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多索茶碱治疗老年支气管哮喘急性发作期的疗效分析
目的 探讨多索茶碱治疗老年支气管哮喘急性发作期的临床疗效及安全性.方法 随机将76例老年支气管哮喘急性发作期患者分为观察组和对照组,各38例.在常规治疗基础上,对照组静脉滴注氨茶碱,观察组静脉滴注多索茶碱.观察两组临床疗效、症状和肺功能改善情况以及不良反应发生情况.结果 观察组、对照组总有效率分别为92.14％和71.05％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组喘息、咳嗽、湿啰音、哮鸣音等症状改善情况优于对照组(P<0.01).治疗后,两组第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、晨间大呼气流量(PEFam)、晚间大呼气流量(PEFpm)均较治疗前明显升高(P<0.01),但观察组升高程度更为显著(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.26％,明显低于对照组的26.34％(P<0.05).结论 多索茶碱可有效缓解老年支气管哮喘急性发作期患者的哮喘症状,改善肺功能,疗效及安全性均优于氨茶碱.
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多索茶碱治疗替格瑞洛相关呼吸困难的安全性和有效性分析
目的:探讨冠心病患者应用多索茶碱治疗替格瑞洛相关呼吸困难的安全性及有效性.方法:选取2015-02至2016-07期间在郑州大学第一附属医院心内科服用替格瑞洛后出现相关呼吸困难的冠心病患者172例,随机分为干预组(n=86 )及对照组(n=86).干预组给予多索茶碱片(商品名:安赛玛,规格:200 mg/片)早晚各1片,服用5天;对照组给予安慰剂.记录两组1天后呼吸困难总缓解率,治疗前、后血小板聚集率以及6个月心原性死亡、心肌梗死、卒中、出血等心血管不良事件的发生率.结果:应用多索茶碱l天后,干预组呼吸困难缓解率明显高于对照组(93％ vs 63％,P＜0.05);服用多索茶碱前、后,两组血小板聚集率差异均无统计学意义(P＞0.05);两组心血管不良事件的发生率无差异(P＞0.05).结论:多索茶碱治疗替格瑞洛相关呼吸困难有效,并且不影响替格瑞洛抗血小板聚集作用.
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多索茶碱对支气管哮喘患者外周血嗜酸粒细胞钙依赖性钾离子通道的影响
目的研究多索茶碱对支气管哮喘(简称哮喘)患者外周血嗜酸粒细胞(EOS)钙依赖性钾离子(KCa)通道的作用及机制.方法分离8例哮喘急性发作期患者外周血EOS,并均分为对照组和多索茶碱孵育组,采用细胞贴附式膜片钳技术封接成功后在浴槽液中加入0.2 μmol/L血小板活化因子(PAF)激活KCa通道,比较两组EOS KCa通道动力学的改变.结果细胞贴附式时浴槽液中加入0.2 μmol/L PAF时出现电流活动,对照组通道开放概率为0.135±0.021、开放时间为(5.75±0.40)ms、关闭时间为(2.17±0.50)ms,多索茶碱孵育组其相应值分别为0.044±0.018、(2.39±0.13)ms、(23.73±2.50)ms,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 PAF能开放EOS KCa通道,多索茶碱可通过缩短EOS KCa通道开放时间,延长关闭时间,降低哮喘患者EOS KCa通道开放概率.
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多索茶碱联合头孢他啶在老年性肺气肿患者中的疗效观察及药物安全性研究
目的 探讨多索茶碱联合头孢他啶在老年性肺气肿患者中的疗效及药物安全性.方法 取2016年7月～2017年7月在我院进行治疗的老年性肺气肿患者70例,采用简单随机化方法分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用多索茶碱治疗,观察组采用多索茶碱联合头孢他啶治疗,比较2组治疗后中期流速(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1％)等肺功能指标及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后MMEF、PEF及FEV1％均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者用药后气促、头痛、胃肠道反应、心悸等不良反应发生率与对照组比较无统计学差异(P>0.05),治疗结束后不良反应很快消失.结论 多索茶碱联合头孢他啶治疗老年性肺气肿可显著改善患者的肺功能,且安全性较高,值得推广应用.
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多索茶碱在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
目的 探讨多索茶碱在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的治疗效果.方法 将近年来的90例AECOPD患者分成观察组和对照组,对照组予以常规治疗,观察组在其基础上加用多索茶碱治疗,观察两组的治疗效果.结果 两组的总有效率、症状持续时间、平均血氧饱和度、呼吸困难评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用多索茶碱辅助治疗AECOPD,能显著改善患者的临床症状,促进疾病恢复,安全有效,具有较好的治疗效果.创伤小、痛苦轻、恢复快、外形美观,是一种较好的手术方式.
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多索茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察
目的：探讨多索茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效。方法选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者82例随机分为对照组与观察组，各41例。对照组实施西医常规治疗，观察组在西医常规治疗基础上给予多索茶碱联合无创正压通气治疗，对两组患者的疗效进行观察与分析。结果观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组动脉血气分析改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在采取常规西医治疗基础上给予多索茶碱联合无创正压通气治疗，能取得良好的疗效，可有效改善患者的呼吸系统功能，值得推广。
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多索茶碱联合重组人干扰素α1b治疗婴幼儿中重度毛细支气管炎的临床观察
目的 观察多索茶碱联合重组人干扰素α1b治疗婴幼儿中重度毛细支气管炎的效果.方法 选取2014年1月～2017年1月到我院进行治疗的中重度毛细支气管炎患儿120例.采取随机法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60).对照组患儿采取重组人干扰素α1b治疗,观察组在对照组基础上,使用多索茶碱治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果 观察组和对照组患儿的有效率分别为98.33％、85％,差异明显(P<0.05),均未出现明显不良反应.结论 在婴幼儿中重度毛细支气管炎治疗中采取多索茶碱+重组人干扰素α1b联合方案,疗效确切,安全性较高.
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中西医结合治疗支气管哮喘的效果观察
目的 探讨中西医结合用于支气管哮喘的效果分析.方法 研究对象为我院收治的支气管哮喘患者143例,并随机分为试验组72例和对照组71例.对照组采用盐酸氨溴索治疗方法 ,试验组采用多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗治疗方法 .比较两组的效果,住院时间和咳嗽缓解时间.结果 试验组的总有效率为91.67%较对照组的78.87%高,住院时间和咳嗽缓解时间较对照组短,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 多索茶碱联合盐酸氨溴索用于支气管哮喘的效果显著,值得推广.
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多索茶碱、氨茶碱治疗慢性肺源性心脏病的临床观察
目的：观察多索茶碱、氨茶碱在治疗慢性肺源性心脏病的临床效果。方法：84例慢性肺源性心脏病随机分为A组和B组各42例，A组进行多索茶碱治疗，B组给予氨茶碱治疗。观察各自的临床作用。结果：多索茶碱在改善患者肺功能，改善气喘优于氨茶碱，作用快、安全范围大。 A组不良反应发生率为7．1％，低于B组的45．2％，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：多索茶碱在治疗慢性肺源性心脏病中值得临床应用。
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多索茶碱治疗儿童下呼吸道感染疗效观察
目的 观察多索茶碱治疗小儿下呼吸道感染的疗效及不良反应.方法 99例下呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组(48例)加用多索茶碱静脉滴注,对照组(51例)加用氨茶碱静脉滴注,观察两组患儿症状及体征消失时间,不良反应的发生率.结果 治疗组症状、体征消失时间明显优于对照组,不良反应发生率低.结论 多索茶碱是一种治疗下呼吸道感染安全有效的药物.
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静脉注射多索茶碱佐治儿童支气管哮喘急性发作的临床研究
目的 观察多索茶碱治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效及安全性.方法 对符合诊断标准的90例支气管哮喘儿童随机分为多索茶碱治疗组52例和对照组38例.在常规治疗基础上,治疗组静脉滴注多索茶碱5 mg/(kg·d);对照组静脉滴注氨茶碱3～5 mg/(kg·d),观察其疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率94.2%,对照组为73.9%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组未发现明显不良反应.结论 多索茶碱治疗儿童支气管哮喘急性发作安全有效.
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多索茶碱静脉应用治疗儿童哮喘急性发作的临床研究
多索茶碱(doxofylline)是一种新型的甲基磺嘌呤衍生物,与氨茶碱相比,具有较强平喘、抗炎和镇咳作用,且不良反应少[1].多索茶碱针剂在成人应用已较为普遍,国内外已经有不少报道,用于治疗成人哮喘和慢性阻塞性肺气肿,疗效明显优于氨茶碱 [2].而在儿童方面报道很少,尚无完整的用药剂量资料.现就我院多索茶碱针剂治疗儿童哮喘急性发作的有关情况介绍如下.
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多索茶碱治疗肺癌患者术后并发支气管哮喘的安全性和有效性
目的 探讨多索茶碱治疗肺癌术后并发支气管哮喘的安全性和有效性.方法 选取2015年3月至2017年3月间成都医学院第一附属医院收治的60例肺癌术后并发支气管哮喘患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者采用多索茶碱治疗,对照组患者采用氨茶碱治疗,比较两组患者治疗前后肺功能相关指标、不良反应率及临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的FEV1(一秒用力呼气容积)、FVC(用力肺活量)及FEV1/FVC等肺功能指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者不良反应率为6.7％,较对照组的26.7％低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者有效率为93.3％,显著高于对照组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多索茶碱治疗肺癌术后并发支气管哮喘,有利于患者肺功能恢复,有较高的安全性与有效性,值得推广.
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枸橼酸咖啡因与多索茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效比较
目的 探讨枸橼酸咖啡因与多索茶碱治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效.方法 选择2014年1月至2015年1月在河南省人民医院新生儿科接受住院治疗的出生胎龄＜ 34周、出生体质量＜1 500 g的极低出生体质量和超低出生体质量儿42例.随机分为枸橼酸咖啡因组(21例,枸橼酸咖啡因首剂负荷量20 mg/kg,24h后给予维持量5 mg/kg,1次/d,静脉泵入)多索茶碱组(21例,首剂负荷量5 mg/kg,12 h后给予维持量2 mg/kg,每12h1次,静脉泵入),对比二组的治疗效果及不良反应.结果 枸橼酸咖啡因组效果明显高于多索茶碱组,差异有统计学意义,且不良反应较少.结论 咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效优于氨茶碱,安全有效.
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多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果meta分析
目的:系统评价多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性与安全性.方法:检索Punmed、The Cochrane Library、EMBASE、CNKI、VIP、CBM、万方数据库,纳入多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2017年7月.由两名研究者依据纳入与排除标准筛选文献并进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行meta分析.结果:共纳入28项研究,2 401例患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,多索茶碱联合噻托溴铵能显著提高临床总体有效率(OR=8.17,95％CI:5.64～11.83,P＜0.00001),改善患者肺功能,主要体现在FEV1(SMD=1.10,95％CI:0.88～1.32),P＜0.000 01)、FEV1/FVC(SMD=0.85,95％CI:0.76～0.94),P＜0.000 01),降低不良反应发生率(RR=-0.44,95％CI:0.28～0.69,P=0.003).结论:多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病可增加临床有效率,改善患者肺功能(FEV 1、FEV1/FVC),减少不良反应的发生.
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多索茶碱颗粒与口服液在健康人体内的生物利用度和药代动力学
目的:比较多索茶碱颗粒和口服液与普通片剂的生物利用度,评价多索茶碱在中国人体内药代动力学.方法:用反相HPLC法测定了24名健康志愿者分别单剂量口服400 mg多索茶碱后的经时血药浓度.结果:多索茶碱颗粒、口服液和普通片的主要药代动力学参数如下.峰浓度Cmax分别为:2.88±0.99,3.14±1.03和2.78±1.00mg@L4,达峰时间tmax分别为37.08±15.17,34.58±18.99和41.88±21.05 min,半衰期t1/2分别为0.53±0.15、0.53±0.15和0.50±0.17 h,药时曲线下面积AUC0-4分别为4.35±1.83,4.44±1.80和4.58±0.02 mg@h@L-1.多索茶碱颗粒与口服液的人体相对生物利用度分别为(95.76±10.07)%和(98.54±9.87)%.结论:经方差分析及双单侧t检验结果显示,多素茶碱颗粒和口服液均与对照制剂具有生物等效性.
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LC-MS／MS法同时测定人血浆中4种茶碱类药物浓度
目的：建立同时测定人血浆中茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱和氨茶碱浓度的LC-MS/MS法。方法人血浆样品用乙腈直接沉淀蛋白后，用ZORBAX SB C18色谱柱，以乙腈-10 mmol· L-1乙酸铵溶液（均含0.1％甲酸）为流动相梯度洗脱，用电喷雾离子化源，正离子方式，多反应监测（ MRM）扫描方式进行监测。结果血浆中茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱和氨茶碱的线性范围为0.10～50.00μg· mL-1（ r ＞0.99），定量下限为0.10μg · mL-1；平均回收率93.5％～109.8％；日内、日间精密度（ RSD）均小于15％；提取回收率在81.2％～90.8％。结论该方法快速、灵敏、准确，专属性强，重复性好，适用于人血浆中4种茶碱类的药代动力学研究。
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多索茶碱治疗支气管哮喘的肺功能和临床疗效分析
目的 通过观察多索茶碱对于支气管哮喘患者肺通气功能和治疗效果的影响,分析多索茶碱治疗的有效性和安全性.方法 164例支气管哮喘患者,根据茶碱类药物选择分为研究组和参照组,各82例.两组患者均给予常规治疗,在此基础上,研究组患者采用多索茶碱治疗,参照组采用氨茶碱治疗.规范治疗7 d,观察两组患者治疗前后肺通气功能指标变化情况,并比较两组的疗效和不良反应.结果 完成7 d治疗后,研究组呼气峰大流速(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量占预计值的百分比均显著优于参照组(P<0.05);研究组总有效率(92.68%)显著高于参照组(71.95%),不良反应发生率(7.32%)显著低于参照组(23.17%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多索茶碱对于支气管哮喘患者的肺通气功能具有显著改善效果,能够安全、高效的提升支气管哮喘的疗效.
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甲泼尼龙致间质性肺炎患者高血糖事件病例分析
1 临床资料患者,中年女性,入院诊断为"间质性肺炎".入院后给予甲泼尼龙,40 mg,i.v.drip,b,i.d抗炎治疗;头孢米诺,2.0g,i.v.drip,b.i.d,硫酸阿奇霉素,0.Sg,i.v.drip,q.d.,抗感染治疗;多索茶碱,0.2g,i.v.drip,q.d.,解痉平喘;氨溴索氯化钠,100 ml,i.v.drip,q.d.,止咳化痰;入院第1天血常规显示空腹血糖6.42,人院第9天复查血糖,显示空腹血糖8.1 mmol/L,餐后2h血糖9.9mmol/L,患者无糖尿病史.入院第11天改为甲泼尼龙,40 mg,i.v.drip,q.d.,入院第14天医嘱改为醋酸泼尼龙,30 mg,p.o.,q.d.,嘱患者控制饮食,5d后复查血糖恢复正常.
