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中国人饭桌上的那些事
生物物种历经了上百万年的不断进化,神经系统逐渐完善,才形成了人类这一动物.人类出现的时候,他们已拥有高级的生物大脑结构和思维方式,相对于其它物种来说,人类的这种高级只能用"智能动物"一词来特别强调.
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茶多酚抗矽作用的实验研究
矽肺的自由基理论逐渐完善,矽肺的抗氧化治疗取得一定进展[1],如汉防己甲素(简称汉甲)就是其中的代表[2].但人或动物长期服用汉甲后,会出现不同程度的消化道刺激症状及肝脏损害[3],限制了它的广泛使用.近年来,从茶叶中分离提纯的一类无毒无害的多酚类化合物--茶多酚(green tea polyphenols,GTP)因其强大的抗氧化能力,越来越受到医学界的重视.GTP的主要成分是儿茶素类化合物,其中表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)在GTP中占50%~60%.儿茶素类化合物主要结构是2-苯基苯并吡喃.它含有多个酚羟基,容易氧化而释放H+,竞争性地与自由基及氧化物结合,阻断自由基反应链[4],抑制脂质过氧化,具有广泛的生物学效应.本实验根据矽肺的自由基理论,利用GTP清除自由基和抗氧化活性,研究其对体外染尘的大鼠肺泡巨噬细胞(AM)的保护作用及对染尘大鼠肺纤维化的抑制作用.
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我国结核病监测工作的发展与改进
我国结核病疫情监测工作具有几十年的历史.经过几十年的建设和发展,监测系统逐渐完善、信息不断增多,手段也从手工报表向电子化技术发展.近年来,结核病监测系统的建设不仅限于系统内的纵向发展,与医院信息管理系统、居民电子健康档案等多系统逐步实现共享平台建设和信息交换,以获得与结核病监测相关的社会、经济、医疗服务等各种信息;结核病分子流行病学的研究,也逐步在结核病的发病学和传播学上监测应用;生物信息和地理信息技术等多学科知识,在结核病疫情的模型预测、地理分布的热点分析、监测数据的插值分析等得到不断的研究.为此,分析我国结核病监测工作发展,对改进我国结核病监测策略、提高监测水平具有十分重要的作用.
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无痛人工流产术的应用现状
人工流产疼痛以扩张宫颈和吸刮宫腔壁终末时为剧烈.流产手术虽然简单、时间短,但常给受术者带来很大痛苦,严重影响身心健康.随着医学模式的转变和人们生活质量的提高,人工流产镇痛(无痛人工流产)越来越受到重视.近年来,临床医务工作者探索了多种镇痛方法并逐渐完善,取得了很好的镇痛效果,其主要方法有静脉麻醉镇痛、宫颈旁神经阻滞麻醉镇痛、局部麻醉镇痛、骶管麻醉镇痛、口服药物镇痛和物理方法镇痛等,现综述如下.
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基层医院26年临床护士长工作体会
笔者从事护理管理工作26年,经历了几任院长,经过风风雨雨,尝到了酸甜苦乐,先后在外科、骨科、神经内科、神经外科担任护士长工作.护士长虽然职务不高,但我深深感受到护士长在科室的责任与作用.每到一个科室工作,我都会尽快熟悉和掌握本病区的各项护理工作特点及业务.通过与科主任、医生、护士之间的交流沟通,虚心听取各方面的意见,了解科室每个护士的工作能力、业务水平、性格特点等等,寻找出科室存在的问题.制定护理工作计划、目标、制度、考核标准和办法,并在工作实践中逐渐完善.特别是在晋升三级医院后,我院开展"以患者为中心"优质护理服务,做到三好一满意,护理模式改变,无论从社会效益还是经济效益都取得满意效果.体会如下.
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临床护理风险的原因和预防措施探讨
伴随我国有关法律的逐渐完善以及国民法律素养的提升,尤其是我国医药卫生管理制度的改革与居民医疗制度的逐步实施,愈发多的患者开始重视其自身权益.越来越多的医疗纠纷出现,并且很多医疗纠纷是因为护士、管理人员、患者、还有那些不可抗拒乃至意想不到等各种原因导致的.所以,对这些因素进行防范,谨慎工作,能够使临床护理风险大大降低.以下是对临床护理风险的原因和预防措施做了浅显探讨.
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提高病案管理人员的自身素质
病案管理是现代医院管理中基础管理,也是医院管理中一个极重要的组成部分.随着临床医学不断发展,我国法律制度的逐渐完善,电子信息科学的迅速来临,以往较单一机械式病案管理已不适应社会服务的思想,所以,病案管理人员必须不断完善自我,提高自己的工作能力及知识水平,注重自身综合素质的培养.
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传染病暴发预报
许多传染病的传播及时空分布与气候有关.随着气候环境资料积累,地理信息系统利用,卫星遥感技术发展,传染病监督网络逐渐完善,以气候为基础的传染病暴发预报,从技术上考虑,增加了可行性.
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论糖尿病中医临床研究的思路与方法
糖尿病的中医临床研究,跌宕延绵起伏,逐渐完善、发展迄今已有二千余年了,为中华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献.在即将跨入二十一世纪的今天,如何提高糖尿病的防治效果,再创辉煌?面对现实,承认不足,兼容并蓄,遵循中医学术自身的特点,认真探索糖尿病中医临床研究方法,值得广大学者深入探讨.
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硬膜外瘢痕形成及防治的研究进展
自Mixter和Bar1934年报告第1例腰椎间盘手术后,多年来,手术方法逐渐完善,后正中入路单侧或双侧椎板切除术已成为经典术式.其主要并发症是术后硬膜外粘连,是导致术后症状复发的重要原因之一.尽管再次手术能松解粘连和切除瘢痕,但是术后3月~6月内粘连会重新产生,终大多数患者的症状还是没有得到改善[1],甚至会产生更多的瘢痕,使再次手术增加了医源性神经根损伤和硬膜撕裂的危险.为此,作者就椎管手术后硬膜外瘢痕的形成及防治研究进展作一综述,以期引起同道重视.
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长春市创建全国卫生城市灭鼠技术工作报告
1998年,长春市灭鼠工作经全国爱卫会考核鉴定,达到灭鼠先进城市标准,获得全国爱卫会授予的"灭鼠先进城市"称号.灭鼠工作达标后,市委、市政府把如何巩固灭鼠成果纳入重要议事日程,列入工作目标,实行目标管理;监测机构坚持开展鼠情监测和鼠生态学研究,积极开展灭鼠宣传,不断引进灭鼠新技术和新方法,逐渐完善灭鼠设施,我市灭鼠工作逐步走上了规范化、科学化轨道.现就长春市灭鼠技术工作情况报告如下.
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Bowen系统家庭的理论及治疗要点简介
Murray Bowen是系统家庭理论的奠基人,他初是精神分析取向的治疗师,20世纪40年代末以来,他在从事精神科临床工作中对家庭关系的作用产生了兴趣.随着20世纪50年代中期他对精神分裂症的家庭进行的深入的研究,Bowen的系统家庭理念逐渐完善.
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肝动脉化疗栓塞治疗肝癌
肝动脉化疗栓塞(TACE)是不能手术切除肝癌的首选治疗方法,该技术诞生30 a来不断的完善和提高,目前已在全球得到广泛应用,尤其是近年来TACE技术有了长足的发展.螺旋CT的临床应用为TACE术前病情分析及制定切实可行的方案提供了有力的保障,同时也为TACE术后疗效判断和进一步治疗提供了理论指导.在具体操作上,个体化、大剂量的碘油可明显提高TACE治疗肝癌的疗效,改善患者的预后.经过长期的临床观察和经验积累,大家已经认识到由于肝癌血供丰富,TACE后新生血管的产生,侧支循环地建立等因素的制约,单纯的TACE不容易达到理想的治疗效果,综合治疗才是TACE技术的发展方向,例如配合经皮肝穿刺乙醇注射可明显提高治疗效果.同时基础研究是TACE技术进一步完善的前提,动物模型地建立为血管生成抑制剂的试用提供了机会,TACE后肝癌特异性蛋白质地检测,如Bax与Bcl-2、PCNA等,为临床工作指明了努力的方向.历史已经证明,经过大家的不断努力,TACE技术正在逐渐完善和提高.
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关注糖尿病的“特殊化”管理(上)
近几年我国正在逐渐完善“特殊”糖尿病患者的规范化管理,已经发布了一些专门针对特殊人群糖尿病管理的指南或共识,比如老年糖尿病诊疗措施专家共识(2013年版)、妊娠合并糖尿病诊治指南(2014),不过这还远远不够.本文将汇总近期国外发布的针对特殊人群糖尿病管理的指南或共识中的要点,希望对大家有所启发和帮助.2015年发布的“国际妇产科联盟(FIGO)关于妊娠期糖尿病的倡议:诊断、管理与护理实践指南”将在本期其他栏目详细介绍,本文将略去此指南.
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关于微创伤心脏外科的讨论
九十年代特别是近五年微创伤心脏外科(Minimally in vasive cardiac surgery,MICS)获得突飞猛进的发展,如同八十年代迅速发展起来的介入治疗一样,MICS已在世界范围内广泛使用,并在技术上不断创新,在学术上逐步形成了一个较完整的学科而呈现于心脏外科领域,它的出现是现代心脏外科不断向新的目标挑战的产物:①环心脏直视手术技术日益完善使绝大多数心脏手术得以安全、从容、成功地进行,在此基础上,使心脏手术创伤更小、减少体外循环以及输血所带来的并发症成为患者和医生共同追求的目标;②减少医疗费用、节省资源的思想改变着临床医学的各个领域,心脏外科也不例外;③介入治疗的出现和逐渐完善,使其应用领域在心外科治疗的疾病范畴中迅速扩展,迫使心脏外科向同样的微创伤方向发展;④新的技术和器械的出现和不断更新使得MUCS发展成为可能.
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促进心肌梗死区心肌再生的组织工程研究
近年来,我国冠心病的发病率不断上升,冠状动脉旁路移植术(CABG)的病例数逐年增加,随着手术技术逐渐完善,辅助装置在部分重症病例的成功应用,冠心病的外科治疗效果不断提高[1].同时,提高CABG的远期疗效和危重症冠心病的疗效越来越受到重视.人们在不断寻找新技术与传统外科手段相结合的新的治疗方法,而材料科学与基础医学的交叉产生了组织工程的概念.
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Q开关Nd∶YAG激光治疗雀斑的临床体会
雀斑是面部常见的有碍美容的棕色点状色素沉着斑,随着医学的发展,其治疗方法逐渐完善,我科自2003年12月份以来,运用Q开关Nd∶YAG激光仪治疗雀斑300例,取得了较好的疗效.
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风险管理在护理管理中的应用漫谈
发现经济损失的风险,对风险进行评价便是风险管理,并采用科学的管理方案应对风险,根本目的是减少经济损失。医疗风险,实质上就是在医疗活动中,医疗机构或者医护人员对他人的身体出现侵权、违法行为所需要担负的经济赔偿责任与法律责任风险。医疗风险管理,主要是指医院有计划、有组织的减少或者消除医疗风险产生的经济损失与危害,通过对医疗风险进行全面、深入的分析,制定合理的风险防范策略,采取有效的风险防范措施,尽可能减少医疗风险、降低医疗事故发生率。医疗风险管理,主要包括4个阶段,即医疗风险管理效果评价、医疗风险处理、医疗风险衡量与评价以及医疗风险识别。随着我国经济的快速发展,相关医疗事故处理政策的逐渐完善以及配套法律法规的落实,我国在护理风险管理方面取得了一定的成效。我国在加入WTO之后,医疗市场中的竞争越来越激烈,风险管理在医疗事业发展过程中的作用越来越重要,所以,护理管理者应当充分重视风险管理工作的科学性、合理性以及有效性。
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优质护理在神经内科的应用分析
总结了神经内科开展优质护理服务的方法和成效,包括统一思想,提高认识,转变护理服务观念;实行责任大包干,改变护理模式;加强护士语言行为服务规范学习;制订绩效考核制度,调动护士的积极性;根据<住院病人基础护理服务项目>的要求,做好基础护理.认为优质护理服务能提高护士护理服务理念,增强护士的主动服务意识,提高病人的满意度.为贯彻落实2010 年全国卫生工作会议精神,全面提高医院临床护理工作水平,我科通过科学排班、优化组合人员结构、薪酬激励等,逐渐完善运行模式,为优质护理提供了保障,实现了护患共同满意的目标,现将实施体会报告如下.
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微创外科技术和心脏外科
对外科技术施行微创化,是二十世纪现代医学的重要发展方向之一.微创伤心脏外科(Minimally Invasive Cardiac Surgery, MICS)也在近10年内获得了突飞猛进的发展,在世界范围内被广泛使用,并在学术上逐步形成了一个较完整的体系而呈现于心脏外科领域.促使现代心脏外科不断向微创化发展有以下四个因素:1.体外循环心脏直视手术技术日益完善使绝大多数心脏手术得以安全、从容、成功地进行,在此基础上,减少心脏手术创伤、降低体外循环以及输血所带来的并发症成为患者和医生共同追求的目标;2.降低医疗费用、节省资源的思想改变着临床医学的各个领域,心脏外科也不例外;3. 介入治疗的出现和逐渐完善,使其应用领域在心外科治疗的疾病范畴中迅速扩展,迫使心脏外科向微创伤方向发展;4. 新的技术和器械的出现和不断更新使微创伤心脏外科发展成为可能.