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浅析异丙酚用于150例无痛人流术中的疗效
目的:分析异丙酚用于静脉麻醉下妊娠≤70d 的无痛人流的疗效;方法:回顾性分析150例无痛人流(观察组)在宫口松弛情况、术中出血量、术后流血时间及不良反应与普通人流(对照组)的临床比较;结果:观察组宫口松弛良好,与对照组比较,经统计学处理,P<0.01,有显著性差异.术中出血量、术后阴道流血时间与对照组均无显著差异,未见明显的不良反应;结论:异丙酚作为静脉麻醉药用于门诊人流手术具有可行性、安全性、实用性,有效地缓解了妇女对人流手术的惧怕心理,缩短了手术时间,减少了人流综合症的发生率.
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全凭静脉麻醉在腹腔镜手术中的应用
目的:探讨全凭静脉麻醉在腹腔镜手术中的应用,与静吸复合麻醉进行比较.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级,因慢性胆囊炎而行LC或因卵巢囊肿而行腹腔镜下囊肿剥除患者40例.将患者随机分成全凭静脉麻醉组(A组)、静吸复合麻醉组(B组)两组,每组20例,观察两组病人围手术期循环波动情况及停药后苏醒情况.结果:气腹后患者SBP、DBP均明显高于气腹前(P＜0.05).停药后A组患者苏醒时间明显短于B组患者(P＜0.05),术后恶心呕吐发生率A组患者明显小于B组患者(P＜0.05).结论:全凭静脉麻醉在腹腔镜手术中能达到循环干扰轻,快速清醒且苏醒质量高,术后恶心呕吐少,可作为腹腔镜手术麻醉的优先选择.
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异丙酚和咪唑安定在ICU机械通气患者中镇静效果的比较
目的 异丙酚和咪唑安定在ICU机械通气患者中镇静效果的比较.方法 选择在我院1CU接受机械通气治疗的患者50例,咪唑安定组24例,异丙酚组26例,两组随机分配.所有患者均采用同样插管前用药及插管方法,插管成功后,均相同呼吸机模式予以呼吸机辅助呼吸.异丙酚组先予以1mg/kg负荷剂量,然后再予以1.5 m g/(kg·h)维持,咪唑安定组用0.05mg/kg负荷剂量,然后再予以0.1m g(kg·h)维持.观察分析两组的镇静效果.结果2组在起效时间、镇静期间人机对抗、停药后的拔管时间、拔管后神志变化、恶心等方面有显著差异().用药后血压下降有差异()结论相对于咪唑安定而言,异丙酚起效快,苏醒拔管快,镇静期间人机协调好,不良反应少.
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两种镇痛方法用于人工流产术的比较
随着人们对无痛人工流产术的需求越来越高.为寻求更安全有效的镇痛方法,对我院目前临床常用的两种无痛人工流产术,即局部封闭麻醉及静脉推注异丙酚进行比较与总结,现报告如下.
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异丙酚联合芬太尼、阿托品在人工流产中的镇痛效果
异丙酚用于人工流产术虽效果理想[1],但其镇静作用较强,而无镇痛作用,为了进一步加强异丙酚用于人工流产术的镇痛效果,本研究将异丙酚(四川蜀乐药业股份有限公司)、芬太尼(宜昌人福药业有限公司)、阿托品(西南药业有限公司)合用,以观察镇痛效果及并发症.
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异丙酚复合氯胺酮麻醉用于门诊小儿口腔手术的临床效果
目的 分析异丙酚复合氯胺酮麻醉用于门诊小儿口腔手术的临床效果.方法 选取2015年3月~2017年1月本院收治的门诊小儿口腔手术患儿104例作为研究对象,按照就诊时间分为观察组与对照组,各52例.对照组单纯给予氯胺酮麻醉,观察组联合氯胺酮与异丙酚麻醉,对比分析麻醉效果.结果 对比麻醉起效时间、清醒时间与氯胺酮用量,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对比不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 门诊小儿口腔手术中,联合氯胺酮与异丙酚麻醉,效果显著,具有推广价值.
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异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于膀胱镜检查的效果观察
目的 探讨膀胱镜检查中异丙酚与芬太尼复合行静脉麻醉的应用效果.方法 选取2014年6月至2016年2月我院需行膀胱镜检查的患者68例,将之随机分为观察组与对照组各34例.观察组患者以异丙酚复合芬太尼行静脉麻醉,对照组患者则以异丙酚加维库溴铵加芬太尼行静吸复合麻醉.对比2组患者检查过程中的心率及血压变化情况.结果 观察组患者检查过程中血压与心率变化幅度均显著小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异丙酚复合芬太尼静脉麻醉应用于膀胱镜检查的患者可有效减小其血压及心率的变化幅度,麻醉效果良好且不良反应小,安全可靠,值得推广.
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异丙酚联合氯胺酮在小儿全身麻醉中的应用效果
目的 评析小儿全身麻醉应用异丙酚及氯胺酮的临床效果与安全性.方法 选取68例行全麻手术治疗的患儿作为对象,随机均分为对照组与观察组,对照组使用氯胺酮麻醉,观察组使用复合异丙酚麻醉,比较两组患儿手术不同时段呼吸与循环情况,并观察患儿的苏醒质量.结果 两组在给药5 min时均有呼吸抑制表现,观察组的表现更为明显,在给药20 min后逐渐恢复正常;观察组术后唤醒效果更理想,未出现恶心呕吐、躁动等不良反应,与对照组23例(67.6％)患者出现不良反应相比差异明显(P＜0.05).结论 应用异丙酚复合氯胺酮对小儿全身麻醉,可保证患儿术中的舒适度与苏醒质量,值得临床推广.
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氯胺酮、异丙酚联合利多卡因用于小儿手术麻醉的临床效果观察
目的 分析氯胺酮、异丙酚联合利多卡因用于小儿手术麻醉的临床效果.方法 选取2014年12月至2016年2月在我院行手术治疗的130例患儿,按照投掷硬币法分为对照组和观察组,各65例.对照组患儿给予氯胺酮麻醉,观察组患儿给予氯胺酮、异丙酚联合利多卡因麻醉,观察两组患儿的麻醉效果.结果 麻醉前5 min、麻醉后5 min、30 min时,两组患儿在呼吸、脉搏、血氧饱和度方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组患儿不良反应发生率为58.5％,观察组患儿不良反应发生率为12.3％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿手术治疗中,给予氯胺酮、异丙酚联合利多卡因麻醉,临床效果较好,可以显著减少不良反应的发生,值得在小儿手术中选用与推广.
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七氟醚、异丙酚全身麻醉对老年患者术后苏醒和认知功能的影响
目的 分析七氟醚、异丙酚全身麻醉对老年患者术后苏醒和认知功能的影响.方法 选取我院2014年2月至2016年8月收治的160例行全身麻醉手术的老年患者,随机分为试验组与对照组,每组80例.试验组患者进行异丙酚全身麻醉,对照组患者进行七氟醚全身麻醉,比较两组患者手术后的认知功能情况和苏醒情况.结果 试验组患者的清醒时间、睁眼时间和拔管时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05);手术后2、6 h,试验组患者的MMSE评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05);手术后1 d,试验组与对照组患者的MMSE评分比较,差异不具有统计学意义(P﹥0.05),且术后1 d,两组患者的MMSE评分均已基本恢复至术前.结论 与七氟醚全身麻醉相比,异丙酚全身麻醉对老年患者术后认知功能的影响较小,患者术后苏醒快,具有临床进一步推广和应用的意义.
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不同剂量右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者的麻醉效果
目的 探讨不同剂量右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者的麻醉的效果.方法 将我院需行腹部手术患者96例随机分为观察组与对照组,每组48例.两组患者均于术前30 min接受右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,观察组右美托咪定剂量为0.8 μg/kg,对照组为0.4 μg/kg.观察两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者的苏醒时间、拔管时间及离开PACU时间均短于对照组(P＜0.05);观察组不良反应总发生率为16.7％,显著低于对照组的43.8％(P＜0.05).结论 0.8 μg/kg的右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉有助于患者术后恢复,具有较高的安全性,可普遍应用于临床.
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异丙酚联合瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜手术患者肺功能的影响分析
目的 探究异丙酚联合瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜手术患者肺功能的影响.方法 研究对象为2014年1月至2016年1月我院行腹腔镜手术的外科住院患者100例,采用数字表法随机将以上患者分为观察组和对照组,各50例,两组患者均采用复合麻醉,对照组应用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉,观察组则应用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉,对比两组患者各时期的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡肺内分流率(QS/QT)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)以及肺顺应性(CD).结果 两组患者在T1-3时QS/QT显著升高(P<0.05),T2-3时Ppeak、PetCO2显著升高,CD显著降低(P<0.05),T4时均能恢复正常水平;与对照组相比,观察组患者在T2、T3时QS/QT、Ppeak、CD波动更小(P<0.05).结论 相较于七氟醚而言,异丙酚联合瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜手术患者肺功能的影响更小,值得在临床上推广和应用.
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胸腔镜微创术中采用瑞芬太尼联合异丙酚的麻醉效果
目的 探讨胸腔镜微创术中采用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉的血流动力学、麻醉质量.方法 从2015年5月至2017年12月诊治的胸腔镜微创术患者中选取63例,并按照麻醉方案不同分组:对照组(n=31)应用芬太尼联合异丙酚麻醉,研究组(n=32)应用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉.比较两组血流动力学指标、麻醉效果.结果 研究组手术后1 h、拔管后5 min的血流动力学指标优于对照组(P<0.05);研究组Ramsay镇静评分高于对照组,拔管时间、睁眼时间均短于对照组(P<0.05);两组患者的VAS疼痛评分与不良反应发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜微创术中采用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,患者血流动力学平稳,麻醉质量高、安全性高,值得临床推广应用.
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疝气修补术中七氟醚与异丙酚联合氯胺酮麻醉的应用效果
目的 研究疝气修补术中七氟醚与异丙酚联合氯胺酮麻醉的应用效果.方法 选取68例疝气修补术患儿,按照麻醉方法分为对照组和研究组,各34例.对照组选用氯胺酮与异丙酚联合麻醉,研究组选用氯胺酮与七氟醚联合麻醉.比较两组麻醉前后SpO2、HR及MAP变化,手术时间、术后清醒时间、术中血氧饱和度及氯胺酮追用率.结果 两组手术时间、术后清醒时间,麻醉前后的SpO2、HR及MAP比较均无显著差异(P>0.05);研究组术中血氧饱和度<95％的占比、氯胺酮追用率显著低于对照组(P<0.05).结论 七氟醚与异丙酚联合氯胺酮麻醉方式应用于疝气修补术麻醉中均具有显著效果,但氯胺酮与七氟醚联合麻醉效果更优,可使氯胺酮追用率下降,维持术中血氧饱和度稳定,值得推广应用.
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不同剂量右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者的麻醉效果
目的 探讨不同剂量右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者的麻醉的效果.方法 将我院需行腹部手术患者96例随机分为观察组与对照组,每组48例.两组患者均于术前30 min接受右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,观察组右美托咪定剂量为0.8μg/kg,对照组为0.4μg/kg.观察两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者的苏醒时间、拔管时间及离开PACU时间均短于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为16.7％,显著低于对照组的43.8％(P<0.05).结论 0.8μg/kg的右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉有助于患者术后恢复,具有较高的安全性,可普遍应用于临床.
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异丙酚对心率变异性的影响
目的通过输注异丙酚观察心率变异性变化,分析异丙酚对自主神经功能状态的影响.方法随机选择20例ASAⅠ～Ⅱ级,下腹或下肢手术的成年患者.用微量泵以10mg/(kg*h)的速度静脉给异丙酚,15min后停药.分别观察用药前、后病人的意识、心率、血压、血氧饱和度及心率变异性(HRV)的影响.结果随着异丙酚给药时间的延长,病人的意识抑制程度不断加深,血压、血氧饱和度有所下降,心率变化不大,HRV除了L/H以外其余各值均有不同程度下降.结论异丙酚对病人自主神经系统作用有显著抑制,对血压、血氧饱和度及意识均有显著抑制,但对心率影响不大.
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不同麻醉药物联合方案用于颅脑外科手术对患者麻醉效果及安全性的影响
目的 探讨异丙酚联合瑞芬太尼,氯胺酮、异丙酚复合利多卡因,异丙酚复合利多卡因等不同方案用于颅脑外科手术对患者麻醉效果及安全性.方法 选取288例行颅脑外科手术治疗的患者,随机分为A、B、C三组,各96例.A组患者给予异丙酚联合瑞芬太尼注射麻醉,B组给予氯胺酮联合异丙酚复合利多卡因注射麻醉,C组仅给予异丙酚复合利多卡因注射麻醉.比较三组的手术时间、苏醒时间、住院时间、并发症发生率及病死率.结果 A、B两组的手术时间、苏醒时间、住院时间、并发症发生率及病死率均低于C组(P<0.05),A组患者上述指标略低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 异丙酚联合瑞芬太尼用于颅脑外科手术对患者麻醉,其效果显著,安全性高,优于氯胺酮、异丙酚复合利多卡因等的麻醉效果,值得推广应用.
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对比异丙酚、七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果
目的 探讨异丙酚、七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的效果.方法 选取行腹腔镜下胆囊切除术患者120例,分为异丙酚组、七氟醚组.结果 在气管括管、建立人工气腹、气腹后10 min、拔出气管导管时,七氟醚组患者收缩压(SBP)和心率(HR)均低于异丙酚组,异丙酚组自主恢复时间、拔管时间、止痛时间均优于七氟醚组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异丙酚、七氟醚在腹腔镜胆囊切除术中的效果显著,后者维持生命体征更稳定,前者麻醉起效更迅速、恢复快.
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浅谈异丙酚用于小儿麻醉的体会
麻醉是一项高风险技术,麻醉安全问题始终是麻醉科的头等大事,为了强化麻醉安全意识,本人结合工作经验和实例,归纳出几点体会.
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胃镜检测中异丙酚麻醉64例应用分析
目的:分析异丙酚在胃镜检测中的麻醉效果.方法:患者进入到内镜检测室当中后,采用0.5mg的阿托品进行肌肉注射,同时将静脉通道建立起来；建立之后,运用2.4mg/kg至3.2mg/kg的异丙酚进行静注,以达到麻醉效果.结果:胃镜检测时间在5min至25min之间,平均为6.3min;在麻醉后,64例的胃镜检测过程均比较顺利,检测完成之后的清醒时间在2.5min至5mm之间.结论:在胃镜检测时,将异丙酚作为麻醉药物,是一种有效、舒适以及安全的方法,可以广泛应用于胃肠疾病的胃镜检测当中.
