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评估术前系统免疫炎症指数与贲门癌患者预后的相关性
目的探讨系统免疫炎症指数（SII）对贲门癌手术患者预后的相关性。
方法回顾性分析2008年1月至2009年12月在苏州大学附属第三医院进行根治性贲门癌手术治疗的192例患者的临床病理资料，分析术前 SII、CRP/Alb 比值、临床病理特征与患者生存预后的相关性。
结果单因素分析显示，术前 SII >543.86和 CRP/Alb >0.064是贲门癌患者总生存时间的危险因素。进一步的多因素分析表明：SII 是贲门癌手术患者总生存时间的独立预后影响因素，风险比：1.584，95%置信区间：（1.072，2.342）， P=0.021；CRP/Alb>0.064，亦应考虑有不良预后风险，风险比：1.316，95%置信区间：（0.909，1.906），P=0.146。结论术前 SII 对判断贲门癌患者的预后评估具有重要意义。 -
系统免疫炎症指数对于肾透明细胞癌患者术后预后的意义
目的 探讨系统免疫炎症指数(SII)与接受肾根治性切除术的肾透明细胞癌患者预后的关系.方法 回顾性分析2001年1月至2010年12月于北京大学第一医院泌尿外科接受肾根治性切除术的1228例肾透明细胞癌患者的临床病理资料,选取患者术前1周内近一次的血常规结果.应用ROC曲线测定SII的敏感度和特异度,并根据大约登指数确定SII的佳界值.主要随访终点为肿瘤特异性生存期(CSS).采用Kaplan-Meier生存分析及Cox回归分析探讨影响患者CSS的因素.结果 根据ROC曲线及大约登指数确定SII界值为602.66,并将所有患者分为高SII组(SII>602.66)和低SII组(SII<602.66).与高SII相关的因素包括:高龄、高ASA评分、高G分级、高T分期、淋巴结转移、远处转移、肉瘤样分化、肿瘤坏死、淋巴微血管浸润、贫血、高NLR值、高PLR值.1228例患者的中位随访时间为69.0个月(IQR 45.0～74.0),其中122例(9.9％)患者在末次随访时因肿瘤死亡,患者的5年肿瘤特异性生存率为90.72％.Kaplan-Meier单因素分析结果显示:高SII值、高G分级、高T分期、淋巴结转移、远处转移、肉瘤样分化、肿瘤坏死、淋巴微血管浸润、贫血、高NLR值及高PLR值是影响患者CSS的危险因素.Cox多因素回归分析提示,高G分级(HR=2.115,95％CI 1.378-3.246,P=0.001)、高T分期(HR=3.591,95％CI 2.278～5.661,P<0.001)、淋巴结转移(HR=2.169,95％CI 1.239-3.800,P=0.007)、远处转移(HR=5.590,95％CI 3.636-8.595,P<0.001)、高SII值(HR=1.788,95％CI 1.212-2.637,P=0.003)为影响患者CSS的独立危险因素.结论 SII升高是肾透明细胞癌患者肾根治性切除术后CSS缩短的独立危险因素.
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SII、NLR对于恶性梗阻性黄疸患者PTCD胆道金属支架置入术后生存时间的影响
目的 分析炎性因子对恶性梗阻性黄疸PTCD胆道金属支架置入术后生存时间的影响.方法 回顾14例行PTCD胆道金属支架置入术的恶性梗阻性黄疸患者.比较术前、术后1周、术后1个月和术后4个月患者的ALT、AST、TBil、Alb水平.术前的基线数据用来计算患者炎症相关因子,包括SII、PLR、NLR、MLR.用Kaplan-Meier方法和Cox模型分析累积生存率.结果 ALT、AST、TBil在PTCD胆道金属支架置入术后明显下降,而白蛋白水平在术后4月较前上升.术后中位随访时间10个月,7例患者死亡.通过log-rank检测和Cox模型分析,SII和NLR和患者生存率相关.结论 PTCD胆道支架置入是对于恶性梗阻性黄疸患者是个较好的临床治疗方法,SII和NLR水平的增高和低生存率相关.
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系统免疫炎症指数与老年食管癌预后的关系
目的 评价系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对老年食管癌患者放疗后预后评估的价值,并将SII和血小板淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞淋巴细胞比值(MLR)与患者预后的关系进行比较.方法 回顾性分析84例首次行放疗的老年食管癌患者的临床资料,利用ROC曲线确定SII、PLR、MLR的佳界值,并分析SII、PLR和MLR与患者预后的关系.结果 全组84例患者的中位生存时间为19个月.SII和PLR与老年食管癌放疗患者的生存有关(P＜0.05),MLR与患者的生存无关(P=0.22).根据ROC曲线下面积,SII对患者总生存时间的预测价值优于PLR(P＜0.05).结论 SII是老年食管癌患者放疗后的有效预测指标,SII值较高的患者预后较差.
