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应用CREG,残基匹配和HLA三维结构选择不完全相合造血干细胞移植的供体
应用造血干细胞库进行检索后,往往有多个供体满足一定的检索条件,为了确定适合的供体,选择了待进行移植的临床病例,分别从交叉反应组(CREG)抗原、残基匹配理论和HLA抗原模拟三维结构比较等角度对各个供体进行了分析.结果表明,3种筛选方法的结果并不完全一致,但至少可以排除某些不适合的供体,进一步缩小选择范围.结论:综合应用CREG、残基配型和三维结构比较方法,可以为供体选择提供有益的帮助.
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活体肝移植供体术后随访五例
活体肝移植与尸体肝移植相比,有其优越性,严格的供体选择及丰富的供肝切取经验,才能大限度地保证供体的安全性.现结合我院施行的5例活体部分肝移植对供体作一回顾性分析.1.临床资料:1995年1月至2001年3月我院共施行了5例活体供肝肝移植,供肝者1例为男性,35岁,4例女性,25~42岁(平均34岁).
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白血病
2002年,在白血病的诊断、治疗上没有取得飞跃性进步.然而,通过对在急性骨髓性白血病(AML)出现多的FLT3基因变异阳性病例的临床特征的观察,总结出了imatinib的Ⅱ期试验结果,耐药性的问题也取得了一定进展.再有根据造血干细胞移植领域的大规模临床试验,明确了供体选择指南.
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肺移植术的适应证与术前准备
肺移植是牵涉重要生理功能的大型手术,恰当的受、供体选择及充分的术前准备,将大大提高肺移植术的成功率.故应严格把握手术适应证,谨慎选择受供体,术前准确进行病情评估与准备.
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CAG方案治疗难治性复发性急性淋巴细胞白血病6例
难治性复发性急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)对于常规化疗反应差,彻底治愈有赖于造血干细胞移植,但由于供体选择等原因移植尚不能广泛开展.强烈联合化疗虽能使一部分患者达到完全缓解,但随之而来的毒副作用增加了治疗相关死亡率.因此,寻找更为高效和低毒的诱导治疗方案就显得非常重要.CAG方案是由阿糖胞苷(Ara-c)、阿克拉霉素(Acla)及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)组成.
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新生儿体重、性别与脐血造血细胞含量的关系
目的:探讨新生儿体重、性别与脐血造血细胞含量的关系,优化脐血采集前供体的选择标准.方法:回顾性分析2 941例脐血的新牛儿性别和体重与总有核细胞数(TNC)、CD34+细胞数和总集落数(CFUs)的关系,明确新生儿性别和体重对脐血造血细胞含量的影响.结果:新生儿体重与TNC、采集体积有相关关系(均P(0.01),与总CD34+细胞数、CFUs相关性均差异无统计学意义(均P>0.05).采集体积、TNC、总CD34+细胞数、CFUs数在不同体重组中差异有统计学意义(P(0.01或P<0.05).不同新生儿性别组采集体积、TNC、总CD34+细胞数、CFUs数均差异有统计学意义(均P<0.05),男性组的采集体积、总CD34+细胞数、CFUs均比女性组高,TNC低于女性组.结论:新生儿体重指标增加到标准化的脐血采集前供体选择标准中将有利于获得更好的采集质量,提高库存脐血的有效性.男性新生儿中脐血造血祖细胞含量较高,新生儿性别可能影响脐血移植的造血潜能.
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抗胸腺细胞球蛋白治疗儿童再生障碍性贫血8例疗效分析
再生障碍性贫血(aplastic anemia),简称再障,是一种与免疫密切相关、主要由T淋巴细胞介导的骨髓衰竭性疾病,多数患儿经过造血干细胞移植或免疫抑制治疗可获得长期生存.因为异基因造血干细胞移植(allo-SCT)供体选择困难、治疗费用昂贵、临床风险更高等限制,目前免疫抑制治疗(immun-suppressive treatment,IS)被作为一线治疗手段.本研究对8例重症再障患儿使用抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin,ATG)进行治疗,疗效较为满意,现报告如下.
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非亲缘异基因骨髓移植造血重建及血细胞形态观察1例
造血干细胞移植是治疗血液系统恶性肿瘤的有效方法,其中非亲缘异基因骨髓移植因供体选择困难,以及并发症发生率高,而受到限制.