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去社区医院开药省钱
百姓期待已久的国家基本药物零售指导价格于2009年10月22日起正式实行,和现行政府规定的零售指导价相比,约45%的药品降价,平均降幅为12%,涉及<基本药物目录(2009)>中的296种药品、2349个具体的剂型规格品、3000多家药品生产经营企业.
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北京领奖亲历记
10月8日我在外地出差时接到省厅一位领导的电话,命我们立即赶赴北京参加一个重要的大会.后悉此次大会是"2006-2007年度全国无偿献血表彰电视电话大会",由国家卫生部、中国红十字会总会、中国人民解放军总后勤部卫生部共同召开,是国内血液界规格高的会议.
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头孢哌酮舒巴坦钠(舒普深)与痰热液存在配伍禁忌
在呼吸科,85%的患者为"肺感染",而肺感染的患者我科首选"舒普深"与"痰热清"这两种抗菌药 .头孢哌酮舒巴坦钠注射液,规格:1.0克,商品名(舒普深)为白色粉末状物,为第三代广谱抗生素,为临床所广用.主要用于细菌引起的各种感染,重度感染.而痰热清注射液主要适用于清热,解毒,化痰,抗病毒治疗.
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左卡尼汀和咪达唑仑的配伍禁忌
临床治疗置换二尖瓣患者中,笔者在用药过程中发现左卡尼汀与注射用咪达唑仑发生配伍禁忌.现报告如下:1.材料 左卡尼汀注射液为无色透明液体,规格为1g/支,可缓解其因体内缺乏引起的脂肪代谢紊乱、骨骼肌和心肌等组织的功能障碍.咪达唑仑为无色透明液体,规格为10mg/支,适用于麻醉前给药及ICU病人镇静.
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氨茶碱与盐酸莫西沙星氯化钠存在配伍禁忌
在心内科的临床工作中,氨茶碱是一种常见的药物,在我们的工作过程中发现其与注射用盐酸莫西沙星氯化钠着配伍禁忌,但在400种中西药注射针剂临床配伍应用检索表中却没有指出,现将我科室所进行进一步的实践结果报道如下:1 材料:注射用氨茶碱为透明状液体,上海信谊公司生产,规格为100mg/支,主要作用为:①松弛支气管平滑肌.②增加心排出量,扩张输出和输入肾小动脉,增加肾小球滤过率和肾血流量,抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子.③增加离体骨骼肌的收缩力,在慢性阻塞性肺疾患情况下,改善肌收缩力.注射用盐酸莫西沙星氯化钠为淡黄色澄明液体,德国拜耳,规格为0.4g/瓶,主要用于呼吸系统、皮肤和软组织感染.
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家用医疗器械的正确购买与使用
在决定购买前要慎重,医疗器械是特殊的商品,属于国家强制管理.在购买前,要尽可能多进行一些调查研究.应事先了解医疗器械相关的信息如:仪器的性能、质量、价格、规格等.如条件允许,好多到几家商店进行咨询,从医疗器械的品种、价格等各个方面进行比较,从而选择适合你购买的医疗器械.
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外来器械在去污区的规范化接收
外来手术器械主要是指这类由外来厂家或单位提供给医院手术室临时使用的手术器械.[1]近几年来,随着医学与工程学的交叉,关节置换、脊柱矫形以及骨折内固定等手术得到广泛开展,此类手术必须使用一些特殊器械,规格因人而异、品种繁杂、专业性强、更新迅速,而且价格昂贵,很难相互替代.医院不太可能常备所有类型和规格的器械,只能采用租用的方式.外来手术器械如果由器械公司负责清洗和保管,清洗和灭菌质量都难以得到保证.由于外来器械大多属于贵重器械,数量多,品种繁杂,我院把外来器械纳入消毒供应中心进行集中统一的规范化处理,在接收、清点、分类流程上进行规范和优化,保证了外来器械在接收、清点分类环节的质量.
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异形橡皮膏的制作与临床应用
橡皮粘膏在临床应用广泛且使用平凡,根据患者的不同用途,护士则需要准备的不同规格以备临床使用.虽然现在医疗市场有不同材质及不同规格的粘膏可供临床使用,但是,从科室成本及使用效果来看,橡皮粘膏的使用频率任然很高.为方便医护人员的使用及储存,护士往往会将大卷的粘膏裁剪成宽窄不同的条形,然后卷在废弃的注射器上以备用.优点是使用及携带方便、好取,也比较节省空间,便于储存;缺点是形状往往受限制,只能裁剪为条形如蝶形或P形等粘膏无法使用,且缠卷时间过长会影响粘膏的黏性,导致敷料等固定不牢.为了方便临床使用,节省制作时间,且保存粘膏的黏性,我科发明了异形粘膏的制作方法,经过试验和使用,效果满意.
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异位妊娠的药物保守治疗
现在有很多的临床医生对异位妊娠的药物保守治疗不是很清楚,在这里,我谨将自己整理的笔记拿来供大家参考,不足之处,请多多指正!1 MTX(氨甲碟啶) 规格:5mg/支1.1 适应症:(1)患者血流动力学稳定;(2)子宫附件包块直径<4cm,无明显破裂;(3)肝、肾功能正常,红、白细胞,血小板计数在正常范围内;(4)血Β-HCG<5000-6000miu/ml.
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3L脑科粘帖手术巾在子宫锥切手术中的应用
脑科手术粘帖巾规格45cm×45cm,为漏斗式,常用于脑科手术,目前在本院各科手术中广泛被应用,乳腺科只用于腔镜手术.我院从2008年开始用于子宫锥切手术,不仅减少了切口感染的途径,更利于手术操作方便.经临床应用效果满意,现介绍如下.
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加强供应室管理减少院内感染
医院内感染管理直接关系到医院的医疗、护理质量,而供应室是控制医院内感染的重要部门之一,但负着为全院供应充足、规格齐全,质量保障的无菌物品的任务,通过几年在供应室的工作,作者体会如下;
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尊重与爱护护士--写在中华护理学会24届全国会员代表大会之后
2003年11月4日,中华护理学会第24届全国会员代表大会在北京召开.这是新世纪召开的首次全国会员代表大会,作为历经94年历史,拥有42万会员的中华护理学会,此次的换届选举以及今后对全国护理工作的发展方向的规划,都必然在全国护理界以至卫生行业引起极大的关注和殷切的期望,甚至有的媒体还使用到了这样的高规格的词句:"肩负新时期中华护理事业发展的重任,代表全国120多万护士心声,具有历史意义"来形容这次会议的重要.
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丹红注射液与乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌
丹红注射液为红棕色的澄明液体,规格为10ml/支,功能主治:活血化瘀,通脉疏络.用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、瘀血型肺心病、缺血性脑病、脑血栓.乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液为淡黄绿色的澄明液体,规格为100ml:乳酸左氧氟沙星0.3g(按左氧氟沙星计算)与氯化钠0.9g.
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注射用盐酸甲氯芬酯与注射用奥美拉唑存在配伍禁忌
注射用盐酸甲氯芬酯生产厂家为某公司,生产批号为130603,规格0.2g∕支,性状为白色粉末,适用于外伤性昏迷及酒精中毒等。注射用奥美拉唑生产厂家为某公司,生产批号91401161,规格40mg/支,性状为白色粉末,适用于预防和治疗各种消化性溃疡出血。2011年4月~2014年4月本科在联合应用2种药物时,发现两者存在配伍禁忌。现报道如下。
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注射用泮托拉唑与注射用盐酸丙泊他莫之间存在配伍禁忌
注射用泮托拉唑为白色或类白色疏松块状粉末,规格80mg,生产厂家为辽宁锦州九泰药业有限责任公司。注射用盐酸丙泊他莫为白色粉末,规格2g/支,生产厂家为山西振东泰盛制药有限公司。2013年9月本院烧伤科在为1例大面积烧伤患者治疗过程中发现2种药物之间存在配伍禁忌,并查阅了新版《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》和2种药物使用说明书,均未提到上述2种药物有配伍禁忌,现报告如下。
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注射用长春西丁与三磷酸腺苷二钠注射液存在配伍禁忌
注射用长春西丁为白色或类白色冻干块状物或粉末适用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状.长春西丁是开封康诺药业有限公司生产(国药准字H20041119)规格30 mg/支,药物相互作用提示不能与肝素合并使用.三磷酸腺苷二钠注射液为无色至微黄色的澄明液体,辅酶类药,用于进行性肌萎缩、脑出血后遗症、心功能不全、心肌疾患及肝炎等辅助治疗.三磷酸腺苷二钠是徐州莱恩药业有限公司生产(国药准字H32024746)规格20 mg/支.在临床药物配制过程中发现两种药物存在配伍禁忌.
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自制双芯压疮预防枕
由于长期从事外科临床护理,为了更好地预防卧床患者压疮的发生,我们在工作实践中自制了双芯压疮预防枕,运用于各类卧床患者的翻身、垫背、抬高下肢等等,收到较满意的效果,现介绍如下.1材料与制作方法1.1材料枕套规格:80 cm×60 cm(长度和宽度与大多数人上身长度相匹配)棉质,双隔间,开口在枕套内面,并内有4~5 cm系带.2个枕芯:规格均为75 c×55 cm,一个枕芯填充物为丝棉适量,另一个内装乔麦壳适量.
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万古霉素与头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌
万古霉素对革兰阳性球菌和部分革兰阳性杆菌具有杀菌作用,规格0.4 g,为淡棕色冻干粉状。头孢哌酮钠舒巴坦钠对多数革兰阳性厌氧菌和部分革兰阴性厌氧菌具有抗菌作用,规格1.5 g,头孢哌酮钠与舒巴坦钠比为2∶1,为白色冻干粉状。在为患者输液过程中发现注射用万古霉素与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠序贯输注时混合溶液立即变为乳白色浑浊液。为防止输液反应,立即停止输液,更换输液管道,并对原液进行观察,5 min后,液体仍然浑浊并有絮状物。为证实两种药物存在配伍禁忌,本科做了以下实验。
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脂溶性维生素Ⅱ冻干粉与低分子右旋糖酐注射液存在配伍禁忌
药物不合理配伍现象在临床偶有发生,而无法在《静脉药物配伍禁忌表》中查获。笔者临床工作中发现脂溶性维生素Ⅱ冻干粉(生产企业:西安德天药业有限公司,规格:1940μg )与低分子右旋糖酐注射液(生产企业:江苏正大丰海制药有限公司,规格:500 ml )之间存在配伍禁忌。为保证患者用药安全,避免发生不必要的医疗纠纷,对上述两种药物配伍进行了实验观察,现报告如下。
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一次性引流袋在抽取液体石蜡中的应用
目前液体石蜡市售规格为500 ml/瓶,以往都是用注射器接针头直接抽吸,由于针头的长度和粗细有限,要是碰上一瓶刚开封的石蜡油因其液面离瓶口较近相对好抽一些,若从取用过剩下的石蜡油瓶中一次性抽取所需量往往不是那么容易:抽取时还得一边抽吸一边将瓶子倾斜两只手得互相配合,有时候遇到阻力大连续抽好几次才抽出所需量,后来笔者发现注射器接胃管的螺旋接头比注射器接针头抽吸石蜡油要好抽一些,但是螺旋接头价格贵不说依然存在长度有限的问题.为此本科采用一次性引流袋的引流管连接注射器抽取石蜡油,既简便又快捷,现介绍如下.