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HPV16病毒负荷量与宫颈病变及物理状态的研究
目的 研究HPV16病毒负荷量与宫颈病变及物理状态的关系,探讨反应宫颈病变的指标.方法 收集感染HPV16患者的宫颈病变标本,对不同PML2d HPV-16质粒浓度的E2和E7基因进行定量PCR扩增,制作标准曲线,得出HPV16物理状态的临界值,描述标本HPV16的病毒负荷量,并根据临界值,分析HPV16病毒负荷量与宫颈病变及物理状态的关系.结果 不同宫颈病变的HPV16中位数病毒负荷量随宫颈病变的级别升高而增加,但病毒负荷量差异无统计学意义(P=0.22),整合型HPV16在低级别宫颈病变也有较高分布,HPV16物理状态在不同宫颈的分布无统计学意义(P=0.55),不同物理状态间的病毒负荷量差异亦不显著(P=0.34).结论 HPV16病毒负荷量与宫颈病变关系不明显,病毒整合是宫颈病变的早期事件,高的病毒负荷量不会导致整合增加.
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人工肝血浆置换治疗乙型重型肝炎时病毒负荷量的变化及其临床研究
目的 探讨人工肝血浆置换治疗乙型重型肝炎患者的效果及治疗前后乙型肝炎病毒负荷量的变化.方法 136例乙型重型肝炎按随机数字表法分为观察组76例和对照组60例,2组均给予卧床休息、综合护肝、促进肝细胞再生、支持治疗等,未应用抗病毒治疗.观察组在对照组基础上给予人工肝血浆置换治疗.观察2组治疗前后患者的症状、体征的变化,比较2组的存活率;比较观察组治疗前后主要肝功能指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、胆碱脂酶(CHE),凝血酶原活动度(PTA)]、细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、内毒素(LPS)及乙型肝炎病毒负荷量(HBV-DNA)水平.结果 观察组76例中,53例好转,23例死亡,存活率69.7%;对照组60例中,28例好转,32例死亡,存活率46.6%.组存活率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者人工肝血浆置换治疗后TBIL,TNF-α,IL-6,LPS均明显下降(均P<0.01),PTA,CHE均明显提高(均P<0.01),HBV-DNA由(7.62±1.68)×10(7)copies·ML(-1)下降到(4.75±1.35)×10(4)copies·ml(-1)(P<0.01),结论人工肝血浆置换对乙型重型肝炎患者有肯定的治疗作用,能快速清除乙型肝炎病毒负荷量和蓄积的毒性,提高患者的存活率.
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高危型HPV负荷量与宫颈癌及其前期病变关系的研究
目的:探讨高危型HPV负荷量与宫颈癌及其前期病变的关系.方法:对2005年1月至2006年12月于本院行宫颈癌筛查的1221例患者临床资料进行统计分析,观察高危型HPV负荷量和宫颈癌及其前期病变的关系,并用ROC曲线分析,确定HC-Ⅱ法检测高危型HPV-DNA判断宫颈病变≥CIN II理想的RLU/CO界值.结果:1221例患者组织学诊断为慢性宫颈黏膜炎667例,CIN 407例(其中CIN Ⅰ 109例、CIN Ⅱ～Ⅲ 298例),宫颈癌147例.慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CINⅡ～Ⅲ和宫颈癌患者高危HPV-DNA负荷量的中位数分别为32.58,58.16,103.83和173.68.根据ROC曲线,统计结果中各可能切点的灵敏度和特异度,发现确定预测≥CIN Ⅱ宫颈病变佳RLU/CO值为3.155,该点灵敏度88%,特异度57%,Youden指数0.446.结论:高危型HPV负荷量与宫颈癌及其前期病变存在明显相关性,预测≥CIN Ⅱ宫颈病变高危HPV负荷量佳值为3.155.
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高危型 HPV DNA 负荷量在预测 CINⅠ转归可能性中的价值
目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）DNA负荷量在宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级的转归预测中的价值。方法分析2009年～2012年就诊于济南市第五人民医院的CINⅠ患者156例，分为观察组和微波治疗组。于6个月、12个月、18个月、24个月复查液基细胞学检查（TCT），对HR-HPV阳性患者复查HR-HPV DNA负荷量，对细胞学检查中出现ASCUS及以上改变者或HR-HPV DNA持续2年仍阳性者在电子阴道镜下行宫颈活检，比较随访2年后两组HR-HPV DNA负荷量的变化，不同HR-HPV DNA负荷量CINⅠ转归情况，CINⅠ不同转归组中HR-HPV DNA负荷量变化。结果①随访2年后微波治疗组HR-HPV DNA负荷量明显低于观察组（P＜0．01）。微波治疗组治疗后2年HR-HPV DNA负荷量较治疗前明显下降（P＜0．01）。②高负荷量组中观察组病变持续存在或进展为CINⅡ及以上病变比率高于微波治疗组（P＜0．05）。观察组中高度负荷量组随访2年后发生病变持续存在或进展为CINⅡ及以上病变比率高于中度负荷量组，差异有统计学意义（P＜0．05）。③HR-HPV DNA负荷量与病理学改变程度呈正相关，随着病变级别的升高，HR-HPV DNA负荷量增高（P＜0．05）。结论 CINⅠ患者的随访中可依据HR-HPV DNA负荷量对CINⅠ转归进行评估，对于不同HR-HPV DNA负荷量采取不同的治疗方案。
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高危型人乳头瘤病毒负荷量检测合并年龄因素在宫颈病变筛查中的作用
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒负荷量检测在宫颈病变筛查中的作用.方法 回顾性分析2006年9月-2009年6月青岛大学医学院附属医院妇科门诊初诊女性患者1301例,采用第二代杂交捕获法(HC-2)检测高危型HPV,其中454例患者因伴有高危因素而行阴道镜下活检.结果 HPV的总感染率为51.04%(664/1301).≤25岁组感染率高55.68%(49/88).在≤35岁年龄组,高危型HPV DNA负荷量与其阴道镜下活检的病理结果之间不存在线性关系(P=0.6207),各组之间两两比较均无统计学意义(P=0.0658).在>35岁年龄组,1
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宫颈病变进展与高危型人乳头瘤病毒负荷量相关性研究
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与官颈病变的发生及进展的关系,宫颈病变经LEEP或冷刀锥切手术后疗效评估.方法 选择妇产科门诊就诊宫颈病变患者4712例,采用HC-Ⅱ方法检测其HPV-DNA含量,阴道镜下定位活检,病理学结果为确诊标准.其中CIN Ⅰ～Ⅲ263例先后进行LEEP或冷刀锥切治疗手术,术后6、12月对所有HC-Ⅱ阳性患者进行随访HC-Ⅱ及细胞学检查,并以HC-Ⅱ阳性宵颈炎患者行同期相检查为对照进行疗效评价.结果 4 712例患者中高危型病毒负荷量随着宫颈病变程度增高而增高,它们之间显著正相关(H=1984.714,P<0.05),慢性官颈炎与其他3个组差异有统计学意义(P<0.05),而CIN组间差异无统计学意义(P>0.05).CIN患者经LEEP或冷刀锥切手术后术前HC-Ⅱ阳性CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ的术后HPV平均持续感染率分别为0%、0.8%、15.21%,较之保守治疗的慢性官颈炎组HPV平均感染率36.2%,疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 高病毒负荷量尤其是持续性高病毒负荷量与官颈病变发生及进展呈正相关;经LEEP或冷刀锥切术后的宫颈病变患者,疗效明显优于持续性高病毒负荷量而采取保守治疗的患者.
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巨细胞病毒感染新生儿听力损害与尿液病毒负荷量的相关性研究
目的 研究新生儿巨细胞病毒(CMV)负荷量与听力损害的关系.方法 分析我院2006年4月至2010年1月确诊的22例CMV感染新生儿的尿液中CMV病毒含量及其听力损失情况,并对其中20例进行为期3～6月的随访,复查脑干听觉诱发电位,分析病毒负荷量与听力损害的相关性并绘制受试者工作曲线(ROC),确定诊断听力损害的病毒负荷界点.结果 CMV感染新生儿脑干听觉诱发电位(BAEP)异常组尿液病毒负荷量平均值显著高于BAEP正常组(5.06±1.50vs 3.73±0.86,P<0.05),建立的ROC曲线下面积为0.752,界点为5.1时(即CMV DNA指数为1.27×105拷贝/mL)预测病毒负荷量导致听力损伤的灵敏度为54.5%,特异度100%,5.1以上组听力损害率显著高于5.1以下组(P<0.05).听力损伤类型与病毒含量的高低(以病毒负荷量5.1为界点)无相关性(P>0.05).随访的20例中6例出现听阈损失,与病毒含量在5.1以卜组相比,5.1以卜组听力损害更严重(P<0.05).结论 新生儿尿液CMV负荷量的水平可提示导致听力损伤的几率大小;当病毒负荷量达1.27×105拷贝/mL时,更容易出现听力损害.
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高危型人乳头瘤病毒的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变的关系
目的：探讨高危型人乳头瘤病毒的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变的关系。方法选择我院妇科门诊进行宫颈病变检查的患者2290例，检测所有患者高危型HPV-DNA的载量并对其宫颈组织进行病理活检。结果2290例宫颈病变患者中，病理诊断为慢性宫颈炎占93.58％；Ⅰ期癌前病变占1.83％；Ⅱ期癌前病变占1.62％；Ⅲ期癌前病变占1.79％；宫颈癌占1.18％；537例患者高危型HPV-DNA检测结果为阳性；其余为阴性。慢性宫颈炎、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期癌前病变、宫颈癌的高危型HPV病毒负荷量的四分位数间距分别为：0.35～0.15 pg·mL-1、38.52～0.20 pg·mL-1、516.89～3.88 pg·mL-1、420.82～16.66 pg·mL-1、1243.81～14.53 pg·mL-1。与宫颈炎患者比较，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期癌前病变、宫颈癌患者的病毒负荷量显著升高（P<0.05）。Ⅰ期癌前病变患者的病毒负荷量显著低于Ⅱ、Ⅲ期癌前病变和宫颈癌患者（P<0.05）。结论高危型人乳头瘤病毒的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变有密切的关系。
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人巨细胞病毒负荷量对细胞病变的影响
目的探讨感染后人巨细胞病毒负荷量与细胞病变的关系.方法采用不同滴定度的人巨细胞病毒感染传代培养的人胚肺成纤维细胞,建立人巨细胞病毒梯度感染细胞模型,荧光定量PCR法测定感染细胞内及其维持液病毒DNA量,光镜观察致细胞病变作用,电镜检查其超微结构的改变.结果人巨细胞病毒感染后,细胞内与其维持液病毒DNA量成正相关(r=0.83,P＜0.01).当细胞内病毒DNA量＞105GE/106HEL时,病毒开始自细胞内释放;当维持液病毒DNA量＞103GE/ml时,细胞出现病变.结论人巨细胞病毒感染后,受染细胞排放病毒致细胞外,且细胞内外病毒负荷量成正相关.细胞病变的发生情况与细胞内及其周围环境的病毒负荷量均密切相关.
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宫颈人乳头状瘤病毒负荷量与空穴细胞形态学的相关性
目的:分析宫颈内人乳头状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染与宫颈上皮内空穴细胞形态学的关系.方法:选取2007年1-12月我院病理科宫颈病变石蜡包埋组织标本59例,实时荧光定量聚合酶链反应法检测宫颈上皮内细胞HPV负荷量,并应用病理图像分析软件对人乳头状瘤病毒负荷量与空穴细胞形态学进行相关性分析.结果:低危型组29倒,高危型组30例,其中低危型HPV感染组空穴细胞空泡面积明显大于高危型组,但差异不显著(P>0.05).相关分析评估HPV病毒负荷量与空穴细胞核/泡面积比值之间的关系,低危型组中的二者相关系数为0.540(P=0.002);高危型组中二者间的相关系数为0.104(P=0.584).结论:低危型HPV如HPV6、11等感染的宫颈组织中,空穴细胞核周空泡面积随着病毒负荷量的增加而增加:而HPV16/18感染的宫颈组织中,空穴细胞核/泡面积比值不能反映病毒负荷量多少.
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人乳头瘤病毒负荷量与宫颈上皮内瘤样病变的关系
目的:研究人乳头瘤病毒(HPV)量与宫颈内瘤样病变(CIN)的关系.方法:372例病人按照细胞学和活组织检查的结果分为正常对照组、CIN 1级、CIN 2级和CIN3级4组.采用核酸扩增荧光定量方法检测宫颈拭子中的HPV DNA负荷量,比较不同组别之间的差异.结果:①正常对照组与病变组HPV阳性率分别为20.5%和85.7%,差异有统计学意义(P＝0.00).②正常对照组、CIN 1级、CIN 2级和CIN 3级组的HPV DNA负荷量分别为 (2.84±0.26) ×10 copy、(4.04±0.52) ×10 copy、(22±2.3) ×10 copy和(39.8±2.3) ×10 copy,组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.01),并且随着病变程度的增加,负荷量亦随之增加.结论:HPV负荷量与CIN病变程度之间具有密切关系,检测HPV DNA负荷量对于指导CIN的处理有重要的临床意义.
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HPV病毒负荷量与宫颈病变关系的研究概况※
在妇女肿瘤的发病率中,宫颈癌位居第二位.而人类乳头状瘤病毒(HPV)作为性传播因子之一,与宫颈癌和癌前病变发生发展及预后有着极为密切的关系,严重危害妇女的身心健康.目前已分离出100余种HPV-DNA,与生殖道感染有关的HPV有30余种.大多数HPV感染是一过性的,可以在18个月内被免疫功能正常的机体自动清除,仅小部分表现为慢性持续感染,持续感染是病毒复制导致大量病毒负荷量产生的结果,而高危型HPV的持续感染可引起宫颈癌及子宫颈上皮内瘤变[1,2].
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高危型HPV病毒负荷量与宫颈病变的相关性研究
目的:分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)病毒负荷量与宫颈病变的相关性.方法:随机抽取我院2010年1月～2013年1月门诊和住院部治疗的宫颈病变住院患者200例,采用第2代杂交捕获技术检测HPV,对比高危型HPV病毒负荷量与宫颈病变患者宫颈癌前病变(CIN)病变程度及年龄相关性.结果:慢性宫颈炎及CIN I、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌各组HPV阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),不同年龄组患者(20～30、30～40、40～50、40～50岁组)HPV阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高危型HPV病毒感染与宫颈癌前病变发生密切相关,并随着病变程度的加重感染率增高;高危型HPV病毒感染与宫颈病变年龄无相关性.
关键词： 高危型人乳头瘤病毒(HPV) 病毒负荷量 宫颈病变 -
不同人乳头状瘤病毒亚型负荷量与宫颈上皮内瘤变关系的初步研究
目的 探讨不同人乳头状瘤病毒(HPV)亚型负荷量与子宫颈上皮内瘤变(CIN)的关系.方法 分析2005年12月～2007年5月我院门诊因HPV检查阳性,行液基细胞学检查(LCT),阴道镜活检者156例.以第二代杂交捕获(HCⅡ)试验检测13种HPV-H,同时采用核酸分子快速杂交基因分型技术进行21种HPV-DNA亚型分析.结果 156例HPV亚型感染额度由高到低的前五位依次为HPV-16(31.43%)、58(17.14%)、18(7.62%)、33(5.71%)、31(4.49%),其余亚型所占比例均小于4.0%.HPV(16/58)的-DNA含量在子宫颈上皮内瘤变(CINⅠ～Ⅲ)明显高于子宫颈炎,差异有显著性(P＜0.05).HPV(16/58)的-DNA含量在不同级别的子宫颈上皮内瘤变(CINⅠ～Ⅲ)的HPV-DNA含量呈递增趋势,但差异无显著性(P＞0.05).结论 HPV-16、58、18、33与31型致癌性较强;HPV(162/58)的DNA含量随宫颈病变的严重程度而增加,可作为宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查及病情追踪监测的一项客观指标.
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两种药物治疗宫颈高危型HPV感染对HPV DNA负荷量及转阴率的影响
目的 探讨重组人干扰素-α2a(rhIFN-α 2a)栓联合保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染对HPVDNA负荷量及转阴率的影响.方法 将60例宫颈高危型HPV感染患者分成两组,观察组30例予以rhIFN-α 2a栓联合保妇康栓治疗,对照组30例单独予以rhIFN-α 2a栓治疗,两组均予以心理干预和行为干预,对比两组的疗效、HPV DNA负荷量及转阴率.结果 治疗后观察组HPV DNA负荷量显著低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组HPV转阴率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治愈率及治疗总有效率分别为83.33％、96.67％,显著高于对照组的53.33％、83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rhIFN-α 2a栓联合保妇康栓能够提高宫颈高危型HPV感染的转阴率,降低HPV DNA负荷量,且不良反应较少,值得临床推广应用.
关键词： 人乳头瘤病毒 高危型 重组人干扰素α-2a栓 保妇康栓 病毒负荷量 -
高危型人乳头瘤病毒负荷量与宫颈病变的关系研究
目的:研究高危型人乳头瘤病毒(HPV)病毒负荷量与不同级别宫颈病变的关系.方法:收集慢性宫颈炎102例,CIN Ⅰ 104例,CINⅡ120例,CINⅢ109例,宫颈癌94例,HC-Ⅱ法检测高危型HPV病毒负荷量.结果:慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌高危型HPV感染率分别为41.18％、82.69％、89.17％、96.33％、91.49％,负荷量中位数分别为0.77 pg/ml、18.83 pg/ml、102.07 pg/ml、254.16 pg/ml、213.59 pg/ml,不同级别宫颈病变间的高危型HPV感染率及负荷量差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).6层高危型HPV病毒负荷量分层间不同宫颈病变程度比较,差异有统计学意义(P＜0.01),但当剔除病毒负荷量＜5 pg/ml的病例时,差异则无统计学意义(P＞0.05).结论:高危型HPV病毒负荷量与宫颈病变程度的关系不明显.
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高危型HPV感染负荷量预测宫颈病变转归可能性的研究
目的 研究高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染负荷量与宫颈病变程度的相关性,以探讨HPV负荷量预测宫颈疾病转归的可行性.方法 第二代杂交捕获技术(hc2 HPV DNA)检测云南省肿瘤医院2010年1月至2011年12月宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和宫颈癌患者143例HPV感染负荷量.研究高危型HPV病毒负荷量与宫颈病变的关系,结果 CINⅠ患者高危型HPV负荷量显著低于CINⅡ、CINⅢ及各期宫颈癌患者(P＜0.05),CINⅡ及各期宫颈癌患者间HPV负荷量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CINⅠ高危型HPV病毒负荷量较低,CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌患者HPV病毒负荷量增高,但病毒负荷量不随宫颈病变程度增加而增高.高危型HPV负荷量不能预测宫颈病变转归,但较高的HPV负荷与CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌相关.
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高危型HPV感染病毒负荷量与宫颈病变程度的关系
目的:探讨高危型HPV感染病毒含量与宫颈病变严重程度有无相关性.方法:2009年1月～2010年1月间70例患者,采用第二代杂交捕获技术检测HPV的感染情况,并经阴道镜下活检或宫颈电圈环切术行病理检查,以病理学结果为确诊及分组标准,分析样本中高危型HPV病毒含量与宫颈病变严重程度的关系.结果:在高危型HPV感染病毒负荷量与宫颈病变严重程度的关系之间,差异无统计学意义(r＝0.190,P>0.05).结论:高危型HPV感染病毒负荷量与宫颈病变严重程度无明显相关性.
