率也居于前列.因此,对肺癌的早期诊断及早期治疗对于降低肺癌患者的病死率以及改善患者生存质量至关重要.传统的肺癌诊断方法包括影像学检查以及病理学检查,现在仍然被临床所采用.但鉴于以上检查手段的敏感性、特异性、适用度等方面存在一定局限,近年来有关肺癌早期诊断、治疗及预后的分子标志物的研究愈来愈受到关注.本文就甲状腺转录因子-1的生物作用及其在肺癌诊断、治疗及预后方面的研究进展作一综述.
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NKX2-1与肺组织疾病的关系及研究进展
NKX2-1主要表达于肺组织、甲状腺上皮细胞并广泛分布于前脑腹侧.NKX2-1在肺部的表达状态不仅与肺组织的发育有关,还与肺部的一些疾病相关(如肺癌).本文主要概述NKX2-1的基本信息,并综述NKX2-1与肺部相关疾病的关系及研究进展.NKX2-1可能是肺癌的特异性原癌基因.
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TTF-1、NapsinA和Ki-67在非小细胞肺癌中的表达及意义
目的 探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)、新天门冬氨酸蛋白酶A(NapsinA)、Ki-67抗原(Ki-67)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及意义.方法 NSCLC组织标本104例,其中鳞癌41例,腺癌63例.采用免疫组化方法 检测TTF-1、NapsinA、Ki-67表达.结果 腺癌患者TTF-1和NapsinA阳性表达率明显高于鳞癌患者(P<0.05),而Ki-67阳性表达率明显低于鳞癌患者(P<0.05);肿瘤大小≤3 cm、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者TTF-1阳性表达率明显高于肿瘤大小>3 cm、Ⅲ~Ⅳ期患者(P<0.05);高分化患者TTF-1和NapsinA阳性表达率明显高于中低分化患者(P<0.05),而Ki-67阳性表达率明显低于中低分化患者(P<0.05);有淋巴结转移患者Ki-67阳性表达率明显高于无淋巴结转移患者(P<0.05);女性患者NapsinA阳性表达率明显高于男性患者(P<0.05);TTF-1诊断腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为73.02%、90.48%、92.00%、69.09%和80.77%;NapsinA诊断腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为84.13%、95.12%、96.36%、79.59%和88.46%; Ki-67诊断鳞癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为80.48%、49.21%、50.77%、79.49%和61.54%;TTF-1、NapsinA、Ki-67间表达无相关性(P>0.05).结论 TTF-1、NapsinA、Ki-67表达与NSCLC患者临床病理特征有关,且TTF-1和NapsinA表达在鳞癌和腺癌鉴别中有较好应用价值.
关键词： 甲状腺转录因子-1 新天门冬氨酸蛋白酶A Ki-67 非小细胞肺癌 -
胸腔积液脱落细胞免疫组织化学染色检测相关抗体对胸膜转移性肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤的鉴别诊断价值
目的 评估胸腔积液脱落细胞的波形蛋白(vimentin,VIM)、神经特异度钙结合蛋白(calretinin,CR)、细胞角蛋白7(CK7)、甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)免疫组织化学染色在胸膜转移性肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤鉴别诊断中的价值.方法 收集我科2009年9月-2011年10月经胸腔积液细胞学诊断或胸膜活检病理学证实的42例恶性胸膜间皮瘤(11例)和胸膜转移性肺腺癌(31例)患者纳入分析.计算胸腔积液脱落细胞免疫组织化学染色中VIM、CR、CKT和TTF-1 4项指标诊断胸膜转移性肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤的灵敏度和特异度,评估4项指标在鉴别诊断中的应用价值.结果 恶性胸膜间皮瘤患者的VIM、CR、CK7、TTF-1的阳性表达率与胸膜转移性肺腺癌患者比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).VIM在恶性胸膜间皮瘤诊断中的灵敏度为91%(10/11),特异度为52%(16/31),阳性预测值为40.0%,阴性预测值为94.1%.CR在恶性胸膜间皮瘤诊断中的灵敏度为82%(9/11),特异度为84%(26/31),阳性预测值为62.9%,阴性预测值为92.9%.CK7在胸膜转移性肺腺癌诊断中的灵敏度为94%(29/31),特异度为82%(9/11),阳性预测值为81.8%,阴性预测值为76.3%.TTF-1在胸膜转移性肺腺癌诊断中的灵敏度为77%(24/31),特异度为91%(10/11),阳性预测值为96.0%,阴性预测值为58.8%.结论 胸腔积液脱落细胞的VIM、CR、CKT和TTF-1免疫组织化学染色对恶性胸膜间皮瘤和胸膜转移性肺腺癌的鉴别诊断具有较高应用价值.
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表皮生长因子、甲状腺转录因子-1及转化生长因子-β1基因多态性在非小细胞肺癌组织中表达及意义
目的 探讨表皮生长因子(EGFR)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)及转化生长因子-β1(TGF-β1)基因多态性在非小细胞肺癌组织中的表达及意义.方法 选取自2015年4月至2017年6月河北省沧州市中心医院收治的非小细胞肺癌患者50例设为B组.选取同期入院进行手术治疗的肺部良性疾病患者50例设为A组.取两组患者病灶部位组织制备标本,采用免疫组织化学法检测两组患者的EGFR、TTF-1及TGF-β1水平,分析EGFR、TTF-1及TGF-β1基因多态性在非小细胞肺癌组织中的表达及意义.结果 B组EGFR、TTF-1及TGF-β1基因多态性阳性率均高于A组(P<0.05),EGFR多表达在细胞膜或细胞浆中,呈阳性表达;TTF-1在细胞浆内出现红色颗粒,呈弱阳性表达;TGF-β1在细胞浆内可见强阳性表达.B组EG-FR、TTF-1及TGF-β1基因多态性阳性率与年龄、肿瘤直径及病理分型无相关性,与淋巴结转移、肿瘤分期及分化程度呈正相关(P<0.05).结论 EGFR、TTF-1及TGF-β1基因多态性能直接参与非小细胞肺癌的发生、发展,加强 EGFR、TTF-1及TGF-β1基因多态性检测,能评估患者预后,指导临床治疗.
