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卵巢子宫内膜异位症术后应用药物治疗的临床分析
目的 探讨卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后应用不同药物治疗的临床疗效及对术后复发率、妊娠率的影响. 方法 回顾性分析我院2008年4月～ 2011年12月127例卵巢子宫内膜异位症患者的临床资料.根据术后患者个人意愿选择不同分为曲普瑞林组和内美通组,比较两组临床疗效及停药后1年内复发率及累积妊娠率. 结果 所有患者术后病理诊断均为卵巢子宫内膜异位症.随访结果显示,内美通组、曲普瑞林组复发率分别为14.52％、3.08％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);内美通组术后累积妊娠率为51.61％,较曲普瑞林组的69.23％稍低,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内美通与曲普瑞林应用于卵巢子宫内膜异位症术后治疗均有一定的临床疗效,曲普瑞林能显著减低子宫内膜异位症复发率及提高累积妊娠率.
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孕三烯酮联合中医辩证分期治疗子宫内膜异位症疗效研究
目的:探讨孕三烯酮联合中医辩证分期治疗子宫内膜异位症疗效研究.方法:将68例子宫内膜异位症分为两组,每组34例.对照组给予孕三烯酮治疗.研究组在对照组基础上,采用中医辨证分期治疗,经期给予自拟痛经方,非经期给予自拟补肾活血汤.对比两组中医症状评分及血清FSH、E2、LH、CA125的水平变化.结果:研究组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义;两组治疗后疼痛、经血夹块、盆腔包块、腰膝酸软、总评分显著降低;治疗后,研究组的疼痛、经血夹块、盆腔包块、腰膝酸软、总评分显著低于对照组,差异有统计学意义;两组治疗后FSH、E2、LH、CA125显著降低;治疗后,研究组的FSH、E2、LH、CA125显著低于对照组,差异有统计学意义.结论:中医辩证分期联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效确切,能显著改善患者临床症状,调节性激素水平,降低血清CA125的水平.
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抑那通在中重度子宫内膜异位症保守性术后的辅助疗效观察
目的 探讨抑那通用于子宫内膜异位症保守性术后辅助治疗的疗效及安全性. 方法将108例中重度子宫内膜异位症行保守性手术患者随机分为抑那通组35例,孕三烯酮组40例和未用药物组33例.对比观察3组临床疗效、妊娠情况、月经变化及不良反应的发生率. 结果抑那通组和孕三烯酮组完全缓解率分别为88.6%和67.5%,显著高于未用药组42.4%(P<0.05).抑那通组完全缓解率和闭经率均高于孕三烯酮组(P<0.05).抑那通组停药后复经时间短,不良反应较孕三烯酮组少,患者耐受性和依从性比较好.抑那通组和孕三烯酮组用药后唯二醇(E2)水平较用药前和未用药物组均显著下降(P<0.05),抑那通组用药后血清E2水平较孕三烯酮组显著下降(P<0.05). 结论抑那通用于子宫内膜异位症保守性术后辅助治疗安全有效,不良反应少,耐受性好.
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孕三烯酮和米非司酮对子宫内膜异位症患者异位内膜及腹腔液巨噬细胞凋亡的影响
目的:对培养的异位子宫内膜及腹腔液巨噬细胞分组加入孕三烯酮及米非司酮药物,观察其细胞生长情况及形态学变化,同时进行细胞凋亡率检测等研究,探讨子宫内膜异位症的临床治疗.方法:对12例患子宫内膜异位症妇女异位子宫内膜的离体组织及腹腔液进行细胞培养,在相同的生长期,分别加入一定剂量的孕烯酮或米非司酮后,观察细胞的生长状况并用流式细胞仪检测其凋亡率.结果:加入药物后,细胞的生长速度减慢,其凋亡率较未用药组明显增加,差异有显著性(P＜O.05),而两种药物在同一种细胞,相同作用时间的凋亡率无统计学意义.结论:孕三烯酮及米非司酮对异位子宫内膜细胞及腹腔液巨噬细胞有抑制作用,并且可以诱导异位子宫内膜细胞及腹腔液巨噬细胞的凋亡.
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子宫内膜异位症术后应用抑那通和孕三烯酮的疗效观察
目的 探讨抑那通与孕三烯酮治疗盆腔子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者的临床疗效.方法 选取我院115例腹腔镜子宫内膜异住症保守手术后的患者,随机分为3组.A:抑那通组45例,B:孕三烯酮组45例,C:术后未用药物者为对照组25例,定期随访,比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况.结果 3组患者痛经症状均得到不同程度缓解,A组和B组的术后有效率、术后复发率差异无显著性(P＞0.05),C组术后有效率低于其他两组(P<0.05),复发率显著高于其他两组(P<0.01),Ⅲ～Ⅳ期患者中,A组和B组妊娠率高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜术后联合抑那通或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术缓解率高、复发率低且可提高Ⅲ～Ⅳ期患者的妊娠率.
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腹腔镜联合孕三烯酮对子宫内膜异位症育龄妇女生育功能的影响
目的 探讨腹腔镜联合孕三烯酮对子宫内膜异位症育龄患者生育功能、卵巢功能的影响.方法 选择我院2014年5月—2016年5月期间收治子宫内膜异位症育龄患者中随机抽取86例作为讨论对象,根据双盲法规则将其分为对照组和观察组,每组分配43例.其中对照组患者单独采用腹腔镜治疗,观察组采取腹腔镜联合孕三烯酮治疗;比较两组患者的临床疗效、生育功能以及卵巢功能恢复情况.结果 对照组患者的有效率74.42％明显低于观察组93.02％,组间差异显著,具备统计学意义(P<0.05).观察组月经恢复和恢复排卵时间均低于对照组(P<0.05),成功妊娠率高于对照组(P<0.05).术后3个月,观察组激素下降程度均优于对照组(P<0.05);两组患者的并发症发生率无显著差异(P>0.05).结论 通过腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症育龄妇女,临床疗效甚佳,有效提高患者生育功能和卵巢功能,提高妊娠率,值得推广.
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腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的疗效分析
目的 探讨腹腔镜联合药物治疗中重度卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)合并不孕的临床疗效.方法 选取我院在2011年1月至2014年1月收治的中重度OEM合并不孕患者120例,随机分为A组、B组和对照组各40例,三组患者均行腹腔镜保守性手术治疗,对照组术后不联合药物治疗,A、B两组术后联合药物治疗,其中A组给予诺雷德肌肉注射,B组给予孕三烯酮胶囊口服治疗,并比较三组术后性激素水平、妊娠率、复发率和安全性.结果 性激素水平的比较,A组、B组术后6个月FSH、LH、E2 CA125等指标均明显优于对照组(p＜0.05);妊娠率和复发率比较,A组、B组两组妊娠率明显大于对照组(p＜0.05),复发率明显小于对照组(p＜0.05),且A组复发率明显小于B组(p＜0.05);A组4例(10％)患者出现谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)转高,其它两组无不良事件发生.结论 腹腔镜联合药物治疗中重度OEM合并不孕效果显著,可明显降低复发率提高妊娠率,且给予诺雷德治疗可更好的降低复发率,且安全性高.
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腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床分析
目的：探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：106例子宫内膜异位症患者随机分为治疗组及对照组各53例，治疗组予腹腔镜联合孕三烯酮治疗，对照组行腹腔镜手术，比较两组效果及复发率。结果：治疗组总有效率及复发率分别为92.5%及9.4%，均显著优于对照组的73.6%及15.1%（P<0.05）。结论：腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效确切，复发率低，值得推广。
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三种药物用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后疗效观察
目的:探讨米非司酮、孕三烯酮、达那唑三种药物用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床疗效.方法:从台山市人民医院2014年3月至2016年3月期间诊治的卵巢子宫内膜异位症患者中抽取129例作为研究对象,并参考随机抽签法分三组,米非司酮组(n=43)在腹腔镜术后应用米非司酮进行辅助治疗,孕三烯酮组(n=43)应用孕三烯酮,而达那唑组(n=43)服用达那唑,就三组患者术后用药疗效、不良反应发生率进行统计学分析.结果:(1)米非司酮组患者的治疗总有效率是97.7％,稍高于孕三烯酮组的90.7％,差异无统计学意义(P＞0.05),明显高于达那唑组的74.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时孕三烯酮组总有效率也高于达那唑组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);(2)米非司酮组患者用药期间不良反应发生率是11.6％,均低于孕三烯酮组的30.2％、达那唑组的39.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,孕三烯酮组不良反应发生率虽低于达那唑组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:米非司酮、孕三烯酮、达那唑三种药物用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗中均有一定疗效,其中以米非司酮的疗效佳、毒副作用小.
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左炔诺孕酮宫内节育器与孕三烯酮治疗子宫腺肌病临床观察
目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育器与孕三烯酮治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:选取2013年1月至2015年10月佛山市南海区第七人民医院收治的100例子宫腺肌病患者,采取计算机随机分组法将患者分为对照组、观察组,每组50例.对照组采用孕三烯酮口服治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内节育器治疗.两组患者均接受为期6个月的治疗,比较两组患者治疗前后的痛经VAS评分、月经过多发生率、子宫内膜厚度、子宫体积,并比较两组患者的不良反应发生率.结果:与治疗前相比,治疗后两组患者的痛经VAS评分、月经过多发生率、子宫内膜厚度以及子宫体积均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),但在治疗后,观察组的各项指标均明显更低(P＜0.05).两组患者的不良反应发生率分别为8％、10％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在子宫腺肌病的临床治疗中,采用孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器治疗均能有效改善患者的临床症状,且安全性较高,尤其是左炔诺孕酮宫内节育器,其效果不仅显著,还可维持较长时间.
关键词： 子宫腺肌病 左炔诺孕酮宫内节育器 孕三烯酮 -
剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的临床规范治疗
目的:探讨剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的临床规范治疗方法及其效果.方法:选择2011年1月-2013年1月收治的50例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者为研究对象,抽签将其分为对照组和实验组,各25例.对照组患者给予孕三烯酮治疗,实验组患者则行孕三烯酮联合手术治疗,治疗后随访6～24个月,平均12个月,比较两组复发情况.结果:平均随访12个月,实验组无患者复发,对照组复发率28％,实验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术切除联合孕三烯酮治疗效果明显,复发率低.
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化瘀温经汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床研究
目的:观察化瘀温经汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:将120例子宫内膜异位症患者随机分为对照组和观察组各60例.对照组给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组的基础上给予化瘀温经汤治疗,观察比较2组患者临床疗效,治疗前、后痛经改善情况、异位囊肿直径变化情况及复发情况.结果:总有效率观察组为95.00％,对照组为85.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组痛经评分和痛经时间均较治疗前明显改善(P＜0.05);治疗组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗后2组囊肿直径均较治疗前明显缩小(P＜0.05);治疗组囊肿直径缩小较对照组更显著(P＜0.05).复发率观察组为12.28％,对照组为28.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化瘀温经汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效显著,值得临床推广应用.
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消水汤治疗口服孕三烯酮引起的钠水潴留16例
子宫内膜异位症是妇科常见病和多发病,近年来发病率呈上升趋势,西医常采用孕三烯酮治疗,但其副作用较多,水肿就是其中之一.笔者运用自拟消水汤治疗口服孕三烯酮引起的水肿症,取得良好疗效.结果报道如下.
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孕三烯酮治疗子宫内膜异位症21例观察
目的探讨孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法月经周期第一天为治疗开始日,口服2.5mg,每周服用两次,疗程6个月.结果有效率为100%.发挥作用快,服药后停经快,停药后复潮亦快.可促进异位病灶吸收,甚至使小病灶萎缩、消失.毒副作用较小,且均为症状轻微,停药后可迅速恢复正常.结论孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效满意,毒副作用较轻.
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腹腔镜保守性手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果观察
目的：探讨腹腔镜保守性手术联合注射用醋酸曲谱瑞林治疗卵巢子宫内膜异位囊肿（OEC）的临床效果。方法选择2012年5月～2014年5月期间进行腹腔镜手术治疗的62例OEC患者作为观察对象，按照随机数字表法分为2组，各31例。对照组术后服用孕三烯酮，研究组术后给予醋酸曲普瑞林肌注，比较两组的治疗效果、术后妊娠率、复发率及药物不良反应。结果研究组治疗后总有效率90.32%，显著高于对照组74.19%；研究组复发率3.22%，显著低于对照组16.12%；研究组妊娠率66.67%，显著高于对照组35.71%；研究组的肝功能异常、痤疮、体重增加等症状低于对照组；两组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。研究组用药后潮热、阴道干涩、性欲下降等低雌激素症状高于对照组，启动反向添加疗法可以改善症状。结论腹腔镜保守性手术联合醋酸曲普瑞林治疗OEC具有良好的临床疗效。
关键词： 腹腔镜 卵巢子宫内膜异位囊肿 孕三烯酮 醋酸曲普瑞林 -
米非司酮联合孕三烯酮在子宫内膜异位症术后应用的临床效果分析
目的：探讨米非司酮联合孕三烯酮在子宫内膜异位症术后应用的临床效果。方法选择2008年8月～2013年8月收治的80例子宫内膜异位症手术治疗患者的资料，随机分为观察组及对照组，各40例，观察组患者术后应用米非司酮联合孕三烯酮治疗，对照组患者采用单药米非司酮治疗，比较两种治疗方法对患者临床症状及性激素水平的影响。结果观察组患者临床总有效率高，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者性激素水平均有明显改善，观察组患者改善明显，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜异位症术后采用米非司酮联合孕三烯酮治疗，能提高治疗效果，降低复发率，效果满意。
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比较米非司酮与孕三烯酮治疗子宫腺肌症的效果
目的 比较分析在子宫腺肌症治疗中分别采用孕三烯酮与米非司酮治疗的临床效果.方法 本研究选取2014年4月~2016年4月来院就诊的88例子宫腺肌症患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各44例患者.其中,44例予以孕三烯酮进行治疗设为对照组,而44例予以米非司酮进行治疗的患者为试验组,对比分析2组不同治疗方式下患者的临床治疗效果.结果 试验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组的子宫内膜厚度及子宫体积明显较优,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫腺肌症治疗中,与孕三烯酮治疗相比,米非司酮治疗效果更佳.
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子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮的疗效观察
目的:观察孕三烯酮作为子宫内膜异位症术后辅助用药的疗效.方法:将经手术和病理证实的子宫内膜异位症43例随机分两组,治疗组23例术后1周辅以孕三烯酮治疗,每次2.5 mg,口服,每周2次,连续3～6个月为1疗程.对照组20例术后无药物治疗,以二组患者治疗前后的临床表现和体征对照,观察其疗效.结果:随防6～20个月,治疗组症状控制率达100%,未发现复发;对照组有5例复发.结论:孕三烯酮作为子宫内膜异位症术后辅助用药,疗效满意,能降低复发率.
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腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效及对患者生育功能的影响分析
目的 分析子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术与药物疗法联合治疗的疗效,并观察其对患者生育功能造成的影响.方法 收集本科室接收的患子宫内膜异位症患者80例,随机分成两组:参照组40例,单行腹腔镜手术治疗;研究组40例,在参照组的基础上加用孕三烯酮辅助治疗;评估治疗后患者的疗效及观察患者治疗后的生育状况.结果 观察组患者在术中出血量和住院时间均明显少于对照组(均P＜ 0.05),而在其他三项指标的比较中差异无统计学意义(均P＞ 0.05);研究组患者治疗总有效率为92.5％,明显高于参照组的75.0％ (P＜0.05);在卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和糖类抗原125(CA125)三项指标的比较中,两组患者治疗前差异均无统计学意义(均P＞0.05),而治疗后均得到明显改善(均P＜ 0.05),且研究组改善程度明显高于参照组(P＜0.05);研究组病灶无复发,明显低于参照组的12.5％(P＜0.05);两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者在术后生育功能恢复时间明显短于参照组,研究组患者妊娠率为27.5％,参照组为7.5％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术与药物疗法联合治疗疗效显著,且可促进患者生育功能的恢复,减少复发.
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子宫内膜异位症术后辅助药物治疗的临床研究
目的 探讨米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的临床疗效及安全性.方法 对120例子宫内膜异位症患者进行回顾性分析,随机分为三组,术后应用米非司酮组、术后应用孕三烯酮组以及未用药组各40例.比较三组临床疗效、药物不良反应以及复发情况.结果 米非司酮组患者40例,其中有6例复发,2例在术后1年内复发,3例在术后1～3年内复发.1例在3年后复发.孕三烯酮组患者40例.其中有5例复发,2例在术后1年内复发,2例在术后1-3年内复发,1例在3年后复发.未用药组患者40例,其中有12例复发,4例在术后1年内复发,4例在术后1-3年内复发,3例在3年后复发.对米非司酮组、孕三烯酮组进行疗效比较后发现差异无显著性(P＞0.05).米非司酮组、孕三烯酮组复发率分别为15%、12.5%,低于未用药组的(30%),差异均具有显著性(P＜0,05).结论 米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后具有经济实用、安全、有效、不良反应少等特点,能显著降低其复发,是治疗子宫内膜异位症术后患者的有效方法.
