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  • 人乳头状瘤病毒负荷量检测在宫颈病变诊断中的临床意义

    作者:李萍;温凯辉;徐滨;付玉荣;刘爱军

    目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变诊断中的临床意义以及HPV负荷量与宫颈病变组织病理学改变的相关性.方法 对解放军总医院妇科门诊2 350名患者行宫颈TCT和高危型HPV检测,并对TCT异常患者行阴道镜下宫颈组织病理学检查.结果 将HPV负荷量由低至高行数量分级后,病理结果异常率分别为10.11%、 31.75%、 41.38%、 53.02%和54.23%.结论 宫颈病变发生率及严重程度与病毒负荷量密切相关,随着病毒负荷量增加,宫颈病变发生率增加,其病变程度也相应加重.

  • 高危型HPV-DNA负荷量与宫颈病变的相关性探讨

    作者:李肖甫;李雁青;智艳芳;张琳琳

    目的 探讨高危型人乳头瘤病毒DNA (high risk human papillomavirus DNA,hr-HPV-DNA)负荷量与子宫颈病变的相关性.方法 回顾性分析2009年1月至2010年10月就诊于我院妇科门诊并采用第二代杂交捕获法检测hr-HPV的患者6018例,从中筛选出181例hr-HPV检测结果为阳性的患者,并同时行薄层液基细胞学检查、阴道镜下宫颈多点活检及病理学检查.结果 181例hr-HPV-DNA阳性患者中,细胞学结果:未见上皮内病变38例(20.99%),非典型鳞状上皮细胞87例(48.07%),低度鳞状上皮内病变29例(16.02%),高度鳞状上皮内病变27例(14.92%),在不同级别细胞病理学改变组中hr-HPV-DNA负荷量差异有统计学意义(X2=25.833,P=0.000);组织学结果:慢性宫颈炎89例(49.17%),宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ 41例(22.65%),CIN Ⅱ23例(12.71%),CIN Ⅲ23例(12.71%),鳞癌5例(2.76%),不同程度宫颈组织病理学改变组中hr-HPV-DNA负荷量差异有统计学意义(X2=19.014,P=0.001);宫颈细胞学病变程度和组织学病变程度与hr-HPV-DNA负荷量相关系数r分别为0.282与0.213(P均<0.01).结论 hr-HPV-DNA负荷量增高可能促进宫颈病变的发生发展,但hr-HPV-DNA负荷量并不能作为预测宫颈病变严重程度的指标.

  • 听力损害新生儿巨细胞感染的调查

    作者:杨新芳;靳胜燕;邹萍;孙艳红;牛莉苹

    目的:探讨听力损害新生儿巨细胞感染状况,并进一步分析其尿液病毒负荷量与听力损害的相关性,对临床研究提供可参考依据。方法选择2011年1月-2015年1月100例存在听力损害的新生儿作为研究对象,所有新生儿均行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,且空腹采集静脉血行抗人巨细胞病毒IgM抗体测定;同时对巨细胞感染的新生儿采用荧光定量PCR检测尿液巨细胞病毒DNA含量,分析尿液病毒负荷量与听力损害的相关性。结果100例听力损害新生儿中有20例存在巨细胞感染占20.0%,巨细胞感染新生儿BAEP异常60.0%,明显高于非巨细胞感染新生儿的28.8%,差异有统计学意义(P<0.05);巨细胞感染BAEP异常新生儿病毒负荷量明显高于巨细胞感染BAEP正常新生儿,差异有统计学意义(P<0.05);取病毒负荷量5.1为临界点,其中高病毒负荷新生儿11例,低病毒负荷新生儿9例;高病毒负荷新生儿重度听阈损害54.5%,明显高于低病毒负荷新生儿的22.2%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论巨细胞感染新生儿容易发生听力损害,且尿液病毒负荷量与听力损害程度正相关,但不能提示损害类型。

  • 人乳头瘤病毒检测在宫颈疾病诊断中的意义

    作者:李萍;李亚里;张全;杨怡卓;付玉荣

    目的 探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)联合宫颈液基细胞学(thin-prep cytology test, TCT)检测在宫颈病变诊断中的临床意义,以及HPV负荷量与宫颈病变程度的相关性.方法 对我院妇科2 350名患者行宫颈TCT和高危型HPV检测.结果 ① HPV高危阳性患者共895例,阳性检出率为38.09%,TCT结果正常组内:正常、轻度炎症、中度炎症、重度炎症HPV阳性率分别为17.06%、28.30%、36.43%和30.30%;② TCT结果为正常组、ASCUS、ASC-H、LSIL、HSIL中,HPV阳性率分别为27.60%、52.30%、61.31%、86.11%、91.25%.③将HPV负荷量由低至高行数量分级后,TCT异常率分别为12.92%、 25.93%、41.38%、 50.52%和 65.74%.结论 在TCT异常者中,病变程度越高,高危型HPV感染率越高.随着病毒负荷量增加,宫颈病变发生,率增加,其病变程度也越重.

  • 高危型人乳头状瘤病毒的病毒负荷量与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的关系

    作者:闫占春;葛艳云;欧阳林;梁妍

    目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性.方法 选取2013年6月至2016年6月间北京市健宫医院收治的1056例行宫颈癌筛查的患者,对高危型HPV的脱氧核糖核酸(DNA)行第2代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)半定量检测,予以受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,对CINⅡ及以上宫颈病变理想RLU/CO界值进行判定.结果 慢性宫颈炎592例(56.1%);CIN395例(37.4%),CINI级110例(10.4%),CINⅡ~Ⅲ级285例(27.0%);宫颈癌69例(6.5%).高危型HPV病毒负荷量随着宫颈病变程度的加深而增高,差异有统计学意义(P<0.05).慢性宫颈炎、CINI级、CINⅡ~Ⅲ级及宫颈癌患者高危HPV-DNA病毒负荷量中位数分别为33.24、58.37、103.48和172.56.ROC曲线分析,预测CINⅡ级及以上宫颈病变的佳RLU/CO值为3.173,其灵敏度和特异度分别为89.0%和58.0%,Youden指数为0.587.结论 高危型HPV病毒负荷量与宫颈癌及前期病变有着显著的相关性,会随着病情严重程度的加深而增加,预测CINⅡ及以上宫颈病变高危HPV佳负荷量值为3.173.

  • 人乳头瘤病毒DNA载量与宫颈病变的关系

    作者:武海英

    目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈癌及不同级别宫颈上皮内瘤变的关系.方法 取妇产科门诊及住院患者4 820例,采用HC-Ⅱ方法检测其HPV-DNA含量,阴道镜下定位活检,病理学结果为确诊标准.结果 高危型HPV检测阳性1 294例,阳性率25.32%,各种类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为宫颈鳞癌91.890%,宫颈腺癌67.67%,CINⅢ92.76%,CINⅡ85.30%,CIN Ⅰ 56..58%,慢性宫颈炎19.21%.慢性宫颈炎与其他5个组的差异有统计学意义(P<0.01),CIN I组与CINⅡ组、CINⅢ组、宫颈鳞癌组、宫颈腺癌组差异有统计学意义(P<0.05),而CINⅡ组、CINⅢ组、宫颈鳞癌组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 高病毒负荷量尤其是持续性高病毒负荷量与宫颈癌的发生及宫颈病变的进展密切相关.

  • 派特灵治疗子宫颈锥切术及子宫切除术后高危型 人乳头瘤病毒感染的疗效评价

    作者:樊宝剑;王刚华;王金莲;尹立立;范泽军

    目的 宫颈上皮内瘤变或宫颈癌行子宫颈锥切术或子宫切除术后复查仍存高危型人乳头瘤病毒感染,预防术后发生子宫颈病变或阴道断端病变是有效治疗高危型人乳头瘤病毒感染重要方法.应用派特灵与辛复宁对比治疗高危型人乳头瘤病毒感染的疗效.方法 将患者随机分成观察组(派特灵)30例,对照组(辛复宁)28例,派特灵每天1次,连用3天后停用4天,共6个疗程.对照组于睡前清洁外阴后将1粒辛复宁置于后穹窿或阴道断端,每天1次,10天为一个疗程,共6个疗程.结果 观察组高危型人乳头瘤病毒检测转阴者23例,转阴率为76.7%(23/30),对照组转阴者13例,转阴率为46.4%(13/28),观察组高危型人乳头瘤病毒检测转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 派特灵治疗子宫颈锥切术及子宫切除术后高危型人乳头瘤病毒感染具有显著优势,值得临床推广应用.

  • 高危型人乳状瘤病毒负荷量与宫颈病变级别关系的研究

    作者:商宇红;刘慧源;聂磊

    目的:探讨高危型人乳状瘤病毒(hr-HPV) 负荷量与宫颈病变级别之间关系.方法:选取经第二代杂交捕获(hybrid capture Ⅱ,HC Ⅱ ) 方法检测hr-HPV 阳性病例,比较63 例不同程度的病变宫颈组织石蜡标本( 慢性宫颈炎13 例,CINI-Ⅱ 11 例,CIN Ⅲ 16 例,宫颈癌23 例)hr-HPV 负荷量的差别.结果:63 例宫颈病变的组织中随着宫颈病变程度的增加,hr-HPV 病毒负荷量中位数亦增加.将hr-HPV病毒负荷量进行分组后,hr-HPV 病毒负荷量与宫颈病变级别差异具有统计学意义(P=0.015).进行Spearman's 等级相关分析,等级系数r=0.472,两者之间存在正相关.结论:随着宫颈病变程度的增加,hr-HPV 病毒负荷量中位数亦增加,并且高负荷量比例增加,但没有明显的hr-HPV 病毒负荷量数值极限提示CIN 的分级,需结合组织学检查才具有意义.

  • LEEP治疗CIN伴高危型HPV感染的临床疗效观察

    作者:陈晶

    目的:探讨高频电波刀环形电圈切除术(leep)治疗宫颈上皮内瘤样变(CIN)伴高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法:对患者进行LEEP术治疗,术后6个月通过第二代杂交捕获法(HC-2)再次检测患者宫颈癌HPV-DNA的负荷量,并进行阴道镜检查及宫颈活检。结果:术前不同级别的CIN患者HR-HPV负荷量无显著性差异,术后6个月,高HR-HPV负荷组与低HR-HPV负荷组的转归情况存在显著差异(P<0.05);转归情况与CIN的级别并不显著相关(P>0.05)。结论:LEEP治疗宫颈上皮内瘤变疗效显著,并能明显降低HR-HPV负荷量。

  • 高危型HPV病毒负荷量与子宫颈癌

    作者:易为;王建六

    高危型人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染与宫颈癌的发生关系密切,近年来有关病毒负荷量与宫颈癌的关系引起关注.实时荧光定量多聚合酶链反应法和杂交捕获法是两种常用检测HPV负荷量的方法.一些研究表明,高负荷量HPV感染可能导致病毒清除率降低及术后病毒感染持续存在,引起宫颈病变、宫颈癌进展,并与锥切术后甚至放疗后病灶残留/复发相关.但也有一些研究有相反观点,两者间的关系尚无定论.

  • 高危型HPV检测在判断CIN疗效及随访监测中的临床意义

    作者:廖金兰

    目的:探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测在判断宫颈癌前病变即宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的治疗效果及随访监测中的临床意义.方法:回顾性分析2006-01-01至2007-06-30在我院诊治的术前均检测HPV(+)的CIN患者198例,分别进行宫颈电环锥切术(LEEP)或宫颈冷刀锥切术,采用第二代杂交捕获(Hybird Capture-2,HC2)技术,对其术前及术后6、12个月均行宫颈高危型HPV(HR-HPV)检测,观察其治疗前后HR-HPV负荷量变化及转阴率的情况. 结果:198例CIN患者术前HPV平均负荷量为367.9,术后6个月、12个月HPV平均负荷量分别为14.2、3.6,故CIN患者行宫颈锥切术治疗后HPV平均负荷量较术前均明显降低,P<0.01;术后6个月、12个月HPV转阴率分别为82.3%、91.4%,术后HPV持续阳性率为8.6%,其中2例重新诊断为宫颈原位癌.结论:HR-HPV检测可有效地判断CIN疗效及随访监测其预后的指标,宫颈锥切术后HPV持续阳性患者为复发的高危人群,应严密随访.

  • 高危型人乳头瘤病毒负荷量与宫颈癌及癌前病变的相关性研究

    作者:岑坚敏;钱德英;曾仁海;王丁;林爱华;赵杨;舒焰红

    目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变(CIN)的关系.方法 选择2003年1月至2004年7月间在广东省人民医院宫颈疾病专科门诊就诊的妇女5 584例,采用第2代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)进行高危型HPV DNA的半定量检测,阴道镜下定位活检,病理学结果为确诊标准.结果 高危型HPV检测阳性1590例,阳性率28.47%,各种病理类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为:宫颈鳞癌88.89%,宫颈腺癌66.67%,CIN Ⅲ92.77%,CIN Ⅱ86.30%,CIN Ⅰ44.58%,宫颈扁平型湿疣86.69%,慢性宫颈炎9.59%.随着宫颈病变严重程度的增加,高危型HPV的病毒负荷量也增高,它们之间的相关性有显著意义(H=1984.714,P<0.01),其中慢性宫颈炎与宫颈癌及CIN的差异有显著性意义(P<0.01);CIN Ⅰ与宫颈腺癌之间的差异无显著性意义(P>0.05),但与宫颈扁平型湿疣、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ及宫颈鳞癌的差异有显著性意义(P<0.01);而宫颈扁平型湿疣、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ与宫颈鳞癌之间的差异无显著性意义(P>0.05).用ROC曲线分析HC-Ⅱ检测宫颈高度病变,能平衡敏感度和特异度的阳性分界点是3.7pg/mL,Youden指数为0.72,敏感度为92%,特异度为80%.结论 高危型HPV的病毒负荷量增高与宫颈病变严重程度的增加密切相关;合理设置阳性分界点,可提高HC-Ⅱ检测宫颈高度病变的特异度.

  • 第二代杂交捕获法检测高危型人乳头瘤病毒DNA对宫颈癌前病变诊治的临床价值

    作者:马莉;卞美璐;程娇影;朱鹃;陈颖;刘军

    目的 评价第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)法检测高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA对宫颈癌前病变诊治的临床应用价值.方法 2006年9月至2009年3月对中日友好医院妇科门诊就诊的2761名妇女行宫颈癌前病变筛查,HC-Ⅱ法检测HR-HPV DNA,联合液基细胞学(LBC)检查,二者中任一或两者检测阳性者,进一步行阴道镜检查和活检.结果 组织病理学诊断为HPV相关性病变97例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ 221例,CIN Ⅱ 152例,CINⅢ178例,宫颈浸润癌(ICC)20例.不同宫颈病变中HR-HPV DNA的阳性率分别为HPV相关性病变78.35%(76/97),CINⅠ87.33%(193/221),CINⅡ94.74%(144/152),CINⅢ100%(178/178),ICC100%(20/20),P<0.05.HC-Ⅱ法检测HR-HPV DNA病毒负荷量在不同宫颈病变中分别为HPV相关性病变512.15±764.19,CINⅠ753.95±978.27,CINⅡ871.08±1003.52,CINⅢ603.40±740.25,ICC466.44±673.05,P<0.05.结论 随着宫颈癌前病变级别的升高,HC-Ⅱ法检测HR-HPV DNA的阳性卒显著上升;病毒负荷量与宫颈癌前病变程度无关.HC-Ⅱ检测在宫颈癌前病变的筛查、管理和治疗后随访过程中具有重要价值.

  • 高危型人乳头瘤病毒负荷量与各级宫颈病变的关系

    作者:吴佳皓;吴丹;王弓力;李柱南

    目的:采用第2代杂交捕获法检测高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)的负荷量,研究其与宫颈各级病变的关系.方法:2006年1月-2008年1月检测HR-HPV阳性的患者956例,同时行薄层液基细胞学检查、阴道镜下活检及病理学检查.结果:956例患者HPV感染高发年龄段在25~44岁.55岁以上妇女病毒负荷量较低,与其他组相比差异有显著性(P<0.05),细胞学异常者(包括不典型鳞形细胞,低度鳞状上皮内瘤变,高度鳞状上皮内瘤变,鳞癌,不典型腺细胞,腺癌)HPV-DNA 负荷量(645.70±751.92 pg·mL-1)明显高于细胞学正常者(389.92±566.67 pg·mL)(P<0.05).在病理确诊的慢性宫颈炎组HPV-DNA负荷量较低,与其他各组比较有显著性差异(P<0.01),在湿疣组、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组、鳞癌组间差异无显著性(P>0.05),在各级CIN组间(CINⅠ,Ⅱ,Ⅲ)差异亦无显著性(P>0.05), HPV病毒负荷量与宫颈病变严重程度无明显相关性.结论:25~44岁的妇女是HPV-DNA筛查的重点人群,HPV-DNA阳性并且HPV-DNA含量高者为宫颈癌的高危人群,但HPV-DNA的负荷量尚不能作为判别宫颈病变程度的指标.

  • 高危型人乳头瘤状病毒负荷量与宫颈病变严重程度的关系

    作者:张文璎;薛月珍;韩玲;罗曼

    目的 研究妇女生殖道感染高危型人乳头瘤状病毒(hr-HPV)负荷量与宫颈病变严重程度的关系.方法 接受第二代杂交捕获试验(HCⅡ)进行HPV DNA检测、且进一步行阴道镜下宫颈组织活检并行病理检查的女性1 806例,分析病毒负荷量与宫颈病变严重程度的相关性.结果 1 806名女性总hr-HPV感染率为35.5%(641/1806);正常女性感染率仅为23.2%(301/1 299),明显低于宫颈病变病例(P=0.000).在高病毒负荷量中,只有宫颈癌与宫颈上皮内瘤样病变(CIN)1之间的差异显著(P=0.049),危险比值比为8.5,95%可信区间为1.0~71.4.在中、低度病毒负荷量中,CIN2、CIN3和宫颈癌对比CIN1均无显著性差异.CIN1、CIN2、CIN3和宫颈癌各组的相对光单位比值(RLU/PC)行对数值转换,中位数差异不显著(P=0.712).结论 检测高危型HPV能很好地区分病变宫颈和正常宫颈,而高危型HPV病毒负荷量与宫颈病变严重程度关系不密切,能否作为宫颈病变严重程度预测指标有待进一步研究.

  • 高危型HPV载量 HIF-1α在CIN的表达及与LEEP术后患者的相关性分析

    作者:陈艳;林琳;贾志强

    目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)载量及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)的表达及发病过程中的相关性。方法行环状电圈切除术(LEEP)患者,CINⅠ,Ⅱ,Ⅲ级各50例,并选取同期体检健康女性50例为对照组,采用免疫组织化学方法检测HIF-1α的表达,采用HPV-DNA杂交捕获Ⅱ(HC-Ⅱ)方法检测高危型HPV-DNA,并用ROC曲线分析高危型HPV-DNA判断宫颈病变理想的RLU/CO界值。结果高危型HPV RLU/CO值及多个性伴侣因素组间比较差异有统计学意义,HIF-1α在 CINI、II、III级中表达率分别为26%、54%、68%,呈现逐渐上升趋势,HIF-1α的阳性表达率与CIN分级成正相关(R=0.377,P=0.000),与HPV RLU/CO值成正相关(R=0.309,P=0.000)。Logistic回归分析,HPV载量、多个性伴侣、HIF-1α表达均为危险因素。ROC曲线分析,确定预测CINII、CINIII宫颈病变佳RLU/CO值3.805,灵敏度81%,特异度79%,Youden指数=0.600。结论高危型HPV载量及HIF-1α与CIN存在明显相关性,两者联合检测可以更准确地判断CIN病变程度及生物学行为,预测CIN病变佳HPV载量为3.805。

  • HPV负荷量与宫颈上皮内瘤变关系的研究

    作者:姜星;李敏;雷萍

    [目的]探讨持续感染高危型人乳又瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈上皮内瘤变(CIN)的关系.[方法]采用杂交捕获二代(HC-Ⅱ)方法定量检测CIN患者HPV-DNA的含,全部269个病例阴道镜下多点取活组织病理检查,分析病毒负荷量与宫颈病变严重程度的相关性.[结果]HPV总阳性率为46.84%(126/269).高危型HPV在慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ及CIN Ⅲ的阳性率分别为13.5%、48.2%、73.8%及93.7%;慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CINⅡ以及CIN Ⅲ的HPV-DNA含量分别为147.9±9.7、328.54±24.6、354.1±29.8以及374.2±34.8,CIN的HPV-DNA含量明显高于慢性宫颈炎(P<0.05),但不同级别CIN之间比较,差异无显著性(P>0.05).[结论] HPV-DNA含量检测可作为宫颈上皮内瘤变的筛查及病情追踪监测的一项客观指标.

  • 高危型HPV负荷量与宫颈病变及术后随访的相关研究

    作者:郎妙双;马成美

    [目的]探讨高危型HPV负荷量与宫颈病变及术后病毒持续感染的关系.[方法]对2008年1月至2012年11月体检发现的高危型HPV阳性且行宫颈LEEP术的749例患者临床资料及随访结果进行分析,观察高危型HPV负荷量与宫颈病变及术后病毒持续感染的关系.[结果]高危型HPV负荷量越大,宫颈病变级别越高.术后3个月高危型HPV阳性率约27.9%;术后6个月约8.3%;术后9个月约4.0%.宫颈LEEP术后3、6个月患者高危型HPV阳性表达率下降显著(术后3个月vs术前:x2=844.38,P=0.0001;术后6个月vs术后3个月:x2=97.35,P=0.0001);术后9个月高危型HPV阳性表达率较术后6个月下降,但无显著性差异.术前高危型HPV负荷量<100RLU/CO、100~1000RLU/CO及> 1000RLU/CO三组术后6个月复查HPV阳性率分别为5.3%、9.4%及12.9% (P<0.05).[结论]高危型HPV负荷量与宫颈病变严重程度及持续感染存在明显相关性,针对高负荷量者需严密诊治及随访.

  • 高危型HPV载量及IFNγ基因多态性与LEEP术后CIN患者预后的相关性

    作者:陈艳;林琳;贾志强;陈尼娅

    目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)载量及γ干扰素(IFNγ)基因多态性与宫颈上皮内瘤变(CIN)患者经环状电圈切除(LEEP)术后病灶残留或复发的关系,以及发病过程中的相关性。方法:所选来自本院门诊或住院行LEEP术的HPV阳性患者共439例,并选取同期体检HPV阴性的健康女性120例作为对照,采用基因测序方法检测IFNγ基因多态性,术后3、6、9、12个月时复查高危型HPVDNA及宫颈新柏氏液基细胞学(TCT)检测。结果:IFNγ基因多态性rs243056l位点TT基因型为HPV感染发病的保护因素(OR为0.471,95%CI:0.283~0.783;x2=8.702;P=0.003),AA基因型为HPV感染发病的危险因素(OR为1.688,95%CI:1.108~2.572;x2=6.005;P=0.014),术前及术后3个月HPV载量与病灶残留/复发相关(P<0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示,AA与TT基因型HPV感染累积阴性率有显著差异(log-rank=15.414,P<0.001),AA基因型女性HPV感染的累积阴性率低,病灶残留/复发率为45.65%。结论:术前及术后3个月高危型HPV载量与CIN的发生、进展及CIN患者LEEP术预后有关。IFNγ基因rs2430561位点多态性影响女性宫颈HPV的易感性,AA基因型女性感染风险更高,并易于HPV感染的持续和复发。

  • 高危型人乳头瘤病毒的病毒负荷量与宫颈癌的关系

    作者:周辉;张洋

    目的 探讨高危型人乳头瘤病毒负荷量越大,患宫颈癌的风险越大的关系是否存在.方法 回顾自2015年1月至2017年3月我院妇科门诊和住院部收治的HPV感染患者,满足入选标准的共546例.采用二代杂交捕获HC-Ⅱ(核酸杂交检测)方法检测高危型人乳头瘤病毒的类型及病毒负荷量.结果 546例HPV患者中,患宫颈癌者为102例,占18.8%.其中低病毒负荷量为58例,高病毒负荷量为60例.通过肿瘤直径、侵犯深肌层、淋巴结转移等的对比,发现高病毒量组较低病毒量组,患者的程度有所增加,但没有统计学意义(P>0.05).通过Cox回归多因素分析发现,在病理类型、HPV负荷量、淋巴结是否转移等6项指标中,淋巴结转移和非鳞癌是影响宫颈癌复发的独立高危因素,有统计学意义(P<0.05).HPV负荷量>100RLU不影响宫颈癌复发(P>0.05).结论 高危型人乳头瘤病毒的病毒负荷量与宫颈癌有直接关系并无确凿的数据说明.

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