首页 > 文献资料
-
醋酸亮丙瑞林微球联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的临床效果
目的 探究醋酸亮丙瑞林微球联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的效果.方法 选取2014年1月至2016年7月本院收治的子宫腺肌病患者84例,随机分为对照组和联合组,各42例.对照组给予醋酸亮丙瑞林治疗,联合组在对照组基础上联用孕三烯酮,观察比较两组治疗前、治疗结束时、治疗后2个月痛经VAS评分、月经量PBAC评分、子宫体积和血清生殖激素水平.结果 联合组痛经VAS评分、月经量PBAC评分和子宫体积改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05);两组治疗结束时FSH、LH和E2水平均较治疗前降低,且联合组水平明显低于对照组(P＜0.05);治疗后2个月,联合组和对照组FSH、LH和E2水平回升,两组FSH、LH水平差异无统计学意义(均P＞0.05),联合组E2水平明显低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 醋酸亮丙瑞林微球联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病效果好且安全性良好,值得临床推广应用.
-
子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助孕三烯酮疗效观察
目的 探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后应用孕三烯酮的优点.方法 对54例术后使用孕三烯酮的患者与40例未使用孕三烯酮的患者进行跟踪分析,比较两组患者术后的疗效情况.结果 经统计分析,观察组缓解28例(52.8%)、改善21例(39.6%)、复发4例(7.5%),对照组缓解12例(32.4%)、改善15例(40.5%)复发10例(27%),两组术后疗效观察有显著性差别(P＜0.05).结论 子宫内膜异位症腹腔镜术后应用孕三烯酮,可有效地控制子宫内膜异位症并降低复发率及延长复发间隔时间,对人体无严重毒副作用.
-
孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后治疗的临床观察
目的 探讨孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后治疗的疗效及副反应.方法 2003年1月～2005年10月在广东省江门市妇幼保健院行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者132例,术后随机分成3组,孕三烯酮组51例,服用孕三烯酮6个月;丹那唑组43例,服用丹那唑6个月;未用药组38例,完全不用药.先后于术后6个月及12个月复诊,观察近期及远期疗效,比较3组的缓解率、复发率及副反应的发生率.结果 近期疗效观察,孕三烯酮组、丹那唑组及未用药组缓解率分别为70.59%、65.12%及57.89%,经统计学分析,P＞0.05,差异无显著性意义;复发率分别为5.88%、9.3%及15.79%,经统计学分析,P＞0.05,差异无显著性意义.远期疗效观察,孕三烯酮组、丹那唑组及未用药组缓解率分别为66.67%、60.47%及36.84%,两用药组与未用药组比较,P＜0.05,差异有显著性意义;复发率分别为11.76%、11.63%及28.95%.两用药组与未用药组比较,P＜0.05,差异有显著性意义.孕三烯酮组及丹那唑组副反应发生率分别为13.73%及32.56%,经统计学分析,P＜0.05,差异有显著性意义.结论 孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后治疗能显著提高远期缓解率,降低复发率,其作用与丹那唑相近,但引起肝功能损害等副反应较丹那唑低,是一个很好的子宫内膜异位症术后辅助治疗药物,值得临床上推广使用.
-
腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的疗效
目的:比较卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术辅以不同药物治疗的疗效.方法:2004年8月至2007年3月在我院行卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术患者154例,其中单纯腹腔镜手术组(A组)36例;加用丹那唑组(B组)41例,每日1次,每次400 mg,连服6个月;加用孕三烯酮组(C组)42例,每周2次,每次2.5 mg,连服6个月;加用米非司酮组(D组)35例,每日1次,每次12.5 mg,连服6个月.观察疗效、妊娠情况及用药不良反应.结果:A组有效率、复发率均显著低于其他3组,差异有统计学意义(P＜0.01).B、C、D 3组有效率、复发率差异无统计学意义(P＞0.05).4组不孕患者的妊娠情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论:卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术后辅以药物治疗是必要的和有效的,米非司酮疗效与丹那唑、孕三烯酮类似.术后药物治疗不能提高妊娠卒.
-
子宫内膜异位症术后联合应用米非司酮、孕三烯酮的临床观察
目的:探讨子宫内膜异位症患者保留生育功能或保留卵巢功能手术后服用米非司酮与孕三烯酮巩固治疗的临床疗效.方法:2000年12月至2004年12月在我院进行保留生育功能或保留卵巢功能手术并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者75例,米非司酮组19例于月经来潮第1天开始服药,每日1次,每次12.5mg,连续3～6个月.孕三烯酮组38例于月经来潮第1天开始服药,每周2次,每次2.5 mg,连续3～6个月.对照组18例术后不用药.随访2年,比较3组疗效及副作用.结果:(1)米非司酮组、孕三烯酮组症状完全缓解率分别为74%、74%,明显高于对照组的39%(P＜0.05),复发率5%、8%,明显低于对照组的28%(P＜0.05).米非司酮组、孕三烯酮组缓解率、复发率相比无明显差异(P＞0.05);(2)术后米非司酮组、孕三烯酮组及对照组妊娠情况分别为3/6、7/12、2/4.结论:子宫内膜异位症术后加用药物治疗是必要的,术后辅以米非司酮、孕三烯酮能有效地控制临床症状,延迟病灶复发时间,降低复发率,近期疗效满意,远期疗效需要进一步观察.
-
子宫内膜异位症术后药物巩固治疗的疗效观察
目的:观察子宫内膜异位症(EMs)经保守性手术治疗后药物巩固治疗的临床疗效.方法:选择经开腹或腹腔镜确诊的EMs复发患者136例,随机分为3组.米非司酮组51例,服用米非司酮12.5mg,1次/d;孕三烯酮组45例,服用孕三烯酮2.5 mg,2次/周;达那唑组40例,服用达那唑200 mg,每日2次.疗程6个月,定期随访.比较应用米非司酮、孕三烯酮及达那唑治疗EMs的疗效及不良反应情况.结果:3组患者痛经症状均得到不同程度缓解.有效率、停药后1年复发率及妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05).米非司酮组及孕三烯酮组副反应发生率显著低于达那唑组(P<0.05).米非司酮组阴道异常出血率和转氨酶升高率明显低于孕三烯酮组(P<0.05).结论:米非司酮、孕三烯酮及达那唑用于盆腔内异症的术后辅助治疗有效,米非司酮及孕三烯酮副反应少于达那唑,而米非司酮副反应少,可作为EMs术后巩固治疗的首选药物.
-
孕三烯酮治疗保守性手术后子宫内膜异位症
目的:研究孕三烯酮治疗保守性手术后子宫内膜异位症的效果.方法:将经手术和病理证实的子宫内膜异位症 56例分为两组,治疗组 33例术后 1周辅以孕三烯酮治疗,对照组 23例无药物治疗,观察两组患者治疗后的临床表现、体征和复发率.结果:随访 12个月,治疗组症状控制优良,复发率仅 3.3%,明显优于对照组 (P< 0.05).结论:孕三烯酮用于子宫内膜异位症保守性手术后的辅助治疗,效果明显,能降低复发率.
-
血府逐淤汤治疗子宫内膜异位症临床观察
子宫内膜异位症是妇科常见病,手术是确诊及治疗的主要措施[1],患者手术后复发是目前治疗的难点,孕三烯酮是近年来治疗子宫内膜异位症较好的药物.根据子宫内膜异位症的发病机制及中医临床实践,我们对139例经手术确诊的子宫内膜异位症巧克力囊肿保守手术后患者,采用孕三烯酮和中药联合治疗,观察子宫内膜异位症复发情况.
-
腹腔镜在妇科不孕症中的应用价值 ——附110例临床分析
目的:探讨腹腔镜对不孕症妇女的诊断和治疗价值.方法:对行腹腔镜检查与手术治疗的110例不孕症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:110例中,疾病阳性发现率为95.5%,原因依次为盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫肌瘤等.行盆腔粘连松解术83例,术后随访41例,妊娠15例,妊娠率37%;行输卵管成形术、造口术41例,术后随访19例,妊娠4例,妊娠率21%;行子宫内膜异位灶电灼术32例,术后随访16例,妊娠5例,妊娠率31%;PCOS行电凝打孔术14例,术后随访5例,妊娠2例.总妊娠率32%.结论:腹腔镜为治疗女性不孕症的有效方法,术后配合辅助治疗可提高妊娠率.
-
腹腔镜卵巢囊肿剥除术联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿对患者卵巢功能的影响
目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的效果及对患者卵巢功能的影响.方法 选取2014年4月至2017年5月我院收治的卵巢巧克力囊肿患者95例,随机分为联合组(腹腔镜卵巢囊肿剥除术+孕三烯酮治疗,48例)和常规组(腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,47例),比较两组患者的疗效以及卵巢功能.结果 联合组患者的治疗总有效率显著高于常规组(97.92% υs.82.98%,P<0.05).治疗前,两组患者的FSH、E2、LH、P水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,联合组患者的FSH、E2、LH水平显著高于常规组,P水平显著低于常规组(P<0.05).结论 腹腔镜卵巢囊肿剥除术联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿具有显著的疗效,可有效保护患者的卵巢功能.
关键词： 腹腔镜卵巢囊肿剥除术 孕三烯酮 卵巢巧克力囊肿 卵巢功能 -
腹腔镜术后联合孕三烯酮或戈舍瑞林治疗巧克力囊肿的效果对比
目的 对比腹腔镜术后联合孕三烯酮或戈舍瑞林治疗巧克力囊肿的效果.方法 选取我院2013年7月至2016年3月收治的巧克力囊肿患者88例作为观察对象,随机分为对照组(n=44)和治疗组(n=44),两组均予以腹腔镜手术,对照组术后予以孕三烯酮进行治疗,治疗组术后予以戈舍瑞林进行治疗,比较两组的激素水平变化和治疗效果.结果 治疗后两组的LH、FSH无统计学差异(P>0.05),治疗组的E2显著低于对照组(P<0.05).治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜术后联合戈舍瑞林治疗巧克力囊肿的临床疗效优于联合孕三烯酮,值得临床应用推广.
-
米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后辅助治疗的比较
目的 观察子宫内膜异位症术后药物巩固治疗中米非司酮与孕三烯酮的疗效、不良反应等.方法 选择2003年1月至2008年6月在我院行保守(保留子宫)或半保守(保留卵巢)手术治疗的盆腔子宫内膜异位症患者70例,随机分为观察组和对照组,分别服用米非司酮和孕三烯酮,疗程6个月.比较两组的疗效、不良反应、实用性情况.结果 两组病人症状均得到不同程度缓解.疗效相似.但米非司酮不良反应明显小于孕三烯酮.结论 米非司酮用于盆腔子宫内膜异位症手术后的巩固治疗安全、有效、不良反应小、经济实用.值得农村基层医院推广使用.
-
米非司酮及孕三烯酮应用于子宫内膜异位症术后辅助治疗的临床观察
2002年5月至2005年5月对我院腹腔镜手术后的子宫内膜异位症患者分别采用米非司酮或孕三烯酮口服,并对其进行疗效观察,现报道如下.
-
曼月乐与孕三烯酮治疗子宫腺肌病疗效比较的Meta分析
目的:采用循证医学方法评价曼月乐与孕三烯酮治疗子宫腺肌病的有效性及安全性.方法:计算机检索中国知网、万方等中文数据库及Pubmed、Cochrane Library等外文数据库,同时运用手工检索,全面搜集国内外相关文献,运用Rev-Man5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入文献9篇,包括706例子宫腺肌病患者,实验组为曼月乐(n=359),对照组为孕三烯酮(n=347).观察痛经评分(VAS)、月经量、内膜厚度、子宫体积和不良反应.Meta分析结果显示:(1)曼月乐组VAS评分显著低于孕三烯酮组(MD=-l.43,95％CI:-1.65～-1.21,P＜0.000 01).(2)月经量:曼月乐组月经量明显少于孕三烯酮组(MD=-60.00,95％CI:-102.52～-17.47,P=0.006).(3)子宫内膜厚度:曼月乐组子宫内膜厚度明显薄于孕三烯酮组(MD=-1.08,95％ CI:-1.49～-0.66,P＜0.000 1).(4)子宫体积:曼月乐组子宫体积明显小于孕三烯酮组(MD=-18.05,95％ CI:-26.95～-9.15,P＜0.000 1).(5)不良反应:曼月乐组不良反应发生率明显低于孕三烯酮组(OR=0.45,95％ CI:0.29～0.69,P=0.000 3).结论:曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效较孕三烯酮更为显著,且不良反应发生率更低;对于无曼月乐禁忌证且暂无备孕的患者,曼月乐可作为首选.
-
手术辅以孕三烯酮治疗子宫内膜异位症36例的疗效分析
子宫内膜异位症是妇科常见病之一,在临床有不同的症状、不同的病变和不同的表现,极具侵袭性及复发性,成为难治之症[1],其严重影响妇女的生活质量.它虽是一种良性病变,但可象恶性肿瘤一样发生远处种植转移,手术是其主要治疗手段[2],但术后易复发.我院应用手术联合孕三烯酮治疗,明显降低了其复发率.
-
孕三烯酮联合米非司酮治疗子宫内膜异位症41例
目的 探讨孕三烯酮联合米非司酮治疗子宫内膜异位症(内异症)的临床疗效.方法 41例内异症患者月经来潮第2天开始服孕三烯酮,2次/周,2.5 mg/次;米非司酮12.5 mg,1次/d.连服12周为1个疗程,同时加服护肝药.用药前、后测定性激素水平.结果 41例患者月经得到控制,阴道无不规则性流血.缓解24例占58.5%,改善14例占34.1%,总有效率92.6%;治疗前后FSH、LH、PRL水平差异无统计学意义(P＞0.05),E2水平较治疗前升高(P＜0.05).结论 孕三烯酮联合小剂量米非司酮治疗内异症疗效确切.
-
腹腔镜保守性手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症78例疗效分析
目的 观察应用腹腔镜保守性手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症(内异症)的疗效.方法 对78例内异症患者用腹腔镜行卵巢内膜囊肿剔除,盆腔内异病灶剔除或烧灼,盆腔粘连松解术.术后服用孕三烯酮3～6个月,并随访1～3年,了解术后疼痛缓解、妊娠、复发情况.结果 78例患者术后1～3年内有46例(75.0%)妊娠,其中Ⅰ期92.0%(12/13),Ⅱ期80.9%(17/21),Ⅲ期63.0%(11/19),Ⅳ期50.0%(4/8),分期越高,妊娠率越低.疼痛完全缓解40例,部分缓解5例,无明显缓解2例,有效缓解率为90%.复发10例,复发率为12.8%.结论 应用腹腔镜进行各种保守性手术联合孕三烯酮治疗各期内异症,可有效缓解盆腔疼痛,提高妊娠率,降低术后复发率.
-
丹莪妇康煎膏防治子宫内膜异位症术后复发的临床疗效观察
目的 观察丹莪妇康煎膏防治子宫内膜异位症术后复发的临床效果.方法 子宫内膜异位症术后患者222例,随机分为A组80例,B组64例,C组78例,术后第1个月经周期开始分别给予丹莪妇康煎膏、孕三烯酮、达菲林,6个月后观察3组复发率.结果 A组治疗总有效率为81.3％ (65/80),复发率为18.8％ (15/80),B组分别为65.6％ (42/64)、34.4％(22/64),C组分别为92.3％(72/78)、7.7％(6/78),C组复发率低于A组、B组(P＜0.05),A组复发率低于B组(P＜0.05);A组不良反应发生率低于其他两组(P＜0.05).结论 丹莪妇康煎膏可减少子宫内膜异位症术后复发,且不良反应发生少.
-
腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效及其对卵巢功能的影响
目的：观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床效果及对卵巢功能的影响。方法子宫内膜异位症伴不孕症患者98例，按随机数字表法分为两组：对照组49例，采用单纯腹腔镜手术治疗；观察组49例行腹腔镜手术后加服孕三烯酮胶囊。随访1年，对比两组患者妊娠率、输卵管通畅率和复发率及治疗前后血清卵泡刺激素（ FSH）、雌二醇（ E2）水平。结果治疗后3个月观察组血清FSH、E2水平明显低于治疗前（P＜0．05），且低于对照组（P＜0．05）。观察组临床疗效好于对照组（ P＜0．05）。腹腔镜术后12个月，观察组输卵管再通率为83．7％，妊娠率51．0％，均高于对照组的53．1％、24．5％（P＜0．05）。结论腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕症能有效改善输卵管功能，提高妊娠率，效果优于单纯腹腔镜手术治疗。
-
孕三烯酮和米非司酮治疗术后子宫内膜异位症的疗效观察
目的:探讨孕三烯酮和米非司酮治疗术后子宫内膜异位症的临床疗效.方法:82例盆腔子宫内膜异位症手术患者,随机分为孕三烯酮组和米非司酮组,每组41例.孕三烯酮组,按2.5 mg/次,2次/周,口服给药.米非司酮组,按12.5 mg/次,1次/d,口服给药,分析两组患者的疗效.结果:米非司酮组缓解率90.3％,与孕三烯酮组缓解率87.8％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后米非司酮组血清P(12.96±7.33)nmol/L,与孕三烯酮组血清P(11.88±7.29) nmol/L比较,差异有统计学意义(P＜0.05);服药期间,米非司酮组出现恶心症状患者6例(14.6％),明显低于孕三烯酮组21例(51.2％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫内膜异位症术后应用米非司酮的治疗效果较孕三烯酮好.
